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文档简介

B 超常见病模板 1 子宫附件未见明显异常:子宫形态、大小正常|大小正常,切面径 xxcm,轮廓光整,肌层回声均匀,未见 明显结节,内膜厚 cm|内膜不厚,宫内节育器位置正常(O 形)|(T 形)|(爱母环)|(吉妮环)|(宫形),宫颈不厚| 厚 cm。 双侧附件区未见明显包块。 陶氏腔未见积液|可见少量积液 。 宫内节育器下移 宫内节育器下移至宫颈管内。宫内节育器上缘距宫底外缘 mm。宫内节育器下缘距宫颈内 口 mm。 宫颈囊肿:子宫形态大小正常,|,切面径 xxcm,轮廓光整,肌层回声均匀,未见明显结节,内膜厚 cm| 宫腔内节育器(O 形)位置正常,宫颈不厚| 厚 cm,回声不均匀,见一枚|多发囊肿回声,大小|最大 cm。 双侧附件区未见明显包块。 陶氏腔未见积液|可见少量积液 。 多囊卵巢综合症 肥胖、多毛、闭经等症状。 卵巢增大,一个切面上可见 10 余个卵泡无回声区,但无优势卵泡,每个卵泡暗区多小于 10mm。 左|右侧附件囊肿:子宫形态大小正常,|,切面径 xxcm,轮廓光整,肌层回声均匀,未见明显结节, 内 膜厚 cm|宫腔内见一 “”形节育器回声,位置正常,宫颈不厚|厚 cm,回声均匀。 左|右侧附件见一 cm 囊肿,界清、壁薄,内液清。 右|左侧附件区未见明显包块。 陶氏腔未见积液|可见少量积液 。 左|右侧附件囊实性包块,考虑畸胎瘤:子宫形态大小正常, |,切面径 xxcm,轮廓光整,肌层回声均匀, 未见明显结节,内膜厚 cm,宫颈不厚|厚 cm,回声均匀。 左|右 侧附件见一 cm 囊实性包块,界清、内可见团状强回声。 右|左侧附件区未见明显包块。 陶氏腔未见积液|可见少量积液 。 卵巢囊性畸胎瘤 右侧附件区见 xmm 类圆形无回声区,边界清晰,后方回声增强。 其囊壁较厚。 其内见 xmm 团状强回声区,后方不伴声影(面团征) 。 其内见密集的细小点状强回声, 呈脂液分层征。 左|右侧附件不均质包块,腹腔少量|中量| 大量积液:子宫形态大小正常,| ,切面径 xxcm,轮廓光整, 肌层回声均匀,未见明显结节,宫内未见孕囊,宫颈不厚|厚 cm,回声均匀。 左|右 侧附件见一 cm 不均质包块,界不清、形态不规则。 右|左侧附件区未见明显包块。 腹腔未见积液|可见少量积液|见中量积液|见大量积液。 附件肿块 右侧附件区内见 xmm 低回声区, 形态规则,边界尚清晰,内部回声分布均匀。 边缘回声粗糙,后方回声衰减。 其囊壁(分隔光带处)见乳头状强回声突起。 其内见密集的细小点状强回声, 附件炎 右侧输卵管局部内径 mm,管壁增厚、模糊。 子宫-直肠窝内见条状无回声区,最大前后径 mm. 输卵管积水 右侧输卵管宽 mm,管壁增厚、粗糙。腔内为液性暗区。 子宫右侧见腊肠形无回声区,前后径 mm。边界清晰,内透声好。 烧瓶状 子宫内膜增厚 子宫内膜双层厚 mm,回声增强。 左侧|右侧 卵巢优势卵泡:一般情况:月经周期天 药物刺激:有| 无 原发|继发不孕 要求生 育 年月日:月经周期第天 子宫大小 cm,形态正常,轮廓规整,肌层回声均匀,内膜厚 cm。 左侧卵巢大小 cm,内见多个大小不等卵泡回声,优势卵泡大小 cm。 右侧卵巢大小 cm,内亦见多个大小不等卵泡回声,优势卵泡大小 cm。 陶氏腔无积液。 老年性子宫:子宫缩小,切面径 cm。轮廓光整,肌层回声均匀,未见明显结节,内膜 厚 cm|线状| 未显示, 宫颈不厚|厚 cm,回声均匀。 双侧附件区未见明显包块。 陶氏腔未见积液|可见少量积液 。 始基子宫 耻骨联合上扫查未发现明显子宫图像,仅见条索状低回声区,未见明显宫腔线显示,可见阴道气线。 双侧附件区未见占位性病变。 子宫切除术后 子宫次全切术后第七天盆腔探查:子宫残端大小:xmm,切口部回声均匀,未见明显液性暗区及异常 回声,双侧附件区未见异常回声。 经(腹壁)盆腔扫查:膀胱(充盈良好) ,子宫、双附件缺如,盆腔未见占位病变,未见游离液体。 ) (符合子宫双附件切除术后改变) 子宫腺肌瘤 子宫后位,三径 xxmm,内膜清晰,不规则,肌层较粗,分布不均匀,并见散在无回声区,前 壁见一个高回声团块,大小约 xmm,边界膜糊,无包膜,内部回声不均匀. 子宫肌瘤:子宫形态大小正常|增大,形态失常 ,|,切面径 cm,轮廓光整,肌层回声不均匀,前壁|后壁 |宫底见 一枚|多发 低回声结节, 大小|最大cm。边界清晰,形态规则。内膜 不厚|厚 cm,宫颈厚 cm,回 声均匀。 双侧附件区未见明显包块。 陶氏腔未见积液。 子宫肌瘤 子宫前位,三径 xxmm,内膜显示清晰。前壁肌层内可见一个低回声团块,大小约 xxmm,边界 清,有假包膜,内部回声均匀,子宫边界规整。 双侧附件区未见肿块回声。 盆腔未见液性暗区。 子宫肌瘤 子宫形态失常,边界尚清晰,宫体大小 xxmm。子宫前壁内见 xmm 不均质低回声区,边界清晰,后方回声 衰减,宫腔线波扭曲、后移。彩色多普勒检查(CDFI):低回声区周边可见少量短条状血流信号。 双侧附件区未见异常回声。 子宫体积增大,形态失常。 宫区见 xmm 不均质低回声区,宫腔线波扭曲。 宫底部见 xmm 团状低回声区向外突起,边界清晰,后方回声衰减。 