2014年临床执业医师重点复习试题及答案

2014 年临床执业医师重点复习试题及答案 A1 型题 1. 下列关于萎缩的概念，哪项是错误的 A 萎缩的组织和器官体积一定缩小 B 发育不全并非萎缩 C 假性肥大可见于萎缩的胸腺 D 萎缩细胞的胞浆内常见脂褐素沉着 E 萎缩可伴发细胞数量的减少 2. 下列关于脂肪变性的叙述,哪项是错误 的 A 脂肪变性的脂滴成分主要是中性脂肪 B 属可逆性损伤 C 心肌脂肪变性即心肌脂肪浸润 D 好发于肝脏 E 因脂肪代谢障碍引起 3. 细胞水肿时,细胞内 A 钠多,水分多 B 钠少,水分多 C 钠正常,水分多 D 钠多,水分正常 E 钠少,水分正常 4. HE 染色切片上,肝细胞胞浆呈空泡状,冰 冻切片苏丹染色将空泡染成红色,这种病变应 考虑为 A 脂肪变性 B 水变性 C 化生 D 玻璃样变性 E 纤维素样坏死 5. 下列哪些部位不发生玻璃样变 A 肾小管上皮细胞 B 胶原纤维 C 小动脉 D 浆细胞 E 淋巴细胞 6. 下列哪项是细胞坏死的特征 A 细胞皱缩 B 凋亡小体 C 质膜完整 D 结构自溶 E 胞浆浓缩 7. 下列关于凋亡的叙述，哪项是错误的 A 常引发急性炎症反应 B 可发生于病毒性肝炎的肝细胞 C 与基因调控有关 D HE 染色切片中可见到嗜酸性小体 E 不出现结构自溶 8. 下列哪种细胞再生能力最弱 A 心肌细胞 B 胃粘膜上皮细胞 C 肾小管上皮细胞 D 原始间叶细胞 E 肝细胞 9. 肉芽组织吸收、取代坏死物的过程称 A 包裹 B 钙化 C 机化 D 再生 E 化生 10. 下列哪种坏死不属于液化性坏死 A 脑软化 B 肾干酪样坏死 C 脂肪坏死 D 细胞水肿引起的溶解性坏死 E 脓肿 11. 气性坏疽易发生于 A 合并大肠杆菌感染时 B 体表、四肢 C 深在的开放性损伤 D 肠管、胆囊 E 子宫、肺 12. 化生不可能发生于 A 肾孟粘膜上皮 B 结缔组织 C 支气管上皮 D 宫颈柱状上皮 E 神经纤维 13. 参与瘢痕形成过程的最主要的细胞是 A 纤维细胞 B 成纤维细胞 C 肌成纤维细胞 D 巨噬细胞 E 血管内皮细胞 14. 下列哪项不是一期愈合的特点 A 组织缺损少 B 创缘整齐 C 炎症反应轻 D 需多量肉芽组织填补伤口 E 5-7 天达到临床愈合标准 15. 下列哪些情况是因为瘢痕形成不足引 起的 A 瘢痕收缩 B 瘢痕性粘连 C 器官广泛损伤后导致的器官硬化 D 室壁瘤 E 瘢痕疙瘩 16. 骨化性肌炎的病灶中出现骨组织，称 为 A 再生 B 化生 C 增生 D 变性 E 适应 17. 肝细胞胞浆中 Mallory 小体的出现， 提示 A 肝细胞内玻璃样变性 B 肝细胞发生水变性 C 肝细胞发生脂肪变性 D 肝细胞发生凋亡 E 肝细胞发生气球样变性 18. 急性病毒性肝炎时，肝细胞不会出现 下列哪种病变 A 细胞水肿 B 气球样变 C 嗜酸性小体 D 脂肪变性 E Russell 小体 19. 以下关于肉芽组织的叙述，哪项是错 误的 A 含大量新生的毛细血管和成纤维细胞 B 常伴有炎性水肿和炎症细胞浸润 C 可抗感染 D 可机化坏死组织、凝血块 E 可引起伤口的收缩 20. 萎缩细胞的胞浆内常可见到 A 黑色素 B 脂褐素 C 含铁血黄素 D Russell 小体 E Mallory 小体 21. 在伤口收缩过程中，起主要作用的是 A 胶原纤维 B 炎症细胞 C 纤维细胞 D 成纤维细胞 E 肌成纤维细胞 22. 