200口腔组织病理学试题

200*口腔组织病理学试题 班级 姓名 学号 成绩 一单项选择题（每题 2 分 共 60 分） 1在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集 成粗大的纤维束称 A 穿通纤维 B沙比纤维(Sharpey fiber) c科尔夫纤维(korff fiber) Doxytalan 纤维 E主纤维 2牙釉质的基本结构是 A绞釉 B釉基质 c釉柱 D釉丛 E釉板 3釉丛的高度为 A釉质的全厚 B釉质厚度的 15 14 c釉梭高度的 12 D釉板高度的 14 E施雷格板高度的 15 4釉梭多见于 A乳牙和第一恒磨牙 B牙尖部 c乳牙牙尖部 D新生线周围 E釉牙本质界 5电镜下，釉质晶体 A在釉柱鞘处互相平行排列 D在袖柱头部互相平行排列 c在釉柱尾部互相平行排列 D在釉柱颈部互相平行排列 E以上都不正确 6釉质的洛氏硬度值为 A100kNH B200kNH C 300kNH D400kNH E500kNH 7四环素牙 A色素沉着于牙釉质内 D是由于釉质基质不能形成所致 C是由于已形成的釉质基质不能及时矿 化所致 D形成白垩状不透明的釉质表面 E服用四环素时间的长短与牙变色的深浅 没有关系 8关于牙本质龋，以下哪项是错误的? A与釉质龋相比，其发展较快 D常形成一底向内，顶向外并稍圆突的 三角形病损 c细菌侵入时可沿牙本质小管侧支扩张 D最先侵入的细菌可能是产酸菌 E牙髓牙本质复合体的防御性反应可形 成修复性牙本质 9牙髓坏死伴发特殊细菌感染(如腐物寄 生菌)又称为 A牙髓坏疽 B牙髓脓肿 c牙髓变性 D牙髓坏死 E牙髓梗死 10关于牙髓钙化以下哪项是错误的？ A髓石形成多见于冠髓 D髓石一般不引起临床症状 c髓石均不含牙本质小管样结构 D弥漫性钙化常见于根髓内 E髓石可游离于髓室内或附着于髓室壁 E根面暴露的牙骨质可见不同程度的吸收 11关于牙周炎，以下哪项是错误的? A是由菌斑微生物引起的牙周组织炎症 性破坏性疾病 B处于病损确立期的牙周炎不可发生逆转 c早期病变(early lesion)内胶原的破 坏丧失可达 60 70 D静止期牙周炎牙槽骨吸收处于静止状态 E骨内袋(intrabony pocket)牙周袋底 位于牙槽嵴顶的下方 12龈袋是指 A牙周袋邻近牙龈的部分 B龈沟 c假性牙周袋 D由牙槽嵴水平吸收在牙龈和牙冠之间 形成的沟袋 E早期骨内袋 13上皮的棘层或基底层出现个别或成群的 细胞角化称为 A过度角化 B过度正角化 c过度不全角化 D错角化 E棘层增生 14上皮异常增生可表现下列变化， A上皮基底细胞极性消失 B基底细胞液化变性 c上皮钉突呈滴状 D有丝分裂相增加 E细胞核浓染 15疱疹是指 A直径在 13左右的水疱 B直径超过 5 的水疱 c内容物为浆液的大疱 D位于基底层之下的疱 E上皮浅层破坏，未侵犯上皮全层 16关于白斑，以下哪项是错误的? A是指在粘膜表面发生的白色斑块 能擦掉 B在临床和病理上可诊断为其他疾病的 病变也可称为白斑 C上皮单纯性增生属于良性病变 D疣状白斑的上皮呈疣状增生 E白斑可表现不同程度的上皮异常增生 17关于红斑，以下哪项是错误的? A称为增殖性红斑 B指口腔粘膜上出现的鲜红色，天鹅绒 样斑块 c组织学上呈恶性表现者较白斑的比例高 D大多数颗粒型红斑表现上皮异常增生 E红斑的表面上皮多由不全角化层覆盖 18扁平苔藓 A是一种皮肤粘膜病， 90以上患者伴 有口腔粘膜病变 B口腔粘膜单独发病者也较多见 c临床上主要表现为白色斑块 D上皮基底膜界线不清 