肌瘤变性: 其内见点、片状无回声区。 其周围见环形、弧线状强回声,后方伴声影。 宫外孕: 经(腹壁)盆腔扫查:膀胱(充盈良好),子宫(前)位,形态大小如常,肌壁回声均匀,内膜(不)厚, 宫腔线显示(清晰),宫腔内未见明显异常。 右卵巢:(大小形态如常) ;左卵巢:(大小形态如常)于(右卵巢旁)探及一低回声(结节)大小为 cm, (边界清晰) ,内部回声不均。 (右)附件区未见异常回声。盆腔(未)见游离液体。 1、 (右)附件区异常所见,符合(输卵管妊娠声像图)改变 2、盆腔(少)量游离液体(出血) 早孕(符合孕 W)|(胚胎存活,符合孕)|(胎儿存活,符合孕 W):子宫增大,形态饱满,肌层回声均匀, 未见明显结节,宫腔内见一 xxcm 孕囊回声,可见卵黄囊回声 |可见胚芽及原始心管搏动|可见胚芽,未见原始 心管搏动|未见胚胎组织。 双侧附件区未见明显包块。 中孕(单活胎):增大子宫内见一胎儿回声,双顶径 cm,脑室结构无扩张,脊柱连续,胎心搏动可见,股 骨长 cm,胎盘附于 前|后|左侧|右侧| 宫底及后壁,回声 均匀| 欠均匀|不均匀,羊水正常。 (特别说明 1,本次 B 超检查非系统超声检查及胎儿畸形筛查,只检查报告中 “图像所见”的内容,没有描述的胎儿结构不在检查范围内。2,本次检查结果,仅反映受检查者当 时的情况。 ) 晚孕(单活胎,头位| 臀位|横位 ) ,I|II|III 级胎盘:耻骨联合上 |下腹部|右上腹|左上腹| 脐右|脐左见胎头, 双顶径 cm,脑室结构无扩张,脊柱连续|脊柱连续,颈部见一“U”形压迹| W 形压迹,胎心搏动可见,腹 腔脏器未见明显异常,股骨长 cm,胎盘附于前|后| 宫底|左侧| 右侧|宫底及前|宫底及后壁,回声不均匀| 均 匀|欠均匀|不均匀,见分叶,羊水指数 cm。 (特别说明 1,本次 B 超检查非系统超声检查及胎儿畸形筛查,只检查报告中 “图像所见”的内容,没有描述的胎儿结构不在检查范围内。2,本次检查结果,仅反映受检查者当时的 情况。 ) 脐绕颈 胎儿颈背部皮肤处见“U” 形压迹, CDFI:胎儿颈部可见“彩环状“血流信号显示。PW 测量脐动脉:RI= ,S/D 1.1cm;侧脑室脉络丛沿重力方向移动;脑室率50%;双顶径明显增大,脑 中线结构偏移、变细、弯曲。后壁胎盘,胎盘厚:mm,成熟度:II 级。羊水最大前后径:mm,内透声可。 见胎心搏动、胎动。 大脑发育始于孕 17-18 周,因此,在孕 20 周前不要轻易诊断脑积水。孕 24 周后脑室率50%为异常。 无脑儿 宫内见一胎儿 , (孕 15 周后)胎儿头端无颅骨光环和正常脑组织结构回声,胎儿头部扫描见 “蛙 眼征”。见胎心搏动、胎动。后壁胎盘,胎盘厚:mm,成熟度: II 级。羊水最大前后径: mm,内透声可。 未见胎心搏动、胎动。 / 可合并羊水过多、脊柱裂。 脑膜(脑)膨出 胎儿枕部颅骨光环局部缺损,范围 mm。缺损处见 x mm 团块状无回声区突入羊水中,边界清晰。 缺损处见 xmm 混合性回声区突入羊水中,边界清晰,内部见片状无回声及团块状略强回声区。 注 意 与颈部囊状淋巴管瘤鉴别 葡萄胎合并黄素囊肿 前位子宫,体积增大,形态饱满。大小cm。肌壁回声均匀。宫腔内可见多个大小不等的液性暗区, 似蜂窝状,最大 mm,其间夹杂条索状强回声,宫腔内未见明显胚胎回声。 双侧附件区见 xmm 类圆形无回声区,边界清晰,壁薄光滑,后方回声增强。其内可见带状强回声分隔, 呈“车轮状”。 双侧附件未见明显异常回声。 葡萄胎合并宫内积血、卵巢黄素囊肿(双侧性) 胎儿腹壁缺损-腹裂、脐疝(脐膨出) 胎儿腹部体积较小,近脐部腹前壁局部缺损,缺损处可见 xmm 团块状低回声区向外突出,轮廓清晰,内 部回声分布均匀,类似肝实质回声。CDFI:低回声区内可见血流信号。 相关内容:胎儿腹壁缺损分为裂腹畸形和脐疝两种,发生率约为 1/2500,胎儿裂腹畸形即为腹壁真性 缺损,缺损部位既无疝囊又无皮肤覆盖,因而胎儿的腹腔内脏器可直接外翻,飘浮于羊水池中。脐疝是胎 儿腹壁脐部位有缺损,但缺损处总有皮肤或透明膜样物质包裹,使得胎儿腹腔与外界互不相通,此特征即 为脐疝与裂腹畸形的鉴别要点。 正常乳腺 双侧乳腺各层结构清晰,右侧腺体层厚 14mm,左侧腺体层厚 13mm,内部回声分布均匀,未见明显异常 回声。彩色多普勒检查(CDFI、CDE):未见明显异常血流信号显示。 乳腺囊性增生病 双侧乳腺腺体层结构紊乱,内部回声增粗、增强,分布不均匀,右侧腺体层厚 mm,左侧腺体层厚 mm。腺体层内可见多个卵圆形、条索状低回声区,边界清晰。彩色多普勒检查(CDFI、CDE):未见明显异常 血流信号显示。 如有纤维结节形成,乳腺内可见低回声区,形态一般呈圆形,无包膜,内无血流信号。 乳腺良性肿块 右侧乳腺组织内见 xmm 椭圆形低回声区,形态规则,边缘光滑,后方回声略增强,可见侧方声影。低 回声区纵横比1,内部回声分布均匀,内可见条形强回声,后方伴声影。彩色多普勒检查(CDFI、CDE): 低回声区周边及内部见少量血流信号。左侧乳腺组织内未见明显异常回声。 乳腺癌 右侧乳腺组织内见 xmm 低回声区,形态不规则,边缘不光滑,呈“蟹足样, ”内部回声分布不均匀,见不 规则状无回声区,另可见散在砂砾样强回声,后方伴淡声影。