2013年护理部工作总结 (4)

2013 年护理部工作总结 当我们又一次站在新年起跑线上，让我们共同分享乔迁大楼的喜悦与快 乐，同时感谢在各级领导的支持鼓励下，护理部重视培养骨干力量，优化护 理队伍、加强监督管理、保障医疗安全、提高护理质量，使病人满意度不断 提升。简要总结如下： 一、认真落实规章制度：多年来建立健全了各项护理规章制度，入院有 宣教内容，各种护理操作有标准，各班岗位有分工职责及流程，文明举止有 行为规范，根据各科特点有单病护理常规，护理记录可参考我院护士编写的 模式案例，供新人参考书写。工作中出现护理问题可对照护理缺陷标准处理， 严格执行消毒隔离制度，做到有章可循，有法可依，每年进行业务考核，技 术竞赛，优胜者获奖，护理队伍凝聚力较强，团结和谐气氛浓厚。 二、培养人才，提高护士综合素质 1、为了适应新大楼的发展壮大，培养各类人才迫在眉睫，医院不惜出 资选派优秀技术骨干，分别到工人医院和妇幼医院进修深造，正值寒冬腊月， 他们迎风踏雪，起早贪黑，珍惜难得的学习机会，将学到的新知识、新技术 和先进的管理经验及时反馈我院，并用于临床，为医院搬迁扩展病区，他们 都称职的任命为内一、妇科、外科、手术室护士长，充分发挥着组织者和管 理者的模范作用。 2、从 5 月份开始，曾一次招聘了 10 名年轻护士，大多来自五官医院、 利明医院、同仁医院等名不经传的单位，他们基础知识浅薄，思路狭窄，操 作欠熟练，缺乏临床经验，护理部制定 7-10 天的脱产培训计划，由各科护士 长及资深护士分题目任教，从基础知识、基本理论入手，熟悉院内各项规章 制度、常用药物知识、护理文件书写规范、单病护理常规、电脑流程及 15 项护理基本技能模拟操作，到病区观摩加深记忆，截止目前已招聘护士近 30 人，多为 90 后，因岗位人员紧缺无选择余地，专业水平参差不齐，科内护 士长带教任务大，经 3-6 个月试用期通过考核合格后放手独立值班。曾有 6 名新护士因能力所限而自动离职。 3、提倡人性化服务、加强护患沟通。更新护理理念、增加服务内容、 优化服务环境、最大限度的满足病人生理和心理需求，用护士的举止言行， 从根本上体现“以病人为中心”的服务宗旨，患者入院责任护士耐心按入院 告知书逐条宣教，患者及家属知晓后签字为证，协助搀扶病人到床前，如遇 危重病人先安置病床，并提示管床医生执行口头医嘱及时治疗，病情缓解后 再向家属进行相关问题宣教，费用不足借备用药品，不能延误治疗时间，否 则造成病人误会而不满。 4、在与病人接触中，服务态度最讲究，针对年龄大小、文化差异、职 位高低等不同类型人群，采用科学语言和沟通技巧，让病人和家属感到亲切 温暖，用幽默语言开玩笑时要掌握“度” （曾发生过误会而投诉） ，为营造高 品位的人文关怀，为广大患者提供温馨周到的服务，医院为各病室增设电视、 陪床椅、用餐方便有微波炉、洗衣悬挂有衣架，为远道而来的家属送上一张 陪床，虽收取廉价费用，但也让其感动，门诊输液室长期备有开水，供婴幼 儿配乳饮用。 5、为满足病情需要，辅助科室从不限时间、限数量，过去由病区护士 陪同做各种检查，现已改为导诊人员协助前往，并保证途中安全，手术室护 士向术前病人宣教告知麻醉种类、手术大约时限、体位等，以取得配合并减 轻患者心理负担，术后由护士告知注意事项、饮食、卧位、功能锻炼等，出 院后根据病种每人获取一份详细的康复指导说明书，以解后顾之忧，此举深 受家属欢迎。 三、加强护理管理、确保医疗安全 1、强化护士长管理意识：经培训指导后的各科护士长都尽职尽责，加 强了自身修养，多干少说，用自己的实际行动影响新生代，注重提高专业知 识和操作技术水平，经常查找报刊杂志和电脑充实自己，头脑反应灵敏，点 子多，基本都能解决科内出现的疑难问题，全方位严格把关。坚持延用护士 长手册，每天将发现的护理不足或隐患都记录在册，采取补救措施，并反馈 护理部，警示其它科室防止次发生，对新护士举止言行、操作程序跟踪随访， 存在漏洞当面指出，危重病人或重大手术病人及时向护理部汇报，给予兼管 学习指导。 2、为病人执行各种操作，从不忘记介绍目的、作用、注意事项、如何 配合，该签字的从不丟漏。