2016年考研中药学总结

2016 年考研中药学总结 第一章 总论 考点一：中药的起源和中药学的发展 时期 著作及作者 特点 西周诗经 文学作品，我国现存文献中最早记载具体药物的书籍，收录 100多种药用动、植物名称 先秦山海经 史地书，其中有关补药和预防的记载，反映了当时我国古代预防医学思想萌芽 春秋战国黄帝内经 奠定四气五味学说的理论基础；中药归经学说之先导；后世中药升降浮沉学说的理论依据 夏商周 公元前 21 世纪- 公元前 221 年 先秦五十二病方 载药 240 种，医方 280 个 秦汉 公元前 221 年- 公元 220 年 汉神农本草经 简称本经 现存最早的本草（药学）专著，被奉为四大经典之一，载药 365 种，按药物功效不同分为上、中、下三品； 首次提出药有“寒热温凉”四气；首次记载“大黄、石膏”； 初步总结了：四气五味、配伍法度、服药方法 梁陶弘景（456-536 年） 本草经集注 本草专著，载药 730 种，首创按药物自然属性分类方法，首创 “诸病通用药”，首将芍药分为赤芍、白芍两种； 首见“服药食忌例”；初步确立古代综合本草模式两晋南北朝 公元 265-581 年 雷敩(xiao)雷公炮炙论 我国第一部炮制专著，系统介绍了 300 种中药炮制方法；标志着本草新分支学科的产生 我国使用激素制剂始于唐代 新修本草 又称唐本草 唐显庆四年（公元 659 年） 载药 844 种，图文对照，我国历史上第一部官修本草著作，世 界上最早的一部药典学著作，首载“山楂”的本草文献，记载 了用羊肝治夜盲症和改善视力的经验 陈藏器本草拾遗 最早提出“十剂”分类法，中药按功效分类的开始，记录了人胞作为强壮剂的效力 甄权药性论 首次记载“神曲”功效的医著 隋唐 公元 581-907 年 孟诜(shen)食疗本草 李殉海药本草 对某些食物药和外来药，都有了专门研究 唐慎微经史证类备急本草 简称证类本草 载药 1558 种，附方 3000 余首，始载“苍术”之名 元忽思慧饮膳正要 饮食疗法的专门著作，首次记载了用蒸馏法的工艺制酒 开宝本草、嘉佑本草 宋代的官修本草 本草图经所附药图 官修本草，我国现存最早的版刻本草图谱 宋金元 公元 960-1368 年 寇宗奭(shi)本草衍义 最早提出要按年龄老少、体质强弱、疾病新久等决定药量，首次提出将“四气”改为“四性” 李时珍本草纲目 公元 1578 年 载药 1892 种，附图 1160 幅，附方 11096 首，新增药 374 种， 本书按药物自然属性分为 16 部 62 类 本草品汇精要 附图 1300 幅，我古代（国封建社会）最后一部大型官修本草 缪希雍神农本草经疏 缪希雍炮炙大法 明代影响最大的炮制专著，“雷公炮制十七法” 白猿经 我国最早记载提炼制成乌头碱结晶的文献 明代 公元 1368-1644 年 兰茂滇南本草 我国现存内容最丰富的古代地方本草 清代 公元 1644-1911 年 赵学敏本草纲目拾遗 载药 921 种，新增 716 种（增收新药最多的本草文献）， 首载冬虫夏草、鸦胆子、太子参的本草文献 民国 公元 1911-1949 年 陈存仁中国药学大辞典 全书 200 万字，收录词目 4300 条 时期 著作及作者 特点 中药学讲义 浙江兰溪中医学校张山雷编撰的本草正义影响较大 上海中医专门学校秦伯未的药物学 浙江中医专门学校何廉臣的实验药物学 天津国医函授学校胀锡纯的药物讲义 考点二：中药的产地与采集 1、道地药材：历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点。 2、常用道地 药材产地：甘肃（当归）、宁夏（枸杞）、青海（大黄）、内蒙（黄芪）、东北（人参、细辛、五味子）、山西（党参）、河南（ 地黄、牛膝、山药、菊花）、云南（三七、茯苓）、四川（黄连、川芎、贝母、乌头-川乌/附子）、山东（阿胶）、浙江（贝母）、江苏（薄 荷、苍术）、广东（陈皮、砂仁）。 3、中药 的采集 （1）药 用部位：【全草】益母草、木贼草；【地上部分】益母草、豨莶草、灯芯草、泽兰、荆芥、紫苏；【花粉】蒲黄；【果实】马兜铃、瓜 蒌、槟榔；【种子】决明子、白果；【带花的果穗】夏枯草；【根】大黄、生地黄、黄芩、紫草、茜草、龙胆草、天花粉（瓜蒌根）；【茎】 天麻、薤白 （2）采收季 节 全草 类药材，如益母草、荆芥等，宜在植株成长充分或者开花时采收。 叶类药 材，如大青叶、艾叶等，宜在花蕾将放或者正开时采收。 果实类药 材，一般在果 实成熟时采收，但有些种子成熟时易脱落，或果壳易裂开，种子散失，如茴香、牵牛子、豆蔻、凤仙子，则应在刚成 熟时采收。 根和根茎 类药 材，如天麻、大黄等，宜在早春或晚秋（二、八月）采收。 树皮 类药材，如黄柏等，宜在春夏（清明至夏至间）植物生长时采收。 考点三：中药的炮制 1、炮制目的 （1）盐 制：可引药下行、增强疗效、缓和药物辛燥之性。 常用药物：知母、黄柏；杜仲、补骨脂、沙苑子；泽泻、车前子；荔枝核、橘核、小茴香。 【盐制知母、黄柏，可增强滋阴降火、清热凉血的作用；盐制杜仲、补骨脂、沙苑子，可增强补肝肾的作用；盐制泽泻、车前子，可增强泻热 利尿的作用；盐制荔枝核、橘核、小茴香，可增强疗疝止痛的功效。】 （2）醋制：可引药入肝经，增强活血止痛的作用。 