低回声区纵横比1,后方回声衰减。彩色多 普勒显像(CDFI):低回声区周边及内部见丰富的血流信号,PW 显示为动脉血流频谱,测量 PI: RI:。 右侧内乳动脉旁及腋窝扫查:可见多个圆形的低回声区,最大 xmm。 左侧乳腺组织内未见明显异常回声。 超声印象:右侧乳腺内实性占位性病变(良性可能,考虑:纤维腺瘤) 肝胆脾未见明显异常:肝脏形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,未见明显占位,肝血管清晰,门脉 不宽|主干内径 cm。 胆囊不大|大小 xxcm,壁光滑,内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。 脾不厚| 厚 cm,实质回声均匀。 肝实质回声增粗:肝脏形态大小正常,轮廓规整,实质回声增强、增粗,未见明显占位,肝内管系走行规 则, ,门脉主干内径 cm|不宽。 胆囊不大|大小 xxcm,壁毛糙|光滑,内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。 脾不厚|厚 cm,实质回声均匀。 肝囊肿 肝脏形态规则,包膜光整,肝内血管网络清晰。肝右叶内见 xmm 类圆形无回声区,边界清晰,壁薄光 滑,后方回声增强。肝右叶斜径 mm,门静脉内径 mm。 肝多发囊肿:肝脏形态大小正常,轮廓规整,实质回声不均匀,内见多个大小不等无回声区,形态规则, 界清壁薄,后方回声增强,较大 cm,肝血管清晰,门脉不宽|主干内径 cm。 胆囊不大|大小 xxcm,壁光滑,内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。 脾不厚|厚 cm,实质回声均匀。 脂肪肝 肝脏体积增大,形态饱满,包膜光整,肝内血管网络模糊。肝实质近场回声增强、增粗,远场回声递减。 / 肝右叶斜径 mm,门静脉内径 mm。 轻度脂肪肝:肝脏形态大小正常,轮廓规整,实质回声稍增强增密,未见明显占位,肝血管尚清,门脉不 宽|主干内径 cm。 胆囊不大|大小 xxcm,壁光滑,内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。 脾不厚| 厚 cm,实质回声均匀。 中度脂肪肝:肝脏形态饱满,轮廓规整,实质回声增强增密,后场回声轻度衰减,肝血管回声减少,门脉 不宽|主干内径 cm。 胆囊不大|大小 xxcm,壁光滑,内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。 脾不厚| 厚 cm,实质回声均匀。 重度脂肪肝:肝脏形态饱满,轮廓规整,实质回声增强增密,后场回声明显衰减,肝血管回声明显减少, 门脉主干内径 cm|不宽。 胆囊不大|大小 xxcm,壁光滑,内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。 脾不厚| 厚 cm,实质回声均匀。 肝内钙化灶 肝脏形态规则,包膜光整,内部回声分布均匀,肝内血管网络清晰。 肝右叶内见 xmm 点状强回声,后 方伴声影。肝内胆管未见扩张。肝右叶斜径 mm,门静脉内径 mm 。 肝血管瘤 肝脏大小形态如常,包膜光整.肝右后叶内见 xmm 强回声区,轮廓清晰,内部回声呈网格样,无显著占 位效应。 边缘裂开征、浮雕感、后方回声无衰减。周围可见环绕或通入的血管。 肝内实性占位(考虑血管瘤):肝脏形态大小正常,轮廓规整,实质回声不均匀,左|右叶见一 xxcm高| 低回声结节,界清,形态规则,周边不伴“声晕” ,肝血管清晰|内管系受压绕行,门脉不宽| 主干内径 cm, 内未见栓子回声|可见低回声栓子 。 胆囊不大|大小 xxcm,壁毛糙|光滑,内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。 脾不厚| 厚 cm,实质回声均匀。 肝内多发实性占位(考虑血管瘤):肝脏形态大小正常,轮廓规整,实质回声不均匀,左|右| 左右叶见多 发高|低| 中等回声结节,最大 xxcm,界清,形态规则,周边不伴“声晕” ,肝血管清晰,门脉主干内径 cm。 胆囊大小 xxcm,壁 光滑|毛糙,内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。 脾不厚| 厚 cm,实质回声均匀。 肝内实性占位(考虑 Ca):肝脏形态大小正常| 增大,形态失常,轮廓规整|不规整,实质回声 不均匀|增 强增粗,不均匀,左|右 叶见一 xxcm高|低| 中等回声占位,边界不清,形态不规则,周边伴 “声晕” ,肝 血管清晰|内管系受压绕行,门脉 主干内径 cm|不宽,内未见栓子 |可见低回声栓子。 胆囊不大|大小 xxcm,壁毛糙|光滑,内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。 脾厚 cm|不厚,实质回声均匀。 肝内多发实性占位(考虑 Ca):肝脏形态大小正常| 增大,形态失常,轮廓规整|不规整,实质回声 不均 匀|增强增粗,不均匀,左|右| 左右叶见多个高| 低|中等回声占位,最大 xxcm,界不清,形态不规则,周 边伴“声晕” ,肝血管清晰|内管系受压绕行 ,门脉主干内径 cm|不宽,内未见栓子| 可见低回声栓子。 