E固有层内淋巴细胞浸润常达粘膜下层 19以下哪组病理特征可用于鉴别扁平苔癣 和慢性盘状红斑狼疮 A上皮表面过度角化，可发生糜烂或溃疡 B基底细胞发生液化变性，基底膜不清晰 C棘层萎缩变薄，上皮钉突伸长 D可见角质栓塞，血管周有淋巴细胞浸润 E上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱 20关于口腔粘膜下纤维化，以下哪项是错 误的? A为一种癌前状态 B临床上不会出现疱或溃疡 C主要变化为结缔组织发生纤维变性 D上皮萎缩 E晚期病变内胶原纤维全部玻璃样变 21以下为良性粘膜类天疱疮的病理特点， 除了 A形成基底层下疱 B有时可发生上皮全层剥脱 c组织愈合后形成瘢痕 D上皮内出现棘层松解 E固有层有大量淋巴细胞、浆细胞及嗜 酸粒细胞浸润 22梅一罗综合征的特征是 A肉芽肿性唇炎伴念珠茵感染 B肉芽肿性唇炎伴面神经麻痹和沟纹舌 C肉芽肿性唇炎伴结节病和多形红斑 D肉芽肿性唇炎伴结节病和疮疹性口炎 E肉芽肿性唇炎伴结节病和念珠菌感染 23肉芽肿性唇炎的典型病理改变为 A血管周围有上皮样细胞、淋巴细胞及 浆细胞聚集 B上皮下疱 c上皮内疱 D结缔组织发生纤维变性 E固有层内淋巴细胞浸润带 24、骨纤维异常增殖症中主要病变为（ ）代替了正常骨组织 A异常骨组织 B异常软骨 C纤维组织 D粘液软骨样组织 E骨样组织 25组织细胞增生症 x 电镜下见胞浆内 Birbeck 颗粒，提示病变细胞为 A组织细胞 BLangerhans 细胞 c嗜酸性粒细胞 D角源性细胞 E中性粒细胞 26舍格伦综合征伴有的全身性结缔组织病 主要是 A系统性红斑狼疮 B多发性肌炎 C类风湿关节炎 D硬皮病 E结节性动脉周围炎 27口腔鳞癌最少发生转移的是 A舌癌 B颊癌 C牙跟癌 D唇癌 E口底癌 28肿瘤中形成成熟的牙齿组织，但排列 紊乱并无典型牙齿结构，应诊断为 A混合性牙瘤 B组合性牙瘤 C假性牙瘤 D畸形牙瘤 E以上都不是 29X 线检查见领骨囊肿包含一个牙冠，内 衬上皮在镜下表现为覆层鳞状上皮， 上皮较薄，由 34 层扁平细胞构成， 无角化，类似于缩余釉上皮。最可能 的病理诊断是 A含牙囊肿 B牙源性角化囊肿 c牙旁囊肿 D根尖囊肿 E根侧囊肿 30.舌癌病变镜下见角化珠量多，细胞间 桥明显，核分裂少见，无非典型核分 裂相及多核巨细胞。依据 WHO1971 年 的分级标准应归为 A鳞癌级 B鳞癌级 C鳞癌 I 级 D鳞癌 I级 E鳞癌级 二名词解释（每题 5 分 共 20 分） 1、 前期牙本质： 2、施雷格线： 3、釉梭： 4、Sjogren 综合征： 三简答题（每题 5 分 共 20 分） 1成釉细胞瘤的组织学分型？ 2常见牙髓变性有哪四种？ 3牙本质龋的病理改变由病损深部向表面分为哪四层结构？ 4口腔黏膜病基本病理变化有哪些？（至少答 5 种） 2005 级口腔组织病理学试题 一、名词解释（每小题 5 分） 1、结合上皮 2、球间牙本质 3、釉珠 4、融合牙 二、单项选择题（每小题 2 分） 1氟牙症 A是一种特殊的釉质发育不全 B患者易发生龋病 C主要是饮用水中组含量过低所致 D在氟牙症流行区饮水中氟含量约在 O2ppm 以下 E牙釉质由羟磷灰石取代钙氟磷灰石 2四环素牙 A色素沉着于牙釉质内 D是由于釉质基质不能形成所致 C是由于已形成的釉质基质不能及时矿 化所致 D形成白垩状不透明的釉质表面 E服用四环素时间的长短与牙变色的深 浅有关系 3关于牙釉质龋，以下哪项是错误的? A平滑面龋早期表现为灰白色不透明区 B早期病损脱矿主要发生在表层 c窝沟龋的损害性质与平滑面龋相同 