北京市丰台区“十二五”时期卫生事业发展规划

丰台区“十二五”时期 卫生事业发展规划 2 目 录 一、发展背景 3 （一） “十一五”时期丰台区卫生事业发展主要成就 .3 （二）十一五时期卫生事业存在的问题 6 （三） “十二五”时期卫生事业发展面临的挑战 .7 二、指导思想、基本原则和发展目标 8 （一）指导思想 8 （二）基本原则 8 （三）发展目标 9 三、主要任务 .10 （一）全面加强公共卫生服务体系建设 .10 （二）构建合理高效的医疗服务体系 .12 （三）大力引进优质医疗资源和调整重点工程布局 .15 （四）建立便捷高效的基层医疗服务体系 .16 （五）实施“科技兴卫、人才强卫”计划 .17 （六）大力发展中医药事业 .18 四、保障措施 .19 （一）组织保障 .19 （二）资金保障 .19 （三）人力保障 .19 （四）作风保障 .20 附件：名词解释 .20 丰台区“十二五”时期卫生事业发展规划 “十二五”时期是全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社 会的重要时期，是丰台区经济建设跨越式发展的重要阶段，卫生事 业既面临医药卫生体制改革和首都卫生资源调整带来的重大机遇， 也面临着城市发展布局调整和健康问题复杂化等方面的严峻挑战。 为促进本区卫生事业全面、协调、可持续发展，提高人民群众的健 康水平，特制定本规划。 一、发展背景 （一） “十一五”时期丰台区卫生事业发展主要成就 1.居民健康水平逐步提高。 截至 2010 年底，我区居民平均期望寿命从“十五”期末的 78.7 岁增长到 81.78 岁；婴儿死亡率从“十五”期末的 6.77下降 到 3.18；孕产妇死亡率控制在 31.76/10 万的市级规定指标内,综 合反映人群健康的主要指标全面超越“十一五”预期目标。 2.卫生资源总量显著增长。 截至 2010 年底，全区共有各级各类医疗卫生机构 482 所，其中 一级以上医院 63 所。全区卫生技术人员总数 12658 人,比“十五” 期末(7447 人)增长了 69.9%,每千人拥有卫生技术人员数达到 6 人; 床位总量 7876 张,比“十五”期末(4845 张)增长了 62.6%,每千人拥 有病床数达到 3.73 张。 19 个社区卫生服务中心、98 个社区卫生服务站完成了基础设施 标准化改造；区属丰台医院妇幼中心楼工程、长辛店医院门诊病房 楼工程、南苑医院整体翻扩建工程竣工投入使用。成功将北京天坛 医院引入我区。 4 3.社区卫生改革实践走在全市前列。 在全国率先推出“片儿医”团队式服务模式，建立了由 23 个社 区卫生服务中心、131 个社区卫生服务站和 258 个“片儿医”团队 组成的社区卫生服务网络，服务人口覆盖率达到 90；形成中医、 心理、康复、健康管理四大社区卫生服务品牌，获得全国中医药特 色社区卫生服务示范区称号，成功举办全国首届社区心理健康促进 工作高峰论坛；社区卫生服务居民满意度连续两年排在全市第一。 初步实现了“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的社区卫生 改革目标。 4.公共卫生服务保障能力明显提升。 突发公共卫生事件应急机制逐步健全。覆盖全区的突发公共卫 生事件应急体系基本形成，公共卫生监测预警机制基本健全，初步 形成社会工作体系和疾病预防控制体系联防联控机制。成功应对甲 型 H1N1 流感疫情、 “问题奶粉”筛查等突发公共卫生事件，圆满完 成奥运、国庆 60 周年卫生保障任务。急诊急救网络不断完善，急救 覆盖半径保持在 3-5 公里，急救呼叫满足率保持在 90%以上。 疾病预防控制工作成效显著。各类法定报告传染病发病数逐年 降低，甲乙类传染病发病率由“十五”期末的 759.82/10 万下降到 2010 年的 375.59/10 万。全面实施扩大国家免疫规划，确定我区国 家免疫预防信息化建设点 89 个，实现了全市共享儿童预防接种信息。 