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文档简介
2014 最新版医师定期考核临床 (完整文字 WORD 版) 1、下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见 的并发症 A 心力衰竭 B 脑血栓 C 肺炎 D 急性肺水肿 E 喉返神经麻痹 答案:C 解析:左向右分流型先天性心脏病因肺血量增多, 较易患支气管肺炎。 2、右锁骨上窝淋巴结肿大,多为哪种癌肿转移 A 胃癌 B 肺癌 C 肝癌 D 鼻咽癌 E 乳腺癌 答案:B 解析:左锁骨上淋巴结肿大多为腹腔脏器肿瘤转移, 如胃癌、肝癌等,右锁骨上淋巴结多为胸腔脏器肿 瘤转移,如肺癌等。颈部淋巴结肿大多为食道癌转 移,腋下淋巴结肿大多为乳腺癌转移。 3、精索静脉曲张,左侧多于右侧的主要原因不是 A 左侧呈直角注入左肾静脉 B 乙状结肠压迫 C 入肾静脉处瓣膜发育不全 D 静脉壁的平滑肌薄弱 E 左肾下垂 答案:E 解析:左肾下垂有可能压迫到精索静脉,但是不是 左侧多与右侧的主要原因。 4、最容易引起再生障碍性贫血的药物是 A 氯霉素 B 磺胺嘧啶 C 环磷酰胺 D 保泰 松 E 他巴唑甲硫咪唑 答案:A 解析:最容易引起再生障碍性贫血的药物应是氯霉 素,其他干扰答案中的药物,引起再障的可能性相 对较少。 5、阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现,下列哪 项是正确的 A 发病年龄较轻 B 多无发绀 C 喘息明显,多 呈持续性 D X 线胸片呈肺纹理减少 E 静息时 PaO2,轻度降低 答案:A 解析:阻塞性肺气肿支气管炎型的临床特点主要为: 发病年龄较轻;体型多肥胖,有发绀,咳嗽较重; 喘气较轻,常在并发感染时加重;呼吸音正常或减 低,湿啰音较多;X 线胸片示肺气肿征不明显,肺 纹理增加,增粗,肺功能检测显示肺总量正常或轻 度增加,残气量中度增加,FEVI 降低,肺顺应性在 静态时接近正常,但动态时很低;血气检查静息时 PaO2 显著降低,在运动时则更低,但 PaCO2 常明显 升高;此外,此型患者并发肺心病伴心力衰竭者较 多。故本题仅选项 A 所述是正确的。 6、最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是 A 输新鲜血 B 输新鲜冰冻血浆 C 输浓缩红细胞 D 输白蛋白制剂 E 自体输血 答案:E 解析:自身输血是指收集病人自身的血液或术中失 血,然后再回输本人的方法。具有简便、安全、有 效的特点。 7、紫癜与充血性皮疹的主要区别是 A 颜色不同 B 形成不同 C 按压后是否退色或消 失 D 是否高起皮肤表面 E 是否有皮肤脱屑 答案:C 解析:紫癜是病理状态的皮肤下出血,直径 2- 5mm,压之不退色,而充血性皮疹则压后退色或消 失,因而紫癜与充血性皮疹的主要区别是按压后是 否退色或消失。 8、在孕妇腹壁上听诊与母体心率一致的是 A 胎心音 B 子宫杂音 C 脐带杂音 D 胎动音 E 肠蠕 动音 答案:B 解析:子宫杂音为血液流过扩大的子宫血管时出现 的吹风样低音响,与母体心率相一致,脐带杂音为 脐带血流受阻出现的与胎心率一致的吹风样低音响, 胎动音为强弱不一的无节律音响,选 B。 9、造成子宫收缩乏力的主要原因,正确的是 A 产妇疲劳过度或受到不良刺激可造成高张型宫缩 乏力 B 过多的使用镇痛镇静剂,抑制子宫收缩 C 妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢 D 胎先露压迫 宫颈时间过长 E 子宫肌肉对乙酰胆碱的敏感性增 加 答案:B 解析:子宫收缩乏力的原因很多,包括 1全身性 因素,可使子宫收缩乏力。2子宫因素。子宫壁 过度伸展(双胎,羊水过多,巨大胎儿),子宫肌 瘤,子宫发育不良或畸形,均可使子宫收缩乏力。 3头盆不称或胎位异常。胎儿先露部不能紧贴子 宫下段和压迫宫颈部,因而不能反射地引起有效宫 缩。4内分泌失调。子宫对乙酸胆碱的敏感性降 低,致使子宫收缩乏力。5药物影响。妊娠晚期 或临产后,过多应用镇静剂或麻醉剂,抑制子宫收 缩。6其他因素。直肠、膀胱过度充盈也可妨碍 子宫收缩。 10、关于人工流产吸宫术的并发症,正确的是 A 空气栓塞为常见的并发症 B 子宫穿孔是子宫位 置及大小检查不清所致 C 人工流产综合征是由于 心脏病引起的 D 术后闭经都是由于宫颈粘连所致 E 术后持续阴道出血主要由于感染所致 答案:B 解析:子宫穿孔是手术流产严重的并发症之一,可 由各种手术器械引起,如探针、子宫颈扩张器、吸 管、刮匙、及胎盘钳等。 11、椎体系统病损最确切的体征是 A 显著的肌萎缩 B 肌束震颤 C 肌张力增高 D 肌 张力减低 E Babinski 征(+) 答案:E 解析:锥体系统是指上运动神经元,起自大脑额叶 中央前回运动区第五层的巨锥体细胞,其轴突形成 皮质脊髓柬和皮质脑干束(合称锥体束),经由放 射冠后分别通过内囊后肢及膝部下行。锥体系统病 损引起对侧肢体单瘫或偏瘫,其特点是:瘫痪肌肉 张力增高,腿反射亢进,浅反射消失,出现病理反 射,瘫痪肌肉不萎缩,其中最确切的体征是出现病 理反射,即 Babinski 征(+ )。 12、婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是 A 发热、呕吐 B 每日大便超过 10 次 C 有水、电 解质紊乱 D 大便含黏液、腥臭 E 镜检有大量脂肪 滴 答案:C 解析:重型腹泻伴有重度脱水、电解质紊乱及明显 全身中毒症状。 