D微晶的溶解可从晶体的中央开始 E扫描电镜下见病损区釉柱间隙和晶体 间微隙均增宽 4牙髓息肉 A又称慢性牙髓脓肿 D主要表现为慢性炎症性牙髓组织的过 度增生 c表面均有上皮覆盖 D患牙一般无穿髓孔 E多发生于切牙 5牙髓坏死伴发特殊细菌感染(如腐物寄 生菌)又称为 A牙髓坏疽 B牙髓脓肿 c牙髓变性 D牙髓坏死 E牙髓梗死 6根尖囊肿有下列病理改变，除了 A囊壁内衬覆层鳞状上皮 B基底层上皮细胞呈柱状，胞核呈栅栏 状排列 c囊壁内常有淋巴细胞和浆细胞浸润 D可见透明小体 E常含胆固醇裂隙 7免疫荧光检查时，病变上皮细胞之间呈 现鱼网状的荧光图形提示为 A白斑 B类天疱疮 c红斑狼疮 D扁平苔藓 E寻常性天疱疮 8关于牙周炎，以下哪项是错误的? A是由菌斑微生物引起的牙周组织炎症 性破坏性疾病 B处于病损确立期的牙周炎不可发生逆 C早期病变(early lesion)内胶原的破 坏丧失可达 60-70% D静止期牙周炎牙槽骨吸收处于静止状态 E骨内袋(intrabony pocket)牙周袋底 位于牙槽嵴顶的下方 9上皮的棘层或基底层出现个别或成群的 细胞角化称为 A过度角化 B过度正角化 c过度不全角化 D错角化 E棘层增生 10扁平苔藓 A是一种皮肤粘膜病， 90以上患者伴 有口腔粘膜病变 B口腔粘膜单独发病者也较多见 c临床上主要表现为白色斑块 D上皮基底膜界线不清 E固有层内淋巴细胞浸润常达粘膜下层 11艾滋病患者在口腔可出现以下表现，除了 A念珠菌病 B坏死性龈炎 CKaposi 肉瘤 D韦格内肉芽肿 E非何杰金淋巴瘤 12组织细胞增生症 X 电镜下见胞浆内 Birbeck 颗粒，提示病变细胞为 A组织细胞 B Langerhans 细胞 c嗜酸性粒细胞 D角源性细胞 E中性粒细胞 13粘液表皮样癌的细胞组成是 A表皮样细胞、腺上皮和粘液细胞 B表皮样细胞、软骨样细胞和中间细胞 C腺上皮细胞、粘液细胞和中间细脑 D表皮样细胞、粘液细胞和中间细胞 E粘液细胞、软骨样细胞和中间细胞 14成釉细胞瘤有下列组织学分型，除了 A滤泡型 D丛状型 C梭形细胞型 D基底细胞型 E棘皮瘤型 15骨纤维异常增殖症中主要病变为 代替了正常骨组织 A异常骨组织 B异常软骨 c纤维组织 D粘液软骨样组织 E骨样组织 16关于疣状癌，以下哪项是错误的? A呈 *状突起 B可形成角化栓 c基底膜较完整 D生长缓慢、无局部侵蚀性 E一般不转移 17关于舍格伦综合症，以下哪项是错误 的? A是一种慢性炎症性疾病 B有口干症状 c伴有全身结缔组织病 D多见于青少年 E女性多见 18低分化粘液表皮样癌的病理特点是 A粘液细胞成分少 B中间细胞成分少 c表皮样细胞成分少 D多形成囊腔 E鳞状上皮化生 19关于恶性多形性腺瘤，以下哪项是错 误的? A又称为癌在混合瘤中 B发生于腮腺者常侵犯面神经 c有 50的病例由良性多形性腺瘤癌 变所致 D肿瘤呈浸润性生长 E肿瘤中可见良性多形性腺瘤结构 20男，32 岁，舌侧缘白色毛绒状表现， 不宜被擦掉，局部有溃疡形成。镜下 见上皮钉突肥厚并伸长，棘层明显增 生，表面为厚薄不均的不全角化，呈 粗糙的皱折或毛绒状，多为过度不全 角化形成的刺状突起，靠近表层 13 的 棘细胞层常可见肿大的气球样细胞， 电镜证实细胞间及胞浆内有大量病毒 颗粒。应提示下列哪种诊断? A白斑 B鳞状细胞 *状瘤 C毛状白斑 D念珠菌病 E白色水肿 21男，25 岁，上颌骨肿胀半年， X 线见 病变区呈毛玻璃状，边界不清。镜下 见纤维组织代替了正常骨组织，骨小 梁形态不一，呈“0”、 “C”或“V” 形，骨小梁的周围未见成排的成骨细 胞。