关于肠上皮化生的叙述，哪项是正确 的 A 肠上皮转变为其他上皮 B 胃粘膜上皮转变为肠上皮 C 肠上皮转变为胃粘膜上皮 D 泌尿道上皮转变为肠上皮 E 肠上皮转变为食道粘膜上皮 23. “虎斑心”指的是 A 心肌脂肪变性 B 心肌脂肪浸润 C 心肌贫血性梗死 D 心肌水变性 E 心肌萎缩 24. 肉芽组织转变为瘢痕组织时 A 水肿液增多 B 成纤维细胞增多 C 胶原纤维减少 D 毛细血管闭合、退化 E 炎症细胞增多 25. 下列哪项不利于创伤的愈合 A 蛋白质 B 肾上腺皮质激素 C 锌 D 钙 E 维生素 C 26. 下列哪些情况属于化生 A 支气管粘膜中见到鳞状上皮 B 坏死组织中见到肉芽组织 C 肝细胞内出现脂滴 D 子宫内膜中见到绒毛组织 E 心肌细胞内出现脂褐素 27. 脑动脉充血时可能引起的最严重后果 是 A 颅内压升高 B 脑水肿 C 脑脊液增多 D 脑血管破裂出血 E 头痛头晕 28. 下列哪项不属于淤血的后果 A 组织、器官水肿 B 漏出性出血 C 栓塞 D 实质细胞萎缩 E 组织、器官硬化 29. “心力衰竭细胞”是指 A 心力衰竭时，某些形态特殊的心肌细胞 B 矽肺致右心衰竭时，肺内吞噬矽尘的巨 噬细胞 C 肺褐色硬变时，肺内含有含铁黄素的巨 噬细胞 D 心力衰竭时，肺内吞噬炭末的巨噬细胞 E 心力衰竭时，肺泡腔内的泡沫细胞 30. 下列各种心脏病中，不会引起肺淤血 的是 A 高血压性心脏病 B 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C 心肌梗塞 D 肺源性心脏病 E 梅毒性心脏病 31. “槟榔肝”镜下可见 A 肝小叶周边部的肝细胞萎缩 B 出血性梗死 C 肝小叶结构破坏 D 门静脉分支扩张淤血 E 肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性 32. 下列疾病中与血栓形成关系密切的是 A 上呼吸道感染 B 大叶性肺炎 C 急性普通型肝炎 D 冠状动脉粥样硬化 E 风湿性心包炎 33. 下列有关血栓形成的叙述中，哪一项 是错误的 A 静脉血栓多于动脉血栓 B 下肢血栓多于上肢血栓 C 静脉血栓多为红色血栓 D 毛细血管内血栓多为透明血栓 E 动脉血栓多为混合血栓 34. 下述血栓中，哪种是白色血栓 A 风湿性心内膜炎时的瓣膜上的疣状赘生 物 B 心房纤颤时心耳内的球状血栓 C 心肌梗死时的梗死肌壁上的附壁血栓 D 微循环血管内的微血栓 E 下肢深静脉的延续性血栓 35. 休克死亡者，在某些脏器的组织切片 中可见 A 混合血栓 B 红色血栓 C 透明血栓 D 白色血栓 E 附壁血栓 36. 下腔静脉血栓形成时，最主要的侧支 循环通路是下列哪一条 A 食管、胃底静脉 B 脐旁静脉 C 腹壁下静脉 D 直肠上、下静脉 E 以上都不是 37. 下列疾病中，因逆行性栓塞引起的是 A 肝血吸虫病 B 肠血吸虫病 C 肠阿米巴病 D 肠结核 E Krukenberg 瘤 38. 大循环的动脉栓塞，栓子绝大多数来 自 A 动脉粥样硬化溃疡形成时并发的血栓 B 动脉瘤内膜表面的血栓 C 下肢静脉的血栓 D 亚急性细菌性心内膜炎时二尖瓣疣状赘 生物 E 风湿性心内膜炎时瓣膜上的疣状赘生物 39. 下腔静脉内的栓子不会引起下列哪个 部位的栓塞 A 门静脉属支 B 下腔静脉属支 C 肺 D 脑 E 肾 40. 下列哪种情况不会发生气体栓塞 A 颈部外伤或手术 B 胸部外伤或手术 C 锁骨下静脉插管输液 D 大隐静脉切开输液 E 胎盘早期剥离 41. 