13、重型病毒性肝炎出血的最主要原因是 A 血小板减少 B 毛细血管脆性增加 C 凝血因子 合成减少 D 肝素样物质增多 E 骨髓造血功能受 抑制 答案:C 解析:重型病毒性肝炎时有严重的肝功能异常,肝 脏是许多凝血因子制造的场所,因此当重症病毒性 肝炎时凝血因子合成必然减少,因而成为其出血的 主要原因,其他原因可能也参与,但均不是主要原 因。 14、关于肿瘤的恶性程度,正确的是 A级分化细胞恶性程度高 B 级分化细胞接近 正常分化程度 C 高分化较低分化者核分裂多 D 低分化者较高分化者 0NA、 RNA 含量增多 E 级分化较级分化细胞排列紊乱 答案:D 解析:肿瘤细胞低分化者处于比较幼稚的阶段,核 分裂相多见。高分化者接近于成熟的细胞,核分裂 相较少。 15、符合中心性发绀特点的是 A 经按摩局部后发绀消失 B 以唇部发绀常见 C 全 身皮肤湿度低、发凉 D 全身性发绀,皮肤温暖 E 常出现肢体末梢发绀 答案:D 解析:中心性发绀是因心、肺疾病致动脉血氧饱和 度降低而引起的发绀,其特点是表现为全身性的发 绀,发绀部位皮肤温暖,而不是发凉,因而答案是 D。其余 A、B、E 项所述内容均为周围性发绀的特 点,即常发生于肢体的末梢和下垂部分,局部皮肤 发凉,若加温或按摩使之温暖后,发绀即可消失, 这是由于周围循环血流障碍引起的。 16、休克检测中最常用的项目是 A 心脏指数 B 血气分析 C 肺动脉楔压 D 中心静脉 压 E 心排出量 答案:D 解析:中心静脉压代表了右心房或胸腔段腔静脉内 压力的变化。在反映全身血容量及心功能状况方面 一般比动脉压要早。 17、急性中毒性精神障碍最重要的临床症状是 A 兴奋失眠 B 错觉 C 烦躁不安 D 不同程度的 意识障碍 E 行为异常 答案:D 解析:中毒性精神障碍临床上表现为急性和慢性两 类不同的表现。急性的表现严重、急剧;慢性的表 现较轻,但较为持久。尽管不同的毒物引起的精神 障碍有其一定的个别特征,但不同物质的急性和慢 性中毒的临床相具有一些普遍的共同表现。除了伴 随有多种躯体包括神经系统的症状外,表现为程度 不等的意识障碍,可具体表现为兴奋失眠、错觉、 烦躁不安、行为异常等。 18、药物的治疗指数是 A ED50 与 LD50 之间的距离 B ED50 与 LD50 的比值 C LD50 与 ED50 的比值 D ED95 与 LD5 的比值 E ED90 与 LD10 的比值 答案:C 解析:治疗指数为药物的安全性指标,常用半数致 死量(LD 50)或半数中毒量(TD 50)/半数有效量 (ED 50),即 LD50/ED50 或 TD50/ED50 的比值表示。比 值越大,药物毒性越小,越安全。 19、治疗重度妊娠高血压综合征首选 A 降压药 B 利尿药 C 降低颅内压药 D 镇静药 E 解痉药 答案:E 解析:治疗原则是保证充分休息、解痉、降压、镇 静,合理扩容及利尿,适时终止妊娠,积极防止并 发症的发生。硫酸镁具有解痉及一定的镇静降压作 用,对胎儿影响小,是预防控制子痫的首选药物。 20、治疗结核性腹膜炎最主要的措施是 A 腹腔内注射糖皮质激素 B 大量抽腹水 C 手术清 除腹腔干酪样病变 D 全身联合强化抗结核治疗 E 营养和休息 答案:D 解析:治疗结核性腹膜炎最主要的措施是全身联合 强化抗结核治疗,且必须全程规则治疗。E 选项营 养和休息是一般治疗;ABC 为对症治疗:如有大量 腹水,可适当放腹水以减轻症状;如结核中毒症状 显著或渗出型患者,可在抗结核药物治疗的同时, 短期应用糖皮质激素;如急性肠穿孔、完全性肠梗 阻、经结核药物治疗未能闭合的肠瘘均考虑手术治 疗。 21、长期应用可以引起成瘾的药物是 A 阿司匹林 B 对乙酰氨基酚 C 布洛芬 D 芬 太尼 E 哌替啶 答案:E 解析:治疗剂量的哌替啶与吗啡相似,可引起眩晕、 口干、恶心、呕吐、出汗、心动过速,有时也可引 起体位性低血压。长期应用亦可成瘾。芬太尼成瘾 性小。阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬为解热镇 痛抗炎药,一般无成瘾性。 22、直疝三角的三边是 A 腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带 B 联合腱、 腹直肌外缘和耻骨梳韧带 C 联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘 D 腹壁下动 脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带 E 腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带 答案:D 解析:直疝三角又称 Hesselbach 三角,其外、内、 下三边分别是由腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟 韧带构成。腹股沟直疝由此三角向体表突出。 23、最多见的直肠肛管周围脓肿是 A 肛门周围脓肿 B 坐骨直肠窝脓肿 C 骨盆直 肠窝脓肿 D 直肠后间隙脓肿 E 直肠粘膜下脓肿 答案:A 解析:直肠肛管周围脓肿的感染灶多来自肛腺。多 因粪便损伤所致,引起肛腺脓肿后,上下蔓延或穿 过肠壁,引起直肠肛管周围间隙的感染及扩散。最 多见的是肛腺感染向下蔓延至肛门周围皮下形成脓 肿,其他几种较此型少见,所以本题应选 A。 24、下列有关支原体肺炎的临床表现,哪项是错 误的 A 潜伏期约 1-3 周,起病缓慢 B 头痛显著 C 咳 嗽不重,初为干咳,以后咳大量黏痰 D 发热退完后咳嗽可继续存在 E 胸膜累及时,可 有胸膜摩擦音或胸水体征 答案:C 解析:支原体肺炎发病一般缓慢,潜伏期较长,发 病时可有头痛,咳嗽,少量咳痰,一般无大量咳黏 痰的临床表现,咳嗽症状可持续到发热退完后,累 及胸膜者可有胸膜磨擦音及胸水体征。 