医院社区卫生工作总结.docx

医院社区卫生工作总结 实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生 服务逐步均等化的重要内容。我院自 XX 年项目启动以来， 坚持重点突出，分步实施，着眼解决居民当前迫切需要解 决的基本公共卫生问题，有针对性的实施基本公共卫生服 务。并按照基本公共卫生项目内容要求，扎实推进各项工 作，促进我局居民基本公共卫生服务均等化，确保居民生 活质量和健康水平显著提高，取得了一定成效。现总结如 下： 一、建立居民健康档案 在 XX 年为居民建立健康档案的基础上，今年社区卫生 服务中心为实现对居民健康的动态管理，及时掌握社区居 民健康信息，积极探索家庭全程健康管理项目、服务项目、 服务内容、管理方法、服务方式等。并通过采取入户走访 和为 50 周岁以上居民免费健康体检等方式，为居民建立了 家庭健康档案，实现了医疗健康向家庭的延伸，并实现了 电子档案的网上操作。截止 XX 年 10 月末，建档人数达 13100 人，纸质档案全部按要求妥善保管，编码完整，便于 查找，并及时更新、补充相应记录内容。居民健康档案建 档率达 87%，电子版建档率达 90%。健康档案信息准确，栏 目完整，正确率及完整率达到 90%以上，纸质、电子档案符 合率 100%。 在 0-6 岁儿童健康管理方面 我们重点加强了儿童访视、系统管理，提高了儿童健 康水平。XX 年度辖区活产数 259 人，新生儿疾病筛查人数 259 人，新生儿访视数 78 人，新生儿访视率 97.5%，辖区 内应管理的 0-36 个月儿童数 194 人，儿童系统管理率 100%。对辖区内 46 岁的儿童进行健康体检一次，0-6 岁 儿童保健覆盖率达到 90%以上。 在孕产妇健康管理方面 对孕早期、中、晚期及产后进行动态管理，推行住院 分娩，做好孕产妇系统化管理，并为他们建卡建册，降低 孕产妇死亡率。XX 年孕产妇早检人数为 50 人，早孕建册率 63%，产检人数 259 人，产前健康管理率 90%，产后访视人 数 78 人，产后访视率为 98%。 在老年人健康管理方面 我们对辖区内 65 岁以上老年人及时进行摸底并登记建 册。每年对 65 岁以上老年人通过问诊及老年人健康状态自 评，对发现已确诊的原发性高血压和 2 型糖尿病等患者纳 入相应的慢病健康管理。对体检中发现有异常的老年人建 议定期复查。 在慢性病健康管理方面 一是针对患高血压、糖尿病人群，通过电话、入户、 就诊等方式，每年要提供至少 4 次面对面的随访。测量血 压及血糖，评估是否存在危急情况，对存在危急情况者应 立即转诊。二是对血压或血糖控制满意、无药物不良反应、 无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一 次随访时间，控制满意率50%。三是出现药物不良反应的 患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更 换或增加不同类的降压药或降糖类药物，并在 2 周内随访。 四是对所有的患者进行有针对性的健康教育，与患者一起 制定生活方式，改进目标，在下一次随访时评估进展情况。 如今高血压建档人数 566 人，高血压健康管理率为 92%，2 型糖尿病建档人数 154 人，建档率为 93%，同时对高血压、 糖尿病人通过电话随访、门诊或家庭随访形式，录入电子 版档案进行管理。 在重性精神疾病健康管理方面 对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访 4 次，每 次随访对患者进行危险性评估。今年我社区中心配合北安 精神病院一起为我局重症精神病人每季度发放精神药品一 次，为贫困的精神病家庭解决了一部分看病难，看病贵的 问题。发现的所有重性精神病人全部纳入管理，规范管理 率达 100%。 二、认真开展健康教育 为确保广大群众及时了解和享受基本公共卫生服务项 目的惠民政策，我们积极采取措施，广泛宣传，切实达到 家喻户晓、人人皆知的目的，使党的惠民政策真正惠及百 姓、服务百姓。 一是在医院办公大楼门厅前悬挂“免费提供基本公共 卫生服务项目宣传月活动”横幅，以及 6 米长“惠民、爱 民健康与您相随”等内容的垂地条幅 6 幅。浓厚的氛围， 拉近了与患者的距离，展现了社区卫生服务强大的生命力。 二是全院 31 名医护人员在局址东大直街、森林公园等 人口聚集地，宣传常见病、多发病的预防与治疗，共发放 了脑卒中防治知识、糖尿病饮食注意事项、手 足口病、孕期保健要点、慢性鼻炎保健要点、 对中暑的防护等共 27 种，16000 余份宣传单。极大地 丰富了职工群众的保健知识及保健技能，提供自我保健及 伤害预防、自救等健康指导，提高林区百姓的生活质量。 三是由医务科牵头，组织院内骨干为职工及群众开展 健康教育讲座。一方面我们以“病人”为中心，开展“临 床健康教育”，主要针对到社区接受医疗保健服务的患者 及其家属所实施的健康教育活动，以促进康复；另一方面 是以“健康”为中心，针对社区居民所实施的健康教育活 动，其目的是预防疾病、维护与促进健康、提高林区百姓 的生活质量，现开展健康教育讲座 12 次，重点传染病防治 知晓率达到 80%左右。 四是在健康教室播放录像带、健康教育影音资料，每 年播放健康影音资料 8 种以上，组织人员到公园、广场及 公共场所面对面健康教育咨询 7 次，中心和站设宣传栏 4 个，中心每月更新一次内容，站每两个月更换一次内容。 三、推出利民便民服务项目 结合社区的实际情况，我们坚持政府主导，充分体现 公益性和公平性，按项目方式免费向城乡居民提供基本公 共卫生服务。如针对老干部及工伤等特诊人群，我们每周 二开药一次；设立健康宣传专栏，为居民发放常见病预防 常识的健康宣传单；为社区居民免费测体温、量血压、提 供健康咨询、便民小药箱等服务。截止到 XX 年 10 月末， 社区卫生服务中心给 60 岁以上老年人，免费进行心电，血 糖，生化，胸透等项目体检，共计 XX 余例。耗资经费达 20 余万元。这些便民服务措施看似简单，但它所体现的是却 是我们的细致服务和一片真情，受到了老百姓的普遍赞誉。 四、存在问题及下步打算 1、由于棚改工作近尾声，明年工作重点继续放在建档 方面，确保建档工作全部完成。 2、把健康档案变成活档案，重点放在随访、指导及宣 教。 3、经常组织医务人员进行培训，使医务人员能够了解 或掌握基本公共卫生服务项目要求和规范。 4、全面将十大类 41 项基本公共卫生服务项目服务于 老百姓。 在今