输尿管结石的腹部彩超检查操作技巧和临床经验探讨

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 输尿管结石的腹部彩超检查操作技 巧和临床经验探讨 【摘 要】目的：探析输尿管结 石的腹部彩超检查操作技巧和临床经验 情况。方法：回顾性分析我院接收的输 尿管结石 124 例患者的临床资料情况， 经给予腹部超声检查，对其检查结果情 况进行分析，并对临床经验及操作技巧 情况进行探讨。结果：在本研究输尿管 结石 124 例患者中，经给予腹部超声检 查发现，有 119 例单侧输尿管结石，有 5 例双侧输尿管结石。在输尿管结石诊 断中，经予以彩色超声诊断，具有较高 的符合率，97.14%为下段符合率， 77.42%为中段符合率，93.10%为上段符 合率。在患者中，有 4 例患者未检查出 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 来，其中 3 例为误诊，判断患者伴有肠 梗阻、卵巢囊肿及阑尾炎等病症；1 例 为漏诊。结论：对输尿管结石症患者行 腹部彩超检查，其诊断效果良好，操作 人员经对超声检查操作技巧的掌握，以 及自身的临床经验，能使腔内探头效果 得到理想状态，可有效提高诊断准确率， 为后期临床治疗提供数据支持。 中国论文网 /6/view-13027110.htm 【关键词】腹部彩超检查；输尿 管结石；操作技巧 【中图分类号】R693 【文献标 识码】A 【文章编号 】1672- 3783（2018）01-03-02 输尿管结石是临床常见病，具有 较高的发生率，通常伴有此疾病的患者 很容易出现无尿、血尿及疼痛等症状表 现，不仅能对患者的机体健康带来威胁， 而且还会影响患者的心理健康及生理健 康。虽然现下临床对此病症的形成诱因 尚不明确，但有学者认为1，对输尿管 结石患者行临床治疗前给予其相应的诊 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 断检查，可有助于对输尿管结石位置、 情况的确定，提高治疗效果。在超声检 查中，彩超是临床常用检查方式之一， 具有无创伤、安全及直观等特点，而且 价格合理，很受患者青睐。本研究以我 院接收的输尿管结石 124 例患者为本次 研究资料，探究经给予腹部超声检查后， 其检查结果情况，做报道如下。 1 资料与方法 1.1 基本资料 回顾性分析 2014 年 5 月-2017 年 6 月我院接收的输尿管 结石 124 例患者的临床资料情况，包括 下段 35 例，中段 31 例，上段 58 例。 其中男 76 例，女 48 例；年龄区间 22- 79 岁，平均年龄（47.52.6）岁。经病 理检查，被选患者均已确诊为输尿管结 石症。此次研究均已经患者知情同意， 并在同意书上签字，而且此次研究以经 医学伦理委员会审核；排除伴有哺乳期 或者妊娠期女性；排除严重其他疾病患 者；排除不遵从医嘱及中断此次检查患 者。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 1.2 方法 此次研究所应用的超声 诊断仪为医疗专用增强型彩色多普勒超 声设备，2.5 至 5.0MHz 为探头频率， 依照超声解剖标准对输尿管结石的位置 进行划分。将膀胱壁至输尿出口作为下 段，将髂动脉至膀胱壁作为中段，将肾 盂输尿管连接位置至跨越髂动脉部位作 为上段，具体操作如下：指导患者行 仰卧位，以膀胱做透声窗；叮嘱患者 收腹、吸气，探头重压推开肠管，能使 肠气的干扰减轻。在扫查期间，操作人 员需从左侧扫查右侧输尿管梗阻，且对 血管和输尿管进行区分，其要点为彩色 血流不在输尿管中显示。若患者输尿管 轻度扩张，远端扩张的追踪难度相对较 大，需将膀胱充盈后进行扫查，输尿管 腔压力增加，能使输尿管扩张程度加大， 致使能将其结石的显示率提升，所以， 对部分临床表现典型但无法应用超声探 查的患者，不能将其并发输尿管结石的 诊断轻易排除，需给予相应处理后实施 复查。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 2 结果 在本研究输尿管结石 124 例患者 中，经给予腹部超声检查发现，有 119 例单侧输尿管结石，占其比例 95.97%；有 5 例双侧输尿管结石，占其 比例 4.03%。在输尿管结石诊断中，经 予以彩色超声诊断，具有较高的符合率， 其中，97.14%为下段符合率，77.42%为 中段符合率，93.10%为上段符合率。在 患者中，有 4 例患者未检查出来，其中 3 例为误诊，判断患者伴有肠梗阻、卵 巢囊肿及阑尾炎等病症；1 例为漏诊。 3 讨论 在泌尿外科疾病中，输尿管结石 属于常见急腹症之一，其发病人群多以 中壮年患者为主，易引发患者出现血尿、 右下腹疼痛和腰部不适等症状。通常， 大多数患者的结石病症均还属于肾结石 下行，原发性输尿管结石情况相对较少。 通常认为输尿管狭窄处有五个，一是髂 总动脉和输尿管交叉位置；一是位于男 性输精管或者女性阔韧带底部和输尿管 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 交叉位置；一是膀胱外侧和输尿管交叉 位置；一是位于输尿管与肾盂连接处； 一是位于输尿管膀胱壁位置2-3。有报 道显示4，临床诊断输尿管结石时，检 查人员需对其操作技巧予以熟练掌握， 只有 样才能有效提升检查诊断率， 同时还能使患者的满意度提升。本研究 以我院接收的输尿管结石 124 例患者为 本次研究对象，经给予腹部彩超检查， 从其结果中得出，在输尿管结石 124 例 患者中，有 95.97%为单侧输尿管结石， 有 4.03%为双侧输尿管结石。在输尿管 结石诊断中，经予以彩色超声诊断，具 有较高的符合率。在患者中，有 4 例患 者未检查出来，其中 3 例为误诊，1 例 为漏诊。从其结果中可知，临床诊断输 尿管各段结石时，彩色超声检查的实施 能起到显著诊断效果，具有较高的临床 诊断价值。 总而言之，对输尿管结石症患者