25、治疗支原体肺炎最常用的抗生素是 A 阿奇霉素 B 头孢唑啉 C 青霉素 D 克林霉 素 E 磺胺类药物 答案:A 解析:支原体肺炎常用抗感染药物为大环内酷类及 呼吸喹诺酮类药物。 26、支气管哮喘的本质是 A 一种自身免疫性疾病 B 气道慢性炎症 C 支 气管平滑肌可逆性痉挛 D 支气管平滑肌 2 受体功能低下 E 肥大细胞膜 上 M 胆碱能受体功能亢进 答案:B 解析:支气哮喘的本质是一种气道慢性炎症。 27、关于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项 不正确 A 强迫端坐位 B 出现严重呼气性呼吸困难 C 呼吸动度增大、呈吸气位 D 语音震颤减弱 E 大 汗淋漓伴发绀 答案:C 解析:支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性 呼吸困难,被迫采取坐位或端坐位,呼吸辅助肌参 与呼吸,严重者大汗淋漓伴发绀。呼吸动度变小, 呈吸气位。由于多数并发肺气肿,所以语音震颤减 弱。两肺可闻干啰音及哮鸣音。 28、支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、 胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状,应考虑 A 哮喘大发作 B 急性左心衰 C 自发性气胸 D 肺炎 E 胸膜炎 答案:C 解析:支气管哮喘的并发症之一即为自发性气胸, 常由剧烈咳嗽等诱发,伴气急、胸闷、大汗、呼吸 困难、烦躁不安等症状,此时应考虑到自发性气胸 的可能性。哮喘大发作时多有感染、吸入过敏原等 诱因,急性左心衰多有心脏病史,伴咳泡沫痰、端 坐呼吸等症状,肺炎和胸膜炎很少会有急性发作的 呼吸困难。 29、支气管扩张主要的原因是: A 支气管肥大 B 肿瘤压迫 C 肺囊性纤维化 D 反复支气管 肺组织的感染 E 支气管内结石 答案:D 解析:支气管扩张的主要发病因素为反复支气管 肺组织的感染导致的支气管壁粘膜充血、水肿、破 坏,继之出现支气管不可逆的囊状、柱状扩张。 30、支气管扩张发生感染常见的病原体为: A 呼吸道合胞病毒、腺病毒 B 肺炎支原体、肺炎 衣原体 C 铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌 D 厌氧菌 E 真菌 答案:C 解析:支气管扩张并发感染时,痰培养主要分离出 铜绿 1 段单胞菌及金黄色葡萄球菌等。 31、免疫对机体 A 是有益的反应 B 是有害的反应 C 有益也有 害的反应 D 无益也无害的反应 E 正常情况下,对机体有益,只在一定条件下有害 答案:E 解析:正确认识免疫的概念与意义很重要,免疫并 非在任何情况下对人体都是有益处的,尤其要注意 在一定条件下免疫也可给机体带来损伤与疾病等。 32、关于胃排空的叙述,正确的是 A 食物入胃后 30 分钟开始 B 大块食物排空快 于小颗粒 C 糖类最快,蛋白质最慢 D 高渗溶液快于等渗液 E 混合食物完全排空需 46 小时 答案:E 解析:正常情况下,食物入胃后 5 分钟,胃排空即 开始;稀的流体食物比稠的固体食物排空快,颗粒 小的比大块的排空快,等渗溶液比低渗或高渗溶液 排空快;糖类排空最快,蛋白质次之,脂肪类食物 排空最慢;混合食物完全排空需 46 小时。 33、糖尿出现时的血糖浓度至少应高于 A 83.33mmol/L(1500mg/dl) B 66.67mmol/L(1200mg/dl) C 27.78mmol/L(500mg/dl) D 11.11mmol/L(200mg/dl) E 8.89mmol/L(160mg/dl) 答案:E 解析:正常情况下,肾小球滤出的葡萄糖在肾小管 的近球小管被重吸收回血液,终尿几乎不含糖,但 肾小球对葡萄糖的重吸收有一定限度,血糖浓度超 过 160180mg/dl 时,滤液中葡萄糖的总量就会超 过肾小管重吸收的限度,尿中即出现葡萄糖。 34、正常菌群引起感染的条件之一是 A 发生基因突变 B 形成耐药菌 C 寄居部位 改变 D 形成 L 型细菌 E 发生 S-R 变异 答案:C 解析:正常菌群在以下条件下可开成条件致病菌: 寄居部位改变;机体免疫功能下降, 菌群 失调。 35、引起血管内溶血的疾病是 A 地中海贫血 B 脾功能亢进 C 遗传性球形红 细胞增多症 D 异常血红蛋白病 E 阵发性睡眠 性血红蛋白尿 答案:E 解析:阵发性睡眠性血红蛋白尿的红细胞膜有缺陷, 因而对补体异常敏感,结果导致红细胞在血管内破 坏,引起血管内溶血,而其他四种疾病均为血管外 溶血。 36、枕左前位胎头进人骨盆入口的衔接径线是 A 双颞径 B 双顶径 C 枕下前内径 D 枕额径 E 枕颏径 答案:D 解析:枕左前位胎头进入骨盆入口时呈半俯曲状态, 以枕额径衔接,矢状缝坐落在入口平面的右斜径上, 枕骨在骨盆左前方。 37、再生障碍性贫血的诊断,下列哪一项不正确 A 发热、出血、贫血 B 一般无肝脾和淋巴结肿大 C 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低 D 骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少 E 末梢血 淋巴细胞比例数增高 答案:C 解析:诊断再生障碍性贫血时,中性粒细胞碱性磷 酸酶阳性率和积分均应增高。其余各项均正确。 38、腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最可靠的诊断 方法为 A X 线照片 B CT C 白细胞计数 D B 超 E 腹腔穿刺 答案:E 解析:诊断性腹腔穿刺对判断腹腔脏器有无创伤及 哪一类脏器创伤有很大帮助,阳性率可达 90以 上。