舒芬太尼预防欣母沛副作用的临床观察

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 舒芬太尼预防欣母沛副作用的临床 观察 【摘要】 目的 研究舒芬太尼预 防卡前列素氨丁三醇（欣母沛）副作用 的临床效果。方法 86 例剖宫产术中使 用欣母沛的产妇， 随机分为对照组和 观察组， 每组 43 例。观察组产妇在子 宫体肌层注射欣母沛时静脉注射舒芬太 尼， 对照组产妇在子宫体肌层注射欣 母沛时静脉注射氯化钠注射液。比较两 组产妇麻醉前（T1） 、使用欣母沛后 10 min（T2）以及手术完毕时（T3）的平 均动脉压（MAP） 、心率（ HR）以及呼 吸频率（RR ） 、Ramsay 镇静评分及副 作用发生情况。结果 两组产妇 T1、T3 时 MAP、HR、RR、Ramsay 镇静评分 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 比较差异无统计学意义（P0.05） 。T2 时， 观察组产妇 MAP、HR、RR 均显 著低于对照组， 差异具有统计学意义 （P 中国论文网 /6/view-13024006.htm 差异有统计学意义（P1 资料与 方法 1. 1 一般资料 选取本院 2017 年 610 月收治的 86 例剖宫产术中使用欣 母沛的产妇作为研究对象。排除术前有 癫痫史、青光眼、严重哮喘、重度高血 压以及过敏体质的产妇。随机分为观察 组和对照组， 每组 43 例。对照组年龄 2141 岁， 平均年龄（26.534.83）岁， 体质量指数 2433 kg/m2， 平均体质 量指数（28.263.34）kg/m2。观察组年 龄 2142 岁， 平均年龄 （27.104.43）岁， 体质量指数 2434 kg/m2， 平均体质量指数 （27.753.47）kg/m2。两组产妇一般资 料比较差异无统计学意义（P0.05） ， 具有可比性。 1. 2 方法 两组产妇进入手术室 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 后， 先常规进行心电监护， 开放静脉 通路， 输注乳酸钠林格注射液。取左 侧卧位进行椎管内麻醉。麻醉平面控制 在胸 4 以下。术中持续鼻导管吸氧， 氧流量控制为 3 L/min。剖出胎儿后， 两组产妇均在子宫体肌层注射欣母沛 （常州四药制药有限公司， 国药准字 H20094183） ， 剂量 250 g。于此同时， 观察组产妇静脉注射舒芬太尼（宜昌 人福药业有限责任公司， 国药准字 H20054256）1.5 g/kg， 稀释至 10 ml， 1 min 注射完毕。对照组产妇静脉 注射 10 ml 0.9%的氯化钠注射液。 1. 3 观察指标及判定标准 比 较两组产妇 T1、T2、T3 时的 MAP、 HR 以及 RR；比较两组产妇 T1、T2、T3 时的 Ramsay 镇静评分：烦 躁不安计 1 分；安静合作计 2 分；嗜睡， 对指令反应敏捷计 3 分；浅睡眠状态 可唤醒计 4 分；呼叫反应迟钝计 5 分， 深睡状态呼唤不应计 6 分；比较两组 产妇副作用发生情况。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 1. 4 统计学方法 采用 SPSS19.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数 标准差（ x-s）表示， 采用 t 检验； 计数资料以率（%）表示， 采用 2 检 验。P2 结果 2. 1 两组产妇 T1、 T2、T3 时 MAP、 HR、RR 比较 两组产妇 T 用的 宫缩剂， 一般在给药后 2 min 起效， 30 min 后达到高峰， 其作用时间可长 达 23 h， 主要作用是促进子宫平滑 肌的收缩， 强烈增加其收缩的频率和 幅度， 迅速闭合宫腔胎盘剥离面的血 窦血管， 从而达到快速止血的效果， 因此可有效地预防和减少产后子宫出血。 在前置胎盘、巨大胎儿、多胎妊娠、高 龄产妇等具有产后大出血高危因素的孕 产妇中有重要的临床使用价值9。随着 欣母沛的广泛使用， 临床资料的累积， 发现使用欣母沛后产妇出现较多的副 作用。例如：恶心呕吐、血压升高、心 率加快以及胸闷气促等副作用， 影响 产妇的生命体征。 通过本研究 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 的临床