发放口服药品详细注明用药时间、方法、剂量， 发生药物反应及时反馈医生。配一瓶液体粘贴一个标签，更换一瓶液体在床 旁输液卡上注明时间，速度快慢可查找责任人，护患同签字，一年来无差错。 3、对新生进行安全意识的教育，对过去曾发生过的护理差错与失误给 患者造成的痛苦和引发的不良影响及受到的惩罚甚至辞退，进行个案介绍， 从中吸取深刻教训，牢记导尿不见尿液不成功，下胃管不见胃液不成功，各 种操作要严谨，出现问题后悔莫及。 4、为了保证电脑与医嘱单相符，夜班护士核对 24 小时医嘱执行情况， 将发现的药物剂量、给药方法、时间、漏项无签字等医嘱缺陷全部记录在缺 陷本上，次日提示管床医生补改，有的个别医生安全意识淡漠、责任心差不 以为然，影响病历质量。 5、手术室引进工人医院管理模式，布局合理标识醒目，取消浸泡器械， 手术室共 6 名护士，实行 24 小时值班制，每日除完成择期手术和无计划手 术若干例外（随时来随时做） ，还承担着所有卫生工作（无卫生工） ，中午、 晚上外出接诊和取血任务，节假日全包， （影响我院医疗安全） 。为保证每一 例手术成功无感染，严把消毒隔离关，坚持各类物品每月细菌培养，控制新 人刷手质量，高压灭菌手术包潮湿或指示卡无效停止使用。全年共完成手术 1269 例，无事故差错。 四、感动的人和事 1、面对病人日渐增多，工作难度愈来愈大，我们把病人的要求作为第 一需求，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准，尽量使 每一个护理环节做到尽善尽美，由于新人较多，各科护士长费尽心思，从细 微深处培训带教，避免医疗隐患难得休班，24 小时值班次日连续工作不休， 夜间哪科忙哪科有她们的身影，完全体现出奉献精神不计报酬，有时体力透 支，头晕目眩，坚持近 5 个月，院长见后关注护士长们的身心健康，劝其下 夜班后补休半天，她们心存感激，更加努力工作。 2、外科病区 6 名护士，护士长最年轻，近几年第 1 例开颅手术需专护， 目前护理现状无人能胜任此项工作，为创医院名声，在人员极度缺失情况下， 抽出 3 名毕业生，她们从未见过开颅病人，操作不熟，记录不全，不懂病情 变化，束手无策，护理部制定周密的护理计划，日间与科内护士长监督管理， 边教边干，夜间值班护士长陪同把关。就这样平稳度过了危险期，最后遗憾 的是家属提出自动转院，3 名新护士付出了极大的辛苦，同时也得到了锻炼， 如今她们都已单独上岗。 3、每年寒冬时节，心肺功能障碍病人复发率高，夜间 1 名护士有时收 住 5-6 个甚至 7-8 个患者，铺床、输液、给氧、心电监护、危重病人配合抢 救、控制滴速使用微量泵、电脑操作、特殊用药到药房取，还要记录病情变 化，连续 14 个小时，一溜小跑，汗水浸透了白大衣，一班结束已经瘫软的 筋疲力尽，那种超负荷的付出，别人是无法体会的，为了每一个病人的安危， 她们就这样无怨言坚持着。 4、门诊输液高峰期，每天面对 50-60 人的大人哭孩子叫的场景，扰乱护 士的心绪，她们承受着精神压力和穿刺失败的技术压力，总是一丝不苟的认 真核对着药物剂量、液量、不得出现失误，否则会给病人和医院造成无法挽 回的影响，护士长李秀敏穿刺技术过硬远近闻名，周边百姓认可，早来晚走， 节假日不休，坚守在输液室。 一年来各病区受到表扬意见若干条，锦旗数面，丰润区每次抽查获好评。 我们仍有很大差距需要来年进一步改进： 1、业务技术水平极待提高。 2、抢救危重病人不协调，忙乱，让病患缺乏信任感。 3、成立重症监护室，培养提高专业人才。 4、稳固护理队伍，加强素质建设。 护理部 2014-01-20 2014 年护理工作计划 2014 年我院被幸运的划分到路北区管辖范围，是机遇和挑战并存的一年。 我们要继续坚持以病人为中心的最高原则，开创护理工作的新局面，对医护 质量进行有效监督指导和改进。在良好的医疗环境中充分发挥利康人的主动 性与创造性，维护医院的公共形象，赢得更多患者的信任，护理工作计划如 下。 1、加强护士继续再教育 1、继续培训新入职护士，她们大多为九零后，不善钻研与请教，比较 稚嫩。