穿刺点多选在脐和骼前上棘连线中外 1/3 交界 处,或脐水平线与腋前线的交界处,通过针管送入 多侧室细塑料管至腹腔深处进行抽吸。如抽出不凝 固血液,提示实质性脏器损伤。 39、风湿热主要的诊断标准不包括 A 发热 B 心脏炎 C 游走性多发性关节 炎 D 舞蹈病 E 环形红斑 答案:A 解析:诊断风湿热有关的临床表现及实验室检查分 为主要表现及次要表现。凡有两项主要表现或一项 主要表现及两项次要表现,并有近期链球菌感染证 据者,即可诊断为风湿热。主要表现包括:心脏炎、 多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑。 40、诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低 于 A 140g/L B 130g/L C 120g/L D 110g/L E 100g/L 答案:D 解析:诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低 于 110g/L,男性低于 120g/L。 41、不属于原核细胞型的微生物是 A 螺旋体 B 放线菌 C 衣原体 D 真菌 E 立克次体 答案:D 解析:真菌属于真核细胞型微生物,具有完整的细 胞核、核膜及核仁,且细胞器完整。其他微生物均 属于原核细胞型微生物,其结构均为仅有含 DNA 和 RNA 的核质或称拟核,无核膜与核仁,细 胞器亦不完善,仅有核糖体亦称核蛋白体。 42、对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达 80以上 的检查方法是 A B 超 B CT C 核素扫描 D 磁共振 E 针吸涂片细胞学检查 答案:E 解析:针吸涂片细胞学检查目前广泛应用于甲状腺 结节的诊断,如为阳性结果,一般表示为甲状腺恶 性病变。如为阴性结果,则 90为良性,仍有 10的机会可能是恶性,需甲状腺核素扫描及甲状 腺功能试验来协助判断。B 超能显示囊肿、混合结 节及实质性结构三种基本图像,提供解剖信息,对 鉴别良恶性特异性低。 43、嵌顿疝内容物中的肠管是小肠憩室,称为 A 闭孔疝 B 肠管壁(Richter)疝 C 里脱 (Littre)疝 D 腹股沟滑动性疝 E 腹股沟疝 答案:C 解析:这是个概念题,Littre 病嵌顿的内容是小肠 憩室通常是 Meckel 憩室 。Richter 疝嵌顿的内 容仅为部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝 囊。腹股沟滑动疝病指盲肠(包括阑尾、乙状结 肠或膀胧成为疝囊壁的一部分。 44、急性病毒性肝炎病程一般为 A 2 个月 B 2-4 个月 C 5 个月 D 半年 E 半年 答案:B 解析:这是道记忆题,急性病毒性肝炎的病程约 2- 4 个月,病程超过半年则转成慢性。 45、长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径 是 A 股静脉 B 大隐静脉 C 贵要静脉 D 锁骨 下静脉 E 小隐静脉 答案:D 解析:长期 PN 支持者,需经中心静脉导管输入为 宜。该导管常经颈内静脉或锁骨下静脉穿刺置人至 上腔静脉。 46、关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是 A 抑制剂与底物结构相似 B 抑制物与底物竞 争酶的底物结合部位 C 增加底物浓度也不能达到 最大反应速度 D 当抑制剂存在时 Km 变大 E 抑 制剂与酶非共价结合 答案:C 解析:增加底物浓度是可以达到最大反应速度的, 即 Vm 不变。 47、胚胎期造血最早出现在 A 肝脏 B 淋巴结 C 胸腺 D 卵黄囊 E 肝脾 答案:D 解析:造血首选在卵黄囊出现,然后在肝,最后在 骨髓。在胚胎第 4 周起出现卵黄囊血岛中造血,主 要为原始的有核红细胞。 48、早孕出现最早及最重要的症状是 A 停经史 B 尿频 C 呕吐 D 腹部膨隆 E 乳 房胀痛 答案:A 解析:早孕的临床表现包括:1停经。2 早孕反 应。3尿频。4乳房变化。5妇科检查。阴道 和子宫颈充血、变软,呈紫蓝色。停经史是妊娠最 早也是最重要的症状,但不是特有症状。 49、肾母细胞瘤临床表现的特点是 A 血尿 B 腹痛 C 腹部包块 D 发热 E 贫 血 答案:C 解析。早期无症状,腹部肿物常为首发症状,约占 90以上。虚弱的婴幼儿腹部有巨大包块是本病的 特点。 50、下列哪种方法诊断妊娠最可靠 A 停经史,胎动感,腹部渐膨隆 B 早孕反应, 双合诊子宫增大,尿 HCG 阳性 C 停经史,双合 诊子宫增大,B 超宫内见妊娠囊 D 停经史,早 孕反应,B 超宫内见光团 E 停经史,早孕反应, 子宫增大 答案:C 解析:早期妊娠症状包括停经、早孕反应、尿频; 查体发现子宫增大;辅助检查 B 超宫内见妊娠囊, 其中 B 超见妊娠囊是检查早期妊娠快速准确的方法; 选 C。 51、提高胃癌治愈率的关键在于 A 术前、术中、术后化疗 B 根治性手术 C 早 期诊断 D 放射治疗 E 综合治疗 答案:C 解析:早发现、早诊断、早治疗是提高胃癌治愈率 的关键。 52、下列哪项不符合早产儿外观特点 A 头发乱如绒线头 B 耳廓软、耳舟不清楚 C 乳腺无结节 D 指甲未达指尖 E 足纹遍及整个 足底 答案:E 解析:早产儿的外形特点为头相对较大而肢短,皮 肤菲薄多皱纹,皮下脂肪少,全身胎毛多细软而长。 头发细而卷曲如绒线,耳壳软骨发育差并紧贴颞骨, 乳房无结节,指(趾)甲多未超过指(趾端,脚 底足纹少。男婴睾丸多未降入阴囊,女婴大阴唇不 能遮盖小阴唇。 