微波治疗子宫上皮内瘤病变的临床疗效

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 微波治疗子宫上皮内瘤病变的临床 疗效 摘要目的：探究微波治疗子宫 上皮内瘤病变的临床效果。方法：选取 我院 2016 年 8 月至 2017 年 4 月收治的 90 例子宫上皮瘤病变患者作为研究对象， 采用数字随机法分成实验组（n=45）和 对照组（n=45） ，实验组实施微波治疗， 对照组实施 C02 激光治疗，对比两组治 疗效果。结果：实验组治疗有效率为 95.56%，明显高于对照组（71.11%） ， 两组比较显示 P 中国论文网 /6/view- 12968065.htm 关键词 微波治疗；子宫上皮瘤 病变；临床效果 子宫上皮瘤病变（CIN）是严重 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 危害女性生命健康的疾病之一，该疾病 是宫颈浸润癌在演变发展过程中的癌前 病变阶段，采取有效的治疗手段可以阻 止癌变，对子宫颈癌的防治有重要作用。 微波治疗是临床上惯用的物理治疗方式， 国内外相关研究表明利用微波照射病变 组织，可以引起组织细胞的热效应和生 物效应，病变组织细胞相较与健康的细 胞吸收微波热量较快，利用这些热量可 以达到治病的目的，而且微波对机体健 康组织细胞没用伤害，安全性较高。本 次研究，对比采用微波治疗和 CO2 激 光治疗子宫上皮瘤病变的效果，详细报 告如下： 1 方法 1.1 基本资料 选取我院妇科门诊 2016 年 8 月 至 2017 年 4 月收治的 90 例子宫上皮瘤 病变患者作为研究对象，入选对象活体 组织检查、阴道镜多点检查以及宫颈液 细胞学检查，均符合 CIN 临床诊断标准， 检查结果病理学分为 CIN I、II 级，排 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 除子宫内膜炎、性病、宫颈癌。采用数 字随机法分成实验组（n=45）和对照组 （n=45） ，实验组 21 例 CIN I 级，24 例 CIN II 级，年龄 29-46 岁，平均年龄 （40.21.7）岁；对照组 23 例 CIN I 级， 22 例 CIN II 级，年龄 28-45 岁，平均年 龄（39.62.4）岁。所有患者对本次研 究知情并签署同意书，两组患者基本资 料比较无统计学差异 P0.05，分组比较 具有科学性。 1.2 方法 治疗时间和术前要求：月经干 净后的 3-5 天内实施治疗，保持阴道清 洁度在 II 度内。 治疗深度和范围：子 宫颈外口处深达 1cm，超出宫颈表面病 变外 0.3 cm。止血方法：电凝止血或 火烫止血，涂抹医用生物蛋白胶，阴道 内放置 2 个 0.5%碘伏的带尾线消毒棉 球，8h 后取出。治疗后注意事项：保 持外阴清洁度、严禁剧烈运动、性生活、 吃辛辣食物。 1.2.1 微波治疗 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 治疗仪器为天津施耐德医疗公司 的 TB2600-PB PLUS 微波治疗仪，微波 频率 2450MHZ。常规消毒患者外阴、 阴道和宫颈，采用一次性扩阴器使宫口 扩至 6-10cm，均匀移动微波探头自内 向外顺时针对病变部位进行灼烧，病变 点凝固后刮出凝固的病变组织，重复操 作 1-2 次，当病变部位变光滑且形成锥 形创面后进行下一部位灼烧，操作时间 控制在每例 3-5 分钟。 1.2.2 CO2 激光治疗 治疗仪器为上海嘉定光电仪器公 司的 JCAOCO，激光治疗仪，激光波长 10.6um，光斑直径 0.5mm。常规消毒患 者外阴、阴道和宫颈，采用一次性扩阴 器使宫口扩至 6-10 cm，均匀移动光束 自内向外对病变部位进行照射，每个部 位来回照 1-2 次，当病变部位变光滑后， 用卫生棉球沾取炭痂，然后进行下一部 位照射，时间控制在每例 5 分钟。 2 结果 2.1 治愈效果比较 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 实验组术后治愈率高达 95.56%，显著高于对照组（71.11%） ， 两组比较显示 P0.05 具有统计学意义。 详见表 1。 2.2 术中出血率比较 实验组术中出血 3 例，出血率 6.67%，对照组出血 8 例，出血率 17.78%， 两组比较显示 P0.05 具有统计学意义。 详见表 2。 3 讨论 子宫上皮瘤病变（CIN）的病理 生理学作用较为复杂，研究认为是由病 毒引发的病变，该疾病临床表现不具有 明显特征，如不及时治疗可演变为宫颈 浸润癌。临床上通过活体组织检验和宫 颈液细胞学检查，分为 CIN I 级、CIN II 级、CIN IlI 级，相关调查显示， CIN I 级患者发生癌变的概率为 17%，CIN II 级患者发生癌变的概率为 38%，CIN 患者发生癌变的概率高达 82%。本次试 验，我们分别对两组患者实施微波治疗 和 CO2 激光治疗，根据所得数据显示， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 实验组治疗后治愈率高达 95.56%，而 对照组只有 71.11%，组间比较具有统 计学意义