2014年临床路径总结

2014 年 XX 县人民医院 临床路径工作总结 我院从 2012 年下半年开始开展临床路径管理工作，至今已两年， 经过全院医务人员的共同努力，取得一定成绩，现将我院 2014 年临 床路径开展情况总结如下： 2014 年，全院共 12 个科室开展临床路径，分别为骨一科、骨 二科、普外科、微创外科、内分泌肾内科、心内科、呼吸消化科、 妇科、产科、儿科、中西医科、眼耳鼻喉科，共进入临床路径例数 为：一月份 180 例，二月份 161 例，三月份 96 例，四月份 65 例， 五月份 79 例，六月份 54 例，七月份 76 例， 八月份 61 例，九月份 62 例，十月份 61 例，十一月分 54 例，共计 949 例。其中：翼状胬肉切除术共 56 例，鼻窦炎共 15 例，鼻息肉 5 例，颌窦炎共 1 例，颌窦囊肿共 1 例，锁骨骨折 18 例，股骨骨折 共 3 例，胫骨骨折共 1 例，踝关节骨折共 3 例，腹股沟疝共 119 例， 胃十二指肠溃疡共 2 例，十二指肠溃疡共 27 例，胃溃疡共 9 例，慢 阻肺共 1 例，支气管肺炎共 64 例，社区获得性肺炎共 2 例，糖尿病 共 77 例，顺产共 313 例，心衰共 10 例，心肌梗死共 16 例，颈椎病 共 18 例，眩晕共 25 例，脑梗死共 14 例，卵巢囊肿共 40 例，异位 妊娠共 64 例，子宫肌瘤共 45 例，实际开展临床路径病种共计 26 种。 我院开展临床路径工作虽已两年，但实际还处于起步摸索阶段， 存在一定的局限性和不足，分析如下： 1、医护人员对临床路径实施的意义认知不足 临床路径主要是针对某一疾病，建立一套标准化的治疗模式与 治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，最终目的在于使医生 减少不必要的医疗处置，避免医疗资源的浪费，减少患者住院时因 种种原因产生的变异情况，降低病人的医疗费用，虽短住院天数， 帮助患者对所患疾病多了解，增强自我保护意识和能力，使患者及 其家属主动参与治疗，并提高患者满意度。但有一部分医护人员仍 然不了解其最终目的，不明白入径对象如何选择，如何入径，何为 退径，何为变异，对医患双方有何意义，从而降低了入径率，甚至 有些病种没有入径患者。 2、医患有效沟通有待加强 进入临床路径，并非医务人员自己为之，还需要和患者及其家 属有个沟通的过程，要让患者及其家属明白何为临床路径，进入了 临床路径对于他们自身有什么实际意义，以及进入路径后对患者的 健康宣教，增强患者对自身所患疾病的了解，增强治愈的信心及提 高自我保护意识。 3、欠缺规范化、信息化平台管理 信息化管理平台的欠缺，使进入临床路径的数据收集不完全， 不能直观进行分析、总结，手工统计的数据整理、分析工作量大， 也不利于试点工作的相关资料收集、利用。 针对我院开展临床路径工作的不足，我科也做出相应计划，以 期能对临床路径的开展有所助益： 1、2015 年继续深入开展临床路径工作，加强对新进医务人员 的入职培训，并进行全员培训，使大家充分认识到开展临床路径的 真正意义； 2、在信息化平台不完善的情况下，尽力把临床路径各项数据收 集齐全； 3 、积极和