53、关于肺炎的治疗哪项不正确: A 肺炎链球菌肺炎首选青霉素 B 重症肺炎抗菌 药物可选用三代头孢或 一内酰胺类/ 一内酰胺 酶抑制剂 C 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎可 使用万古霉素 D 肺炎患者应注意休息,维持水 电解质平衡,增强抵抗力 E 应等痰或血细菌培养 结果明确后再使用抗菌药物 答案:E 解析:在诊断肺炎后,应尽早、足量、恰当的经验 性使用抗感染药物,根据患者的症状改善及后续实 验室指标,再调整治疗药物。 54、与致病性无关的细菌合成代谢产物是 A 热原质 B 侵袭性酶 C 内毒素 D 外毒素 E 细菌素 答案:E 解析:在医学上有重要意义的细菌合成代谢产物中, 热原质、毒素和侵袭性酶与细菌致病性有关,抗生 素、维生素与治疗有关,色素用于细菌的鉴别,细 菌素用于细菌的分型。 55、门静脉高压症的主要原因是 A 门静脉主干先天性畸形 B 肝静脉血栓形成、狭 窄 C 肝段下腔静脉阻塞 D 肝硬化 E 各种原因致脾静脉血流量过大 答案:D 解析:在我国,肝炎后肝硬化是引起门静脉高压症 的主要原因。 56、维生素 D 缺乏性手足搐臡挧搦症的隐性体征 不包括 A Trousseau 征 B 腓反射 C 面神经征 D 巴宾 斯基征 E ABC 答案:D 解析:在维生素 D 缺乏性手足搐搦症不发作时,查 体可见以下几种神经肌肉兴奋性增高的体征: 面神经征(Chvostek 征。 Trousseau 征。腓 反射(Lustes 征),称为隐性体征。 57、羊水过多是指 A 羊水量超过 800ml B 羊水量超过 1000ml C 妊娠中期时羊水量超过 2000ml D 妊娠的任何时期羊水量超过 2000ml E 妊娠晚 期羊水量超过 3000ml 答案:D 解析:在妊娠的任何时期内,羊水量超过 2000ml 者,称为羊水过多。大多数情况下,羊水的增加是 缓慢的,称为慢性羊水过多,极少数羊水量在数天 内急剧增加,称为急性羊水过多。 58、在胚胎发育过程中,当脐尿管发生异常时可 发生 A 脐尿管不闭 B 脐尿管憩室 C 脐尿管囊肿 D 脐尿管残余 E 以上都对 答案:E 解析:在胚胎发育过程中,当脐尿管发生异常时, 可发生几种情况:脐尿管不闭、脐尿管憩室、脐尿 管囊肿、脐尿管瘘、脐尿管残余。 59、凝血酶原时间(PT)正常见于 A 维生素 K 缺乏 B 慢性肝病肝功能失代偿 C 血友病 D 口服双香豆素 E 先天性 V 因 子缺乏 答案:C 解析:在某些凝血障碍性疾病中,PT 正常,在备 选答案中唯有血友病为正确答案。因其为内源性途 径凝血障碍,故 PT 正常。在其他备选答案中为 、及 V 因子缺乏,主要属外源性途径 凝血障碍,故其 PT 延长。 60、酶的催化高效性是因为酶 A 启动热力学不能发生的反应 B 能降低反应的 活化能 C 能升高反应的活化能 D 可改变反应 的平衡点 E 对作用物(底物的选择性 答案:B 解析:在酶促反应中,底物首先与酶结合成中间产 物,过渡态的中间产物再分解生成产物并释放酶。 这两部所需的活化能低于非酶促反应所需活化能, 因而易于进行。 61、下列血液学改变符合再障诊断的是 A 网织红细胞绝对数正常 B 中性粒细胞碱性磷 酸酶积分增加 C 凝血时间延长 D 凝血酶原时 间延长 E 骨髓涂片可见幼红细胞有巨幼样变 答案:B 解析:再障时的中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加, 虽然机制未明,但对诊断有帮助,而其余四种血液 学改变均不符合再障的诊断。 62、初孕妇自觉胎动,多数开始于 A 妊娠 12-14 周 B 妊娠 1517 周 C 妊娠 18-20 周 D 妊娠 21-23 周 E 妊娠 2426 周 答案:C 解析:孕妇于妊娠 1820 周开始自觉胎动,胎动每 小时约 35 次,故选 C。 63、有关圆形肺不张的叙述,下列错误的是 A 多与胸膜呈锐角相交 B 大多数为肺大叶的某一 肺段受累 C 常见于下叶的后部 D 以胸腔积液为核心,周围绕以不张的肺组织,再 向外为增厚的胸膜 E 与胸膜病变有密切关系 答案:B 解析:圆形肺不张又称球形肺不张,与胸膜病变有 密切关系,受累为大叶的一部分,与肺段的解剖关 系无关。 64、在下列原有疾病基础上遭受急性损害更易发 生 MODS,不包括 A 慢性肾病 B 风湿性关节炎 C 糖尿病 D 肝 硬化 E 冠心病 答案:B 解析:原有疾病基础上遭受急性损害更易发生 MODS 包括两类:慢性器官病变(慢性肾病、肝硬 化、冠心病)和免疫功能低下(糖尿病)。风湿性 关节炎不属于这两类。 65、能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核 细胞型微生物是 A 细菌 B 衣原体 C 支原体 D 立克次体 E 病毒 答案:C 解析:原核细胞型微生物中,细菌和支原体可在无 生命培养基上生长繁殖,其中支原体的形体直径 0.2-0.3m要比细菌(直径 0.5-3.0m)小得多。 病毒为非细胞型微生物,衣原体和立克次体等原核 细胞型微生物均需在活组织细胞内培养繁殖。 66、关于原核 RNA 聚合酶叙述正确的是 A 原核 RNA 聚合酶有 3 种 B 由 4 个亚基组成的复合物 C 全酶中包括 1 个 因子 D 全酶中包括 2 个 因子 E 全酶中包括 1 个 因子 答案:C 解析:原核 RNA 聚合酶由 6 条肽键组成,全酶为 2,故含一个 因子正确。 67、原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因 是 A 持续性高血压 B 血钠满留过多 C 持久尿量 过多 D 尿钾排出增多 E 血钾浓度降低 答案:E 解析:原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质病变致 醛固酮分泌增多,引起潴钠排钾,血钾浓度降低, 从而引起一系列神经肌肉障碍。 