艾滋病防治工作成效显著，获得“全国艾滋病综合防治示范区”称 号。 妇幼卫生工作明显加强。积极推进免费婚前检查、孕前检查和 新生儿疾病筛查工作，婚检率列全市第一；公益性妇幼保健服务项 目更加丰富，服务内涵进一步深化，成功举办全国首届妇幼工作论 坛，全区妇女儿童的健康水平有较大提高。 精神病防治水平提高。建立了“北京市个人精神卫生健康档案” ， 形成了区、街乡镇、社区（村）三级管理模式，重性精神病人的四 期管理率达到 97.7%。 卫生监督管理水平进一步提升。餐饮业食品卫生量化分级和公 共场所量化分级管理走在全市前列，中小型餐饮业餐具热力消毒项 目在全市推广，一窗式卫生行政许可审批系统在全市率先实现与市 级平台数据共享。各类场所的卫生监督覆盖率和监测覆盖率保持在 100%，城市居民生活饮用水卫生合格率保持在 100%，食品卫生合格 率达到 99.64%。 5.医疗服务水平进一步提高。 医疗服务体系建设逐步完善。基本形成二、三级医院为骨干、 社区卫生服务机构为网底、其他社民办医疗机构为补充的三级城市 医疗服务体系，形成区、乡镇、村三级农村医疗卫生服务网络；统 筹利用全区医疗资源，以驻区三甲医院的技术优势带动全区中医、 康复、传染病防治水平提升；推出城市医务人员支援农村“双薪制” 政策，促使农村卫生技术服务水平有效提升。新型农村合作医疗人 均筹资标准由“十五”期末的 115 元增加到 2010 年的 520 元，为农 民提供更加有效医疗保障。 医疗服务质量进一步提高。积极开展医院管理年、医疗质量万 里行、平安医院创建等活动，持续改进医疗质量、保证医疗安全。 贯彻落实医疗责任保险制度、医疗机构不良积分管理制度、二级医 院检查结果互认制度，不断提高医疗机构监督管理水平。大力推进 无偿献血工作，临床用血连续 12 年 100%来源于无偿献血。 科研实力和人才队伍建设水平提升。 “十一五”期间，全区卫生 6 系统共获得各级、各类科研立项 882 项，获得科研资金支持 1.99 亿 元，分别是 “十五”时期的 10.4 倍和 3.5 倍。新建 9 个重点实验 室和 1 个应用型实验室，重大传染病防控监测能力显著增强。直属 医疗单位开展新技术 97 项，新项目 87 项，医疗卫生技术水平进一 步提升。引进学科带头人 16 人，新接收应届毕业生 428 人、其中 研究生以上学历占 60%。通过各种途径培养培训学科带头人、技术 骨干 2264 人次，1304 名社区全科医生取得“北京市社区卫生服务 岗位培训合格证书” 。 （二）十一五时期卫生事业存在的问题 1.公共卫生基础设施薄弱。 区疾病预防控制中心和监督所业务用房严重不足，功能分区难 以符合规范要求；四所二级医疗机构中铁营医院因未扩建已严重制 约了发展；体现政府职能的妇幼保健院、精神病防治院、结核病防 治所、牙防中心等机构均无独立设施，仍有 41 所社区卫生服务站无 配套用房、租用居民房。基础设施条件薄弱一定程度上限制了各专 项公共卫生工作的均衡发展。 2.优质医疗资源不足、特色优势不明显。 丰台区的医疗机构主要是以常规综合医院为主，以提供常见病、 多发病的诊疗为主，缺乏综合实力强的三级甲等医院；缺乏心血管、 神经内科、妇产科、口腔和肿瘤等具有国内影响力的重点专科；区 属二级医院的服务特色和技术优势不明显、综合实力急需提升。 3.院前急救体系运行机制亟待完善。 目前，丰台区 120 急救站急救体系主要依托医院，能保证日常 运行只有 11 所。原因在于医院没有相应的人员编制、没有财政投入 机制，导致目前医院运营急救站均有较大困难。 4.农村卫生与城市相比仍有显着差距。 农村卫生发展与城乡一体化目标、农村地区居民需求相比还有 差距。需要继续加大对农村卫生的投资、调整目前对农村卫生机构 的管理体制、完善运行机制、加强人才队伍建设、完善新农合保障 体系。 （三） “十二五”时期卫生事业发展面临的挑战 1.经济社会快速发展对卫生事业提出新的要求。 “十二五”时期，北京将进入建设中国特色世界城市新阶段， 丰台将着力打造首都经济强区。一是伴随着“一轴两带四区”经济 发展格局和城乡一体化产业空间布局的调整，人口分布和人群结构 将发生重大变化，对卫生资源的合理配置提出新的要求；二是城市 化、老龄化进程的加快和人民群众健康服务需求的提升对公共卫生 和医疗卫生的服务保障能力提出了更高的要求。 2.居民主要健康问题的变化日益复杂。 肿瘤、心脏病和脑血管病等慢性病是排在我区死因顺位前三位 的主要疾病，同时精神疾病、老年病问题已十分突出，急性传染性 疾病、新发传染病的防控任务仍然艰巨。食品卫生、生活饮用水安 全、环境污染、社会生活方式变化等诸多危险因素威胁人群健康， 这些都对公共卫生管理、疾病预防控制提出了严峻的挑战。 3.医药卫生体制改革任务艰巨。 医改涉及制度层面长期积淀下来的体制性、机制性、结构性矛 盾，医保制度改革、市内优质医疗资源进入对区属医疗卫生单位生 存发展带来巨大竞争压力。如何结合丰台实际，促进医药卫生在管 理体制、体系建设、运行机制三个方面的改革，实现推进卫生事业 发展、提高卫生服务效率、减轻居民疾病负担、促进人群健康水平 8 提升的改革目标，对政府统筹管理卫生事业的能力提出了更高的要 求。 4.医疗服务市场的引导与管理难度加大。 未来人民群众对医疗卫生服务的需求将呈现更加多样化、多层 次的特点，如何有效吸引社会资本向特需、高端医疗卫生服务领域 投资，形成公立医疗机构与民营医疗机构合理分工、有序竞争的医 疗市场秩序，同时又能有效遏止趋利目的带来的需求诱导、恶性竞 争、违法经营等行为，都对医疗机构的规划、准入和市场监管提出 了挑战。 二、指导思想、基本原则和发展目标 （一）指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实 科学发展观。坚持以人为本、以人民群众健康为核心，着眼于实现 人人享有基本卫生保健服务的目标，着力解决人民群众最关心、最 直接、最现实的利益问题。坚持医疗卫生事业的公益性质，坚持预 防为主、中西医并重的方针，着力提高卫生事业发展水平，为丰台 强势崛起提供坚实的健康保障。 （二）基本原则 1.以人为本原则。 以维护人民群众身心健康、促进经济社会和谐发展为宗旨，探 索人人公平享有公共卫生和基本医疗服务的实现路径，不断满足人 们日益增长的卫生服务需求，促进卫生事业全面、协调、可持续发 展。 2.政府主导原则。 充分发挥基本医疗和公共卫生服务方面的政府主导作用，强化 政府职能。坚持政府宏观调控与市场调节相结合，形成以公立医疗 机构为主体、社会多元化办医为补充的医疗服务体系，在切实保障 群众的基本医疗卫生服务需求的基础上，努力满足高层次、多样化 的服务需要。 3.借势发展原则。 从首都和丰台区实际出发，紧紧抓住首都卫生资源调整和“十 二五”期间重点强化区县疾控体系、妇幼保健体系、精神卫生防治 体系、急救体系建设、中医药事业发展等思路，多方争取支持，努 力改善本区公共卫生基础设施薄弱和优质医疗资源不足的现状。 4.统筹发展原则。 按照“高、特、便”的发展理念，对全区各类医疗卫生资源的 布局和发展进行统筹规划，高水平提升区域医疗中心的综合实力， 特色化发展临床重点学科和专业防治机构，便捷优质地提供社区卫 生服务。 （三）发展目标 1.总体目标。 到 2015 年，在全面落实医改任务的基础上，形成比较完善的基 本医疗卫生制度；公共卫生基础设施状况得到明显改善，公共卫生 服务均等化水平显著提高；医疗卫生服务体系布局基本合理、分工 协作机制比较健全；基本医疗卫生服务的质量、可及性、公平性得 到显著改善。初步构建特需医疗服务供给的多元化格局。居民个人 费用负担有效减轻。全区人群健康指标与首都较高水平持平。 2.主要指标。 （1）健康指标：2015 年，平均期望寿命达到 82 岁；婴儿死亡 率控制在 5以下；2010-2015 年合计，孕产妇死亡率（户籍人口） 10 控制在 15/10 万，杜绝可避免死亡因素的孕产妇死亡发生。 （2）疾病控制指标： 2015 年，甲乙类传染病发病率保持平稳， 其中艾滋病病毒感染率控制在北京市城区较低水平，确保无野毒株 引起的脊髓灰质炎病例发生。重性精神病人有效管理率达到 95%。 （3）卫生资源配置指标：2015 年，每千人口床位总数达到 4.5 张，每千人口卫生技术人员数达到 8.3 人。 （4）卫生投入指标：政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐 步提高，增长幅度不低于经常性财政支出的增长幅度。 三、主要任务 （一）全面加强公共卫生服务体系建设 1.加快公共卫生基础设施建设和布局调整。抓住全市在“十二 五”期间重点强化区县公共卫生体系建设的契机，做好区域医疗资 源调整，科学合理规划公共卫生服务机构布局，组建公共卫生服务 中心。解决公共卫生大楼新建、区疾控中心业务用房不足和卫生监 督所租用办公场所的问题；新建区妇幼保健院、扩大妇产科和儿科 发展规模、拓展妇儿保健服务项目；新建区精神病防治院、增加床 位设置、提高精神病人的收治能力。 2.完善突发公共卫生事件应急体系。以构建“统一指挥、反应 灵敏、协调有序、运转高效”的卫生应急机制为目标，进一步强化 政府职能，加强各部门联动，提高辖区应急指挥系统的监测、预警 和决策指挥能力；加强突发公共卫生事件应急处置专业队伍建设， 强化人员培训和应急演练，提高应对能力；加强紧急医疗救治体系 建设，加强区属医院急诊科建设，推进急救站标准化建设，合理增 加院前急救人员编制和财政投入，探索健全院内救治与院前急救有 效衔接的机制，提高急救体系质量与效率，尽最大可能减少人员伤 亡，保护社会公众身体健康和生命安全。 3.加强疾病预防控制体系建设。进一步完善以区疾病预防控制 中心为主体，以社区和农村卫生机构为基础的疾病防控体系；坚持 预防为主方针，严格执行国家免疫规划政策；以预防和控制艾滋病、 结核病等重大疾病为重点，强化疫情预测预警和报告制度，落实干 预和防控措施，努力降低传染病发病率；加强慢性病筛查，将精神 心理疾患和其他慢性病的预防控制等工作，纳入区域预防控制体系 建设进行规范管理。 4.完善卫生执法监督体系。探索建立与区域社会经济发展水平 相适应的综合执法和专业执法相结合的卫生执法监督体系；强化政 府公共卫生监管职能，依法加强对社会公共卫生和医疗卫生行业的 监督管理；强化职业卫生、医疗市场、传染病防治、公共场所、饮 用水、化妆品、消毒产品等健康相关产品监督检查；充实卫生监督 执法队伍，提高执法监督人员素质，合理配置监督检测设备、通讯 和交通工具等设备，提高卫生监督执法水平、维护公共卫生秩序。 5.强化妇幼保健体系建设。完善以区妇幼保健院为龙头、社区 和农村卫生机构为网底的妇幼保健网络。加强综合医院儿科和妇产 科能力建设，不断提高服务质量。强化妇幼专业队伍建设和人才培 养，广泛开展妇幼保健适宜技术培训。全面实施国家和北京市妇幼 保健重大公共卫生服务项目，进一步降低孕产妇、婴儿死亡率及出 生缺陷发生率，提高妇女儿童健康水平和生活质量。以实施母婴 保健法为重点，加大对从事母婴保健技术服务的医疗保健机构、 从业人员的准入和监管力度，不断提高妇幼保健水平。 6.促进基本公共卫生服务均等化。在城乡基层医疗卫生机构普 遍落实居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保 12 健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理 等 9 类国家基本公共卫生服务项目。落实北京市政府确定的 42 项基 本公共卫生服务项目和 11 项重大公共卫生项目。实现基本公共卫生 服务项目全部免费向城乡居民提供。 7.实施健康促进战略。探索建立以政府负责、部门合作、社会 动员、群众参与、法制保障为基础的健康教育与健康促进工作体制， 健全区、街乡镇和社区（村）三级健康教育网络。