病理诊断应为 A家族性巨颌症 B组织细胞增生症 X c骨纤维异常增生症 D骨化纤维瘤 E牙骨质骨化纤维瘤 22有关牙本质小管的结构，以下哪项是错 误的? A在牙尖部及根尖部小管较直 B直径约为 34um c小管近牙髓一端较粗 D牙根部牙本质小管的分支数目比冠部 者少 E在牙颈部弯曲呈 “”形 23髓周牙本质是指 A成牙本质细胞突周围的牙本质 B罩牙本质 c根部牙本质的透明层 D罩牙本质和透明层以内的牙本质 E小管间牙本质 24牙本质生长线又称 A埃布纳(Von Ebner)线 D苗氏线(striae of Retzius） c欧文线(Owen Line) D新生线 E斜行线 25电镜下，釉质晶体 A在釉柱鞘处互相平行排列 D在釉柱头部互相平行排列 c在釉柱尾部互相平行排列 D在釉柱颈部互相平行排列 E以上都不正确 26在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集 成粗大的纤维束称 A穿通纤维 B沙比纤维(Sharpey fiber) c科尔夫纤维(korff fiber) Doxytalan 纤维 E主纤维 27 关于牙齿发育，以下哪项是错误的? A牙胚由牙板及邻近的外胚间充质发育 而来 B帽状期成釉器细胞分化为 3 层 c多根牙的形成是由上皮田的发育所决 定的 D最早形成的牙体组织为釉基质 E牙胚是在成釉器的帽状期形成的 28以下可能是牙源性角化囊肿复发的原 因，除了 A手术难以完整摘除 B衬里上皮生长活跃 c囊肿部分区域癌变 D囊壁内有卫星囊 E口腔粘膜基底细胞增殖 29、牙釉质的基本结构是 A绞釉 B釉基质 c釉柱 D釉丛 E釉板 30釉梭多见于 A乳牙和第一恒磨牙 B牙尖部 c乳牙牙尖部 D新生线周围 E釉牙本质界 三、简答题（每小题 5 分） 1、牙龈固有层胶原纤维束呈各种方向排列，分为哪五组？ 2、牙本质龋的病理改变分为哪四层？ 四、看图写出下列口腔黏膜病的基本病理变化？（5 分） 1、 ； 2、 。 3、 ； 4、 ； 5、 ； 五、病例分析（5 分） 1、男，20 岁，X 线发现下颌有一透射区， 手术见肿物为薄壁囊肿，内含黄白 *状物及少许淡黄色液 体，镜下囊壁如图 1-1，衬里上皮为较薄的鳞状上皮，表面呈波浪状，棘层薄，基底细胞呈栅栏状排列， 部分纤维囊壁内可见子囊如图 1-2， 病理诊断为 。 1-1 1-2 答案 1-5AE*A，6-10BEBDE ，11-15DBDCC，16-20DDACC，20-25CDDAB，26-30CCCCB 2004 级口腔组织病理学试题 一、 名词解释（20 分） 1、 Sj?gren 综合征 2、 结合上皮 3、 釉珠 4、 菌斑 二、 简答题（20 分） 1、 艾滋病在口腔的表征（只写病名） 2、 牙本质龋由病损深部向表面分为哪几层？ 3、 常见的牙髓变性有哪几种？ 4、 简述牙龈瘤的病理类型？ 三、 病理诊断（10 分） 1、女性 16 岁，右下颌骨逐渐膨大 8 年，近来增大速度减慢。检查发现下颌骨体部弥漫性膨大，但以颊 侧更明显，质硬。X 线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样，与骨皮质相移行。术后标本病理检查如图 1，发 现纤维组织代替正常的骨组织，成纤维细胞分化较好，细胞呈梭形，大小一致，其中有较多的纤细骨小梁， 呈“C” 形、 O 形或“V”形，病理诊断为 。 