68、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征 是 A 皮肤紫纹 B 轻度肥胖 C 皮肤黏膜色素沉着 D 皮肤多汗及低热 E 脉率增快 答案:C 解析:原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的典型体 征是皮肤黏膜色素沉着,系垂体 ACTH、黑素细胞 刺激素(MSH)、促脂素(LPH)分泌增多所致。 69、预防 MODS 的基本要点中,错误的是 A 重视诊治急重症时的整体观念 B 重视病人循环 呼吸 C 防治感染 D 积极改善全身状态 E 及早 治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍 答案:E 解析:预防 MODS,及早治疗任何一个首先继发的 器官功能不全,阻断病理的连锁反应以免形成 MODS。 70、关于脑卒中的危险因素以下哪一项不正确 A 慢性阻塞性肺疾患 B 房颤 C 颈动脉狭窄 D 高脂血症 E 糖尿病 答案:A 解析:与脑卒中发病相关的因素中,常见的有血管 壁病变、心脏病和血流动力学改变、血液成分和血 液流变学改变等。不包括慢性阻塞性肺疾患。 71、下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关 A 产程延长 B 精神过度紧张 C 羊水过多 D 感染 E 胎膜早破 答案:E 解析:与产后宫缩乏力性出血相关的因素有 1全 身因素。产程延长或精神过度紧张使产妇体力过度 消耗;过度使用镇静剂、麻醉剂;全身急、慢性疾 病等,均可引起宫缩乏力。2局部因素。子宫过 度膨胀如双胎、羊水过多、巨大儿;子宫肌纤 维退行性变(如多产、感染、刮宫损伤等;子宫 肌水肿、渗血(如重度贫血、妊高征、子宫胎盘卒 中等子宫肌瘤,子宫发育不良、畸形等,均可 导致宫缩乏力。 72、诱导 T 细胞耐受 A 所需抗原量较高,耐受持续时间较长 B 所需抗 原量较低,耐受持续时间较短 C 所需抗原量较低, 耐受持续时间较长 D 所需抗原量较高,耐受持续 时间较短 E 所需时间较长,通常为一周左右 答案:C 解析:诱导 T 细胞耐受是器官移植成功与否的关键, 如何诱导 T 细胞耐受是研究者关心的,它与 B 细胞 耐受不同。 73、有心力衰竭的病人常因组织液生成过多而至 下肢水肿,其主要原因是 A 血浆胶体渗透压降低 B 毛细血管血压增高 C 组织液静水压降低 D 组织液胶体渗透压升高 E 淋巴回流受阻 答案:B 解析:右心衰竭者其右心功能差,不能有效泵出血 液,致使静脉血回流入右心受阻,静脉压升高导致 毛细血管血压升高和有效滤过压升高,组织液生成 增多,可引起水肿,尤其是下肢水肿。其他四个因 素也可引起有效滤过压增加,但不是右心衰竭病人 水肿的原因。 74、关于右心房的描述,错误的是 A 壁薄腔大 B 以冠状沟与左心房分界 C 其出 口为右房室口 D 收纳上、下腔静脉和心脏本身的 静脉 E 其后内侧壁下部有卵圆窝 答案:B 解析:右心房壁薄腔大,出口为右房室口,入口有 上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口。 75、支气管异物的间接 X 线征象中,不包括下列 哪项 A 肺不张 B 肺部感染 C 纵隔摆动 D 横“S 征 E 阻塞性肺气肿 答案:D 解析:右上肺中心型肺癌引起右上叶肺不张时,肺 叶体积缩小并向上移位,其凹面向下的下缘与肺门 区肿块下凸的下缘相连,形成倒置和横置的“S”状, 称横“S” 征,是右肺上叶 中心型肺癌典型的征象。 76、妊娠早期的海格征是指 A 子宫峡部极软,子宫颈和子宫体似不相连 B 子宫前后径变宽,略饱满呈球形 C 子宫增大变软 D 双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起 E 阴道和 子宫颈呈紫蓝色 答案:A 解析:有些孕妇的子宫颈变软且子宫峡部极软,双 合诊时感觉子宫颈与子宫体似不相连,称为海格征 (Hegarslgn)。 77、快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是使 A 受牵拉的肌肉发生收缩 B 同一关节的协同肌抑 制 C 同一关节的拮抗剂兴奋 D 其他关节的肌 肉也收缩 E 伸肌和屈肌同时收缩 答案:A 解析:有神经支配的骨骼肌受到牵拉而伸 长时,反射性地引起受牵拉的同块肌肉收缩 称为牵张反射。快速牵拉肌腱时发生的牵张反射又 称腱反射。 78、同时出现双室增大的疾病是 A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 室间隔缺 损 D 主动脉瓣狭窄 E 心包炎 答案:C 解析:由于左心室压力高于右心室,室间隔缺损所 引起的分流是自左向右分流,分流增加了右心室、 肺循环、左心房和左心室的负荷,因而左、右心室 均有肥大。 79、下列哪种病变或组织增强 CT 扫描无强化 A 动静脉畸形 B 炎症 C 囊变 D 肿瘤 E 正常 软组织 答案:C 解析:由于囊变区内为液性成分,无血供,增强扫 描无强化。 80、腹部最易损伤的空腔脏器是 A 结肠 B 胃 C 小肠 D 直肠 E 十二指肠 答案:C 解析。由于腹腔脏器不同的解剖特点,对损伤也有 不同反应。肠管损伤中以小肠损伤多见,并且往往 发生在空肠上段或回肠下端,因系膜短而固定,移 动性小,故易受损伤。 81、肺通气的原动力来自 A 肺内压与胸膜腔内压之差 B 肺内压与大气压之 差 C 肺的弹性回缩 D 呼吸吸肌的舒缩运动 E 肺内压的周期性变化 答案:D 解析:由于肺容量随胸腔容量周期性变化,造成肺 内压与大气之间形成了压力梯度,使气体得以进出 肺。