常用药物：大戟、芫花、甘遂、商陆；柴胡、香附、青皮；五灵脂、延胡索、自然铜；三棱、莪术、穿山甲、皂矾。 【醋制大戟、芫花、甘遂、商陆，可降低毒性；醋制柴胡、香附、青皮、延胡索、自然铜，可增强活血的功效；醋制三棱、莪术，可增强祛瘀 止痛的功效；醋制五灵脂，可矫味矫臭。】 （3）酒制：可引药上行、矫味矫臭，增强活血化瘀、止泻止血、清热消痰的作用。 2、炮制方法 （1）修治 纯净药材；粉碎药材【粉甘草是指：加工时去皮】；切制药材。 （2）水制 漂洗； 浸泡； 闷润；喷洒；水飞：矿物类、甲壳类（朱砂、炉甘石、滑石、蛤粉、雄黄）。 （3）火制 炒：焦白术、大黄炭、地 榆炭、荆芥炭。炒黄、炒焦使药材易于粉碎加工，并缓和药性。种子类药材炒后则煎煮时有效成分易于 溶出； 炙：改 变药性，增强疗效或降低毒副作用，如盐炙杜仲、黄柏；烫； 煅；煨 （4）水火共制 煮法；蒸法； 炖法；氵单 法 （5）其他 制霜； 发酵：神曲、建曲、半夏曲；精制；药拌 考点四：药性理论 1、四气 寒凉药有清热泻火、凉血解毒等功效；温热药有温经散寒、补火助阳等功效。 2、五味（从 药物疗效中推导为主，以口尝获得为辅） （1）辛： “能散、能行 ”，即具有发散、行气、行血的作用。解表药、行气药、活血药多具有辛味。 辛能耗气伤阴，不宜用于气虚证或阴虚证。 （2）甘： “能 补、能和、能 缓” ，即具有补益、和中、调和药性、缓急止痛的作用。滋养补虚、调和药性及制止疼痛的药物多具有甘味。 （3）酸： “能收、能 涩”，即具有收敛、固涩的作用。固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、固崩止带的药物多具有酸味。 （4）苦： “能泄、能燥、能坚” ，即具有清泄火热、降泄气逆、通泄大便、燥湿、坚阴（泻火存阴）等作用。清热泻火、下气平喘、降逆止呕 、通利大便、清热燥湿、苦温燥湿、泻火存阴的药物多具有苦味。 （5）咸： “能下、能 软”，即具有泻下通便、软坚散结、入肾补虚的作用。泻下或润下通便及软化坚硬、消散结块（痰核、瘿瘤、瘰疬、癥瘕 痞块）药物多具有咸味。 （6）淡： “能渗、能利 ”，即具有渗湿利小便的作用。有些利水渗湿药具有淡味。 （7）涩 ：“ 与酸味 药作用相似 ”，多用治：虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精、出血等证。 3、升降浮沉 （1）凡味属辛、甘，气属温、热的药物，大都是升浮药；凡味属苦、酸、咸，性属寒、凉的药物，大都是沉降药。 （2）花、叶、皮、枝等质轻的药物，大多为升浮药；种子、果实、矿物、贝壳及质量重者，大都是沉降药。 “诸花皆升，旋覆独降；诸子皆降，苍耳独升” 4、归经 方法：六经归经法；卫气营血、三焦归经法；脏腑经络归经法 主归心肝经的药物是：活血化瘀药、安神药、补血药。 5、毒性 考点五：中药的配伍 配伍内容（神农本草经 序例七情配伍） （1）可用于 临床： 单行； 相须：麻黄配桂枝、全蝎配蜈蚣；相使：石膏配牛膝、黄连配木香或小茴香、黄芪配茯苓； 相畏：天南星 配生姜； 相 杀：绿豆配巴豆； （2）尽量避免使用： 相恶：人参配莱菔子； 相反：人参配五灵脂。 考点六：中药的用药禁忌 1、配伍禁忌 （1）“十八反歌 ”最早见于张子和儒门事亲：“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。 ” 神农本草经记载反乌头的药物是：瓜蒌根（天花粉）。 （2）“十九畏 ”歌诀首见于明刘纯医经小学：“硫磺原是火中精，朴硝一 见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上， 偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。” 2、妊娠用 药禁忌 （1）慎用：包括通经祛瘀、行气破滞及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、大黄、番泻叶、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦 等。 （2）禁用：指毒性较强或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、砒霜等。 3、服药饮 食禁忌 （1）一般 应忌食生冷、油腻、腥膻、有刺激性的食物。 （2）热 性病：忌食辛辣、油腻、煎炸性食物；寒性病：忌食生冷食物、清凉饮料等。 （3）胸痹：忌食肥肉、脂肪、动物内脏及烟、酒等。 （4）肝阳上亢头晕目眩、烦躁易怒等忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品；黄疸胁痛：忌食动物脂肪及辛辣烟酒刺激物品。 （5）脾胃虚弱：忌食油炸黏腻、寒冷固硬、不易消化的食物；肾病水肿：忌食盐、碱过多的和酸辣太过的 刺激食品。 （6）疮疡 、皮肤病：忌食鱼、虾、蟹等腥膻发物及辛辣刺激性食品。 考点七：中药的剂量与用法 1、 汤剂的煎煮方法： （1）先煎：有效成分难溶于水的一些金石、矿物、介壳类药物，如磁石、代赭石、生铁落、生石膏、寒水石、紫石英、龙骨、牡蛎、海蛤壳、 瓦楞子、珍珠母、石决明、紫贝齿、龟甲、鳖甲、石斛等，应打碎先煎。