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文档简介

ICU 轮转护士出科考试 1 姓名 得分 一、填空题 1、病人到达 ICU 以后,应认真及时 ,立即给予生命监测并采取救治措施, 应注意 是否清楚, 是否改变, 是否正常。 2、ICU 患者根据 可分为 类,第 类为 需安排特殊护理,一名护 士负责一名患者,进行 24 小时不间断护理,第 类为 ,第 类为 。 3、ICU 护理要求应根据 准备好所需 ,明确每个患者的责任护士,定时 观察记录 、 、 、 、 。 4、监护病房严格执行洗手制度,要求在 、 、 均要认真洗手,每做 完一个患者的 、 、 后 ,应用消毒液擦手,再为第二个患者进行操 作。 5、监护室每天用 含氯消毒剂拖地面 ,每日用三氧消毒机消毒 ,每次 ,每日开窗通风 ,每次 。 6、工作人员进入 MRSA 隔离单元时必须穿戴 、 、 、 、 、 、 、一旦污染或潮湿应立即更换。 7、对患者行非同步直流电复律术时,正确放置电极板,一个电极板放置 ,另一个电极板放置在 。放电后立即观察 ,行 ,观察患者神志,测量生命体征,做好护理记录。 8、复苏的全过程包括 、 、 。 9、脑复苏成功与否,受以下四个时间因素的影响: 、 、心肺复 苏的时间, 。脑水肿在心肺复苏成功后很快发生,复苏后 小时为最 严重的阶段。 10、低温治疗通过 而降低氧耗,脑复苏中的低温治疗应当尽量使用,应遵循 、 、 的使用原则,应将头部温度降到 ,肛温降到 , 直至皮层功能还开始恢复,患者出现 。 11、终止心肺复苏的指征: 和 ,有以上 2 个条件,在加上复苏 以上,可以考虑终止复苏。 12、GCS 评分客观表述患者的意识状态,分为 、 、 三部分组成,正常 人为 , 为昏迷, 提示脑死亡或预后不良。 13、使用呼吸机的指征: 、 、 、 ,从而实现机械通气的目标 、 ,减低呼吸功。 二、问答题: 1、影响气体交换的因素? 2、休克患者严密观察病情包括哪几个方面? 3、气管插管患者加强气囊管理应注意哪些? 4、气管切开使用呼吸机患者意外脱管的应急预案? 5、对科室专科培训及带教有何建议? ICU 轮转护士出科考试 2 姓名 得分 一、填空题 1、监护病房工作人员入室前 、 、 ,外出时必须穿 ,更换 。 2、对接收呼吸机治疗的病人,医护人员要严格遵守 ,床头抬高 ,吸 痰时必须使用 ,使用 次更换 根,保持每次吸痰都为无菌导管吸引。 3、监护仪对危重患者进行连续的心电监测,观察其 、 、 、 、 的变化,为诊治和护理提供依据。 4、进一步生命支持是基本生命支持的继续和加强,目的是 ,促进 和 ,并且保持和恢复 功能。 5、脑复苏的总目标,维持足够的中枢神经系统血液灌流, 并维持在正常范围 内, , ,清除自由基,减少细胞自溶。 6、ICU 护理常规要求: 准备好所需物品和药品,明确每个患者的 。连 接各种监护设施,根据病情确定各种监护仪 。 7、呼吸机的使用目的是辅助和替代 。适用范围为各种病因所致 的 或 。 8、呼吸机在使用过程中应遵医嘱调节通气参数:通气频率为成人 次/分,小儿 次/分,氧浓度一般不低于 ,长时间通气时不超过 。潮气量为 ,吸呼比为 ,并遵医嘱调节峰流速、PEEP 等。 9、监护仪电极片位置应 ,防止 ,如有波形失真,随时更换,血氧 饱和度探头应 ,防止 。 10、气管切开患者为防止套管脱出,固定带要 ,以能 为宜,防止患 者 ,对 、 患者应给予适当的 ,必要时应用 ,加强监护,床头抬高 ,给患者变换体位时,注意调节好 ,以 防拉出气管套管。 11、为预防和控制气管切开病人感染,严格 ,每次吸痰后应 ,吸引 器引流袋 更换一次,长管 更换一次,防止交叉感染。 12、为经口气管插管病人做口腔护理时,应由 配合进行,一人 ,另一人 , 更换固定牙垫,胶布或寸带,污染时及时更换。 二、问答题: 1、多巴酚丁胺的药理作用? 2、ICU 预防呼吸机相关性肺炎的措施? 3、试说出格拉斯哥评分量表的评分内容? 4、应用呼吸机的适应症? ICU 轮转护士出科考试 3 姓名 得分 一、填空题: 1、监护室每天用 含氯消毒剂拖地面 ,每日用三氧消毒机消毒 ,每次 ,每日开窗通风 ,每次 。 2、工作人员进入 MRSA 隔离单元时必须穿戴 、 、 、 、 、 、 、一旦污染或潮湿应立即更换。 3、对患者行非同步直流电复律术时,正确放置电极板,一个电极板放置 ,另一个电极板放置在 。放电后立即观察 ,行 ,观察患者神志,测量生命体征,做好护理记录。 4、复苏的全过程包括 、 、 。 5、脑复苏成功与否,受以下四个时间因素的影响: 、 、心肺复 苏的时间, 。脑水肿在心肺复苏成功后很快发生,复苏后 小时为最 严重的阶段。 6、低温治疗通过 而降低氧耗,脑复苏中的低温治疗应当尽量使用,应遵循 、 、 的使用原则,应将头部温度降到 ,肛温降到 , 直至皮层功能还开始恢复,患者出现 。 7、呼吸机的使用目的是辅助和替代 。适用范围为各种病因所致 的 或 。 8、呼吸机在使用过程中应遵医嘱调节通气参数:通气频率为成人 次/分,小儿 次/分,氧浓度一般不低于 ,长时间通气时不超过 。潮气量为 ,吸呼比为 ,并遵医嘱调节峰流速、PEEP 等。 9、监护仪电极片位置应 ,防止 ,如有波形失真,随时更换,血氧 饱和度探头应 ,防止 。 10、气管切开患者为防止套管脱出,固定带要 ,以能 为宜,防止患 者 ,对 、 患者应给予适当的 ,必要时应用 ,加强监护,床头抬高 ,给患者变换体位时,注意调节好 ,以 防拉出气管套管。 11、为预防和控制气管切开

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