以医院、学校为 重点，以社区为平台，全面落实健康北京人全民健康促进十年 行动规划（2009-2018 年） ，通过健康行动的实施，提高广大群众 的健康意识和防病保健能力，提高健康水平和生活质量。 8.完善公共卫生信息系统。进一步加强公共卫生信息平台和网 络建设，推进信息资源的整合，完善疫情信息系统、病情信息系统、 食品安全监测系统、突发公共卫生事件预警系统和公共卫生管理信 息系统，提高公共卫生工作效率、为卫生管理决策提供有力的支持。 9.大力推进无偿献血工作。建立无偿献血者协会分会，将我区 的街头无偿献血点增加至 6 个，实现临床用血与无偿献血的平衡。 （二）构建合理高效的医疗服务体系 1.优化医疗卫生资源布局。根据丰台区“一轴两带四区”的总 体发展规划，明确医疗机构的数量、规模、布局和功能，合理配置 医疗卫生资源。在三四环都市产业发展带重点发展三级甲等医院和 社区卫生服务机构；四环外永定河绿色生态发展带重点发展专科医 疗机构、康复医院、护理院和社区卫生服务机构。引导社会资本在 丽泽商务区、青龙湖国际会都等重点功能区投资建设医疗美容、口 腔、中医保健、健康体检等医疗机构，满足辖区居民高端、特需的 专科医疗服务。适应本区城市化进程，通过新建、迁建、农村卫生 机构转制等方式，为新建小区、棚户区改造地区和其他社区配套建 设社区卫生服务机构。结合居民对优质医疗服务的需求，在引进天 坛医院基础上，适当引进北京口腔医院等其它三级甲等医院。建立 布局合理、层次分明、功能完善、富有效率的医疗服务体系。 2.着力提升区域医疗中心的综合实力。积极应对医保制度改革、 驻区二三级医院综合实力快速提升带来的竞争压力，重点加强北京 丰台医院、南苑医院、铁营医院、长辛店医院等四所区域医疗中心 的基础设施建设和特色专科建设力度。推动天坛医院联合区属二级 医院建立医疗集团，以提高整体医疗技术和服务水平为主要方向， 将医院“做精、做强” 。北京丰台医院以创建综合性三级甲等为目标， 加大基础设施改造力度，实现医院桥南、桥北两部合并一址办院， 加快医疗仪器设备更新速度；加快学科带头人引进和培养步伐，加 强心血管、脑外、骨外重点学科建设，实现学科体系均衡发展，全 面提高临床、科研和教学水平，努力成为全区领先、市内有影响的 综合性区域医疗中心。铁营医院实施整体重建，打造以神经、康复 为特色，以综合医疗服务为补充的东部地区区域医疗中心。长辛店 医院在自有用地二期建设工程基础上，建成以老年病医疗和中西医 结合为特色、以综合医疗服务为补充、符合突发公共卫生战备医院 需求的西部区域医疗中心。南苑医院建成以糖尿病、精神卫生保健 院为特色，以综合医疗服务为补充的南部区域医疗中心。 3.加快发展和整合专科医疗资源。充分整合利用驻区优质医疗 资源，以天坛医院为主体构建神经外科医疗体系，以博爱医院为主 体构建康复医疗体系，以东方医院为主体构建中医服务体系，以佑 安医院为主体构建肝病和传染病救治体系。发挥解放军三 O 二医院、 14 三 O 七医院、北京电力医院、北京航天总医院、航天科工集团七三 一医院等驻区医院的重点专科优势，通过优势互补和资源共享，共 同提升全区整体医疗卫生技术和服务水平。 4.推进公立医院改革试点。2011 年，在我区选择 1-2 家区属医 院开展公立医院改革试点，建立医院法人治理结构，明晰公立医院 的所有权和管理权，探索推进院长专业化、职业化。改革医院补偿 机制和运行机制，建立以医疗质量、费用控制、就医秩序和患者满 意度等为重要指标的评价体系，实施以公益性为核心的公立医院绩 效考核制度。 5.引导社会资本发展医疗卫生事业。继续鼓励和引导社会资本 发展医疗卫生事业，加快形成投资主体多元化、投资方式多样化的 办医体制。在机构准入、医保定点、人才引进、职称评定、科研立 项、监督管理等方面与公立医疗机构一视同仁；鼓励社会办医疗机 构提供公共卫生等服务，政府采取购买服务的方式予以补偿。努力 形成公立医院与非公立医院相互促进、共同发展的格局。