附子、乌头等毒副作用较强的药物应先煎。 （2）后下：气味芳香的药物，如薄荷、青蒿、香薷、木香、砂仁、肉桂、沉香、白豆蔻、草豆蔻等，宜后下。钩藤、大黄、鱼腥草、番泻叶等 ，为防止破坏其有效成分也不宜久煎，应后下。 （3）包煎：黏性强、粉末状及带有绒毛的药物，如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄、灶心土、辛夷、五灵脂、葶苈子等。 （4）另煎：某些贵重药材，如人参、西洋参、羚羊角、麝香、鹿茸等。 （5）溶化（烊化）：胶类药物及黏性大而易溶的药物，可单用水或黄酒加热溶化后，用煎好的药液冲服，如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶、 鸡血藤及蜂蜜、饴糖等。 （6）泡服：有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物，可泡入煎好的药液中，加盖闷润，减少挥发，如藏红花、番泻叶、胖大海等。 （7）冲服：某些贵重药材，常研成细末，用温开水或其他煎液冲服，如麝香、牛黄、珍珠、羚羊角、猴枣、马宝、西洋参、鹿茸、人参、蛤蚧 等。某些药物高温容易破坏药效或有效成分难溶于水，也只能做散剂冲服，如雷丸、鹤草芽、鸡内金、甘遂、朱砂等。 （8）煎 汤代水：防止某些药物与其他药物同煎使煎液混浊，难于服用，宜先煎后取其上清液代水再煎煮其他药物，如灶心土等。此外，某些药 物质轻用量多、体积大、吸水量大，如玉米须、丝瓜络、金钱草等，也须煎汤代水用。 2、服药时间 （取决于病情和药性，无论饭前饭后，都要在饭前后 12 小时服用，以免影响疗效） （1）饭 前服：滋补药，或病位在胸腹以下，如胃、肝、肾等脏疾患。 （2）饭 后服：健胃消食药和对胃肠刺激性较大，或病位在胸膈以上，如眩晕、头痛、目疾、咽痛等。 （3）空腹服：驱虫药，泻下药。 （4）睡前服：安神药，缓下药。 第 1 章 解表药 药名 药源 药性 功效 应用 用法用量 使用注意 1 麻黄 草质茎 辛、微苦， 温。归肺、 膀胱经 发汗解表，宣 肺平喘，利水 消肿 风寒感冒（表实无汗）； 咳嗽气喘； 风水水肿 煎服，2-9g。 发汗解表宜生用，止咳 平喘多炙用 本品发汗宣肺力强，凡表 虚自汗、阴虚盗汗及肺肾 虚喘者均当慎用 2 桂枝 肉桂的嫩枝 辛、甘，温。 归心、肺、 膀胱经 发汗解肌，温 通经脉，助阳 化气 风寒感冒（有汗无汗均可）； 寒凝血滞诸痛证； 痰饮、蓄水证；心悸 煎服，3-9g。本品辛温助热，易伤阴动血，凡外 感热病、阴虚火旺、血热妄行等证均当忌用。孕 妇及月经过多者慎用 3 紫苏 茎、叶 辛，温。归肺、脾经 解表散寒，行 气宽中，解鱼 蟹毒，安胎 风寒感冒；脾胃气滞，胸 闷呕吐； 鱼蟹中毒而致腹痛吐泻； 胎动不安，梅核气 煎服，5-9g，不宜久煎 4 生姜 新鲜根茎 辛，温。归 肺、脾、胃 经 解表散寒，温 中止呕，温肺 止咳 风寒感冒；脾胃寒证； 胃寒呕吐（呕家圣药）； 肺寒咳嗽；生半夏、生南星 及鱼蟹中毒 煎服，3-9g，或捣汁服 本品助火伤阴，故热盛及阴虚内热者忌服 7 香薷 地上部分 辛，微温。 归肺、脾、 胃经 发汗解表，化 湿和中，利水 消肿 风寒感冒（夏月麻黄）； 水肿脚气 煎服，3-9g。用于发表，量不宜过大，且不宜久 煎；用于利水消肿，量宜稍大，且须浓煎。本品 辛温发汗之力较强，表虚有汗及暑热证当忌服 6 荆芥 地上部分 辛，微温。归肺、肝经 祛风解表，透疹消疮，止血 外感表证（外感风寒风热均 可用）； 麻疹不透、风疹瘙痒； 疮疡初起兼有表证；吐衄 下血 煎服，4.5-9g，不宜久煎。发表透疹消疮宜生用； 止血宜炒用。荆芥穗更长于祛风 5 防风 根 辛、甘，微 温。归膀胱、 肝、脾经 祛风解表，胜 湿止痛，止痉 （疏散外风、 平息内风） 外感表证（外感风寒湿热均 可用）；风疹瘙痒；风湿 痹痛（风湿痹痛常用药）； 破伤风证；脾虚泄泻 煎服 4.5-9g 本品药性偏温，阴血亏虚、热病动风者不宜使用 8 羌活 根茎及根 辛、苦，温。 归膀胱、肾 经 解表散寒，祛 风胜湿，止痛 风寒感冒； 风寒湿痹（上半身风寒湿痹、 肩背肢节疼痛者尤为多用） 煎服，3-9g。本品辛香温燥之性较烈，故阴血亏 虚者慎用。用量多，易致呕吐，脾胃虚弱者不宜 服 9 白芷 根 辛，温。归 肺、胃、大 肠经 解表散寒，祛 风止痛，通鼻 窍，燥湿止带， 消肿排脓 风寒感冒；头痛，牙痛， 风湿痹痛（阳明头痛）；鼻 渊；带下证；疮痈肿毒； 皮肤风湿瘙痒 煎服，3-9g，外用适量 本品辛香温燥，阴虚血热者忌服 10细辛 根及根茎 辛，温。有 小毒。归肺、 肾、心经 解表散寒，祛 风止痛，通鼻 窍，温肺化饮 风寒感冒； 头痛，牙痛，风湿痹痛（少 阴头痛）；鼻渊；肺寒咳 喘 煎服，1-3g；散剂每次服 0.5-1g。阴虚阳亢头痛， 肺燥伤阴干咳者忌用。用量不宜过大（辛不过钱） 。反藜芦 11 藁 本 辛，温。归膀胱经 祛风散寒，除湿止痛 风寒感冒，巅顶疼痛；风寒湿痹 12 苍 耳 子 成熟带总 苞果实 辛、苦，温。 有毒。归肺 经 发散风寒，通 鼻窍，祛风湿 止痛 风寒感冒；鼻渊（治鼻渊 要药）；风湿痹痛；风疹 瘙痒、疥癣麻风 煎服，3-9g。