图 1 2、女性 48 岁，自觉舌麻木、运动障碍，检查发现颌下腺肿物，直径 3 厘米，无包膜并向周围组织浸润， 切面灰白，可见出血和囊性变，镜下：图 2 示肿瘤细胞体积小，排列呈圆形、卵圆形或不规则形的上皮团 块，其间含有大小不等的囊性腔隙，呈“筛孔”状，与藕的横断面相似；图 3 可见上皮小条索环绕侵犯神经。 病理诊断为 。 图 2 图 3 四、 单项选择题（每题 1 分共 50 分请将答案填入下列表格内，否则无效） B 型题 A 在成牙本质细胞和矿化的牙本质之间是一层未钙化的牙本质 B牙本质钙质小球之间遗留的未钙化间质 C在冠部靠近釉质和根部靠近牙骨质最先形成的牙本质 D牙齿发育完成后形成的牙本质 E釉质表面因磨耗、酸蚀、龋病等而遭受破坏时，部分成牙质细胞续形成的牙本质 1 继发性牙本质是： A B C D E 2前期牙本质是： A B C D E 3修复性牙本质是： A B C D E 4小球间牙本质是： A B C D E A 位于上皮深层，可能来自神经嵴或上皮细胞，可能起触觉受体的作用 B 位于上皮深层，为一层立方形或矮柱状的细胞，有分裂繁殖能力 C 位于上皮深层，来自于神经嵴细胞，胞浆有细长的突起 D 位于上皮深层，细胞呈数值状，是一种抗原呈递细胞 E 位于粒层的深层，呈多边形，由增生的基底细胞发育而来 5 郎格罕细胞（Langerhans cell）： A B C D E 6 麦克尔细胞（Merkel cell）： A B C D E 7黑色素细胞（melanocyte）： A B C D E A 数目最多，舌尖部较多，体积较小，略呈锥体状 B 体积最大，约 10 个左右，沿界沟的前方排列成一行 C 位于舌侧缘的后部，在人类仅有 58 条平行的皱壁 D 呈卵圆形，为味觉感受器 E 数目较少，色较红，呈蕈状，顶端圆形 8 轮廓 *： A B C D E 9 叶状 *： A B C D E 10丝状*： A B C D E 11菌状*： A B C D E A 纯浆液性腺 B 纯粘液性腺 C 混合性腺 D 以浆液性腺泡为主的混合性腺 E 以粘液性腺泡为主的混合性腺 12舌下腺属于： A B C D E 13腭腺属于： A B C D E 14颌下腺属于： A B C D E 15腮腺属于： A B C D E 16唇腺属于： A B C D E A上下颌突未联合或部分联合 B一侧或两侧的球状突或上颌突未联合或部分联合 C侧腭突和鼻中隔未融合或部分融合 D前腭突与上颌突未能联合或部分联合 E上颌突与侧鼻突未联合 17形成腭裂： A B C D E 18 形成唇裂： A B C D E 19形成斜面裂： A B C D E 20形成上颌裂： A B C D E A 棘层内疱常见于 B 基层下疱常见于 C 气球变性常见于 D 上皮异常增生常见于 E 网状变性常见于 21天疱疮： A B C D E 22类天疱疮： A B C D E A 型题 23釉质和牙本质相交的釉牙本质界是： A一条直线分隔釉质和牙本质 B一条曲线，形状不规则 C一条弧线，凹面向牙本质 D若干短弧线凹面向牙本质 E 若干短弧线凹面向釉质 24“釉梭”是： A造牙本质细胞埋入釉质中 B钙化不良的釉柱 C 釉柱的畸变 D膨大的釉丛 E 成牙本质细胞突起的膨大部分 25釉质中有机物集聚处不包括： A 釉质生长线 B 釉板 C 釉丛 D 釉梭 E 无釉柱釉质 26釉质呈淡黄色的原因是： A 釉质钙化不良 B 釉质缺损，露出牙本质的颜色 C釉质本身的颜色 D 釉质钙化程度高，不能透过牙本质颜色 E 釉质钙化程度高，透过的牙本质颜色 27牙釉质的基本结构是 A绞釉 B釉基质 c釉柱 D釉丛 E釉板 