自制海绵床垫在压疮防治中的应用

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 自制海绵床垫在压疮防治中的应用 【摘要】 中国论文网 /6/view-12957069.htm 压疮的防治工作一直是护理的一 大难题，为提高压疮的防治效果，我院 自 2005 年 5 月2011 年 5 月以来，自 制海绵床垫并应用于压疮的防治中，取 得了满意的效果。自制海绵床垫具有舒 适性强、承托性高、支撑性优良、服贴 性好、便于清洁消毒、经济适用等优点， 值得临床推广。 【关键词】海绵床垫；压疮；应 用 【中图分类号】R114.3 【文献标 识码】B 【文章编号】1005-0515(2011) 10-0339-01 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 压疮也称褥疮，是由于局部组织 长时间受压，血液循环障碍，局部持续 缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃 烂和坏死。老年人、昏迷者、瘦弱者、 肥胖者、瘫痪者、水肿患者、大小便失 禁患者等均是压疮发生的高危人群。压 疮的防治工作一直是护理的一大难题， 为提高压疮的防治效果，我院自 2005 年 5 月2011 年 5 月以来，自制海绵床 垫并应用于压疮的防治中，取得了满意 的效果。现报道如下： 1 临床资料 应用者 139 例，其中院外带入压 疮患者 114 例，应用高危皮肤评估表评 分16 分的高危患者 25 例；男性 71 例， 女性 68 例，年龄 26 岁103 岁，平均 年龄 57 岁；脑卒中 54 例，下肢骨折 17 例，晚期肿瘤 14 例，糖尿病 14 例， AECOPD9 例，中重型脑伤 8 例，截瘫 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 6 例，心力衰竭 3 例，肾功能衰竭 3 例， 其它 11 例；住院天数最长 207 天，最 短 2 天，平均住院天数 21 天。 2 方法 2.1 自制海绵床垫设计 :采用四川 成都沙发生产厂生产的高致密性海绵， 此海绵由聚氨酯软性泡沫材料制成。规 格:190cm87cm10cm，用相应规格的 特制棉布套套在床垫外面，床套可拆除 清洗。 2.2 自制海绵床垫的应用 :对院外 带入压疮的患者及采用高危皮肤评估表 评分16 分的高危患者共计 139 例，均 使用自制海绵床垫。具体方法：在已有 的病床床垫上加套好棉布套的海绵床垫， 然后依次放上 2cm 厚的棉质垫絮，铺好 大单，根据病情需要加铺中单。所有患 者均按照压疮护理常规给予定时翻身， 保持皮肤清洁、干燥，改善全身营养状 况等措施。 2.3 疗效判定标准：治愈为结痂 脱落，疮面愈合；好转为疮面缩小，分 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 泌物减少；无效为疮面无变化或恶化 1 。 3 结果 114 例院外压疮患者好转 81 例， 治愈 20 例，无明显效果 13 例（其中 11 例住院天数小于 3 天） 。25 例高危皮肤 患者 23 例未发生压疮，1 例发生左臀部 浅度压疮（局部皮肤颜色呈紫红色， 压之不褪色；表皮有大小不等的水泡形 成） ，后经积极护理后好转；1 例全身衰 竭脑卒中高龄（103 岁）患者发生骶尾 部 1 处压疮（经压疮会诊小组界定为难 免性压疮） 。 4 讨论 自制海绵床垫采用质地柔软、透 气性强、回弹复原好的高致密性软性泡 沫制作而成。密度为 45D。海绵床垫因 其优良的支撑性和服贴性能有效减少患 者卧床时骨突处部位的平均压强峰值及 全身严重受压部位面积，有效的减轻了 局部压力及摩擦力，对防治压疮有实际 的积极意义；高致密性聚氨酯软性泡沫 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 因其特有的弹性复原性质既能阻碍物质 形状的流动和变化，又在形变以后能够 恢复原来的形状或状态，使其成为良好 的释压材料，提高了承托性；定制的棉 布套除能吸收潮气保持局部干燥外，且 方便拆洗，易于清洁消毒，可有效的防 止交叉感染；海绵床垫柔软舒适，顺应 性好，上面加铺 2cm 厚度的棉质垫絮增 加了透气性，使患者皮肤的呼吸环境得 到改善，进一步提高了患者的舒适度； 高泡床垫制作方法简单、取材方便、经 济适用、可为医院及患者节约医疗成本 支出。临床应用中有一例患者发生了浅 度压疮，其原因为当班护士缺乏工作 责任心，未认真执行制订的翻身计划及 基础护理措施不到位。由此可见，自制 高泡床垫只能作为一种防治压疮的有效 护理器具，并不能代替翻身。 有文献报道,一般医院压疮的发生 率为 2.5%8.8%2 ，压疮的防治一 直是基础护理工作中的重中之重，是评 价护理工作质量的重要指标，也是护理 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读-