按护理部的培训方案和科内带教计划，鼓励以自学为主的方式深入了 解各项规章制度、各项操作流程及岗位职责，熟悉本科专业特点，掌握专业 知识和基本理论、单病护理常规，年内增加考核次数直至达标。掌握重点操 作技能：静脉留置针、胃管留置、男女导尿术、口咽通气管的应用、心电监 护仪的使用及数据调整、心电图的操作机简单图形、单双微量泵的使用。护 士长及资深护士有责任和义务耐心细致地进行带教指导，科护士长单项考核， 成绩上报，护理部抽查。 2、成立重症监护室，是，收治各种原因导致的一个或多个器官功能障 碍而危及生命的临床基地。配合医院规划，建立科学布局、合理化程序、建 立建全规章制度、合理调配人力资源，组织业务培训和职业道德教育，熟练 掌握各种抢救设施，组成一个能够正确判断病情变化、积极配合抢救、提高 抢救成功率和具备奉献精神的医疗、护理团队。 3、组织低年资护士进行礼仪规范、行为举止及沟通技巧的培训，可结 合讲座和录像，从站立、行走、坐蹲等方面努力做到长发盘起、挺拔、自然、 优雅、美观，平时在工作中勤于摸索，不断提高自身素质。在医疗活动中， 语言沟通尤为重要，科学的沟通技巧能了解患者的病情变化及需求，其中包 含体谅、相互尊中而得患者的积极配合（专题讲座） 。 4、每月坚持护理查房，由于时代的变化，病人需求越来越高，临床护 理面临的问题越来越多，可通过业务查房了解各科护理质量、制度落实情况、 技术操作水平、随机提问相关专业知识、掌握重点病人护理缺陷，及时弥补 不足。采取统查和单查相结合，根据专科特点组织有计划、有发言人、有总 结的重点病历查房（护士长计划） 。通过各种查房形式可评价护理措施落实 效果，检验护士长的管理能力与业务水平，也是测试本科护士解决护理问题 能力的有效方法。加快专科护理建设，每年总结 23 种特殊护理病历的经验 和体会。 5、开展新护士谈心会，护理部与科护士长同时进行，了解她们的心理 需求，将我院的优势与差距及对护士长和护理部的评价，如何改进工作作风， 诚恳听取她们的意见。 二、严格按护理部的规章制度和操作流程完成以下工作目标 1、基础知识和基本理论考试合格率90。以专科内容为主。 2、抽查技术操作合格率90，对新生指定考核项目护士长认真评分上报 护理部，5.12 护士节前举办静脉输液竞赛，优胜者获奖。 3、基础护理合格率90，各病室保持环境优雅，物品摆放有序，单毯被 服洁净，保持病人卫生。 4、护理文件书写合格率90，每月护理部抽查，护士长把关。 5、抢救物品完好率 100，包括抢救药品与基数相符无失效，专人管理有 签字。 6、年褥疮发生率 0，因护理不当出现褥疮按情节给予处理，并由护士换 药，如患者入院前造成压疮由管床大夫换药。 7、护理差错事故率 0，出现护理缺陷或差错事故要及时上报护理部，组 织讨论分析，吸取教训并严肃处理。 三、增强护理风险意识，确保医疗安全。 1、开展风险意识教育，各项操作前严格核对，抓好重点环节、终末环 节和特殊一票否决（急诊、重症、手术室、供应室） ，严格按二级医院标准 把关，风险可存在护理工作中的各个环节，如：观察病人判断能力不足、盲 目执行医嘱、工作不严谨、临床经验不足、超大负荷精神崩溃、检查不严、 制度执行不力等因素可引发医疗护理隐患。 2、加大院内感染的控制力度，严格遵守消毒隔离制度，保证医患人员 安全，坚持传染病、院内感染上报制度及一次性医疗用品、医用垃圾的管理、 使用、消毒、登记、转运、焚烧等流程。 3、结合我院现状修订各班岗位职责流程，合理调配人力资源，加强护 士岗位管理，体现人尽其才、才尽其用，发挥每个护士的潜质，各科及时上 报护理部危重病人、新开展手术、护理疑难问题。护理部及时到病区查看、 监管并提出合理化建议，避免医疗隐患。 四、开展护理温馨服务 1、 （1）为病人多做点，多观察、多巡视、多关照、多做心理护理、多 为患者解决实际困难。 （2）为病人多讲点，多宣教、多指导、多解释、多沟通、对病人诚 恳热情。 （3）让病人多满意点，相互理解、换位思考、服务力求尽善尽美。 2、每月抽查患者对医护人员满意度调查，通过胸牌及意见本了解最好 和较差护士，掌握对护理服