胆囊不大|大小 xxcm,壁毛糙|光滑,内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。 脾不厚|厚 cm,实质回声均匀。 原发性肝肿瘤 肝脏体积增大,形态失常,包膜凹凸不平。肝右叶内见 xmm 团状强回声区,边界尚清晰,周围有声晕。 门静脉内见 xmm 强回声区 。肝内管道结构受压移位。 伴:门脉高压+脾大+腹水肝 Ca 合并肝硬化 继发性肝肿瘤 肝脏大小形态如常,包膜光整。肝右叶内见多个团状强回声区,周围有声晕,其内部见片状无回声区, 呈“牛眼征”,边界尚清晰,最大 xmm 。肿块周围肝组织回声如常。 无 :PV Ca 栓 、LC、SP 大 肝硬化 肝脏体积缩小,形态失常,包膜凹凸不平,肝缘变锐。内部回声弥漫性增强、增粗,分布不均匀。 门静脉增宽,内径 mm。肝右叶斜径 mm。肝周间隙、 肝-肾隐窝见小片状无回声区,最大液深 mm。呈锯齿 状 肝硬化,脾大,腹水(量):肝脏右叶缩小,左叶增大|形态大小尚正常 ,轮廓不规整,包膜不平滑,实 质回声增强增粗,肝静脉变细,走行僵直,门脉主干内径 cm。 胆囊不大|大小 xxcm,壁厚 cm,内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。 脾厚 cm|不厚,实质回声均匀。 腹腔见不规则液性暗区。 胆囊多发结石 胆囊炎:肝脏形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,未见明显占位,肝血管清晰,门 脉不宽| 主干内径 cm。 胆囊不大|大小 xxcm,壁毛糙|光滑,内见多枚结石回声,较大 cm。肝内外胆管无扩张。 脾不厚| 厚 cm,实质回声均匀。 胆囊炎 胆囊大小:xmm,壁厚 mm。胆囊壁毛糙,胆汁透声欠佳。胆区未见明显异常回声。肝门部胆总管无扩张。 胆汁透声差,胆囊液性暗区内见密集的细小低回声浮动。/超声莫菲氏征(+) ,形态饱满,体积增大。/胆 囊壁增厚,呈双边征。 胆囊结石 胆囊大小:xmm,壁厚 mm,胆囊腔内见 xmm 团状强回声,后方伴声影,随体位改变移动。 多枚团状强回 声,最大 xmm, 形态饱满,体积增大。 胆囊结石(充满型) 胆囊液性暗区消失,胆区内见恒定的强回声光团,后方伴声影,呈“WES” 征。 胆囊结石(泥沙型) 胆囊大小:xmm,胆囊壁厚 mm。胆汁透声差,胆囊腔内见多个密集的细小点状强回声,后方伴声影, 随体位改变缓慢移动。 形态饱满,体积增大。/ 胆囊壁增厚,呈双边征, 胆囊息肉样病变 胆囊大小:Xmm,壁厚 mm,胆囊前壁处见 xmm 点状强回声,有细蒂与囊壁相连,后方不伴声影,不随体 位改变移动。肝门部胆总管无扩张。彩色多普勒显示:强回声内未见明显血流信号。 息肉 12 mm 、单发、基底广或蒂较粗短、病变短期内增长 迅速、合并 ST、年龄较大! 小结节型胆囊癌:CDFI:病变内有血流信号、PW:低阻(RI0.4动脉血流频谱 胆囊息肉:肝脏形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,未见明显占位,肝血管清晰,门脉不宽|主干内 径 cm。 胆囊不大|大小 cm,内壁欠光滑|不光滑,内见一枚| 两枚 |多发高回声团附着,大小|较大| 最大cm , 无声影,肝内外胆管无扩张。 脾不厚| 厚 cm,实质回声均匀。 胆总管扩张伴结石 胆总管宽 mm,管腔内见 xmm 团状强回声,后方伴声影。相应部位胆管壁连续、光整。肝门部胆总管 宽 mm,管腔内未见明显异常回声。左、右肝内胆管增宽,内径 mm。管腔内未见明显异常回声。 肝内胆管扩张伴结石 右肝内见多枚点状强回声,最大 x mm,后方伴声影,沿胆管走行排列。远端胆管增宽,内径 mm。 胆管癌 肝门部胆总管宽 mm,管腔内见 xmm 团状低回声,局部管壁结构紊乱。 脾肿大 脾脏体积增大,形态饱满,上下极圆钝,切迹变浅。大小:xmm,内部回声分布均匀,未见异常回声。 脾门处脾静脉内径:mm,脾内分支 mm。仰卧位平静呼吸时脾下缘超过肋缘线。 副脾 脾脏形态规则,边界清晰。大小:x mm,内部回声分布均匀,未见异常回声。脾门处见 14 x 15 mm 圆形低回声区,形态规则,边界清晰,内部回声分布均匀,与脾实质回声一致。 胰腺未见明显异常:胰腺形态大小正常,头厚 cm,体厚 cm,尾厚 cm,轮廓规整,实质回声均匀,未见明 显占位,主胰管无扩张。 考虑急性胰腺炎| 急性水肿型胰腺炎| 急性出血坏死型胰腺炎 超声改变:胰腺形态失常|正常,体积局限性|轻 度|中度|重度|弥漫性增大,边缘轮廓欠清晰| 不清晰|光滑清晰| 模糊不清|呈波浪状,内部光点散在稀疏|呈一致 性极弱回声|光点密集增粗|光点增粗增强|中间有片状无回声| 光点增粗增强|中间有片状低回声| 呈低回声|似囊 样无回声|呈强回声|呈混合回声|呈强弱不一回声,分布均质| 不均质,全胰管无扩张| 轻度扩张,胰腺后方回声 增强|回声无变化, 小网膜囊|肾前旁间隙| 腹腔内可见|未见 小片状积液暗区 xx|小片状低回声 xx|液性暗区 xx。 