脂肪栓塞患者的常见死因是 A 急性右心衰竭 B 急性左心衰竭 C 心源性休克 D 脑出血性坏 E 肾功能衰竭 42. 羊水栓塞的主要病理诊断依据是 A 肺广泛出血 B 肺小血管和毛细血管内透明血栓形成 C 肺泡腔内有角化上皮、胎粪、胎毛及粘 液等 D 肺小血管和毛细血管内有角化上皮 E 肺内透明膜形成 43. 下列说法中正确的是 A 贫血性梗死好发于肺、肠、脑等器官 B 贫血性梗死是典型的液化性坏死 C 肾梗死将严重影响肾功能 D 出血性梗死多发生于组织结构疏松且已 有严重淤血脏器 E 血栓形成和栓塞必将导致梗死的发生 44. 下列有关脾梗死的病理特点叙述中， 哪一项是错误的 A 多由血栓栓塞所致 B 梗死灶灰白色，呈锥体形 C 梗死灶周围有暗红色的充血、出血带 D 属于出血性梗死 E 梗死组织呈凝固性坏死 45. 肠扭转可引起肠壁发生 A 干性坏疽 B 气性坏疽 C 贫血性梗死 D 出血性梗死 E 液化性坏死 46. 下列哪种情况与脑软化无关 A 主动脉附壁血栓 B 脑血栓形成 C 肺动脉栓塞 D 二尖瓣疣状赘生物 E 左心房内球形血栓 47. 肉芽肿是指 A 是肉芽组织的同义词 B 肉芽组织呈灶性增生 C 肉芽组织高度增生形成水肿性肉芽 D 巨噬细胞增生形成境界清楚的结节状病 灶 E 结缔组织增生形成境界明显的结节状病 灶 48. 下列哪种疾病不属于变质性炎症 A 急性普通型肝炎 B 急性重型肝炎 C 流行性乙型脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 阿米巴肝脓肿 49. 炎症时，血管内血液成分经血管壁进 入组织间隙的过程称 A 漏出 B 渗出 C 扩散 D 水肿 E 附壁 50. 下列哪些物质是属于细胞释放的炎症 介质 A 前列腺素、缓激肽 B 组织胺、缓激肽 C C3a 与 C5a 及 5-羟色胺 D 5-羟色胺、前列腺素 E C3a 与 C5a 及缓激肽 51. 绒毛心是 A 假膜性炎 B 化脓性炎 C 纤维素性炎 D 浆液性炎 E 增生性炎 52. 炎症时，白细胞游出到达炎症病灶， 主要由于 A 白细胞释出的溶组织酶 B 渗出液的流动 C 病灶渗透压增高 D 趋化作用 E 血管通透性增高 53. 具有吞噬作用的炎症细胞主要是 A 巨噬细胞、淋巴细胞 B 巨噬细胞、中性粒细胞 C 巨噬细胞、嗜酸性细胞 D 中性粒细胞、嗜碱性细胞 E 中性粒细胞、浆细胞 54. 液体渗出的主要机理是 A 血管壁通透性增高 B 血管内流体静力压升高 C 局部组织胶体渗透压降低 D 局部组织晶体渗透压降低 E 以上都对 55. 下列哪项不是增生性炎 A 炎性肉芽肿 B 白喉 C 伤寒 D 炎性息肉 E 炎性假瘤 56. 蜂窝织炎是指 A 深部组织的弥漫性化脓性炎症 B 蜂窝组织的局灶性化脓性炎症 C 疏松组织的弥漫性化脓性炎症 D 疏松组织的局灶性化脓性炎症 E 以上都不是 57. 急性炎症病灶内与组织损伤无直接关 系的是 A 病原体 B 血管反应 C 渗出的中性粒细胞 D 微循环中的红细胞 E 释放的炎症介质 58. 炎性假瘤是一种 A 肉芽肿性炎 B 真性肿瘤 C 在肉眼形态上和 X 线上与肿瘤很相似的 肿块 D 炎性息肉 E 伴有炎症的肿瘤 59. 化脓性炎症除外 A 大叶性肺炎 B 流行性脑脊髓膜炎 C 急性肾盂肾炎 D 蜂窝织炎 E 小叶性肺炎 60. 关于炎症的概念，较恰当的说法是 A 白细胞对细菌的一种作用 B 由损伤引起的细胞变化 C 细胞生长异常的一种形式 D 充血、水肿的一种形式 E 组织对损伤的一种防御性为主的反应 61. 