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关于开展实施国家基本药物制度情况 自查自纠报告 临沧市卫生局： 根据临沧市卫生局关于开展实施国家基本药物制度情 况督查的通知的相关要求，我院按照实际情况认真自查， 现将主要情况汇报如下： 一、基本情况 （一）永德县勐板乡医疗机构基本情况 勐板乡共有卫生院 1 家，10 个村卫生室 16 家均率先在 全市实施国家基本药物制度和药品零差率销售。 （二）具体实施 1、我院严格按照基层医疗卫生机构实施省级集中网上 公开招标采购，全部配备使用基本药物，基本药物零差率 销售，指定供应商统一配送。 2、村卫生室实施乡村一体化管理，村卫生室的药品由 乡镇卫生院统一购置、统一配备、统一管理。 3、2014 年一般诊疗费根据县合管办的统一要求收费 （开药 6 元、开药+皮试+肌肉注射 7 元、开药+皮试+肌肉 注射+静脉注射 9 元） 4、2014 年申报增补非基药严格按照执行。 5、基本药物制度补助资金的使用都按照国家的相关法 律规定和永德县卫生局的使用要求用于日常开支、临时工 工资和医院发展建设。 二、存在的问题 我院在实施国家基本药物制度虽然按照相关规定和上 级部门的要求实施，但在过程中也存在一些困难和不足如 下： 1、国家基本药物制度的开展，对药品价格、采购方式、 购销渠道、实施单位和经费补助都给予了限定，这样做虽 然对社会公平、保障药品质量、规范监督等有很大的促进， 但由于对实施单位和配送商的固定，给实施过程中全覆盖 带来了一定的困难。特别是招标药物数量偏少，药物配送 不及时严重影响日常诊疗工作。 2、基本药物制度和基层医疗卫生机构体制有所脱节。 基本药物制度最重要的环节是零差率销售和基药补贴，基 药补贴和处方金额的限制，很有可能会引起医疗机构通过 过度开药和开处方的方式赚取补贴，增加了患者和政府的 负担。如果不给予适当的补贴，单纯依靠公共卫生经费和 基础医疗收入，难以完全支付人员工资。因此基本药物制 度和基层卫生机构体制改革和支付方式改革需共同推进才 能达到预期效果，单纯靠前期测算难以找到平衡点，需要 在实际中不断调整。 永德县勐板乡卫生院 二一四年十月十日 附件： 临沧市 2014 年实施国家基本药物制度情况调查表 调查范围：2014 年 1月 1日至 9月 30日 单位（万元） 药品采购情况 耗材采购情况医疗机构 名称 业务总收 入 药品 总收 入 基药收 入 药品品规数 （个） 基药品规 数（个） 网采品规 数（个） 网采总 金额 执行零差率 销售品规数 耗材 总收 入 高质耗 材收入 高质耗材 品规数 （种） 执行招标采 购品规数 （种） 永德县勐 板乡卫生 院 19214 96.0 8949 16.2 4 792535. 1 328 241 194 598985 .75 241
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