积极促成 王佐镇政府与首都医科大学中医药学院联合举办王佐医院项目，填 补河西地区高端医院空白；支持北京中医药大学东方医院系统接收 北京二七机车厂医院，将北京二七机车厂医院改造为河西地区综合 服务能力较强的中医医院，填补河西地区中医医院空白。 6.推进医疗卫生信息化建设。探索建设区级医疗卫生信息综合 服务平台，将区属医院和社区卫生服务中心的信息系统互联，实现 平台内健康信息共享，医院和患方均可以利用平台资源；配合北京 市加强信息化标准建设，统一做好医院信息系统数据接口和信息采 集工作，逐步推进公共卫生、医疗、财务监管等信息系统互联互通。 7.构建健康和谐的医患关系。倡导尊重医学、尊重患者、尊重 医务工作者的良好风气，努力改善医务人员执业环境和条件；探索 建立以医师定期考核为核心的医生评价监督体系；逐步完善医疗风 险防范机制和强制性医疗责任保险制度；完善医院信息公开制度， 强化社会监督；完善医疗纠纷第三方处理机制，增进医患沟通，保 障双方合法权益。 （三）大力引进优质医疗资源和调整重点工程布局 结合区域卫生资源现状，按照“统筹资源、突出公卫、侧重中 心、强化基层、特色发展”的总体思路，全面统筹规划“十二五” 期间医疗卫生资源引进和调整重点工程发展布局。 1.优质医疗资源定向引进。目前，丰台区永定河东与河西地区 医疗资源分布差距较大。河西地区约 40%的占地面积仅拥有 14%的医 疗资源（卫技人员数） 。而在河东地区，特别是四环以内约 25%的占 地面积却拥有 64%的医疗资源。 “十二五”期间，随着北京天坛医院 迁建启用，河东地区将拥有 13 家二级及以上医疗机构，河东与河西 地区医疗资源差距进一步拉大。为此，在“十二五”期间，优质医 疗资源引进工作重点将向河西地区倾斜。同时鼓励、引导各类资本 到河西地区、青龙湖国际会都功能区投资兴办医疗机构，重点支持 发展专科医疗机构、康复医院、护理院，以满足河西医疗资源短缺 的现状。 2.区域卫生资源科学调整。不断加大四所区域医疗中心基础设 施建设和特色专科建设力度，加快公共卫生服务机构基础设施建设 进程，实施“三改三建”工程对区域医疗卫生资源进行科学调整、 合理补充、有序布局。 “三改”：一是北京丰台医院桥南、桥北两部 合并一址，在桥北部进行改扩建。以创建综合性三级甲等医院为目 16 标，推动与天坛医院建立医疗集团，全面提高临床、科研和教学水 平，努力成为全区领先、市内有影响的综合性区域医疗中心。二是 长辛店医院在该院自有用地建设二期工程，建设成为以老年病医疗 和中西医结合为特色的西部区域医疗中心。三是铁营医院依托我区 棚户区改造进程，实施医院整体改扩建，打造以神经、康复为特色 的东部地区区域医疗中心。 “三建”：一是依托南苑医院现有人才、 技术、设备资源，就近新建区精神病防治院。二是在右安门地区寻 址新建区妇幼保健院，扩大妇产科和儿科发展规模、拓展妇儿保健 服务项目，强化妇幼保健技术指导和监管功能。原址大楼用于剥离 马家堡社区卫生服务中心。三是根据全区医疗规划用地情况，选址 新建区属三级中医医院或依托长辛店医院二期工程建设区级中西医 结合医院。 3.公共卫生机构高度整合。充分整合区级公共卫生资源，组建 公共卫生服务中心。在北京丰台医院两部合并到新址后，将丰台医 院桥南部重新进行区域划分，改造为丰台区公共卫生服务中心，集 中区疾病预防控制中心、卫生监督所、结核病防治所、牙病防治所 等公共卫生服务机构以及区卫生局和区社区卫生服务管理中心，努 力实现公共卫生服务“一站式”办公。 （四）建立便捷高效的基层医疗服务体系 1.完善社区卫生服务机构运行机制。完善社区卫生服务中心 社区卫生服务站片儿医团队三级社区卫生服务网络；在实现“六 位一体”功能基础上，加强公共卫生、基本医疗、困难救助、医疗 康复、居家养老、计划生育六个网底建设；完善与二、三级综合医 院的双向转诊机制，引导居民分级就诊、有序就医；开展社区“24 小时全天候服务” ，扩大社区药品报销范围，提高社区医疗费用报销 比例，方便群众就医；建立健全以医疗质量、费用控制、就医秩序 和群众满意为重要指标的绩效考核体系；合理确定社区卫生服务机 构人员编制，健全社区卫生工作人员薪酬增长与激励机制。 