关于机构养老的调研报1

关于机构养老的调研报告 赖文威 101110220 0 引言 2000年 11月底第五次人口普查,65 岁以上老年人口已达 8811万人,占总 人口的 6.96%,60岁以上人口达 1.3亿人,占总人口的 10.2%,以上比例按国际标 准衡量,均已进入了老龄化社会,老龄化已成为 21世纪不可逆转的世界新趋势. 如按 2003中国统计鉴中的 2002年 1%人口抽样调查,65 岁以上老龄人口占调查 人口的 8.16%,按此比例推算,全国 65岁以上老龄人口已达 10482万人,比人口 普查增加 1671万人,年均增长 9.0%.老龄人口的增长量和增长速度是很惊人的, 80岁以上高龄人口将以平均百万人的速度增长.特别经过这十几年的时间,老龄 化程度进一步加重. 面对人口老龄化的严峻挑战，我国传统的以家庭养老为主的模式已不能很 好的承担养老重任，在社会经济条件有限的情况下，社会化养老在相当长的时 间内也不可能取代家庭养老。因此，机构养老服务应运而生。然而，作为一种 新的养老服务方式，机构养老服务在实际运行中能否很好地解决人口老龄化问 题?在运营中会遇到怎样的问题?对于这些问题,能否提出解决方案来完善机构养 老服务?在此,作者通过自己在 2002年 11月至 12月在上海市松江区的实地调查 研究,对这些问题进行了探讨并提出了相应的对策,希望能为城市机构养老服务 的发展提供借鉴. 这次调查采用访谈的方法,在松江区的养老院等服务机构和老城区,通过和 民营养老机构的工作人员沟通了解以及路人的随机访谈后,对养老机构进行了调 查.调查的内容主要包括三个方面，一是老年人养老需求调查，包括生理需求、 安全需求、归属需求、尊重需求、自我实现需求；二是目前上海市机构养老服 务机构状况调查，包括物质帮助、生活照顾、精神慰籍、生活娱乐服务等内容； 三是社会对机构养老的认识. 1 调查结果 通过与民营养老机构工作人员的沟通后,作者发现养老机构确实为老人很 好地服务,即养老机构有以下优势: 1.可以减少孤独。老年人最怕就是孤独，但 是机构养老可以使老年人有机会和医护人员以及其他老人聊天，舒缓精神上的 孤寂。2.生活有安全感。当老年人身边无子女或没有配偶时，独自起居很不安 全，容易发生意外事件，在养老院则 24小时有人值班，一旦发生意外，会有人 及时处理。3.减轻家庭养老压力。老年人住养老院减轻了子女的养老压力，有 利于家人和老人生活质量的提高。4.提高生活质量。人到老年，或多或少有些 疾病，且多为慢性疾病，在养老院可以得到有计划的健康管理和治疗，生活更 有规律，一日三餐营养均衡，运动及娱乐活动适度，有利于身心健康。此外， 养老机构可以向老人提供专业化、高效的老龄服务，尤其是临终老人，在养老 院可以得到更多关怀和专业护理。同时这又伴随着许多问题，如生活环境简陋， 入院费用与社区养老较高，服务人员奇缺和普遍素质低，法律法规不完善致使 优惠政策难以享受，一些观念不被社会接受老人进养老院是不孝行为，等 等。在报告后面附上调查照片。 2 我国民营机构养老服务面临的问题 1.相 关 法 制 法 规 不 完 善 , 优 惠 政 策 难 以 享 受 。 现 行 的 养 老 服 务 政 策 及 相 关 的 优 惠 扶 持 政 策 过 于 强 调 服 务活 动 的 福 利 性 ,公 益 性 , 这 在 一 定 程 度 上 否 定 了 民 间 投 资 的 资 本 属 性 , 也 否 定 了 社 会 养老 服 务 业 活 动 的 产 业 属 性 , 致 使 民 间 资 本 投 资 养 老 服 务 业 热 情 受 阻 , 而 已 进 入 这 一 领 域 的 民 办 养 老 服 务 单 位 也 大 多 举 步 维 艰 。 2.法 律 意 识 差 , 部 分 养 老 机 构 设 施 简 陋 , 人 员 素 质 有 待 提 高 ，服务职能有待 提高。 民 营 养 老 机 构 在 和 老 人 签 订 入 院 的 合 同 方 面 法 律 不 健 全 ,经 常 发 生 老 人 与 养 老 机 构 之 间 、 家 属 与 养 老 机 构 之 间 的 矛 盾 和 民 事 责 任 纠 纷 .我 国 民 办 养 老 机 构 绝 大 多 数 因 地 制 宜 、 因 陋 就 简 ,通 常 是 由 旧 的 建 筑 改 造 而 成 的 如 利 用 原 有 工 房 或 租 用 停 办 的 幼 托 机 构 ,硬 件 条 件 比 较 差 , 床 位 拥 挤 。 上海工程技术大学 关于机构养老的调研报告 有 的 养 老 院 , 基 本 上 没 有 绿 化 空 地 、 休 闲 空 间 及 活 动 场 地 .