2麻醉药品和第一类精神药品库房管理制度[1]

麻醉药品和第一类精神药品库房管理制度 一、采购、验收、储存制度 1、医疗机构应当根据本单位医疗需要，按照有关规定购进麻醉药品、 第一类精神药品，保存合理库存。 2、麻醉药品，第一类精神药品入库验收必须货到即验，至少双人开 箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字，入库验收应当 采用专簿记录。 3、在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品，第一类精神药品应当双人 清点登记，报医疗机构负责人批准并加盖公章后由供货单位查询处 理。 4、储存麻醉药品和第一类精神药品应当使用专库或专柜。对进出专 库（柜）的麻醉药品，第一类精神药品建立专用帐册，药品入库双 人验收，出库双人复核，做到帐物相符，发药人、复核人和领用人 签字。 二、保管、发放制度及被盗案件报告和值班巡查制度 1、药库管理人员根据临床需要，提出两类药品的领用基数，交由该 医疗机构主管部门审批。 2、负责麻醉药品第一类精神药品的保管员，根据药房提交的领药计 划处方，认真校对，是否符合规定的基数，符合的基数方能发放。 3、对发放专柜的麻醉药品第一类精神药品要用专用帐簿进行逐笔记 录，使用实行批号管理和追踪，便于查找和追回。专用帐簿要求发 药人、复核人、领用人签字。 2 4、安排专职负责人值班或由保安人员深夜值班时着重注意专用保险 柜及药库的安全巡查。麻醉药品第一类精神药品在运输储存保管过 程中发生丢失或被盗被抢和发现骗取或冒领的应立即报告公安部门， 主管卫生行政部门。 三、报残损和销毁制度 1、工作人员在操作过程中确是不慎损坏麻醉药品、第一类精神药品 的应当立即报告科室负责人，至少 2 人在场确认，并保存好残损的 药品和现场。经手人将损坏过程写出情况说明，证明人签字后呈报 麻醉药品第一类精神药品分管领导。分管理领导审批后按相关制度 上报处理。 2、医疗机构对过期、损坏麻醉药品，第一类精神药品进行销毁时， 应当向所在地卫生行政部门提出申请，在卫生行政部门监督下进行 销毁，并对销毁情况进行登记。 麻醉药品和第一类精神药品各岗位责任制 一、采购人员职责 1、采购麻醉药品和第一类精神药品须经主管院长签字审批 2、根据业务需要，从规定经营单位购进，保持合理库存 3、采购员随车押送，尽量缩短在路中的时间，防止丢失和被盗。 4、购进后经主管院长及验收人员签字验收，交由专人负责保管。 二、验收人员职责 3 1、必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收 记录双人签字。 2、入库验收专簿记录，验收和保管人员签字。 3、验收中发现缺少、缺损的应当双人清点，登记，报主管院长批准 并加盖公章，后向供货单位查询处理， 三、保管人员职责 1、储存麻醉药品第一类精神药品实行专人负责，双人双锁。 2、对进出专柜的药品建立专用帐册，进出逐项记录，领用人及保管 人员签字，做到帐物批号相符。 3、对过期、损坏的两类药品进行销毁时，应由主管卫生行政部门提 出申请，在主管部门的监督下进行销毁，并对销毁记录进行登记。 四、调配人员职责 1、处方调配人，核对人应仔细校对处方，签名并进行登记 2、对不符合规定、不完整的处方、拒绝发药。 3、对麻醉药品第一类精神药品的处方进行专册登记，内容包括：患 者（代办人）姓名、性别、年龄、身份证明、病历号、疾病名称、 药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、 复核人。 4 麻醉药品和第一类精神药品急诊、门诊、住院部等药房 管理制度 一、调配使用制度、 1、医疗机构可以根据需要在门诊、急诊、住院部等药房设置两类药 品的周转库（柜） ，库存不得超过本机构规定的数量。周转库（柜） 应每天结算。 2、执业医师经培训考核合格后，取得麻醉药品第一类精神药品处方 资格，但不得为自己开具处方。 3、开具麻醉药品第一类精神药品使用专用处方，登记完整，医师应 签全名。医疗机构应当对两类药品处方进行专册登记。 4、麻醉药品注射剂型仅限于医疗机构内使用或由医务人员出诊至患 者家中使用，为院外使用麻醉药品非注射剂型和为精神药品患者开 具的处方，不得在急诊药房配药， 5、处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品第一类精神药品 处方，签名并进行登记，对不符合规定的两类药品处方，拒绝发药。 6、癌症患者门诊使用麻醉药品，一律凭麻醉药品专用卡开具处 方取药，该专用卡使用期为 2 个月。 7、因抢救病人急需麻醉药品时应立即办理，但只限于该病例一次性 使用，其它手续后办。 5 8、癌症患者镇痛应积极推行三阶梯原则，提倡使用口服吗啡制剂， 盐酸哌替啶制剂不宜长期用于癌症止痛。 9、麻醉药品第一类精神药品注射剂处方为一次用量，其他剂型不得 超过 3 天，控缓制剂不得超过 7 天；第二类精神药品不得超过 7 天 用量；对于为癌症病人开具的注射剂处方不得超过 3 天，其他剂型 不得超过 7 天。 10、麻醉药品处方至少保存 3 年，精神药品至少保存 2 年。 二、处理回收残剩药品及安瓿制度。 1、患者再次使用麻醉药品第一类精神药品注射剂或贴剂的，应当要 求患者将原批号的空安瓿或使用过的贴剂交回，并作好数量及批号 记录。 2、医疗机构各病区、手术室等调配使用麻醉药品第一类精神药品注 射剂时应收回空安瓿，核对批号和数量，并作记录，剩余的药品办 理退库手续。 3、收回的麻醉药品第一类精神药品注射剂的空安瓿，废贴和从患者 及病区收回的剩余的麻醉药品第一类精神药品，由专人负责计数， 医疗机构按规定进行监督销毁处理，并作好记录。 三、储存、保管、安全管理制度 1、医疗机构严格按照专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、 专册登记等“五专”进行管理麻醉药品第一类精神药品，门诊、急 诊、住院等药房设两类药品周转库（柜）的，应当配备保险柜，药 房调配窗口、各病区、手术室存放两类药品应当配备必要的防盗设 6 施。保险柜实行双人双锁管理。 2、麻醉药品第一类精神药品