或入丸散 血虚头痛不宜服用。过量服用易致中毒 13 辛 夷 辛，温。归肺、胃经 发散风寒，通鼻窍 风寒感冒；鼻塞，鼻渊 （治鼻渊头痛、鼻塞流涕要药） 14 葱 白 辛，温。归肺、胃经 发汗解表，散 寒通阳，解毒 散结 风寒感冒；阴盛格阳； 下乳，疮痈肿毒 15薄荷 地上部分 辛，凉。归肺、肝经 疏散风热，清 利头目，利咽 透疹，疏肝行 气 风热感冒，温病初起；风 热头痛，目赤多泪，咽喉肿痛； 麻疹不透，风疹瘙痒；肝 郁气滞，胸闷胁痛； 夏令感受暑湿秽浊之气，腹 胀吐泻 煎服，3-6g；宜后下。 薄荷叶长于发汗解表， 薄荷梗偏于行气和中 本品芳香辛散，发汗耗气， 故体虚多汗者不宜使用 16 牛 蒡 子 成熟果实 辛、苦，寒。归肺、胃经 疏散风热，宣 肺祛痰，利咽 透疹，解毒消 肿 风热感冒，温病初起； 麻疹不透，风疹瘙痒； 痈肿疮毒，丹毒，痄腮，喉 痹 煎服，6-12g。炒用可 使其苦寒及滑肠之性略 减 本品性寒，滑肠通便，气 虚便溏者慎用 17蝉蜕 昆虫黑蚱（蝉）羽 甘，寒。归肺、肝经 疏散风热，利咽开音，透疹， 风热感冒，温病初起，咽痛喑哑； 煎服，3-6g，或单味研末冲服。一般用量宜小；止痉则需大量。孕妇慎用 药名 药源 药性 功效 应用 用法用量 使用注意 化的蜕壳 明目退翳，息 风止痉 麻疹不透，风疹瘙痒；目 赤翳障； 急慢惊风，破伤风证；小 儿夜啼 18桑叶 叶 甘、苦，寒。归肺、肝经 疏散风热，清 肺润燥，平抑 肝阳，清肝明 目 风热感冒，温病初起； 肺热咳嗽、燥热咳嗽； 肝阳上亢眩晕；目赤昏花； 血热妄行之咳血、吐血、衄 血 煎服，5-9g；或入丸散。外用煎水洗眼。桑叶蜜 制能增强润肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜制 桑叶 19菊花 头状花序 辛、甘、苦， 微寒。归肝、 肺经 疏散风热，平 抑肝阳，清肝 明目，清热解 毒 风热感冒，温病初起； 肝阳眩晕，肝风实证； 目赤昏花（风热目赤、肝热 目赤均可）；疮痈肿毒 煎服，5-9g。疏散风热用黄菊花，清肝明目用白 菊花，清热解毒用野菊花 20 蔓 荆 子 成熟果实 辛、苦，微 寒。膀胱、 肝、胃经 疏散风热，清 利头目，祛风 止痛 风热感冒，头昏头痛（偏于 清利头目、疏散头面之邪）； 目赤肿痛，耳鸣耳聋；风 湿痹痛 煎服 5-9g 21柴胡 根 苦、辛，微 寒。归肝、 胆经 解表退热，疏 肝解郁，升举 阳气，截疟 表证发热，少阳证（少阳证 要药）； （常用配伍：柴胡配黄芩） 肝郁气滞； 气虚下陷，脏器脱垂； 疟疾寒热常用药 煎服，3-9g。解表退热 生用，量稍重。疏肝解 郁醋炙，升阳生用或酒 炙，量稍轻 柴胡其性升散，古人有 “柴胡劫肝阴”之说，阴 虚阳亢，肝风内动，阴虚 火旺及气机上逆者忌用或 慎用 22升麻 根茎 辛，微甘， 微寒。归肺、 脾、胃、大 肠经 解表透疹，清 热解毒，升举 阳气 外感表证（外感风热夹湿阳 明头痛）；麻疹不透； 齿痛口疮，咽喉肿痛，温毒 发斑； 气虚下陷，脏器脱垂，崩漏 下血 煎服，3-9g。发表透疹、 清热解毒宜生用，升阳 举陷宜炙用 麻疹已透，阴虚火旺，以 及阴虚阳亢者，均当忌用 23葛根 根 甘、辛，凉。归脾、胃经 解肌退热，透 疹，生津止渴， 升阳止泻 表证发热，项背强痛；麻 疹不透；热病口渴，阴虚消 渴； 热泄热痢，脾虚泄泻；高 血压 煎服，9-15g。解肌退热、透疹、生津生用，升 阳止泻煨用 24 淡 豆 豉 苦、辛，凉。归肺、胃经 解表，除烦，宣发郁热 外感表证；热病烦闷 25 浮 萍 辛，寒。归肺、膀胱经 发汗解表，透 疹止痒，利尿 消肿 风热感冒；麻疹不透； 风疹瘙痒；水肿尿少 第 2 章 清热药 药名 药源 药性 功效 应用 用法用量 使用注意 26石膏 硫酸盐类矿物硬 石膏族石膏 CaSO42H20 甘、辛，大 寒。归肺、 胃经 生用：清热 泻火，除烦 止渴； 煅用：敛疮 生肌，收湿， 止血 温热病气分实热证（清泻肺胃气分 实热要药：常与知母相须为用-白虎汤） ；肺热喘咳证；胃火牙痛、头痛， 实热消渴；溃疡不敛，湿疹瘙痒， 水火烫伤，外伤出血 生石膏煎服，15- 60g，宜先煎。煅石 膏适量外用，研末 撒敷患处 脾胃虚寒及阴 虚内热者忌用 27知母 百合科植物根茎 苦、甘，寒。 归肺、胃、 肾经 清热泻火， 滋阴润燥 （上清肺， 中凉胃，下 泻肾火） （清实热、 退虚热均可） 热病烦渴（清泻肺胃气分实热要药： 常与石膏相须为用-白虎汤）； 肺热咳嗽；骨蒸潮热； 内热消渴；肠燥便秘 煎服 6-12g 本品性寒质润， 有滑肠作用， 脾虚便溏者不 宜用 28芦根 芦苇的根茎 甘，寒。归肺、胃经 清热泻火， 生津止渴， 除烦，止呕， 热病烦渴；胃热呕哕； 肺热咳嗽，肺痈吐脓； 热淋涩痛 煎服，干品 15- 30g；鲜品加倍，或 捣汁用 脾胃虚寒者忌 服 药名 药源 药性 功效 应用 用法用量 使用注意 利尿 29 天花 粉 （瓜 蒌根） 块根 甘、微苦， 微寒。归肺、 胃经 清热泻火， 生津止渴， 消肿排脓 热病烦渴；肺热燥咳； 内热消渴；疮疡肿毒 煎服，10-15g。反乌头。【孕妇忌 用：以天花粉针剂肌注，能使胎盘 绒毛膜滋养细胞变性坏死而引起流 产】 30淡竹叶 甘、淡，寒。 