多 数 民 营 养 老 机 构 养 老 职 能 尚 不 完 善 ,不 具 备 必 要 的 医 疗条 件 , 多 数 养 老 院 没 有 正 规 的 检 验 和 医 疗 设 备 , 这 也 成 了 很 多 人 不 选 择 一 些 民 办 养 老 机 构 的 重 要 原 因 。 3.资 金 紧 张 ,周 转 困 难 民 办 养 老 院 普 遍 面 临 资 金 紧 张 , 投 入 资 金 有 限 周 转 困 难 , 除 了 自 有 资 金 外 主 要 依 赖 于 外 部 捐 赠 不 能 自 我 维 持 和 发 展 , 不 能 有 效 发 挥 服 务 业 的 最 大 效 能 。 4.经 营 理 念 陈 旧 , 管 理 制 度 落 后 . 民 办 养 老 院 由 于 管 理 制 度 和 经 营 理 念 的 限 制 使 企 业 不 能 发 挥 管 理 效 能 , 束 缚 企 业 发 展 。 在 民 办 养 老 院 的 管 理 和 服 务 上 还 有 待 进 一 步 完 善 和 提 高 。 另 外 , 部 分 民 办 养 老 院 观 念 陈 旧 , 以 为 养 老 就 是 让 老 人 吃 饱 、 穿 暖 , 这 种 陈 旧 的 观 念 抑 制 了 民 办 养 老 院 的 发 展 进 程 。 在 管 理 上 没 有 充 分 体 现 “以 人 为 本 ”的 服 务 思 想 , 使 老 人 不 能 找 到 家 的 感 觉 ,使 入 住 率 的 提 高 成 为 难 题 。 5.机 构 养 老 观 念 尚 未 被 一 些 人 们 所 接 受 观 念 还 未 形 成 也 是 一 个 重 要 原 因 。 赡 养 老 人 是 中 华 民 族 的 传 统 美 德 , 而 一 部 分 人 却 把 赡 养 狭 义 地 理 解 为 子 女 应 同 父 母 共 同 生活 , 如 果 把 老 人 送 进 养 老 院 就 会 遭 人 耻 笑 和 谴 责 , 会 被 认 为 是 “不孝 ”之 举 , 由 于 传 统 观 念 的 束 缚 , 老 人 尽 管 希 望 到 养 老 院 安 度 晚 年 , 却 迫 于 社 会 舆 论 不 敢 走 进 养 老 院 。 3 解 决 方 案 针对当前机构养老服务中存在的各种问题，建议从以下几方面着手去解决。 （一）健全机构养老服务的法律法规 加强养老保障的法制化，使机构养老工作有法律法规可依可循，这不仅是 开展机构养老工作的需要，更是整个养老保障体系的要求。政府相关部门应当 对社会养老保障体系下的机构养老的职责和要求做出规定，城市的不同养老机 构，也可以根据自身情况适当调整具体措施。但是各相关部门的工作务必要落 实，务必要有法律的制约和监督，应加强法制建设，进一步完善有关机构养老 服务的法律、法规，加大执法和监督力度，依法处理和打击侵犯老年人合法权 益的不法行为，维护和保障老年人的合法权益。 （二）加强政府对机构养老服务事业的投入及监督管理力度 政府应加强领导，在发展机构养老服务业的过程中发挥主导作用。发展机 构养老服务业也是政府行为，各级政府都应高度重视这一事业的发展，将机构 养老问题纳入本地经济和社会发展的总体规划。进一步加强机构养老事业的领 导，并保证每年给予政策上的支持拨专款用于机构老年服务事业的发展和相关 的建设。此外，还要增强社区自筹、机构投资和社会捐助，从多方位多层次资 金筹集。 （三）引人市场竞争机制 改变传统的认为养老主要是义务性服务和福利性服务的观念，将市场竞争 机制引人机构养老服务事业的发展，逐步建立起由政府宏观管理调控、社会中 介组织经办运作、机构养老服务机构自主经营的管理体制。只有形成按市场规 律运作的新的发展机制，才能使机构养老服务业的发展具有生机和活力。 （四）加速对老年服务业专门人才的培养 对现有养老服务机构的服务人员进行职业培训，加强对其职业道德、责 任感和荣誉感的培养。同时，国家有关职能部门要制定老年服务职业资格标 准，加快养老服务事业高级专门人才的培养，有条件的院校可设学位培养老 年学高级专门人才，以便为社区工作输送更多的专业人才。要提高社区管理 工作水平，制定老年服务社区服务的具体标准，制定提高社区老年服务业服 务质量和服务水平的政策并认真加以实施，达到对老人的生活，心理，经济， 日常生活等方面全面照顾。 （五）加大宣传，提高民营养老机构的社会知名度和社会地位 养老服务，其实质也是一种商品。既然是商品，就应该理直气壮地做广 告 ，让消费者了解和认同才有更大市场。因此新闻媒体要多宣传民办敬老院 的地位和作用，提高公众对民办非企业单位的认知度。 4 结论 通过对松江区养老机构的实地考察，作者发现了民营养老机构中存在着的 上海工程技术大学 关于机构养老的调研报告 种种弊端。对此，提出了一些见解以及引用了他人的一些观点，希望能为城市 机构养老服务的发展