2.巩固提升社区卫生服务能力。以提供优质便捷基本医疗卫生 服务为重点，深化“片儿医”服务内涵，拓展中医、心理、康复和 健康管理等特色服务，保持社区卫生服务工作优势，着力打造 2-3 个全国示范社区卫生服务中心；强化社区卫生机构的公共服务职能， 加强慢性病、常见病及家庭病床服务管理，推广以健康管理为主要 内容的家庭医生责任制服务模式；全面推进社区卫生信息化工作。 3.全面加强农村卫生工作。配合本区城市化进程，促进农村卫 生机构向社区卫生服务机构转型，继续加大城市医疗机构支援农村 力度，加强农村卫生机构基础设施建设，加大农村卫生人才培养力 度，提高农村卫生机构医疗服务水平。不断巩固完善新型农村合作 医疗制度。 （五）实施“科技兴卫、人才强卫”计划 1.加强重点学科建设。根据丰台区医疗卫生现状和居民需求， 加强心血管、脑外科、骨科、神经康复、内分泌、老年病等重点学 科建设，设立区级重点学科建设基金，在科研立项、改善基础设施、 培养学科骨干等方面支持重点学科发展。进一步加强应用型实验室 建设。鼓励开展新技术、新项目。 2.实施“人才强卫”工程。实施专业技术人才“558”工程，在 全国范围内引进具有一定学科影响力的学科领军人才 5 名；通过引 进和系统内选拔培养 50 名学科带头人和学科技术骨干；继续通过出 国深造、上级三甲医院进修培训、学术交流、知名高校培养等方式 培养高层次专业技术人才和高级管理人才；支持 800 名社区卫生技 18 术人员参加全科人员转岗培训，实现社区卫生人员持证上岗率 100%。做好预防医学、精神卫生、妇幼保健、院前急救、护理和药 学技术人员等公共卫生专业人才及基层中医药实用型人才的培养。 3.完善科研、科教和人才培养激励机制。做好科研、科教和医 学教育组织管理，加强中高级卫生技术骨干科技创新能力培养，增 加重大预防和临床科研项目，提高科技以对卫生事业发展的贡献； 引导医疗机构牢固树立“科技兴院、人才强院”理念，发挥区医药 人才培养专项经费作用，完善人才激励和人才评价机制。充分发挥 首都医科大学医学教育科研优势和中国康复研究中心的学术优势， 加强全科医学人才、康复医学人才培养。加强区卫生职工培训中心 建设，做好继续教育工作。 （六）大力发展中医药事业 1.积极推进中医药服务体系建设。充分利用东方医院的中医技 术优势，构建三级甲等中西医结合医院为龙头、二级中医医院和综 合医院中医重点专科为支撑，社区卫生机构和中医门诊部、中医诊 所为网底的中医药服务体系。争取新建或改建一所二级甲等中医医 院。全区各综合医院和城乡社区卫生服务中心设置中医科和中药房。 全区城乡社区卫生服务站和村卫生室都要提供中医药服务，使中医 药服务在卫生服务总量中的比重不断提高。 2.健全中医预防保健服务体系。努力推动中医、综合医疗卫生 机构、社区卫生服务中心、妇幼保健机构和各疾控机构开展中医预 防保健服务和指导。鼓励社区卫生服务机构广泛开展中医“治未病” 工作，在重大疾病预测预防、疾病康复、亚健康干预、优生优育、 运动保健、食疗推拿、托老保健等领域，创新中医药“治未病”健 康服务模式。设立中医药科普专项经费，开展中医药文化宣传。 3.加强中医药服务能力建设。推进中医药的继承与创新，建立 丰台区名中医传承工作室，选拔中医优秀人才作为继承人员学习、 研究和整理中医药知识和技术。严格中医医疗服务评价标准和规范， 促进中医医疗机构提高医疗服务质量。积极探索中医服务准入和监 督管理机制，争取筹建卫生局中医管理科和卫生监督所中医监督科， 保障本区中医事业健康发展。 四、保障措施 （一）组织保障 按照属地化和全行业管理的要求，建立丰台区医药卫生管理协 调机构，负责统一协调本区医药卫生事业发展，优化医药卫生资源 配置，加强信息沟通和资源共享，提高突发公共卫生事件应急处理 和重大突发事件紧急救援能力，协调推进丰台区医药卫生体制改革， 保障规划任务落实到位。 （二）资金保障 建立可持续的政府卫生投入机制，卫生投入增长幅度不低于经 常性财政支出的增长幅度，占经常性财政支出的比重逐步提高。明 确政府、社会和个人的卫生投入责任。公共卫生服务主要通过政府 筹资，向城乡居民均等化提供；基本医疗服务由政府、医保和个人 合理分担费用；特需医疗服务由个人承担或通过商业健康保险支付。 政府做好本级医疗保障、公共卫生及医疗服务等经费保障工作，承 担区级举办的专业公共卫生机构和公立医院的补助等支出。鼓励社 会资金投向服务能力比较欠缺的老年病、康复、护理等领域。通过 多元筹资，建立有效、可行的人群健康保障体系。 （三）人力保障 1.加强人力资源管理。强化人力资源配置，逐步解决区属医院、 20 专业公共卫生机构编制短缺问题。完善农村医疗机构医生岗位补贴 机制。继续落实社区卫生服务机构基层人才“四个一批”政策和农 村卫生人才引进政策，进一步开展基层医务人员的全员培训。 2.实施绩效工资制度。专业公共卫生机构和基层医疗卫生事业 单位实施绩效工资制度。贯彻国务院关于其它事业单位实施绩效工 资“分类指导、分步实施、因地制宜、稳慎推进”的方针，在其它 医疗卫生机构推进实施绩效工资，进一步调动卫生事业单位工作人 员的积极性。 （四）作风保障 坚持“以人为本、以健康为中心”的服务宗旨，加强医院管理、 改善医疗服务、规范医疗行为、提高医疗质量、确保医疗安全。促 进健康志愿服务行动深入开展，构建和谐的医患关系。加强医德医 风建设，完善医务人员医德考评机制，倡导文明行医、廉洁行医。 大力宣传先进典型和卫生改革发展成果，树立卫生行业良好的社会 形象。 附件：名词解释 平均期望寿命：又称“生命期望值”或“平均余命” ，是对人的 生命一种有根据的预测，即预测年龄某岁的人今后尚能生存的平均 寿命，是根据各个年龄死亡率计算出来的一项重要指标，可以综合 表达各个年龄的死亡率水平，反映某一地区每一成员未来存活年龄 的平均值，是反映一个国家或一个地区居民健康水平和社会经济发 展水平的重要指标。 婴儿死亡率：指某一地区婴儿出生后不满周岁死亡人数同出生 人数的比率，一般以年度为计算单位，以千分比表示，是反映一个 国家或一个地区的居民健康水平和社会经济发展水平的重要指标。 孕产妇死亡率：指某地某年每十万例活产数中的孕产妇死亡比 率。活产数是妊娠满 28 周及以上，出生后有心跳、呼吸、脐带搏动、 随意肌缩动 4 项生命指标之一的新生儿数。孕产妇死亡是指妇女在 妊娠期至妊娠结束后 42 天以内，由于任何与妊娠或妊娠处理有关的 或由此而加重的原因导致的死亡称为孕产妇死亡，但不包括意外事 故死亡。 每千人拥有卫生技术人员数：指某一地区每千人口中拥有的卫 生技术人员数，是反映这一地区卫生资源配置水平的重要指标。 每千人拥有病床数：指在某一地区每千人口中拥有的病床数， 是反映这一地区卫生资源配置水平的重要指标。 “片儿医”团队式服务模式：是丰台区卫生局根据社区卫生改 革目标在全市率先推出的由“全科医生、社区护士、预防保健医师” 为核心组成社区卫生健康服务团队，对辖区居民实行“分片服务、 分级服务、分类服务、24 小时电话帮护”的社区卫生服务新模式。 突发公共卫生事件应急机制：是指为应对和处理突发公共卫生 事件而建立的应急体系和工作机制，是涉及公共卫生服务体系建设 的一个系统工程，主要包括法律法规体系、组织指挥体系、信息监 测预警报告体系、疾病预防控制体系、医疗救治体系和物资保障体 系等六个相互关联的子系统。 急救覆盖半径：是指急救单位执行院外急救服务所覆盖的区域 半径，缩小急救半径是急救单位能快速到达现场的重要条件。 急救呼叫满足率：是指急救单位执行急救呼叫次数占急救呼叫 次数的比率，是反映院前急救资源配置的重要指标。 22 法定报告传染病：是指中华人民共和国传染病防治法所规 定的甲乙丙三类 39 种传染病。 甲乙类传染病发病率：是指某一时间段内某地区甲乙类传染病 病例总数占该时期内辖区平均人口总数的比率，通常是十万分表示。 婚检率：接受婚前医学检查人数占同期同地区婚姻登记人数的 比率，按男、女合计分别