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文档简介

医院质量与安全管理委员会工作制度职责 关于成立 医院质量与安全管理委员会 的通知 各科室： 为进一步加强医院质量，完善医院安全管理，不断提 高医院管理水平，经研究决定成立院医院质量与安全管理 委员会，并制定相关制度与职责，请遵照执行。 主任：李兴平 副主任：牛建荣刘拖平裴宝林杨宝迎 奥利荣任永斌刘锦平 委员：尹志彪贺秀琴王亚琛刘萍 郭晓明魏润生李新爱 委员会下设办公室，办公室设在院质管办，主任由刘 拖平兼任，副主任康春兰。 附件：1、医院质量与安全管理委员会工作制度 2、医院质量与安全管理委员会工作职责 附件 1： 医院质量与安全管理委员会工作制度 1、在委员会主任的领导下进行工作。 2、根据医疗、护理、财务、后勤等的实际情况及医院 的要求，结合本院的实际情况，制度医院质量与安全管理 标准、流程、制度。 3、运用科学的方法随时对各种医院质量、安全管理情 况进行分析，及时研究提高质量和保障安全的方法和控制 手段。 4、对各管理委员会的工作情况进行督查、考核、奖惩， 定期听取各管理委员会开展工作的情况汇报。 5、定期召开医院质量与安全管理委员会会议，协调各 管理委员会的工作。研究提高医院质量和安全管理目标及 计划。 6、定期开展形式多样的质量教育活动，提高全院医务 人员质量意识。 附件 2： 医院质量与安全管理委员会工作职责 1、医院质量与安全管理委员会是医院质量和安全管理 的专门机构，负责全院质量和安全管理工作的指导、检查、 协调。 2、在委员会主任的领导下，负责制定医院质量的长期 发展规划、管理方针、目标，建立健全本院的各项质量管 理标准、流程、制度。 3、医院质量和安全管理委员会统一领导和协调医院各 相关委员会的工作。包括：医疗质量与安全管理委员会、 伦理委员会、药事管理与药物治疗学委员会、医院感染管 理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、护理质量 管理委员会。 4、督促各管理委员会及有关部门，按照医院总体质量 和安全管理目标，做好有关质量的检查、考核工作，认真 研讨本领域内质量相关问题，提出改进方案，推动相关领 域的质量与安全工作，实现质量持续改进。 5、听取各委员会工作报告，审定医院年度质量管理目 标和工作计划，及时研究解决医院质量与安全管理
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