急性胰腺炎 胰腺体积增大,形态饱满,轮廓模糊。胰头 mm,胰体 mm,胰尾 mm。内部回声弥漫性减低,胰 管未见扩张。 考虑慢性胰腺炎| 慢性胰腺炎急性发作| 慢性复发性胰腺炎 :胰腺形态正常|失常,体积不大|局限性增大| 弥 漫性增大|轻度增大|缩小,边缘轮廓不规则|模糊不清| 欠规则|局部隆起| 规则清楚,内部回声增粗增强|增密 增强|强弱不一|粗糙减低,分布不均匀|均匀,其内尚可见| 未见斑块状强回声|条索状强回声| 点彩样致密 强回声|团块样强回声|片状低回声,大小约|大小不等,最大约,后方伴声影|回声不变化。 考虑慢性胰腺炎| 慢性胰腺炎急性发作| 慢性复发性胰腺炎, 慢性胰腺炎伴胰腺结石:胰腺形态正常|失常,体 积不大| 局限性增大|弥漫性增大|轻度增大| 缩小,边缘轮廓不规则|模糊不清| 不规则|局部隆起|规则清楚,内部 回声增粗增强|增密增强|强弱不一|粗糙减低,分布不均匀| 均匀,其内尚可见斑块状强回声| 条索状强回声|点 彩样致密强回声|团块样强回声|片状低回声,大小约| 大小不等,最大约 ,后方伴声影|回声不变化,主胰管不 规则扩张|平滑扩张|囊状扩张,腔内可见大小的强光斑伴声影 |可见大小不等,最大约的强光斑伴声影|未 见明显异常。 胰头|颈|体|尾周围局限性积液可能:胰头|颈| 体|尾的前方|后方 |右前方|左前方探及范围 xx 的液性暗区, 透声好| 稍差| 差| 差,其内见粗细不均的点状回声。 胰管扩张|稍扩张:胰腺形态正常|失常,体积不大| 稍大|增大 ,回声均匀| 不均匀,主胰管平滑扩张|不 规则扩张|串珠状扩张|扭曲状扩张。 胰腺周围异常低回声结节,考虑胰腺周围淋巴结肿大可能:胰腺形态正常,体积不大,回声均匀,其内未见明显 异常,胰腺周围可见一个|数个|多个大小约| 大小不等,最大约 的圆形|椭圆形低回声结节,边界清晰,内 部回声尚均匀。 胰管内|胰腺内多发性强回声光点|光斑| 光团,考虑 胰管内多发性结石| 胰腺内钙化灶:胰腺形态正常|失常, 体积轻度增大|增大|不大,内部回声增粗增强|增密增强,分布不均,在扩张胰管内|串珠状扩张的胰管内| 囊袋 状扩张的胰管内|胰腺实质内可见 一个| 数个|多个直径约| 大小约|大小不等,最大约 xx 的强回声光点|光斑| 光团,后方 伴声影|声影不清晰|无声影。 胰腺肿块 胰腺体积增大,形态失常,轮廓清晰。胰头 mm,胰体 mm,胰尾 mm。胰头部见 xmm 团块状低回 声区,边界模糊,内部回声分布不均匀,胰管未见扩张。 胰腺囊肿 胰腺体积增大,形态失常,轮廓清晰。胰头 mm,胰体 mm,胰尾 mm。胰头部见 xmm 类圆形无回 声区,边界尚清晰,内透声可,后方回声增强,胰管未见扩张。 胰腺前方|周围囊性|多发囊性占位病变,考虑胰腺囊肿|胰腺假性囊肿|胰腺先天性囊肿| 多囊胰|胰腺潴留 性囊肿|胰腺包虫囊肿 :胰腺切面形态正常| 尚正常|失常,体积不大|稍大| 增大,边缘轮廓光滑清晰|欠清不 规则|不规则|局部隆出,内部回声尚均|不均,胰头| 胰体|胰尾 |前方|周围可见一个|数个| 多个|充满大小约 |大小不等,最大约 xx 的无回声|异常回声,形状呈圆形| 椭圆形|分叶状,呈一致性暗区|有多个条状分隔| 有点状回声|有块状回声|有沉积性回声|有云雾状回声,囊壁光滑不厚|囊壁光滑稍厚|囊壁毛糙不厚| 囊壁毛 糙增厚|囊壁有散在的光斑伴声影 ,后壁及后方回声增强| 稍增强 。 胰腺内囊性|多发性囊性占位病变,性质待查,考虑胰腺脓肿:胰腺切面形态 失常| 正常,体积轻度增大|中度 增大|重度增大|局限性增大|弥漫性增大,边缘轮廓光滑清晰| 不规则|模糊不清| 不规则|呈波浪状,胰腺回声不 均,在胰腺内|胰头部|胰体部|胰尾部可见一个| 数个大小约|大小不等 ,最大约的肿块图像,形状呈圆形| 椭 圆形|不规则形,内部为无回声暗区 ,并可见细小的点状回声| 云雾状低回声 |斑点状强回声|气体强回声,囊壁较 厚,轮廓不规则,后方回声稍增强|无变化。 胰头部|胰尾部|胰体部|胰腺内实质性|混合性| 囊性占位病变|异常回声,性质待查,建议进一步检查|彩 超检查:胰腺形态失常|正常 ,胰头| 胰尾|胰体| 胰腺 体积局限性增大 |不规则增大|弥漫性增大,回声不均, 在胰头部|胰尾部|胰体部|胰腺内可见一个| 数个低回声|强回声 |混合回声|等回声|无回声区,大小约 xx|大 小不等,其中较大一处大小约 xx,形状呈不规则形|圆形| 椭圆形 |结节状|团块状,并可见有少许散在光点 回声|有粗大的强回声斑点|有强回声光团|实性回声中有不规则暗区,边缘轮廓不清楚|不规则较清楚|不整齐 |规则清楚|,后方回声 有衰减|消失 |增强| 无变化,主胰管 均匀性扩张 |串珠状扩张|突然截断|无扩张|显示不 清,胰腺周围 管道结构受压移位|有多发的椭圆形低回声结节|无明显异常改变。 胆总管末端壶腹部实质性| 混合性占位病变| 异常回声,性质待查,建议进一步检查|彩超检查:在扩张的 胆总管末端壶腹部处可见一个大小约 xx 的低回声|强回声| 等回声 |混合回声区,形状呈圆形|椭圆形|不规则 形|结节形,分布均质|不均质 ,后方回声 无变化|有衰减,主胰管扩张|不扩张。 