归心胃小肠 经 清热泻火， 除烦，利尿 热病烦渴； 口疮尿赤、热淋涩痛 31栀子 成熟果实 苦，寒。归 心、肺、三 焦经 泻火除烦， 清热利湿， 凉血解毒 热病心烦（热病心烦、躁扰不宁要 药）；湿热黄疸；血淋涩痛； 血热吐衄；目赤肿痛；火毒疮疡 煎服，5-10g。外用生品适量，研 末调敷。本品苦寒伤胃，脾虚便溏 者不宜用 32夏枯草 带花的果穗 辛、苦，寒。归肝、胆经 清热泻火， 明目，散结 消肿 目赤肿痛，头痛眩晕，目珠夜痛； 瘰疬，瘿瘤；乳痈肿痛 煎服，9-15g。或熬 膏服 脾胃虚弱者慎 用 33决明子 成熟种子 甘、苦、咸， 微寒。归肝、 大肠经 清热明目， 润肠通便 目赤肿痛，羞明多泪，目暗不明； 头痛，眩晕；肠燥便秘 煎服，10-15g；用 于润肠通便，不宜 久煎 气虚便溏者不 宜用 34密蒙花 甘，微寒。归肝、胆经 清热泻火， 清肝养血， 明目退翳 目赤肿痛，羞明多泪，眼生翳膜； 肝虚目暗、视物昏花 35黄芩 根 苦，寒。归 肺、胆、脾、 胃、大肠、 小肠经 清热燥湿， 泻火解毒， 止血安胎 湿温，暑湿，胸闷呕恶，湿热痞满， 黄疸泻痢（清中上焦湿热）； 肺热咳嗽，高热烦渴；血热吐衄； 痈肿疮毒；胎动不安 煎服，3-10g。清热 多生用，安胎多炒 用，清上焦热可酒 炙，止血可炒炭 本品苦寒伤胃， 脾胃虚寒者不 宜使用 36黄连 根茎 苦，寒。归 心、脾、胃、 胆、大肠经 清热燥湿， 泻火解毒 湿热痞满，呕吐吞酸（清中焦湿热） ； 湿热泻痢（治泻痢要药）； 高热神昏，心烦不寐，血热吐衄； 痈肿疥疮，目赤牙痛；消渴； 外治湿疹、湿疮、耳道流脓 煎服，2-5g。外用 适量 本品大苦大寒， 过服久服易伤 脾胃，脾胃虚 寒者忌用； 苦燥易伤阴津， 阴虚津伤者慎 用 37黄柏 黄皮树树皮 苦，寒。归 肾、膀胱、 大肠经 清热燥湿， 泻火解毒， 除骨蒸 （清实热、 退虚热均可） 湿热带下，热淋涩痛（清下焦湿热） ； 湿热泻痢，黄疸；湿热脚气，痿 证；骨蒸劳热，盗汗，遗精； 疮疡肿毒，湿疹瘙痒 煎服，3-12g。外用 适量 本品大苦大寒， 过服久服易伤 脾胃，脾胃虚 寒者忌用 38龙胆 根及根茎 苦，寒。归肝、胆经 清热燥湿，泻肝胆火 湿热黄疸，阴肿阴痒，带下，湿疹 瘙痒（常治下焦湿热-龙胆泻肝汤）； 肝火头痛，目赤耳聋，胁痛口苦； 惊风抽搐 煎服，3-6g。 脾胃虚寒者不 宜用，阴虚津 伤者慎用 39秦皮 苦、涩，寒。 归肝、胆、 大肠经 清热燥湿， 收涩止痢， 止带明目 湿热泻痢，带下阴痒； 肝热目赤肿痛，目生翳膜 40苦参 根 苦，寒。归 心、肝、胃、 大肠、膀胱 经 清热燥湿， 杀虫，利尿 湿热泻痢，便血，黄疸； 湿热带下，阴肿阴痒，湿疹湿疮， 皮肤瘙痒，疥癣（治湿热带下及皮肤 病常用药）； 湿热小便不利 煎服，5-10g。外用 适量 脾胃虚寒者忌 用。 反藜芦 41白鲜皮 白鲜的根皮 苦，寒。归 脾、胃、膀 胱经 清热燥湿， 祛风解毒 湿热疮毒，湿疹，疥癣； 湿热黄疸，风湿热痹 煎服，5-10g。外用 适量 脾胃虚寒者慎 用 42金银花 忍冬花蕾或带初开的花 甘，寒。归 肺、心、胃 经 清热解毒， 疏散风热 （温病、热 在卫气营血 各个阶段均 可使用） 痈肿疔疮（治一切内痈外痈要药）； 外感风热，温病初起； 热毒血痢； 咽喉肿痛、小儿热疮及痱子 煎服，6-15g。疏散风热、清泻里 热多生用；热毒血痢多炒炭；暑热 烦渴多露剂。脾胃虚寒及气虚疮疡 脓清者忌用 43连翘 果实 苦，微寒。 归肺、心、 小肠经 清热解毒， 消肿散结， 疏散风热 （温病、热 在卫气营血 各个阶段均 痈肿疮毒，瘰疬痰核（疮家圣药）； 外感风热，温病初起；热淋涩痛 煎服，6-15g。脾胃 虚寒及气虚疮疡脓 清者忌用。 青翘：清热解 毒； 老翘：疏散风 热； 连翘心：清心 泻火 药名 药源 药性 功效 应用 用法用量 使用注意 可使用） 44穿心莲 苦，寒。归 心、肺、大 肠、膀胱经 清热解毒， 凉血，消肿， 燥湿 外感风热，温病初起； 肺热咳喘，肺痈吐脓，咽喉肿痛； 湿热泻痢，热淋涩痛，湿疹瘙痒； 痈肿疮毒，蛇虫咬伤 45大青叶 菘蓝的叶 苦，寒。归心、胃经 清热解毒，凉血消斑 热入营血，温毒发斑；喉痹口疮，痄腮丹毒 煎服，9-15g，鲜品 30-60g。外用适量。脾胃虚寒者忌用 46板蓝根 菘蓝的根 苦，寒。归心、胃经 清热解毒，凉血，利咽 外感发热，温病初起，咽喉肿痛；温毒发斑，痄腮，丹毒，痈肿疮毒 煎服，9-15g。体虚而无实火热毒者忌服，脾胃虚寒者慎用 47青黛 菘蓝的叶茎加工的粉末 咸，寒。归肝、肺经 清热解毒， 凉血消斑， 清肝泻火， 定惊 温毒发斑，血热吐衄；咽痛口疮， 火毒疮疡；咳嗽胸痛，痰中带血； 暑热惊痫，惊风抽搐 内服 1.5-3g。本品难溶于水，一般 作散剂冲服，或入丸剂服用。外用 适量。胃寒者慎用 48贯众 粗茎鳞毛蕨的根茎 苦，微寒。 有小毒。归 肝、脾经 清热解毒， 凉血止血， 杀虫 风热感冒，温毒发斑（痄腮大头瘟） ； 血热出血； 虫疾（绦虫、钩虫、蛲虫、蛔虫等） ； 烧烫伤，妇人带下病 煎服，4.5-9g。杀 虫及清热解毒宜生 用；止血宜炒炭用。 外用适量 有小毒，用量 不宜过大。服 用时忌油腻。 脾胃虚寒及孕 妇慎用 49蒲公英 全草 苦、甘，寒。