28在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称 A穿通纤维 B沙比纤维(Sharpey fiber) C科尔夫纤维(korff fiber) Doxytalan 纤维 E主纤维 29釉丛的高度为 A釉质的全厚 B釉质厚度的 15 14 c釉梭高度的 12 D釉板高度的 14 E施雷格板高度的 15 30釉梭多见于 A乳牙和第一恒磨牙 B牙尖部 c乳牙牙尖部 D新生线周围 E釉牙本质界 31电镜下，釉质晶体 A在釉柱鞘处互相平行排列 B在袖柱头部互相平行排列 C在釉柱尾部互相平行排列 D在釉柱颈部互相平行排列 E以上都不正确 32四环素牙 A色素沉着于牙釉质内 D是由于釉质基质不能形成所致 C是由于已形成的釉质基质不能及时矿化所致 D形成白垩状不透明的釉质表面 E服用四环素时间的长短与牙变色的深浅有关系 33牙髓坏死伴发特殊细菌感染 (如腐物寄生菌)又称为 A牙髓坏疽 B牙髓脓肿 c牙髓变性 D牙髓坏死 E牙髓梗死 34关于牙髓钙化以下哪项是错误的？ A髓石形成多见于冠髓 B髓石一般不引起临床症状 C髓石均不含牙本质小管样结构 D弥漫性钙化常见于根髓内 E髓石可游离于髓室内或附着于髓室壁 35关于牙周炎，以下哪项是错误的? A是由菌斑微生物引起的牙周组织炎症性破坏性疾病 B处于病损确立期的牙周炎不可发生逆转 C早期病变(early lesion)内胶原的破坏丧失可达 60 70 D静止期牙周炎牙槽骨吸收处于静止状态 E骨内袋(intrabony pocket)牙周袋底位于牙槽嵴顶的下方 36龈袋是指 A牙周袋邻近牙龈的部分 B龈沟 c假性牙周袋 D由牙槽嵴水平吸收在牙龈和牙冠之间形成的沟袋 E早期骨内袋 37上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化称为 A过度角化 B过度正角化 C过度不全角化 D错角化 E棘层增生 38疱疹是指 A直径在 13左右的水疱 B直径超过 5 的水疱 C内容物为浆液的大疱 D位于基底层之下的疱 E上皮浅层破坏，未侵犯上皮全层 39关于白斑，以下哪项是错误的? A是指在粘膜表面发生的白色斑块不能擦掉 B在临床和病理上可诊断为其他疾病的病变也可称为白斑 C上皮单纯性增生属于良性病变 D疣状白斑的上皮呈疣状增生 E白斑可表现不同程度的上皮异常增生 40关于红斑，以下哪项是错误的? A称为增殖性红斑 B指口腔粘膜上出现的鲜红色，天鹅绒样斑块 C组织学上呈恶性表现者较白斑的比例高 D大多数颗粒型红斑表现上皮异常增生 E红斑的表面上皮多由不全角化层覆盖 41扁平苔藓 A是一种皮肤粘膜病， 90以上患者伴有口腔粘膜病变 B口腔粘膜单独发病者也较多见 C临床上主要表现为白色斑块 D上皮基底膜界线不清 E固有层内淋巴细胞浸润常达粘膜下层 42以下哪组病理特征可用于鉴别扁平苔癣和慢性盘状红斑狼疮 A上皮表面过度角化，可发生糜烂或溃疡 B基底细胞发生液化变性，基底膜不清晰 C棘层萎缩变薄，上皮钉突伸长 D可见角质栓塞，血管周有淋巴细胞浸润 E上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱 43关于口腔粘膜下纤维化，以下哪项是错误的? A为一种癌前状态 B临床上不会出现疱或溃疡 C主要变化为结缔组织发生纤维变性 D上皮萎缩 E晚期病变内胶原纤维全部玻璃样变 44以下为良性粘膜类天疱疮的病理特点，除了 A形成基底层下疱 B有时可发生上皮全层剥脱 C组织愈合后形成瘢痕 D上皮内出现棘层松解 E固有层有大量淋巴细胞、浆细胞及嗜酸粒细胞浸润 