胸腔容量变化是呼吸运动造成的,呼吸运动又 是呼吸肌节律性舒缩活动引起的,所以呼吸肌的舒 缩运动是肺通气的原动力,而此过程中形成的压力 差则是肺通气的直接动力。 82、评价肺通气功能,较好的指标是 A 潮气量 B 功能余气量 C 肺活量 D 补吸气量 E 时间肺活量 答案:E 解析: 由于肺活量的测定不限制呼气的时间,不能充分反 映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度,即不能充 分反映通气功能的状况。时间肺活量(用力呼气) 是在一次最大吸气后再尽力、尽快呼气,在一定时 间内所能呼出的气体量,是评价肺通功能较好的指 标。 83、多次接受输血的病人所发生的非溶血性输血 反应与下列哪种抗体有关 A ABO 血型抗体 B Rh 血型抗体 C 抗 Ig 抗体 D 抗 DNA 抗体 E 抗白细胞和抗血小板 HLA 抗体 答案:E 解析:由于成熟的红细胞表面既无 HLA-类分子 又无 HLA-类分子,不会产生相应抗体,而白细 胞与血小板带有 HLA-/类分子,反复输血后会 产生非溶血性输血反应。 84、新生儿溶血症有可能发生于 A Rh-母亲首次妊娠,血型为 Rh+的新生儿 B Rh+母 亲首次妊娠,血型为 Rh+的新生儿 C Rh-母亲再次 妊娠,血型为 Rh+的新生儿 D Rh-母亲再次妊娠, 血型为 Rh-的新生儿 E Rh-母亲首次妊娠,血型为 Rh-的新生儿 答案:C 解析:由子 Rh 因子不合即父亲为 Rh+,母亲为 Rh-,出生孩子为 Rh+),引起新生儿溶血少见,在 西方国家较常见,主要由于 Rh 母亲怀孕 Rh+孩子, 第一胎分娩过程中,孩子 Rh+RBC 可随产道进入母 亲体内,母亲被 Rh+红细胞免疫产生抗体( lgG 型) ,假若母亲再次怀孕,仍见 Rh+血型,就要在胎儿 体内发生溶血,轻者出生黄疽,重者死胎。 85、下列哪一项不能作为幽门梗阻的诊断依据 A 上腹部胀痛 B 呕吐酸酵宿食 C 胃型和蠕动 波 D 清晨空腹振水声 E 代谢性酸中毒 答案:E 解析:幽门梗阻表现为上腹饱胀不适,伴蠕动波, 并有恶心、呕吐,呕吐物含发酵酸性宿食,大量呕 吐后症状可缓解。严重呕吐后可发生低钾低氯性碱 中毒。清晨空腹时胃内有振水音考虑本病。 86、关于应激性溃疡不正确的是 A 多发生于胃,也可累及食管 B 不会穿透胃壁全 层 C 最明显的症状是呕血、柏油样便 D 可发 生大出血 E 可发生于十二指肠 答案:B 解析:应急性溃疡加重时,可破坏胃壁全层而发生 穿孔,导致急性腹膜炎。 87、关于营养性巨幼红细胞性贫血,错误的是 A 红细胞数比血红蛋白减少更明显 B 网织红细胞 计数常减少 C 中性粒细胞数、血小板数常减低 D 中性粒细胞变大并有分叶过多现象 E 血红蛋白 减少比红细胞减少更明显 答案:E 解析:营养性巨幼红细胞性贫血呈大细胞性贫血, 红细胞数的减少比血红蛋白减少更明显,网织红细 胞计数常减少,中性粒细胞数和血小板数常减低, 中性粒细胞变大并有分叶过多现象。 88、营养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是 A 躯干、臀部、四肢腹部面颊部 B 面颊部 腹部躯干、臀部、四肢 C 腹部躯干、臀部、 四肢面颊部 D 四肢躯干 腹部面颊 E 臀 部躯干腹部面颊 答案:C 解析:营养不良是因缺乏热量和(或)蛋白质所致 的一种营养缺乏症。营养不良最先出现的症状是体 重不增,继之体重下降,生长发育停滞,精神萎靡, 并出现各器官功能减退,易继发感染。皮下脂肪减 少或消失,而表现出明显消瘦是本病的特点。皮下 脂肪消减的顺序:先在腹部、背部、臀部、四肢、 面颊脂肪最后消失。 89、某小儿,2 个月。足月顺产,母乳喂养,为预 防佝偻病服用维生素 D,每日补充的合理剂量是 A 200U B 400U C 2000U D 5000U E 10000U 答案:B 解析:婴幼儿期应用维生素 D 预防佝偻病,每天予 维生素 D400800U。 90、6 个月小儿出现低钙性手足抽搐,应怎样处理 A 补钙止抽 B 止抽补钙 C 维生素 D止抽 补钙 D 补钙维生素 D止抽 E 止抽补钙 维生素 D 答案:E 解析:婴幼儿低钙性手足抽搐时,使用抗惊厥药物 止抽是首要的治疗措施;其次是针对抽搐的原因一 低钙进行补钙,使血钙升至正常水平,以防止近期 的抽搐发生。补充维生素 D 促进患儿自身对钙吸收 是对疾病的治本手段。在本题的选项中,除 E 的治 疗程序正确外,其余均为错。 91、关于小儿充血性心力衰竭,下列哪项描述不 正确 A 儿童心力衰竭以左心衰最多见 B 心功能可分为 4 级:其中级无症状,活动不受限 C 心功能 级:活动量较大时,出现症状,活动轻度受限 D 心功能级:稍活动即出现症状,活动明显受限 E 心功能级:安静时就有症状,丧失劳动能力 答案:A 解析:婴幼儿充血性心力衰竭往往起病急,发展迅 速,常左右心衰同时发生。年长儿心衰的表现与成 人相似,心力衰竭的初期可以左心或右心衰竭为主, 但是小儿的代偿能力较差,病情很快发展为全心衰 竭,临床以全心衰竭多见。正确选项是 A。 92、小儿消化系统的生理特点下列哪项是错误的 A 新生儿幽门括约肌发育较好 B 婴儿肝细胞再生 能力强,不易发生肝硬化 C 小儿肠管相对较成人 长,且固定差,易发生肠套叠和肠扭转 D 小儿肠 道的屏障功能差 E 婴儿时期消化酶的分泌不易受 外界因素的影响 答案:E 解析:婴儿时期消化酶的分泌易受炎热天气和各种 疾病的影响而被抑制,易发生消化不良。 