1医学检验仪器概述

医学检验仪器概论 王丹丹 电话1XXXXXXXXXX 办公室 ：生命科学楼 6-3-17 参考书目 现代检验医学仪器分析 技术与应用 ，朱根娣主编，上海科学技术文献出版社 基本 检验技术及仪器学 ，邹雄主编，高等教育出版社 请大家说说 自己知道的检验仪器？ 主要内容 概述 临床检验仪器的特点、 分类和常用性能指标 临床检验仪器的主要部件和维护 临床检 验仪器的发展趋势 检验医学在国外习惯上称为实验室医学 Laboratory Medicine 是一门涉及范围广泛的多专业交叉性学 科。 基本任务：通过对生物、微生物、血清、化学、生物物理、 细胞或其他检验，以获取病原体的病理变化、脏器功能状态等 资料，与其他检查相配合以确诊病患。 检验仪器的发展历程 17世纪末，荷兰人 Leeuwenhook 在诊断中创用了显微镜。随后， 人们相继应用显微镜观事到血液中的红细胞和白细胞，并开始 改变仅限于用感官直觉 色、唱、昧等 现尿液的方式。一些只 凭人们感官操纵的检验仪器不断出现。随着第一次产业革命的 到来.一些机械指针式检验仪器和检验控制装置开始问世。 虎 克时期的显微镜 学习临床检验仪器的基本要求：掌握临床主要 检验仪器的基本概念和基本工作原理、仪器的基本结构和功能。 2.1临床检验仪器的特点 涉及的技术领域广 结构复杂 技术 先进 精度高 对使用环境要求严格 2.2 临床检验仪器的分类 1.分 离分析检验仪器 2.光谱分析检验仪器 3.目视检验仪器 4.细胞 及分子生物学检验仪器 5.临床常规检验仪器 低速离心机 高速 离心机 色谱法的基本原理 高效液相色谱仪 二、高效液相色谱 仪结构 等 电 聚 焦 电 泳 仪 高效毛细管电泳仪 紫外-可见 光分光光度计 高级石墨原子吸收光谱仪 细胞及分子生物学检 验仪器包括： 培养箱 生物安全柜 流式细胞仪 基因扩增仪 全自动 DNA测序仪 蛋白质自动测序仪 血细胞分析仪 尿沉渣分析仪 半自动生化分 析仪 血气分析仪 电解质分析仪 酶标仪 2.2临床检验仪器常 用性能指标 （一）灵敏度（sensity,s :指仪器在稳态下输出 量变化与输入量变化之比。 （二）误差：当对某物理量进行检 测时，所测得的数值与真值之间的差异。 （三）噪音：检测仪 器在没有加入被检验物品（即输入为零）时，仪器输出信号的 波动或变化范围即为噪音。 （四）最小检测量：检测仪器能确 切反映的最小物质含量。 （五）精度：对检测可靠度或检测结 果可靠度的一种评价，是指检测值偏离真值的程度。 3.1临 床检验仪器的主要部件 （一）取样（或加样）装置： 取样装 置是把待检测的样品引入仪器。对于实验室仪器来说，其取样 装置就是进样器。 （二）预处理系统 预处理系统 是将样品先加以一系列处理，以满足检测系统对样品的各种状 态的要求。预处理系统一般包括冷却器或恒温器、过滤器、净 化器和保持仪器选择性的某种物理方法、化学方法、生物学方 法的处理装置。其任务就是要求进入检验仪器的是一份有代表 性、洁净、符合检验技术要求、没有任何干扰成分的样品。 （四）检测器 检测器是检测仪器的核心部分。工作时根 据样品中待检测组分的含量发出相应的信号，这种信号多数是 以电参数输出的。一台检测仪器的技术性能，特别是单组分检 测仪器的技术性能，在很大程度上取决于检测器。 （五）信号 处理系统 信号处理系统是信号从检测器发出到显示 出来过程中的一系列中间环节。对它的要求是确保信号不失真 地传输给显示装置。 （六）显示装置 显示装置的 功能就是把检测结果显示出来。一般有模拟显示和数字显示两 种。数字显示是将信号处理后直接用数字显示检测数值。这是 目前大力发展的一种显示方式。对于显示装置的要求是能精确 显示出检测器发出的信号，响应速度快，能及时显示检测数据。 （七）补偿装置 补偿装置的作用是消除或降低客观 条件或样品的状态对检测的影响，特别是样品的温度，环境的 压力、温度的波动对检测结果的影响。 （八）辅助装置 辅助装置是为了确保仪器测量的精度，保证操作条件而设置的 附加装置。如恒温器、稳压电源、电磁隔绝装置、稳压阀等。 目前，大多数检验仪器的辅助装置都采用多微处理器（CPU）系 统，各工作单元独立的 CPU之间也采用无噪声干扰的网络连接 及传送，大大提高其速度和准确性、稳定性。 （九） 样品前处理系统 样品前处理系统的工作任务是将标本分 类、离心、分装、编排、运送、存储等，不仅用于生化分析的 样品处理，还可以用于免疫/血清、血液常规分析和尿液分析等 各种标本的样品的分类和运送。 