45梅一罗综合征的特征是 A肉芽肿性唇炎伴念珠茵感染 B肉芽肿性唇炎伴面神经麻痹和沟纹舌 C肉芽肿性唇炎伴结节病和多形红斑 D肉芽肿性唇炎伴结节病和疮疹性口炎 E肉芽肿性唇炎伴结节病和念珠菌感染 46组织细胞增生症 x 电镜下见胞浆内 Birbeck 颗粒，提示病变细胞为 A组织细胞 BLangerhans 细胞 c嗜酸性粒细胞 D角源性细胞 E中性粒细胞 47X 线检查见颌骨囊肿包含一个牙冠，内 衬上皮在镜下表现为覆层鳞状上皮， 上皮较薄，由 34 层扁平细胞构成， 无角化，类似于缩余釉上皮。最可能 的病理诊断是 A含牙囊肿 B牙源性角化囊肿 c牙旁囊肿 D根尖囊肿 E根侧囊肿 48.舌癌病变镜下见角化珠量多，细胞间 桥明显，核分裂少见，无非典型核分 裂相及多核巨细胞。依据 WHO1971 年 的分级标准应归为 A鳞癌级 B鳞癌级 C鳞癌 I 级 D鳞癌 I级 E鳞癌级 49在牙本质中钙化程度最高者为： A、 小管周牙本质 B、 小管间牙本质 C、 前期牙本质 D、 小球间牙本质 E、 生长线 50 唇红部组织的特征是： A、 上皮无角化 B、 固有层结蒂组织*狭长，含有毛细血管袢 C、 含有丰富的粘液腺 D、 偶尔会有皮脂腺 E、 含有明显的粒细胞层 口腔组织病理学模拟试题 一、名词解释：（每题 5 分，共 25 分） Gnarled enamel 修复性牙本质 痣样基底细胞癌综合征 错角化 龈沟 二、选择题：（每题 1 分，共 8 分） 1发育的釉质中所含的蛋白质主要是：（ ） A 釉原蛋白 D非釉原蛋白 B 釉蛋白 E 釉丛蛋白 C 成釉蛋白 2牙本质龋最深层改变是：（ ） A脱矿 D成牙本质细胞突脂肪变性 B细菌侵入 E再矿化 C透明牙本质形成 3诊断含牙囊肿的主要依据是：（ ） A囊肿内含牙 DX 光照片见透光区中含牙 B牙冠位于囊腔，囊壁附着于牙颈部 E衬里上皮厚 C囊壁内炎症细胞 4下列哪项不是舍格伦综合征的病理表现：（ ） A导管扩张 D腺泡萎缩，变性，消失 B大量淋巴细胞浸润 E导管细胞增生，形成上皮细胞岛 C.小叶间隔破坏，消失 5鳃裂囊肿常位于胸锁乳突肌的：（ ） A上 1/3 前缘 D中 1/3 后缘 B中 1/3 前缘 E下 1/3 前缘 C上 1/3 后缘 6釉质中无机物约占重量的：（ ） A50% D86% B60% E.96% C 75% 7下列描述哪项是咀嚼粘膜的特征：（ ） A表层无角化 D有较疏松的粘膜下组织 B粒层不明显 E胶原纤维粗大，排列紧密 C结缔组织*短 8下述那种变化不是扁平苔藓的病理表现：（ ） A上皮钉突不规则延长 D棘细胞内疱形成 B基底细胞液化变性 E胶样小体出现 C基底膜界限不清 三、填空题：（每空 1 分，共 12 分） 1牙胚由 、 、 三部分组成。 2面部的发育来自于 和 衍化出来的面突。 3唇正中裂是由于 未联合，而唇侧裂是由于 和 未联合。 4牙周膜主纤维从表面到深部分为下列五组 、 、 、 、 。 四、简答题：（35 分） 1何谓根尖肉芽肿？简述上皮性根尖肉芽肿转化为根尖囊肿的常见方式。（5 分） 2外渗性囊肿和潴留性囊肿形成的原因和它们之间的区别是什么？（6 分） 3试述构成牙体的组织种类及其相互界面。（6 分） 4简述额鼻突的衍生物。（6 分） 5试述白斑的临床特点及病理变化。（6 分） 6光镜下观察牙周组织近远中切片时可见到哪些结构。（6 分） 五、问答题：（每题 10 分，共 20 分） 1图示钟状期成釉器的组织学特点。 2阐述扁平苔藓和慢性盘状红斑狼疮的病理变化区别。 