分析影响肺结核发病的相关因素

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 分析影响肺结核发病的相关因素 【摘要】目的：探究肺结核发病 影响的相关因素。方法：将 2015 年 9 月-2016 年 9 月我院经诊断确诊为肺结 核疾病的患者 452 例纳为本次参研的对 象，对所有患者的临床资料进行回顾性 分析。结果：对肺结核发病造成影响的 因素较多，本组 452 例患者中，323 例 患者年龄在 60 岁-90 岁；129 例年龄在 21 岁-59 岁，其中包含 2 例吸毒与 120 例外出务工，44 例有基础病以及 5 例使 用激素。结论：人口流动、老龄化、吸 毒以及有基础病等因素均为影响肺结核 发病的相关危险性因素。 中国论文网 /6/view-12968944.htm 【关键词】影响因素；肺结核； -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 人口流动 在临床医学中，肺结核属于常见 病症中的一种，其主要是因结核分歧杆 菌导致的慢性疾病。通常患者的主要表 现为肺部感染，并可累及其他多个脏器。 肺结核的传染性较强，主要传染源为排 菌者，依照 WHO 有关统计资料显示， 近些年来，全球肺结核感染的机率正表 现出逐年递增的态势，其在当下己被证 实为对人类身体健康带来影响的一种常 见传染病。只有对肺结核疾病的患病影 响因素详细掌握，通过针对性措施的实 施，方可有效防治肺结核疾病，提升整 体人口素质。现就我院收治的肺结核患 者患病情况展开探析，分析影响肺结核 患病的相关因素，现陈述如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组 452 例研究对象均明确为肺 结核，入组研究时间为 2015 年 9 月- 2016 年 9 月，在所选患者中，女性患者 有 51 例，男性患者有 401 例；年龄最 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 小 21 岁，最大 90 岁，年龄中位值 （55.2618.95）岁，其中 129 例 21 岁- 59 岁；323 例 60 岁-90 岁；120 例 21 岁-59 岁外出务工，工龄最短 2 年，最 长 15 年，工龄中位值（8.462.73）年， 有 2 例患者吸毒；基础病患者有 44 例； 5 例患者使用激素。352 例患者为初治， 100 例患者为复治，病程最短半年，最 长 30 年，中位值（19.5110.67）年。 1.2 方法 对所有患者的临床资料展开回顾 性分析，包括了解患者的临床表现，基 础病情况，检查情况以及影响肺结核发 病的相关因素。 2 结果 2.1 临床表现 245 例患者咳痰与咳嗽；52 例局 限性干湿性哕音；117 例贫血、消瘦； 145 例咯血或者咳血丝痰；49 例胸闷； 151 例盗汗，潮热；51 例胸痛；61 例食 欲不振以及 200 例干咳。 2.2 基础病 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 35 例糖尿病；2 例艾滋病；1 例 系统性红斑狼疮；3 例支气管哮喘。其 中系统性红斑狼疮、肾病综合征以及支 气管哮喘患者总计 5 例长期应用强的松 或者地塞米松三年以上。 2.3 检查情况 胸部 x 线：209 例肺上叶尖后 段、19 例前段、149 例尖段；54 例下叶 背段；10 例基底段；11 例舌叶或者中 叶；210 例血清结核抗体显阳，血沉 快；155 例痰涂片显示抗酸杆菌； 30 例经组织病理学确诊；57 例血 清结核抗体阴性、无痰或者痰菌阴性。 2.4 影响肺结核发病的有关因素 老龄化：在本组 452 例患者中， 年龄超过 60 岁的有 323 例，占比为 71.5%。肺结核患者免疫系统功能主导 作用为细胞免疫，随着年龄的不断增加， 人体胸腺的功能亦表现为逐渐退化，降 低了 T 淋巴细胞亚群的构成、活性以及 细胞免疫功能，因此极易导致肺结核感 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 染或者隐藏的肺结核病灶再次活动，从 而诱发肺结核。外出务工：本组总计 有 120 例外出务工患者，占比为 26.5%。通常来说，外出务工的人员是 由经济较低的地区不断向经济发达地区 流动。吸毒：本组吸毒患者有 2 例， 占比为 0.4%。吸毒患者外周血当中的 CD4TH 细胞数量降低明显以及 NO 含 量不断升高，损伤了机体免疫细胞的功 能，并且吸毒还能够直接引起呼吸道黏 膜脱落与破损，因而可促使结核杆菌在 人体肺内定植以及扩散，导致肺结核。 基础病：人们的生活水平得到提高之 后，糖尿病的患病率逐年递增，进而增 加了合并肺结核的情况。在本组患者中， 34 例患者有糖尿病，占比为 7.5%。 艾滋病：本次有 2 例患者有艾滋病，占 比为 4.4%，肺结核是艾滋病多见的机 会性感染，并且其病毒可对患者免疫功 能造成破坏，促使患者肺部组织出现较 感染机率增加。肾上腺皮质激素的应 用：本组共计有 5 例患者由于基础病需 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 长期应用肾上腺皮质激素，由于肾上腺 皮质激素抗过敏、抗毒以及抗炎等效果 明显，因此广泛应用在临床中，特别是 疗程过久且剂量过大可形成免疫抑制以 及内分泌代谢紊乱进而诱发多种感染， 最常见的便是肺结核，包括外源性感染 与内源性复燃。 3 讨论 对肺结核发病带来影响的因素较 多，包括老龄化、外出务工、吸毒、基 础病等等，对于老龄化临床医师需确保 尽早发现老年肺结核疾病，并采取针对 性措施予以治疗，将疾病的流行有效控 制住，进而减少传染源；对于外出务工 患者，则需采取措施加管理外出人 口，提高对肺结核病预防的重视力度， 在一定程度上改善务工人员生活及工作 环境；对于吸毒患者，则应当由患者家 属与戒毒所协同配合，采取强制性戒毒 措施，降低肺结核的发生率。此外，还 需对基