归肝、胃经 清热解毒， 消肿散结， 利湿通淋 痈肿疔毒，乳痈内痈（治乳痈要药） ；热淋涩痛，湿热黄疸； 肝火目赤肿痛 煎服，9-15g。外用 鲜品适量，捣敷或 煎汤薰洗患处 用量过大可致 缓泻 50紫花地丁 全草 苦、辛，寒。归心，肝经 清热解毒，凉血消肿 疔疮肿毒，乳痈肠痈（善治疔毒）； 毒蛇咬伤； 肝热目赤肿痛及外感热病 煎服，15-30g。外 用鲜品适量，捣烂 敷患处 体质虚寒者忌 服 51野菊花 苦、辛，微 寒。归肝、 心经 清热解毒 痈疽疖疔，咽喉肿痛（治外科疔痈 之良药）；目赤肿痛，头痛眩晕； 外洗治湿疹、湿疮、风疹痒痛 52 重楼 （蚤 休） 根茎 苦，微寒。 有小毒。归 肝经 清热解毒， 消肿止痛， 凉肝定惊， 化瘀止血 痈肿疔疮，咽喉肿痛，毒蛇咬伤 （治痈肿疔毒、毒蛇咬伤的常用药）； 惊风抽搐； 跌打损伤 煎服，3-9g。外用 适量，捣敷或研末 调涂患处 体虚、无实火 热毒者、孕妇 及患阴证疮疡 者均忌服 53漏芦 苦，寒。归胃经 清热解毒， 消痈散结， 痛经下乳， 舒筋通脉 乳痈肿痛，瘰疬疮毒（治乳痈良药） ； 乳汁不下（产后乳汁不通常用药）； 湿痹拘挛 54土茯苓 百合科植物 甘、淡，平。归肝、胃经 解毒，除湿，通利关节 杨梅毒疮，肢体拘挛（治梅毒要药） ；淋浊带下，湿疹瘙痒；痈肿疮 毒 煎服，15-60g。外 用适量 肝肾阴虚者慎 服。服药时忌 茶 55鱼腥草 蕺(ji)菜的地上部分 辛，微寒。归肺经 清热解毒， 消痈排脓， 利尿通淋 肺痈吐脓，肺热咳嗽（治肺痈要药） ；热毒疮痈（外痈疮毒常用药）； 湿热淋证； 湿热泻痢 煎服 15-25g。鲜品用量加倍，水煎 或捣汁服。外用适量，捣敷或煎汤 薰洗患处。 不宜久煎。虚寒证及阴证疮疡忌服 56 大 血藤 又名 红藤 苦，平。归大肠、肝经 清热解毒， 活血，祛风， 止痛 肠痈腹痛，热毒疮疡（治肠痈要药） ； 跌打损伤，经闭痛经；风湿痹痛 57败酱草 辛、苦，微 寒。归胃、 大肠、肝经 清热解毒， 消痈排脓， 祛瘀止痛 肠痈肺痈，痈肿疮毒 （治肠痈腹痛的首选药）； 产后瘀阻腹痛； 肝热目赤肿痛，赤白痢疾 58射干 根茎 苦，寒。归肺经 清热解毒，利咽，消痰 咽喉肿痛（治咽喉肿痛常用药）；痰盛咳喘 煎服 3-9g。本品苦寒，脾虚便溏者不宜用。孕妇忌用或慎用 59 山豆 根 （广 豆根） 越南槐的根 苦，寒；有 毒。归肺、 胃经 清热解毒， 利咽，消肿 咽喉肿痛（治咽喉肿痛之要药）； 牙龈肿痛； 湿热黄疸，肺热咳嗽，痈肿疮毒 煎服，3-6g。外用 适量 有毒，过量易 引起呕吐、腹 泻、胸闷、心 悸。脾胃虚寒 者慎用 60马勃 辛，平。归肺经 清热解毒，利咽，止血 咽喉肿痛，咳嗽失音（治咽喉肿痛的常用药）；吐血衄血，外伤出血 61白头 根 苦，寒。归 清热解毒， 热毒血痢（治热毒血痢之要药）； 煎服，9-15g，鲜品 虚寒泻痢忌服 药名 药源 药性 功效 应用 用法用量 使用注意 翁 胃、大肠经 凉血止痢 疮痈肿毒； 阴痒带下，血热出血，温疟烦热 15-30g。外用适量 62马齿苋 酸，寒。归肝、大肠经 清热解毒， 凉血止血， 止痢 热毒血痢（治痢疾常用药）； 热毒疮疡； 崩漏，便血； 湿热淋证、带下 63鸦胆子 苦，寒。有 小毒。归大 肠、肝经 清热解毒， 止痢，截疟， 腐蚀赘 (zhui)疣 热毒血痢，冷积久痢；各型疟疾； 鸡眼赘疣 64半边莲 辛，平。归 心、小肠、 肺经 清热解毒， 利水消肿 疮痈肿毒，蛇虫咬伤（治疮痈肿毒 的常用药）；腹胀水肿；湿疮湿 疹 65 白 花蛇 舌草 微苦、甘、 寒。归胃、 大肠、小肠 经 清热解毒， 利尿通淋 痈肿疮毒，咽喉肿痛，毒蛇咬伤； 热淋涩痛；湿热黄疸 66山慈菇 甘、微辛， 凉。归肝、 脾经 清热解毒， 消痈散结 痈疽疔毒，瘰疬痰核； 症瘕痞块（近年来广泛用于症瘕痞 块和多种肿瘤）；风痰所致的癫痫 67熊胆 棕熊或黑熊的胆汁 苦，寒。归 肝、胆、心 经 清热解毒， 息风止痉， 清肝明目 热极生风，惊痫抽搐； 热毒疮痈； 目赤翳障； 黄疸，小儿疳积，风虫牙痛 内服，0.25-0.5g，入丸、散。由 于本品有腥苦味，口服易引起呕吐， 故宜用胶囊剂。外用适量，调涂患 处。 脾胃虚寒者忌服。虚寒证当禁用 68生地黄 新鲜或干燥的块根 甘、苦，寒。 归心、肝、 肾经 清热凉血， 养阴生津 热入营血，舌绛烦渴，斑疹吐衄 （清热、凉血、止血要药）； 阴虚内热，骨蒸劳热； 津伤口渴，内热消渴，肠燥便秘 煎服，10-15g。鲜 品用量加倍，或以 鲜品捣汁入药 脾虚湿滞，腹 满便溏者不宜 使用 69玄参 根 甘、苦、咸， 微寒。归肺、 胃、肾经 清热凉血， 泻火解毒， 滋阴 温邪入营，内陷心包，温毒发斑； 热病伤阴，津伤便秘，骨蒸劳嗽； 目赤咽痛，瘰疬，白喉，痈肿疮毒 煎服，10-15g 脾胃虚寒，食 少便溏者不宜 服用。反藜芦 70牡丹皮 根皮 苦、辛，微 寒。归心、 肝、肾经 清热凉血， 活血祛瘀 （凉血不留 瘀，活血不 动血） （清实热、 退虚热均可） 温毒发斑，血热吐衄；温病伤阴， 阴虚发热，夜热早凉，无汗骨蒸（治 无汗骨蒸之要药）；血滞经闭、痛 经，跌打伤痛；痈肿疮毒 煎服，6-12g。清热 凉血宜生用，活血 祛瘀宜酒炙用 血虚有寒、月 经过多及孕妇 不宜用 71赤芍 根 苦，微寒。