在慢性炎症组织中哪种细胞最多见 A 中性粒细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 淋巴细胞 D 肥大细胞 E 嗜碱性粒细胞 62. 以中性粒细胞渗出为主的炎症是 A 假膜性炎 B 浆液性炎 C 化脓性炎 D 纤维素性炎 E 出血性炎 63. 急性炎症时局部肿胀，主要是由于 A 局部组织增生 B 局部充血、炎性渗出物聚集 C 局部分解代谢增强，钾离子、氢离子聚 集 D 炎症介质的作用 E 细胞变性坏死 64. 细菌的毒性及其代谢产物吸收入血， 引起全身中毒症状，称为 A 菌血症 B 毒血症 C 败血症 D 白血病 E 脓毒败血症 65. 以肉芽肿形成为特征的疾病有 A 间质性肺炎 B 风湿性心肌炎 C 阿米巴病 D 急性重型肝炎 E 一期梅毒 66. 补体成分中最重要的炎症介质是 A Cl B C4 C C3 和 C5 D C567 E C5-9 67. 肠血吸虫病急性虫卵结节中以哪种细 胞多见 A 中性粒细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 单核细胞 D 淋巴细胞 E 浆细胞 68. 炎症时，内皮细胞与白细胞粘着主要 是由于 A 血流缓慢 B 细胞表面负电荷减少 C 细胞表面粘附分子数量增加且亲合性增 加 D 趋化因子吸引 E 内皮细胞损伤 69. 具有趋化作用的炎症介质是 A 组胺 B 缓激肽 C 氧自由基 D C3b E C5a 70. 炎症时，经被动过程从血管内到血管 外组织的细胞是 A 淋巴细胞 B 红细胞 C 单核细胞 D 嗜酸性粒细胞 E 嗜碱性粒细胞 71. 关于纤维素性炎的叙述，下列哪项是 正确的 A 合并有少量中性粒细胞浸润时应称为化 脓性纤维素性炎 B 纤维素性炎又可称为假膜性炎 C 其好发部位为粘膜、浆膜和肺 D 假膜的必有成分是纤维素、白细胞、浆 膜间皮细胞和细菌 E 咽部假膜常与其下方的粘膜疏松粘连， 易剥脱 72. 炎症时引起局部疼痛的主要原因是 A 细胞坏死 B 细胞变性 C 炎症渗出使局部肿胀 D 动脉充血 E 以上都不是 73. 具有高比重、静置凝固、黄色混浊等 性状的腹水见于 A 门静脉高压 B 腹膜炎 C 慢性肾炎 D 低蛋白血症 E 右心衰竭 74. 炎症反应最重要的特征是 A 血管扩张 B 血浆渗出 C 纤维素渗出 D 白细胞渗出 E 红细胞漏出 75. 中性粒细胞或巨噬细胞的杀菌作用主 要由下列哪项完成 A 溶菌酶 B 乳铁蛋白 C 杀菌素 D H202-MPO-CL-系统 E 阳离子蛋白 76. 能释放血管活性胺的细胞是 A 中性粒细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 嗜碱性粒细胞 D 单核细胞 E 淋巴细胞 77. 判断良恶性肿瘤的主要依据是 A 肿瘤的数量 B 肿瘤的形状 C 肿瘤局部疼痛 D 肿瘤的异型性 E 肿瘤的生长速度 78. 下列哪项不属于肿瘤 A 海绵状血管瘤 B 葡萄胎 C 霍奇金病 D 动脉瘤 E 鲍文病 79. 下列有关肉瘤的叙述哪项是错误的 A 起源于间叶组织 B 多见于青少年 C 肿瘤实质与间质分界清楚 D 外观呈鱼肉状 E 易发生血行转移 80. 