3.2临床检验仪器的维护 1.正确使用 2.环境要求 3.电源要求 4.定 期校验 5.做好记录 临床检验仪器的发展趋势 模块 化设计 全实验室自动化 设计机器人化 即使检验技术的临床应 用 注重环保 模块化设计 全实验室自动化系统 教学时数与内 容简介 本课程由 36个学时（全部为理论课） 内容安排： 电 子显微镜（2 学时） 光谱分析技术及相关仪器（4 学时） 高效 毛细管电泳（2 学时） 电解质分析仪（2 学时） 血气分析仪 （2 学时） 流式细胞分析仪（4 学时） 血细胞分析仪（4 学时） 尿液分析仪（2 学时） 尿沉渣分析仪（2 学时） 自动生化分 析仪（4 学时） 电磁透镜 HITACHI Model S-3000N 样品台 操作系统 CRT 电子枪 电子探头 样品室 流式细胞仪工作原理 将特异荧光染料染色后的单细胞悬液放入样品管中，用一定的 压力将它压入流动室，不含细胞的磷酸缓冲液在高压下从液管 喷出，鞘流包绕样品高速流动，待测细胞在鞘流的包被下单行 排列，依次通过检测区域，使用激光对流过的单细胞进行检测， 并送人计算机进行分析。 血细胞分析仪 血液凝固分析仪 血液 流变学分析仪 尿液分析仪 尿沉渣分析仪 微量蛋白比浊仪 样 品自动处理系统 自动血培养仪 半自动生化分析仪 全自动生化 分析仪 电解质分析仪， 血气酸碱分析仪； 微生物快速检测仪； 酶免疫分析仪， 发光免疫分析仪 磁分离酶联免疫测定仪 临床检验常规仪器 计数器，血沉分析仪 观察尿液的物理 成分和化学性状的变化 奥林巴斯的 AU系列 AU2700自动生化分 析仪 将生物化学分析过程中的取样、加试剂、去干扰、混合、 保温反应、自动检测、结果计算、数据处理、打印报告及实验 后的清洗等步骤自动化。 利用电极对人体全血中的酸碱度、二 氧化碳分压、氧分压进行测定的仪器 利用酶标记的抗体（抗原） 用于免疫学反应，并以相应底物被酶分解的显色反应对样品中 的抗原（抗体）进行定位分析和鉴定 （六）可靠性：值仪器 在规定的时期内并在保持其运行指标不超限的情况下执行其功 能的能力。 （七）重复性：指在同一检测方法和检查条件下， 在一个不太长的时间间隔内，连续多次检测同一参数，所得到 的数据的分散程度。 （八）分辨率：仪器设备能感觉、识别或 探测的输入量的最小值。 （九）响应时间：从被检测量发生变 化到仪器给出正确示值所经历的时间。 （三）分离装置 将样品各个组分加以机械分离或物理区分的装置都属分离装置。 对分离装置的要求，主要是分辨率。各组分检测仪器的分辨率 的高低主要取决于分离装置。 不需要固定的检验场所，由非 专业检验人员即时操作 使用真空采血针和装备自动化检验仪器 减少污染提高效率、干化学试剂 根据需要将任意模块组合安装 使用，模块能够构成独立单元，还能组合成全自动系统，一台 仪器可以测定常规、特殊生化、药物治疗等多种项目，还可以 自己增加部件，扩展功能。 指临床实验室相关或不相关的自动 化仪器串连起来，构成流水线作也的组合，形成大规模全检测 过程的自动化。 在运行时，一份样品送到实验室后，首先由条 码识别器加以识别、分类、自动混匀、开盖或离心分出血清， 再分配至不同的自动化分析系统进行测试、打印存储结果。 * * * * * * * * 基础医学、临床医学、分子生物学、物理化学 近二十年来，随着基础医学和临床检验医学的发展，分子生物 学、流式细胞学、免疫标记、生物芯片等技术的发展，推动了 检验医学的发展，检验医学发展了它与计算机技术、生物传感 技术、信息技术相结合也推动了检验仪器的发展。 20 世纪初， 由于电子管的发明且电子学的蓬勃发展，促进了近代医学科学 和自动化理论与实践的飞速发展。 从 50 年代到 60 年代中期， 随着晶体管的发明，数字化技术进展迅速，各种模拟数字转换 技术日趋成熟。大批数字式检验仪器开始应用于临床检验。例 如，生化分析仪就从单通道连续流动式发展到多通道连续流动 式自动分析仪。 20 世纪 70 年代，随着大规模集成电路制造 技术的发展，发明了微处理器芯片。随后，美国开始制售配做 型计算机的检验、分析仪器产品。 到 20 世纪 90年代，由计 算机系统控制的多通道的自动化分析仪，随机任选式的、大型 的、微机化的全自生化化分析仪等已在中等以上的医院、普及 且应用。 深圳雷杜公司生产自动生化分析仪 迈瑞 血细胞分析 仪 生化分析仪 尿液分析仪 分 离 分 析 检 验 仪 器 低速离 心机； 高速离心机； 超速离心机； 气相色谱仪； 高效液相 色谱仪； 等电聚焦电泳仪； 高效毛细管电泳仪 利用离心机 转子