归肝经 清热凉血，散瘀止痛 温毒发斑，血热吐衄；目赤肿痛， 痈肿疮疡；肝郁胁痛，经闭痛经， 症瘕腹痛，跌打损伤 煎服，6-12g 血寒经闭不宜用。反藜芦 72紫草 根 甘、咸，寒。归心、肝经 清热凉血， 活血，解毒 透疹 温病血热毒盛，斑疹紫黑，麻疹不 透；疮疡，湿疹，水火烫伤 73水牛角 水牛的角 苦，寒。归心、肝经 清热凉血，解毒，定惊 温病高热，神昏谵语，惊风，癫狂； 血热妄行，斑疹吐衄； 痈肿疮疡，咽喉肿痛 镑片或粗粉煎服，15-30g，宜先煎 3 小时以上。水牛角浓缩粉冲服， 每次 1.5-3g，每日 2 次。脾胃虚寒 者忌服 74青蒿 地上部分 苦、辛，寒。归肝、胆经 清虚热，凉 血除蒸，解 暑，截疟 （清实热、 退虚热均可） 温邪伤阴，夜热早凉； 阴虚发热，劳热骨蒸； 暑热外感，发热口渴； 疟疾寒热（治疟疾良药） 煎服，6-12g，不宜 久煎；或鲜用绞汁 服 脾胃虚弱，肠 滑泄泻者忌服 75白薇 根及根茎 苦、咸，寒。 归胃、肝、 肾经 清热凉血， 利尿通淋， 解毒疗疮 阴虚发热，产后虚热； 热淋，血淋； 疮痈肿毒，毒蛇咬伤，咽喉肿痛； 阴虚外感 煎服 4.5-9g 脾胃虚寒、食 少便溏者不宜 服用 76地骨皮 枸杞的根皮 甘，寒。归 肺、肝、肾 经 凉血除蒸， 清肺降火 （清实热、 退虚热均可） 阴虚发热，盗汗骨蒸（治有汗骨蒸 之要药）；肺热咳嗽；血热出血 证； 内热消渴 煎服，9-15g 外感风寒发热 及脾虚便溏者 不宜用 药名 药源 药性 功效 应用 用法用量 使用注意 77银柴胡 甘，微寒。归肝、胃经 清虚热，除疳热 阴虚发热（退虚热除骨蒸常用药）；疳积发热 78胡黄连 苦，寒。归 肝、胃、大 肠经 退虚热，除 疳热，清湿 热 骨蒸潮热； 小儿疳热； 湿热泻痢（治湿热泻痢之良药）； 痔疮肿痛、痔漏成管 第 3 章 泻下药 药名 药源 药性 功效 应用 用法用量 使用注意 79大黄 根及根茎 苦，寒。归脾、 胃、大肠、肝、 心包经 泻下攻积，清热泻 火，凉血解毒，逐 瘀通经，利湿退黄 积滞便秘（治疗积滞便秘 要药）； 血热吐衄，目赤咽肿； 热毒疮疡，烧烫伤； 瘀血诸证（治瘀血常用药） ； 湿热痢疾、黄疸、淋证； 老痰壅塞，癫狂惊痫 煎服，5-15g。外用适量。后下泻下力强。 非实证、脾胃虚弱者慎用。 妇女孕期、月经期、哺乳期应忌用 80芒硝 矿物硫 酸钠结 晶体 咸、苦，寒。 归胃、大肠经 泻下攻积，润燥软 坚，清热消肿 积滞便秘； 咽痛，口疮，目赤，痈疮 肿痛 10-15g，冲入药汁内或开水溶 化后服。外用适量 孕妇及哺乳期妇 女忌用或慎用 81 番 泻 叶 甘、苦，寒。归大肠经 泻下通便 热结便秘；腹水肿胀 温开水泡服；入煎剂后下 82 芦 荟 苦，寒。归肝、胃、大肠经 泻下通便，清肝，杀虫 热结便秘； 烦躁惊痫、肝热目赤（善 清肝火）； 小儿疳积；癣疮 不宜入煎剂。入丸散，每次 1-2g，外用适量 83 火 麻 仁 大麻的 成熟果 实 甘，平。归脾、 胃、大肠经 润肠通便，滋养补 虚 老人、产妇及体弱津血不足 的肠燥便秘证 煎服，10-15g，打碎入煎 84 郁 李 仁 辛、苦、甘， 平。归脾、大 肠、小肠经 润肠通便，利水消 肿 肠燥便秘；水肿胀满， 脚气浮肿 85甘遂 块根 苦，寒；有毒。 归肺、肾、大 肠经 泻水逐饮，消肿散 结 水肿，鼓胀，胸胁停饮 （能通利二便）；风痰癫 痫；疮痈肿毒 有效成分不溶于水，不宜入煎剂。入丸、散服， 每次 0.5-1g。外用适量，生用。内服醋炙用， 以减低毒性。 虚弱者及孕妇忌用。反甘草 86 京 大 戟 根 苦，寒；有毒。 归肺、脾、肾 经 泻水逐饮，消肿散 结 水肿，鼓胀，胸胁停饮 （能通利二便）；痈肿疮 毒，瘰疬痰核 煎服，1.5-3g；入丸散服，每次 1g。外用适量， 生用。内服醋炙用，以减低毒性。 虚弱者及孕妇忌用。反甘草 87芫花 花蕾 苦、辛，温； 有毒。归肺、 脾、肾经 泻水逐饮，祛痰止 咳，杀虫疗疮 胸胁停饮，水肿，鼓胀 （能通利二便）； 咳嗽痰喘； 头疮，白秃，顽癣，痈肿 煎服，1.5-3g；入丸散服，每次 0.6g。外用适 量。内服醋炙用，以减低毒性。 虚弱者及孕妇忌用。反甘草 88 商 陆 苦，寒；有毒。 归肺、脾、肾、 大肠经 泻下逐水，消肿散 结 水肿，鼓胀（能通利二便） ； 疮痈肿毒 89 牵 牛 子 成熟种 子 苦，寒；有毒。 归肺、肾、大 肠经 泻下逐水，去积杀 虫 水肿，鼓胀（能通利二便） ； 痰饮喘咳； 虫积腹痛 煎服，3-9g。入丸散服，每次 1.5-3g。本品炒 用药性减缓。 孕妇忌用。不宜与巴豆、巴豆霜同用 90巴豆 成熟果实 辛，热；有大 毒。归胃、大 肠经 峻下冷积，逐水退 肿，祛痰利咽，外 用蚀疮 寒积便秘；腹水臌胀； 喉痹痰阻；痈肿脓成未 溃、疥癣恶疮 不宜入煎剂，入丸散服，每次 0.1-0.3g。大多 数制成巴豆霜用，以减低毒性。外用适量。孕 妇及体弱者忌用。不宜与牵牛子同用 第 4 章 祛风湿药 药名 药源 药性 功效 应用 用法用量 使用注意 药名 药源 药性 功效 应用 用法用量 使用注意 91 独活 重齿 毛当 归的 根 辛、苦，微 温。归肾、 膀胱经 祛风湿，止痛， 解表 风寒湿痹（治风湿痹痛主药）； 风寒挟湿表证； 少阴头痛；皮肤瘙痒 煎服，3-9g。外用适量 本品辛燥，阴虚火旺者慎用 92 威灵仙 根及根茎 辛、咸，温。