腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床疗效

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手 术的临床疗效 【摘要】目的：对比分析腹腔镜 下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床疗 效，从而选出最适宜的治疗方法。方法： 选取我院 2016 年 1 月-2017 年 1 月接受 子宫肌瘤剔除术治疗的患者 4 8 例，将 其随机分成两组（对照组和观察组）进 行治疗，每组各 24 例，对比分析两组 患者的出血情况、住院时间、手术情况、 术后疼痛以及术后并发症等。结果：观 察组患者的出血率、住院时间明显小于 对照组，差异具有统计学意义（P 中国 论文网 /6/view-12969035.htm 【关键词】腹腔镜；子宫肌瘤； 开腹术；临床疗效 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 在当今社会中，随着科技的发展， 超声的广泛应用，子宫肌瘤的发病率逐 年增高。子宫肌瘤是妇科疾病中较常见 的一种良性肿瘤，常见于 30 至 50 岁妇 女，30 岁以上妇女约 20%有子宫肌瘤， 由于肌瘤多无或很少有症状，所以临床 报道发病率远低于肌瘤真实发病率。它 的发病原因迄今仍不明确，有专家、学 者认为，子宫肌瘤的产生可能与雌激素 和孕激素分泌异常有关，如果不及时给 予治疗，可能会产生严重的后果。因此 对于子宫肌瘤的治疗至关重要，本文对 比分析了腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开 腹手术的临床疗效，现报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院 2016 年 1 月一 2017 年 1 月接受子宫肌瘤剔除术治疗的患者 48 例，将其随机分成两组（对照组和观察 组）进行治疗，每组各 24 例，给予观 察组患者进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术 治疗，而对照组患者给予开腹手术治疗。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 两组年龄（32-52 岁） ，平均年龄为 （40.16.5） ，其中 17 例为单发肌瘤， 11 例为多发肌瘤，5 例为浆膜下肌瘤， 3 例黏膜下肌瘤，12 例子宫肌壁间肌瘤， 6 例无明显症状体检时发现，17 例表现 为周期性出血，5 例有腹部包块，15 例 有下腹坠胀感，2 例伴有贫血，5 例伴 有白带明显增多。对照组与观察组的患 者，在年龄、肌瘤性质、肌瘤大小等方 面没有明显的差异，无统计学意义 （P0.05） ，具有可对比价值。 2 方法 2.1 术前准备 对所以患者进行血常规、尿常规、 血型、凝血功能、肝肾功能、 ，乙肝五 项、心电图、超声等常规辅助检查；向 患者或家属询问病史，了解有无药物过 敏史以及手术的禁忌症；并向患者及家 属交代术中术后可能发生的风险，并让 其签手术同意书，完成术前物品准备工 作。 2.2 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 实验组采取腹腔镜下子宫肌瘤剔 除术进行治疗，固定体位，麻妥，留置 导尿管，常规消毒铺巾，分别在患者脐 下缘、左下腹、右下腹插入 10mm、5mm、5mmTrocar，出现腹气 的情r 下，脐部插入腹腔镜头探查， 在腹腔镜下进行子宫肌瘤剔除术，提取、 分离、缝线、冲洗等。术中严密观察患 者血压、心率、呼吸、血氧饱和度等。 2.3 开腹手术 对照组采取开腹手术进行子宫肌 瘤剔除，固定体位，麻妥，留置导尿管， 常规消毒铺巾，开腹进入腹腔，逐层切 开肌层，剔除肌瘤，缝合关腹。术中严 密观察患者血压、心率、呼吸、血氧饱 和度等。 3 结果 3.1 两组患者的手术情况 对比分析两种方法进行子宫剔除 的手术情况，实验组在患者的出血量、 肛门排气时间以及住院时间等方面比对 照组少，统计学意义上（P0.05） ，详 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 情见表 1。 3.2 两组患者的术后情况 在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开 腹手术治疗以后，对患者术后情况做了 对比分析，实验组术后疼痛情况与对照 组相比较轻，术后并发症的发生情况要 少于对照组。统计学意义上，P0.05。 3.3 出院随访结果 在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开 腹手术治疗以后，对病理结果进行分析， 结果显示均为子宫平滑肌瘤，在患者出 院 1-2 个月对其进行随访，调查结果显 示：患者进行子宫剔除术后，临床症状 正在逐渐消失，疼痛逐渐缓解，没有出 现严重并发症。 3 结论 近年来，妇科疾病中子宫肌瘤的 发病率逐年提升，而且向年轻化趋势发 展，因此，对于子宫肌瘤的治疗迫在眉 睫，至关重要，它可以影响女性的生殖 功能，影响女性健康、正常的生活。就 目前治疗子宫肌瘤的方法中，手术治疗 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 被认为是最佳的治疗方法。传统的开腹 手术虽然可以直面肌瘤，但是会给患者 的身体带来较大的创伤，术后出血较多， 容易伤口感染引起并发症等情况，不利 于患者术后的身体恢复。而采用腹腔镜 下子宫肌瘤剔除术进行治