对癌的叙述正确的是 A 多见于青少年 B 起源于上皮组织 C 多经血道转移 D 实质与间质分界不清 E 外观呈鱼肉状 1、以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备 选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题 卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.可引起男子*女性化和妇女多毛症的 药物是 2003 A.甘露醇 B.螺内酯 C.呋塞米 D.糖皮质激素 E.氢氯噻嗪 本题正确答案：B 2.第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑 制了细菌的 2002 A.蛋白质合成 B.细胞壁合成 C.DNA 螺旋酶 D.二氢叶酸还原酶 E.二氢叶酸合成酶 本题正确答案：C 3.下列属于苯烷胺类选择性钙拮抗药是 2003 A.硝苯地平 B.维拉帕米 C.普尼拉明 D.哌克昔林 E.氟桂利嗪 本题正确答案：B 4.可引起周围神经炎的药物是 2001 A.利福平 B.异烟肼 C.阿昔洛韦 D.吡嗪酰胺 E.卡那霉素 本题正确答案：B 5.硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反 应是 2000 A.粘液性水肿 B.心动过缓 C.粒细胞缺乏症 D.低蛋白血症 E.再生障碍性贫血 本题正确答案：C 6.哌唑嗪的不良反应可表现为 2000 A.低血钾 B.消化性溃疡 C.水钠潴留 D.粒细胞减少 E.体位性低血压 本题正确答案：E 7.主要用于预防 I 型变态反应所致哮喘的 药物是 2003 A.氨茶碱 B.肾上腺素 C.特布他林 D.色甘酸钠 E.异丙肾上腺素 本题正确答案：D 8.下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙 述是 2000 A.对抗各种原因如物理、生物等引起的炎 症 B.能提高机体的防御功能 C.促进创口愈合 D.抑制病原体生长 E.直接杀灭病原体 本题正确答案：A 9.下列对心房颤动无治疗作用的药物是 2001 A.强心苷(甙) B.奎尼丁 C.利多卡因 D.维拉帕米 E.普萘洛尔 本题正确答案：C 10.下列降压药物中便秘发生率最高的药物 是 A.硝苯地平 B.维拉帕米 C.氯沙坦 D.普萘洛尔 E.卡托普利 本题正确答案：D 11.根据作用机制分析，奥美拉唑是 2000 A.粘膜保护药 B.胃壁细胞 H+泵抑制药 C.胃泌素受体阻断药 D.H2 受体阻断药 E.M 胆碱受体阻断药 本题正确答案：B 12.下列不属于 ACEI 作用机制的是 2003 A.使血液及组织中的 ATII 水平下降 B.提高血液中的缓激肽水平 C.使醛固酮的分泌减少 D.拮抗 ATII 受体 E.具有抗交感神经作用 本题正确答案：D 13.氯丙嗪临床不用于 2000 A.甲状腺危象的辅助治疗 B.精神分裂症或躁狂症 C.晕动病引起呕吐 D.加强镇痛药的作用 E.人工冬眠疗法 本题正确答案：C 14.肝素抗凝血作用的主要机制是 2001 A.阻碍凝血因子、X 的合成 B.抑制血小板聚集 C.增强 AT对凝血因子的灭活作用 D.降低血中钙离子浓度 E.促进纤维蛋白溶解 本题正确答案：C 15.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是 2000 A.缩短心房有效不应期 B.减慢房室传导 C.抑制窦房结 D.直接抑制心房纤颤 E.延长心房不应期 本题正确答案：B 16.有关药物的副作用，不正确