93、小儿生理性贫血发生于生后 A 1-2 周 B 2-3 周 C I-2 个月 D 23 个月 E 6 个 月 答案:D 解析:婴儿出生后由于骨髓暂时性造血功能降低和 生理性溶血,使红细胞数和血红蛋白量逐渐下降, 至生后 2-3 个月时出现轻度贫血,称为生理性贫血。 生理性贫血呈自限性经过,无需治疗。选项中 D 符 合生理性贫血定义。 94、下列哪项不是胎盘早剥的典型表现 A 腹痛伴阴道流血 B 肉眼血尿 C 全身症状与 外出血不成比例 D 血性羊水 E 宫底升高 答案:B 解析:隐性出血时内出血逐渐增多,压力也渐增大, 而使血液浸入子宫肌层,引起肌纤维分离、断裂、 变性;血液浸入子宫浆肌层时,子宫表面呈紫蓝色, 称为子宫胎盘卒中。有时出血穿破羊膜溢入羊水中, 形成血性羊水。重度胎盘早剥,内出血时子宫触诊 硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最明显;子宫 底较前升高;胎位、胎心不清,胎儿多因严重宫内 窘迫而死亡。 95、单侧隐睾手术治疗应在 A 2 岁以前 B 3-6 岁 C 7-10 岁 D 青春期 E 婚后影响生育时 答案:A 解析:隐睾患者在 1 岁以内睾丸仍有自行下降至阴 囊的可能,若 2 岁以后仍未下降,应手术治疗。 96、在致甲亢的各种病因中,哪种最多见 A 自主性高功能甲状腺结节 B Graves 病 C 甲状 腺癌 D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 亚急性甲状 腺炎伴甲亢 答案:B 解析:引起甲亢的病因很多,其中最多见的是 Graves 病,而其余四种均相对少见。 97、继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染 菌为 A 金黄色葡萄球菌 B 溶血性链球菌 C 大肠杆 菌 D 各种细菌混合 E 绿脓杆菌 答案:C 解析:引起继发性腹膜炎的细菌主要是肠道内的常 驻菌群,其中以大肠杆菌多见。 98、导致继发性腹膜炎的细菌一般是 A 混合性细菌 B 大肠杆菌 C 变形杆菌 D 厌氧 菌 E 肠球菌 答案:B 解析:引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的 常驻菌群,其中以大肠杆菌最为多见。 99、我国肝硬化最常见的病因是 A 慢性酒精中毒 B 乙型病毒性肝炎 C 自身免 疫性肝炎 D 丙型病毒性肝炎 E 药物中毒 答案:B 解析:引起肝硬化肝病因,在我国以乙型病毒性肝 炎所致肝硬化为主,国外以酒精中毒多见。 100、引起腹膜炎的细菌最多见的是 A 大肠杆菌 B 绿脓杆菌 C 金黄色葡萄球菌 D 产气杆菌 E 变形杆菌 答案:A 解析:引起腹膜炎最主要是继发于腹部脏器的损伤 或感染而所致肠道细菌的易位,所以以大肠杆菌等 革兰氏阴性菌常见。 101、男,60 岁。因肝硬变一次排放腹水 3000ml 而无尿,诊断应首先考虑为 A 急性肝衰竭 B 急性心衰 C 肾前性肾衰竭 D 肾后性肾衰竭 E 肾性肾衰竭 答案:C 解析:因一次排放腹水量过大,引起腹腔内压力骤 减,血管扩张,导致肾血流低灌注,出现了肾前性 肾衰竭。 102、发现早期直肠癌最有意义的方法是 A 直肠镜 B 钡灌肠 C B 超 D 大便潜血检查 E CT 答案:A 解析:因为结、直肠癌 5-10为多发癌,因此应 行直肠镜检查。内镜检查不仅可在直视下作出诊断, 而且可取活组织进行病理检查。 103、在脊柱骨折病人的搬运过程中,应固定的体 位是 A 半卧位 B 侧卧位 C 俯卧位 D 仰卧过伸位 E 屈曲侧卧位 答案:D 解析:因为脊髓在椎体后方的椎管内,仰卧过伸位 时不易使骨折断端压迫到椎管内的脊髓。因此是正 确的搬运体位。 104、可直接导致意识障碍的心律失常是 A 房性期前收缩 B 室性期前收缩 C 心室颤动 D 右束支阻滞 E 窦性心动过速 答案:C 解析:意识障碍是中枢神经系统受损的结果,其病 因除中枢神经系统本身的疾患外,全身性原因包括 代谢性脑病(低血糖、糖尿病高渗昏迷、安眠药中 毒等)和缺血缺氧性脑病心律失常、急性大量失 血、休克、窒息、中毒、麻醉和呼吸肌麻痹等。 本题提出的五种心律失常,只有心室颤动可引起严 重缺血缺氧性脑病,直接导致意识障碍。 105、异位妊娠常见的看床部位是 A 卵巢 B 输卵管 C 子宫颈 D 子宫角 E 腹腔 答案:B 解析:异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔 妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。其中以输卵管妊娠 最常见。选 B。 106、肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干作 用称为 A 毒性反应 B 变态反应 C 后遗效应 D 副反 应 E 治疗作用 答案:D 解析:亦称副作用,为药物在治疗剂量下所产生的 与治疗目的无关的效应。产生的原因与药物作用的 选择性低,涉及多个效应器官有关,当药物的某一 效应用作治疗目的时,其他效应就成为副作用。 107、注射青霉素过敏引起的过敏性休克是 A 副作用 B 后遗效应 C 应激效应 D 毒性反 应 E 变态反应 答案:E 解析:亦称超敏作应,常见于过敏体质的病人。其 反应性质与药物原有效应有关,与所用药物的剂量 大小无关,而且不能用药理活性的拮抗药解救。临 床表现可因人、因药物而异,从轻微的皮疹、发热 至造血系统抑制、肝肾功能损害、休克等。 108、以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病 的特征是 A 一般年龄较轻
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