口腔组织病理学模拟试题 答案 一、名词解释：（每题 5 分，共 25 分） Gnarled enamel：釉柱自釉牙本质界至牙表面的行程并不完全呈直线，近表面 1/3 较直，而内 2/3 弯曲， 这种现象在牙切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显，成为绞釉。可以增强釉质对咬合力的抵抗。 修复性牙本质：指在外界病原性刺激下形成的牙本质，往往位于病损对应处牙髓腔侧，局部牙本质小管排 列紊乱且矿化程度低，与继发性牙本质分界明显。 痣样基底细胞癌综合症：一种具有遗传倾向的疾病，包含多发性牙源性角化囊肿；多发性皮肤痣样基底细 胞癌（躯干为主）；肋骨及其它骨骨骼异常；钙磷代谢异常。 错角化：为上皮的异常角化，是指在上皮棘层或基层内个别或一群细胞发生 角化。 龈沟：游离龈与牙面之间有一环状狭小的空隙，称龈沟，正常深度约 0.53mm，平均深度 1.8mm。 二、选择题：（每题 1 分，共 8 分） 1发育的釉质中所含的蛋白质主要是 ( A ) D 釉原蛋白 D非釉原蛋白 E 釉蛋白 E 釉丛蛋白 F 成釉蛋白 2牙本质龋最深层改变是 ：( C ) A脱矿 D成牙本质细胞突脂肪变性 B细菌侵入 E再矿化 C透明牙本质形成 3诊断含牙囊肿的主要依据是：（ B ） A囊肿内含牙 DX 光照片见透光区中含牙 B牙冠位于囊腔，囊壁附着于牙颈部 E衬里上皮厚 C囊壁内炎症细胞 4下列哪项不是舍格伦综合征的病理表现：( C ) A导管扩张 D腺泡萎缩，变性，消失 B大量淋巴细胞浸润 E导管细胞增生，形成上皮细胞岛 C.小叶间隔破坏，消失 5鳃裂囊肿常位于胸锁乳突肌的：( A ) A上 1/3 前缘 D中 1/3 后缘 B中 1/3 前缘 E下 1/3 前缘 C上 1/3 后缘 6釉质中无机物约占重量的 ( E ) A50% D86% B60% E.96% C 75% 7下列描述哪项是咀嚼粘膜的特征 （ E ） A表层无角化 D有较疏松的粘膜下组织 B粒层不明显 E胶原纤维粗大，排列紧密 C结缔组织*短 8下述那种变化不是扁平苔藓的病理表现（ D ） A上皮钉突不规则延长 D棘细胞内疱形成 B基底细胞液化变性 E胶样小体出现 C基底膜界限不清 三、填空题：（每空 1 分，共 12 分） 1牙胚由 成釉器 、 牙* 、 牙囊 三部分组成。 2面部的发育来自于 第一鳃弓 和 额鼻突 衍化出来的面突。 3唇正中裂是由于 两侧球状突 联合，而唇侧裂是由于 球状突 和 上颌突 未联 合。 4牙周膜主纤维从表面到深部分为下列五组 牙槽嵴组、水平组、斜行组、根尖组、根间组。 四、简答题：（35 分） 1何谓根尖肉芽肿？简述上皮性根尖肉芽肿转化为根尖囊肿的常见方式。（6 分） 答：根尖肉芽肿指根尖周牙周膜受根管内病源刺激物刺激，表现以增生为主的炎症反应，根尖周正常组织 结构破坏，肉芽组织形成，以肉芽组织取代根尖周组织。 上皮性根尖肉芽肿转化为根尖囊肿的常见以下三种方式： （1） 增生的上皮团中心部分由于营养障碍，液化变性，渗透压增高吸引周围组织液，进而发展成囊肿； （2） 增生的上皮被覆脓腔，当炎症缓解后转变成囊肿； （3） 被增生的上皮包裹的炎性肉芽组织也可以发生退变坏死形成囊肿。 2外渗性囊肿和潴留性囊肿形成的原因和它们之间的区别是什么？（5 分） 答：外渗性囊肿是由于导管破裂黏液外渗形成，潴留性囊肿是由于导管阻塞所致，区别是潴留性囊肿有上 皮衬里，外渗性囊肿没有上皮衬里。 3试述构成牙体的组织种类及其相互界面。（6 分） 答：硬组织为釉质、牙本质和牙骨质，软组织为牙髓。（3 分） 釉质和牙本质交界面