胰头部|胰尾部|胰体部|胰腺内实质性|混合性| 囊性占位病变|异常回声,性质待查,考虑胰腺癌坏死液化|胰 腺癌|无回声型胰腺癌 ,其它疾患待排:胰腺切面形态失常| 正常 ,胰头|胰尾|胰体|胰腺体积局限性增大| 不规 则增大|弥漫性增大,回声不均,在 胰头部| 胰尾部|胰体部| 胰腺内可见一个| 数个 大小约| 大小不等,最大约 xmm 的异常回声|肿块图像,形状呈圆形|椭圆形| 不规则形|结节状|团块状,内部为低回声| 强回声|混合回声| 等回声|无回声,并可见少许散在光点回声 |粗大的强回声斑点|强回声光团|实性回声中有不规则暗区,边缘轮 廓不清楚|不规则较清楚|规则清楚|不整齐|,后方回声有衰减| 消失|增强| 无变化,主胰管均匀性扩张|串珠状扩 张|突然截断|无扩张|显示不清,胰腺周围管道结构受压移位| 可见多发的椭圆形低回声结节|无明显异常改变。 双肾、膀胱未见明显异常:双肾形态、大小正常|大小正常,左右肾切面径分别为: xxcm;xxcm。轮廓规 整,实质回声均匀,未见占位。集合系统无分离,内未见异常回声。 双侧输尿管未见扩张。 膀胱充盈佳,壁光滑,未见明显异常。 右|左侧输尿管上|中| 下段结石: 双| 右|左肾形态、大小正常,|,切面径 xxcm。轮廓规整,实质回声均 匀,右| 左 集合系统分离 cm,内未见结石回声。左|右肾集合系统未见分离,内未见结石回声。 右| 左侧 输尿管上段|中段|全程扩张, 上 |中| 下段内见一 cm 结石回声。左|右侧输尿管未见扩张。 膀胱未见明显异常。 右|左肾结石:右|左肾形态、大小正常,| ,切面径 cm。 轮廓规整,实质回声均匀,集合系统无分离|分 离 cm, 上|中|下组肾盏可见一枚 cm 结石回声| 多发结石,最大 cm,左|右肾切面径 cm,未见明显异常。 双侧输尿管未见扩张。 膀胱充盈佳,壁光滑,内未见明显异常。 右|左侧输尿管上|中| 下段结石, 右| 左肾结石:双|右| 左 肾形态、大小正常,| ,切面径 cm。轮廓规整, 实质回声均匀,集合系统无分离|分离 cm,上|中| 下组肾盏可见 一枚|多发结石回声,大小|最大cm。左 |右肾切面径 cm,未见明显异常。 右| 左 侧输尿管 上段|上中段 |全程扩张,上|中| 下段见一 cm 结石回声。左| 右侧输尿管未见扩张。 膀胱充盈佳,壁光滑,内未见明显异常。 右|左侧输尿管上|中| 下段结石, 左| 右肾结石:双|右| 左 肾形态、大小正常,| ,切面径 cm。轮廓规整, 实质回声均匀,右|左集合系统分离 cm,内未见结石回声。左|右肾集合系统未见分离,内见一 cm 结石 回声|多发结石,最大 cm。右| 左 侧输尿管上段| 中段|全程扩张,上|中|下 段内见一 cm 结石回声。左|右 侧输尿管未见扩张。 膀胱未见明显异常。 双肾结石:双|右|左肾形态、大小正常,|,切面径 cm。轮廓规整,实质回声均匀,集合系统 无分离|分 离 cm,右肾 上|中|下组肾盏可见 一枚 cm 结石回声| 多发结石回声,最大 cm。左肾上|中|下组肾盏可见 一枚 cm 结石回声 |多发结石回声,最大 cm。 双侧输尿管未见扩张。 膀胱充盈佳,壁光滑,内未见明显异常。 双肾结石,右|左侧输尿管上|中| 下段结石:双肾形态、 大小正常| 大小正常,左右肾切面径分别为: cm; cm。轮廓规整,实质回声均匀,未见占位。集合系统无分离,内未见异常回声。 双侧输尿管未见扩张。 膀胱充盈佳,壁光滑,未见明显异常。 肾结石 右肾大小 xmm,肾窦回声分离 mm,肾区内见 xmm 团状强回声,后方伴声影。左肾大小形态如常,包膜 光整,肾实质回声分布均匀,肾窦回声无分离,肾区未见异常回声。双侧输尿管未见扩张。 右肾大小形态如常,肾窦回声无分离。肾区内见多枚团状强回声,最大 xmm,后方伴声影。 右侧输尿管上段宽 mm。 肾积水 右肾大小 xmm,肾窦回声分离 mm,肾区内未见明显结石影象。右侧输尿管上段宽 mm。管腔内见 xmm 团状强回声,后方伴声影。 右肾体积增大,形态失常。肾实质变菲薄。 右|左肾囊肿:双|右|左肾形态、大小正常|形态失常 ,|,切面径 cm。轮廓规整|欠规整| 不规整,实质 回声不均匀,上|中|下极见一 cm 无回声区,界清,壁薄。集合系统无分离,内未见结石回声。左| 右肾 未见明显异常|切面径 cm,未见明显异常。 双侧输尿管未见扩张 膀胱充盈佳,壁光滑,未见明显异常。 肾囊肿 右肾大小 xmm,肾上极实质内见 xmm 类圆形无回声区,边界清晰,壁薄光滑,后方回声增强。 囊壁处 可见斑片状强回声,后方伴淡声影。形态失常,局部向外突起 肾盂旁囊肿 右肾大小 xmm,肾上极内见 xmm 类圆形无回声区, 边界清晰,壁薄光滑 ,后方回声增强。 肾窦受压内陷,肾窦回声无分离。 形态失常,向外突起 多囊肾 右肾体积增大,形态失常。肾区内见多个类圆形无回声区,互不相通,后方回声增强,最大 xmm。无 正常肾实质回声,肾窦回声受压变形。 肾萎缩【慢性肾功能不全】 右肾大小 xmm,左肾大小 xmm,双肾实质变薄,回声增强,肾实质与肾窦界限模糊,肾窦回声无分离, 肾区未见明显异常回声 膀胱结石 膀胱充盈良好,内壁光整,腔内见 xmm 团状强回声,后方伴声影,随体位改变移动。 膀胱腔内沉积物 膀胱充盈良好,内壁光整,腔内见多个密集细小点状强回声浮动。 