归膀胱经 祛风湿，通络止痛，消骨鲠 风湿痹证（治风湿痹痛要药）；骨 鲠咽喉；跌打伤痛、头痛、牙痛、胃 脘痛，痰饮、噎膈、痞积 煎服，6-9g。外用适量 本品辛散走窜， 气血虚弱者慎 服 93 川乌 辛、苦，热。 有大毒。归 心、肝、肾、 脾经 祛风湿，温经止 痛 风寒湿痹； 心腹冷痛，寒疝疼痛； 跌打损伤，麻醉止痛 煎服，1.5-3g；宜先煎、 久煎。外用适量 孕妇忌用；酒 侵、酒煎服用 易致中毒。 十八反“半蒌 贝蔹” 94 草乌 毒性更强 同上 同上 同上 同上 同上 95 蕲蛇 （白 花蛇） 五步 蛇的 干燥 体 甘、咸，温。 有毒。归肝 经 祛风，通络，止 痉 风湿顽痹，中风半身不遂（截风要药） ；小儿惊风，破伤风（治抽搐痉挛常 用药）；麻风，疥癣（治风毒之邪壅 于肌肤常用药）；瘰疬、梅毒、恶疮 煎汤，3-9g；研末吞服， 每次 1-1.5g，1 日 2-3 次。或酒浸、熬膏、入 丸散服 阴虚内热者忌 服 96 乌梢蛇 甘，平。归肝经 祛风，通络，止痉 风湿顽痹，中风半身不遂； 小儿惊风，破伤风； 麻风，疥癣；瘰疬、恶疮 97 木瓜 贴梗 海棠 的成 熟果 实 酸，温。归 肝、脾经 舒筋活络，和胃 化湿 风湿痹证（治湿痹、筋脉拘挛要药）； 脚气水肿（治脚气水肿常用药）； 吐泻转筋； 消化不良，津伤口渴 煎服 6-9g 内有郁热，小便短赤者忌服 98 海风藤 辛、苦，微温。归肝经 祛风湿，通络止痛 风寒湿痹（治风寒湿痹、肢节疼痛、 筋脉拘挛、屈伸不利的常用药）； 跌打损伤 99 昆 明 山海 棠 苦、辛，温。 有大毒。归 肝、脾、肾 经 祛风湿，祛瘀通 络，续筋接骨 风湿痹证（治风寒湿痹日久关节肿痛 麻痹良药）；跌打损伤，骨折； 产后出血过多、癌肿、顽癣 100秦艽 根 辛、苦，平。 归胃、肝、 胆经 祛风湿，通络止 痛，退虚热，清 湿热（清实热、 退虚热均可） 风湿痹证；中风不遂； 骨蒸潮热，疳积发热； 湿热黄疸； 痔疮、肿毒 煎服 3-9g 101防己 根 苦、辛，寒。 归膀胱、肺 经 祛风湿，止痛， 利水消肿 风湿痹证（风湿痹证湿热偏盛，肢体 酸重，关节红肿疼痛，及湿热身痛的要 药）；水肿，小便不利，脚气；湿 疹疮毒；高血压病 煎服 4.5-9g 本品大苦大寒 易伤胃气，胃 纳不佳及阴虚 体弱者慎服 102桑枝 嫩枝 微苦，平。归肝经 祛风湿，利关节 风湿痹证；水肿，白癜风、皮疹瘙痒，消渴 103豨莶草 地上部分 辛、苦，寒。归肝、肾经 祛风湿，利关节，解毒 风湿痹痛，中风半身不遂；风疹，湿疮，疮痈；高血压病 104臭梧桐 辛、苦、甘，凉。归肝经 祛风湿，通经络，平肝 风湿痹证；风疹，湿疮；头痛眩晕 105海桐皮 苦、辛，平。归肝经 祛风湿，通络止痛，杀虫止痒 风湿痹证；疥癣，湿疹 106络石藤 苦，微寒。 归心、肝、 肾经 祛风通络，凉血 消肿 风湿热痹； 喉痹，痈肿；跌扑损伤 107雷公藤 苦、辛，寒。 有大毒。归 肝、肾经 祛风湿，活血通 络，消肿止痛， 杀虫解毒 风湿顽痹（治风湿顽痹要药）； 麻风，顽癣，湿疹，疥疮； 疔疮肿毒 108 五加 皮 （南 五加 皮） 细柱 五加 的根 皮 辛、苦，温。 归肝、肾经 祛风湿，补肝肾， 强筋骨，利水 风湿痹证（尤宜老人、久病体虚者）； 筋骨痿软，小儿行迟，体虚乏力； 水肿，脚气 煎服，4.5-9g；或酒浸、 入丸散服 “北五加皮” 为“杠柳”的 根皮（香加皮） 109桑寄生 带叶茎枝 苦、甘，平。归肝、肾经 祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎 风湿痹证；崩漏经多，妊娠漏血，胎动不安；高血压病 煎服，9-15g 110狗脊 苦、甘，温。归肝、肾经 祛风湿，补肝肾，强腰膝 风湿痹证；腰膝酸软，下肢无力；遗尿，白带过多；金疮出血 第 5 章 化湿药 药名 药源 药性 功效 应用 用法用量 使用注意 111藿香 广藿香 的 地上部 分 辛，微温。归 脾、胃、肺经 化湿，止呕， 解暑 湿阻中焦（芳香化湿浊要药）； 呕吐（湿浊中阻呕吐要药）； 暑湿或湿温初起，阴寒闭暑 煎服，5- 10g。鲜品加 倍 阴虚血燥者不宜用 112佩兰 地上部分 辛，平。归脾、胃、肺经 化湿，解暑 湿阻中焦（脾经湿热口中甜腻、多涎口 臭等脾瘅症）； 暑湿，湿温初起 煎服，5- 10g。鲜品加 倍 113苍术 根茎 辛、苦，温。 归脾、胃、肝 经 燥湿健脾， 祛风散寒， 明目 湿阻中焦证（治脾虚湿聚，痰饮水肿， 小便不利胃苓汤）； 风湿痹证；风寒挟湿表证； 夜盲症、眼目昏涩 煎服，5- 10g。 阴虚内热，气虚多汗 者忌用 114厚朴 干皮、 根皮、 枝皮 苦、辛，温。 归脾、胃、肺、 大肠经 燥湿消痰， 下气除满 湿阻中焦，脘腹胀满（除胀满要药）； 食积气滞，腹胀便秘（大承气汤）； 痰饮喘咳（苏子降气汤）； 梅核气（半夏厚朴汤） 煎服，3- 10g。或入丸 散 本品辛苦温燥湿，易 耗气伤津，故气虚津 亏者及孕妇当慎用 115砂仁 成熟果实 辛，温。归脾、胃、肾经 化湿行气， 温中止泻， 安胎 湿阻中焦及脾胃气滞证（醒脾调胃要药） ；脾胃虚寒吐泻； 气滞妊娠恶阻及胎动不安 煎服，3-6g， 入汤剂宜后下 阴虚血燥者慎用 116 豆蔻 （白 豆蔻） 白豆蔻 的 成熟果