2014年执业护士资格考试特训模拟试题四(实践能力)

一、A1 型题：（最佳单项选择题）每一道考试题下面有 A、B 、C、D、E 五个备选答案。 请从中选择一个最佳答案。 1体位引流的时间不宜安排在 A晨起 B饭前 C 睡前 D饭后 E 活动后 正确答案:D 解题思路：饭后引流易引起呕吐。 2慢性肾炎患者可选用的抗生素是 A青霉素 B卡那霉素 C 链霉素 D庆大霉素 E 小诺霉素 正确答案:A 解题思路：除青霉素外，其余均为氨基糖苷类抗生素。 3需备麻醉床的患者是 A内科新入院患者 B心电图检查后的患者 C 暂离床活动的患者 D开颅术后的患者 E 阑尾炎待手术的患者 正确答案:E 解题思路：阑尾炎需急诊手术治疗，故需麻醉床。 4门诊发现传染患者时应立即采取的措施是 A安排患者提前就诊 B进行卫生宣教与候诊教育 C 将患者隔离诊治 D转急诊室处理 E 消毒候诊环境 正确答案:C 解题思路：门诊发现传染病患者时应立即将患者转隔离门诊诊治，以防交 叉感染。 5某医院门诊患者肝功能检查报告：血清转氨酶升高，同时患者主诉肝区隐痛、恶心、 呕吐等症状，护士应立即 A安排提前就诊 B转急诊室处理 C 进行健康教育 D转入隔离门诊诊治 E 测量患者生命体征 正确答案:D 解题思路：该患者可能是肝炎患者，应立即转入隔离门诊诊治。 二、A2 型题：（病历摘要最佳选择题）每一道考试题下面有 A、B 、C、D、E 五个备 选答案。请从中选择一个最佳答案。医学教.育网 6患者，男性，25 岁，因颈部蜂窝织炎入院，下列护理中不正确的是 A脓肿形成后切开引流 B注意观察呼吸状况 C 给患者吸氧 D物理降温 E 使用大剂量抗生素 正确答案:D 解题思路：颈部等处的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起 呼吸困难，甚至窒息。张力特别高，应尽早切开减压。给予局部制动，中西药湿、热敷， 理疗；改善全身营养状况；及时应用有效抗生素。 7患者，女性，72 岁，因脑出血，昏迷，尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管， 下述护理措施正确的是 A随时倾倒尿液，并提高引流管 B每日更换留置导尿管 C 每月做尿常规检查 1 次 D每周用消毒液棉球擦拭尿道口 E 发现尿液混浊时进行膀胱冲洗 正确答案:E 解题思路：长期留置尿管患者发生尿液混浊，沉淀或有结晶时应提示逆行 性泌尿系统感染，应鼓励多饮水并进行膀胱冲洗。 8患者，男性，因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药 物是 A毛花苷丙（西地兰） B普萘洛尔（心得安） C 利多卡因 D5 碳酸氢钠 E 10葡萄糖酸钙 正确答案:E 解题思路：钙剂可拮抗钾离子对心肌的影响，是急救治疗的重要措施。 9患者，女性，60 岁，高血压。突然出现呼吸困难，不能平卧，双肺布满湿啰音， 测血压为 200120mmHg ，首选的血管扩张剂是 A卡托普利 B硝酸甘油 C 硝酸异山梨酯 D硝普钠 E 酚妥拉明 正确答案:D 解题思路：该患者为高血压并发急性左心衰竭，首选药物是硝普钠，可扩 张小动脉和小静脉，降低血压，减轻心脏前后负荷。 10 患者，男性，34 岁，建筑工人。腹部被坠物砸伤 4 小时，查体见：四肢湿冷，腹 肌紧张，全腹压痛反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括 A诊断性腹腔穿刺 B密切监测基本生命征 C 补充血容量，抗休克治疗 D给予止痛和镇静剂 E 抗感染治疗 正确答案:D 解题思路：腹部损伤后主要治疗措施是进行检查，确诊腹部损伤；患者四 肢湿冷，有移动性浊音，提示血容量不足，需要补充血容量，抗休克处理；积极抗感染； 监测生命体征变化，及时处理。当患者病情未明确前，不宜使用止痛药物，以防延误病情。 三、A3 型题：（病历组最佳选择题）以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。 请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个 最佳答案。 （11-14 题共用题干） 患者，男性，58 岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体： 贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。 11 护士在采集病史时，要重点询问 A有无恶心、呕吐 B有无排便习惯改变及粪便带血 C 有无胆囊炎病史 D有无家族史 E 有无转移性右下腹痛 12 考虑该患者的诊断可能为 A胆囊肿瘤 B结肠癌 C 阑尾周围脓肿 D克罗恩病 E 溃疡性结肠炎 13 为明确诊断应进行重要的检查是 A纤维结肠镜检查 B乙状结肠镜检查 C CT 检查 DB 超检查 E X 线钡剂灌肠检查 14 该患者术前准备中最重要的护理措施是 A给予高蛋白、高热量、高维生素饮食 B静脉补液 C 应用抗生素 D肠道准备 E 心理护理 正确答案:11B；12B；13A ；14D 解题思路：排便习惯及粪便性状的改变常为 结肠癌最早出现的症状，多表现为排便次数增加，腹泻、便秘、粪便中带脓血或黏液。纤 维结肠镜检查在直视下观察病变的部位及形态，同时可取活组织进行病理检查。术前充分 肠道准备可减少切口感染和吻合口瘘。 （15-16 题共用题干） 患者，25 岁，患化脓性扁桃体炎，遵医嘱行青霉素过敏试验。 15 过敏试验液的注入皮下剂量为 A50U B100U C 150U D200U E 250U 16 3min 后患者出现濒危感，伴烦躁不安，出冷汗，血压下降，判断患者出现 A青霉素毒性反应 B呼吸道过敏反应 C 消化道过敏反应 D过敏性休克 E 血清病型反应 正确答案:15A；16D 解题思路：1.青霉素皮试液剂量：20