膀胱肿瘤 膀胱充盈良好,膀胱底部见 23x34mm 团块状强回声区,边界清晰,基底较宽,不随体位改变移动。 CDFI:其内可见血流信号显示,呈动脉频谱,PI: RI:。 膀胱腔内血块 膀胱充盈良好,膀胱腔内见 xmm 团块状强回声区,形态不规则,边界清晰,随体位改变移动。CDFI:其 内未见明显血流信号显示。 膀胱憩室 膀胱充盈良好,内壁光整,腔内未见异常回声。膀胱右侧见 xmm 囊状无回声区,与膀胱内无回声区相连。 排尿后缩小。 憩室合并感染: 憩室黏膜粗糙,无回声区见云雾状或絮状低回声。 膀胱残余尿量 膀胱充盈良好,内壁光整,腔内未见异常回声。排尿后膀胱内见 xxmm 液性暗区。 腺性膀胱炎 膀胱三角区是腺性膀胱炎的好发部位,病变位于膀胱壁黏膜层,与膀胱壁分界清晰,不向深层浸润, 对膀胱壁无明显破坏,基底部宽阔,形态扁平,表面粗糙。病变侵及一侧输尿管入膀胱内口处,可造成下 尿路梗阻,形成同侧输尿管全程扩张及肾积水。 急性前列腺炎 前列腺体积增大,大小 xmm,形态规则,包膜光整,双侧对称,内部回声弥漫性减低,分布不 均匀. 慢性前列腺炎 前列腺形态规则,大小 xmm,轮廓清晰,包膜光整,双侧对称,内部回声分布不均匀,见不 规则斑点状强回声。 经腹壁,直肠,会阴检查,前列腺切面内径mm,长径 mm,宽径 mm,厚径 mm,体积轻度增大,中度增大, 稍大, 轮廓线增厚粗糙,形态正常,左右对称,内部回声略低,减低,分布不均匀,均匀,未见明显肿块图像。 前列腺轻度,中度增大,考虑急性前列腺炎超声改变 经腹壁,直肠,会阴检查,前列腺切面内径 mm,长径 mm,宽径 mm,厚径 mm,体积无变化,稍大,稍小,包 膜完整清晰 ,回声增强,不光滑,形态正常,失常,左右对称,内部回声增粗增强,增密增强,强弱不一,为细小光 点, 分布 不均匀 ,均匀,内有散在强回声光斑,内外腺交界处可见多个大小约 mm 粗点状强回声,其内未见肿块 图像 。 考虑慢性前列腺炎,慢性前列腺炎合并前列腺结石 前列腺切除术后,残余前列腺回声尚均匀|回声不均匀| 回声不均匀伴钙化 : 经腹壁|直肠| 会阴检查,前列 腺窝可见|未见前列腺等回声,形态 欠规则| 不规则|失常| 正常,回声尚均匀| 欠均匀|不均,内部可|未见 数个|多个| 一个 强回声 光斑|光团| 光点, 大小约| 大小不等|最大约,后方伴声影|有弱声影|无声影| 回 声无变化。 前列腺增生症|前列腺轻度增生症| 前列腺稍大|前列腺大小正常高限超声改变: 经腹壁|直肠| 会阴检查,前 列腺增大|稍大| 不大,左右 对称 |基本对称| 不对称,形态 尚规则 |欠规则|规则|不规则,包膜完整|回声增 强|不光滑|不完整,内部回声尚均匀|欠均匀| 不均匀,前列腺无明显凸入| 凸入|稍凸入|明显凸入膀胱腔内。 前列腺增生 前列腺大小 xmm,体积增大,形态失常,呈扁圆形。包膜连续、光整。内部回声增强,分布不均匀。前 列腺向膀胱腔内突起 继发征象:膀胱壁增厚、膀胱憩室、膀胱结石、双侧肾积水。 前列腺结石 前列腺大小 x mm,内、外腺交界处见成堆/弧形 排列的点状强回声区,后方伴声影。 前列腺癌 前列腺体积增大,形态失常,双侧不对称。大小 xmm。外腺区见 xmm 低回声区向外突起。前列腺包膜局 部中断。内部回声分布不均匀,见散在强回声团块,后方回声衰减。 前列腺内结石|多发结石|多发小结石 |或钙化|可能|待排: 前列腺内外腺交界区|内腺后缘|后尿道周围| 两侧周 缘区|内可见 一个 |约个| 数个|多个点状|团块状| 弧形强回声| 强回声带 ,直径约|大小约|大小不等,其 中较大一个大小约|大小接近,其中一个大小约 |大小不等,其中较大一个直径约 |大小接近,其中较 大一个直径约,后方伴声影|伴淡声影 |似伴淡声影|无明显声影|伴慧星尾征。 前列腺内囊性占位病变| 多发囊性占位病变| 异常液性回声|多发异常液性回声,考虑前列腺囊肿| 射精管囊 肿: 于前列腺内|周缘部|底部后方| 腺体偏左侧|腺体偏右侧| 腺体正中可见一个| 数个 大小约| 大小不等, 其中较大一个大小约的液性暗区,形状呈类圆形|圆形| 梭形 ,壁薄光滑,后方回声增强|稍增强。 前列腺内实质性占位病变| 异常实质不均质性回声,性质待查,建议 进一步检查|TRUS 引导下前列腺活检 |MR 检查|CT 检查|PSA 测定: 包膜凹凸不平| 局部隆起呈结节状|回声中断|连续性尚好| 完整,内部回声不 均|欠均匀|尚均匀,内腺受压| 内外腺交界不清,右侧外腺区|左侧外腺区| 右侧内外腺交界区|左侧内外腺交 界区|后叶|左侧叶|右侧叶|其内|内腺区 可见一个| 数个|约个低回声|强回声|等回声| 混合回声|强弱不一回声, 大小约|大小不等,其中较大一个约 |大小接近,其中一个约 ,形状呈结节状|呈团块状|呈类圆 形|不规则|欠规则,分布不均质|均质,边缘不规则| 尚规则 ,边界 欠清晰| 不清晰|尚清晰,后方回声无 变化|有衰减。邻近的膀胱颈部隆突不平 |精囊增大|可见有的异常回声|器官组织分界不清|边缘不规则| 膀胱直肠窝可见的异常回声|器官组织未见明显改变。 正常睾丸附睾: 左侧睾丸大小:x mm,右侧睾丸大小:x mm。双侧睾丸形态规则,边界清晰,内部回声分布均匀,未 见明显异常回声。附睾头无增大。阴囊内未见明显液性暗区。精索静脉内径未见增宽。彩色多普勒显示: 未见明显异常血流信号显示。 睾丸鞘膜积液: 左侧睾丸大小:x mm,右侧睾丸大小:x mm。阴囊增大,右侧阴囊内见大片状液性暗区,睾丸被液性 暗区包绕,最大前后径 mm,内透声好。双侧睾丸形态规则,边界清晰,内部回声分布均匀,未见明显异 常回声。附睾头无增大。精索静脉内径未见增宽。 精索鞘膜积液: 右侧腹股沟区见管状无回声,大小 x mm,内透声好,不与腹腔及阴囊相通。左侧睾丸大小:x mm, 右侧睾丸大小:x mm。双侧睾丸形态规则,边界清晰,内部回声分布均匀,未见明显异常回声。附睾头无 增大。阴囊内未见明显液性暗区。 左侧精索静脉曲张 左侧睾丸大小:x mm,右侧睾丸大小:x mm。双侧睾丸形态规则,边界清晰,内部回声分布均匀,未 见明显异常回声。附睾头无增大。 左侧阴囊上方扫查,可见迂曲的管状无回声,管壁薄、清晰,最大内径 mm,管腔内可见烟雾状低回声。 彩色多普勒血流显像(CDFI):管腔内充满红蓝相间的彩色血流信号,Valsalva 试验时血流信号显著增多。 伴反流时:Valsalva 试验见静脉内径较前增宽,血流信号显著增多,蔓状静脉丛内可见杂乱的五彩镶 嵌的血流信号。 睾丸肿瘤 左侧睾丸大小:x mm,右侧睾丸大小:x mm。右侧睾丸增大,形态失常,边界尚清晰,内可见 x mm 低 回声区,形态不规则,边界不清晰,内部回声不均匀。彩色多普勒血流显像(CDFI):内部血流信号丰富。 左侧睾丸内未见异常回声。 阴囊(睾丸)外伤-右侧睾丸破裂、外伤性附睾炎 左侧睾丸大小:x mm,右侧睾丸大小:x mm。右侧阴囊壁增厚,层次结构模糊,右侧睾丸体积稍增大, 形态饱满,睾丸下极包膜连续性中断、模糊。睾丸内见 x mm 不规则低回声区,边界不清,其内可见小片状 无回声区。CDFI:低回声区内未见血流信号显示。右侧附睾头增大,大小: x mm,内部回声减低。左侧睾丸 内未见异常回声。 睾丸扭转 CDFI:右侧睾丸内未见明显血流信号显示 / 右侧睾丸内血流信号较左侧减少。 腹股沟区探查: 肝、脾、双肾、膀胱未见明显损伤,腹腔未见明显积液:外伤后:肝、脾、双肾形态大小正常,轮廓规整, 实质回声均匀,未见明显损伤征象。双侧输尿管未见扩张,膀胱充盈佳,内未见明显异常|充盈可,内未见 明显异常|未充盈。 腹腔未见明显积液。 双侧|右侧|左侧肾上腺未见明显异常: 双侧| 右侧|左侧肾上腺部位多断面超声扫查,未见明显异常回声。 肠气多,左侧|右侧|双侧肾上腺显示不清,建议其他检查: 左侧|右侧| 双侧肾上腺因上腹部大量肠腔气体干 扰,显示不清。 坐位|侧卧位|仰卧位双侧| 左侧|右侧胸腔未见明显积液: 坐位背侧|侧卧位背侧| 仰卧位胸部超声扫查,双 侧|左侧|右侧 胸腔未见明显液性暗区。 坐位背侧|侧卧位背侧|仰卧位胸部超声扫查,双侧| 左侧|右侧胸腔未见明显液性暗区: 坐位|侧卧位|仰卧位背 侧胸部超声扫查,左侧|右侧胸腔未见明显液性暗区。 坐位|侧卧位|仰卧位右侧| 左侧胸腔未见明显积液: 坐位背侧|侧卧位背侧|仰卧位胸部超声扫查,右侧| 左 侧胸腔未见明显液性暗区。 腹腔积液 肝肾间隙见无回声区 00x00mm,左右侧腹部分别见液性暗区深 00mm,膀胱直肠窝见液性暗区 深 00mm。 胸腔积液 坐位背部探查,于右侧肩胛线第 0 肋间以下探及液性暗区,最深约 00mm,内见大量光带分隔, 距体表 00mm。左侧胸腔未见液性暗区 胸腔积液定位:定位点见体表标记:定位处液体深,液体前缘距体表,其内未见压缩的肺组织回声|后方为 压缩的肺组织回声|,其前缘距体表 |下方为肝脏回声|下方为脾脏回声。 胸腔积液定位: 腹盆腔扫查未见明显游离液性暗区 腹腔积液|腹水|盆腔积液(少量| 少量+| 少-中等量| 中等量-|中等量|中等量+| 中等量-大量|大量): 腹盆腔扫 查见游离液性暗区,前后径为:|分别为: 盆腔|膀胱上三角区 |肝前|肝肾间隙|脾肾间隙|脾前| 脾下方|右侧腹| 左侧腹|右髂窝三角|左髂窝三角|正中腹| 小网膜囊内|膈下。 腹膜后未见明显肿大淋巴结:腹膜后未见明显肿大淋巴结回声。 腹膜后|腹膜后多发淋巴结肿大:腹膜后见一枚|两枚| 多发低回声结节,大小|较大| 最大cm 。 前列腺未见明显异常: 经腹壁| 直肠|会阴检查,前列腺形态大小正常,切面径 cm。包膜完整,实质回声均 匀,其内未见明显异常回声。 右下腹未见明显异常: 右下腹扫查:右下腹未见明显肿大阑尾回声,肠管未见扩张,肠间未见明显积液。 阑尾炎声像: 右下腹扫查:见阑尾肿大,显示长度 cm,最粗径 cm,其周围未见明显积液| 可见少量积液。 右下腹超声扫查,阑尾处可见一大小约mm 的肿块图像,轮廓模糊,内部回声实质不均质,并可见小范围不 规则无回声区,阑尾显示不清,阑尾呈“腊肠“ 样肿大,腔内可见强回声光团伴声影 ,阑尾呈“腊肠“样肿大,腔内有暗 区 。 右下腹实质不均质包块,性质待查,考虑阑尾炎合并穿孔,急性阑尾炎。 右下腹阑尾区扫查未见明显包块回声及游离液性暗区。 右下腹阑尾区未见包块及积液。 右下腹可探及一端呈盲端

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