医师三基考试(1)

医师三基考试试题（1） 姓名_ 科室_ 分数_ 一、判断题：正确打 错误打 （每题 1 分， 共 10 分） 1、沙门氏菌引起的主要疾病有化脓性感染和食物中毒。 （ ） 2、目前所知能在无生命培养基中生长繁殖的最小生物可引起原发性非典型肺炎。 （ ） 3、中和抗体可降低或消除病毒的感染能力。 （ ） 4、逆转录病毒是具有逆转录酶的 DNA 病毒。 （ ） 5、IgD 血清含量极低，可能与自身免疫性疾病有关。 （ ） 6、型超敏反应主要表现为生理功能紊乱，通常没有组织损伤。 （ ） 7、血清钾浓度高于 5.5mmolL 为高血钾，低于 3.5mmolL 为低血钾。 （ ） 8、某些维生素缺乏会导致组织性缺氧。 （ ） 9、一般每体温升高 1，基础代谢率提高 3，每分钟心率增加 1020 次。 （ ） 10、肿瘤可以使用药物预防。 （ ） 二、单选题：每一道考试题下面有 A、B、C 、D、E 五个备选答案， 请从中选择一个最佳答案。 (每题 1 分，共 80 分) 11属非细胞型微生物的是( ) A立克次体 B衣原体 C真菌 D支原体 E病毒 12毒蛇咬伤早期局部最佳用药为( ) A中草药局部外敷 B胰蛋白酶局部注射 C高锰酸钾溶液冲洗 D05普鲁卡因局部及套式封闭 E季德胜蛇药片局部外敷 13急、慢性肾衰竭病人宜用下列哪种膳食( ) A高蛋白饮食 B高纤维膳食 C少渣膳食 D麦淀粉膳食 E低铜膳食 14心尖在胸前壁的体表投影位于( ) A位于左侧第 4 肋间隙，距前正中线 79cm 处 B位于左侧第 5 肋间隙，距前正中线 79cm 处 C位于左侧第 6 肋间隙，距前正中线 79cm 处 D位于左侧第 5 肋间隙，距前正中线 57cm 处 E位于左侧第 6 肋间隙，距前正中线 57cm 处 15人耳能感觉到的声波频率范围为( ) A201000Hz B202000Hz C204000Hz D208000Hz E2020000Hz 16运动疗法的禁忌证( ) A脑血管意外 B截瘫 C急性心肌梗死 2 D颅脑外伤 E严重衰弱病人 17尿微量清蛋白，以下说法哪项是错误的( ) A用常规方法不能测出 B超过尿蛋白正常范嗣的上限而定性方法又不能测出 C可在隐匿型肾炎及肾炎恢复期尿中出现 D是比较灵敏的早期发现肾损伤的指标 E是指低分子量的蛋白 18左房增大最早出现的 X 线征象是( ) A左心缘第三弓突出 B右心缘双边阴影 C右心缘双房影 D右前斜位食管吞钡左房压迹增加 E左前斜位左主支气管变窄、抬高 19习惯性晚期流产最常见的原因是( ) A孕卵发育异常 B黄体功能不全 C甲状腺功能不全 D染色体异常 E子宫颈内口松弛 20下述哪类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭( ) A高渗性脱水 B等渗性脱水 C低渗性脱水 D水中毒 E低钾血症 21DIC 产生的贫血属( ) A溶血性贫血 B缺铁性贫血 C中毒性贫血 D失血性贫血 E再生障碍性贫血 22急性胰腺炎患者应( ) A少量多餐 B低盐饮食 C高维生素膳食 D急性期禁食 E忌辛辣食物 23完全胃肠外营养是指( ) A通过静脉输入全部营养 B从胃管内补其不足 C少量口服 D补充要素膳 E添加匀浆液 24病毒生长增殖的方式是( ) A有性繁殖 B有丝分裂 C出芽生长 D自我复制 E二分裂 25下列哪种元素是体内葡萄糖耐量因子的重要组成成分( ) A铬 B铜 C铁 D硒 E钼 26股静脉内血栓脱落引起栓塞下列哪一项是不正确的( ) A大多数栓塞于肺 B都发生出血性梗死 C如栓塞于肺动脉主干常引起猝死 D伴有心力衰竭时一定发生相应部位的梗死 E如有心间隔缺损亦可栓塞于脑 27磁片或磁疗仪器的磁场强度，可以用一种仪器测量，这种仪器名称是( ) A万能电表 B交直流高斯(特斯拉)计 C紫外分光光度计 D示波器 E以上都不是 28子官脱垂的主要病因是( ) A先天性发育异常 B分娩损伤 C缺乏雌激素 D营养不良 E慢性腹压增加 3 29枕骨骨折的最佳摄片位置是( ) A颅骨前后位 B颅骨后前位 C水平侧位 D汤氏位 E颅底位 30以下哪种食物血糖指数最低( ) A红枣 B黄瓜 C柿子 D香蕉 E红果 31葡萄胎排出后 HCG 恢复正常的时间最迟不超过( ) A4 周 B6 周 C8 周 D10 周 E12 周 32确诊伤寒最有力的证据是( ) A长程稽留热 B玫瑰疹 C血常规白细胞减少，嗜酸性粒细胞消失 D肥达反应阳性 E血培养见伤寒沙门菌 33氯胺酮在哪种患者中应用可能出现心肌抑制作用( ) A小儿 B低血压 C支气管哮喘 D老年 E低血容量性休克及交感神经高度兴奋 34单纯性肾病综合征的主要临床特点应除外( ) A大量蛋白尿 B低白蛋白血症 C高血压和血尿 D高胆固醇血症 E不同程度的水肿 35关于脐血管含氧量，下列哪项错误( ) A脐动脉含氧量最高 B下腔静脉含氧量较低 C脐静脉含氧量较高 D主动脉含氧量较低 E肺静脉含氧量较少 36导致慢性胎儿宫内窘迫的常见原因为( ) A脐带受压 B胎盘早剥、 C孕妇休克 D胎盘功能不全 E宫缩过强或持续时间过长 37有关淋病奈瑟菌感染，哪项描述是正确的( ) A淋病奈瑟菌主要侵袭生殖道黏膜的鳞状上皮 B病原体检查取材部位最好是阴道上段 C分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阴性球菌可以诊断 D淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣 E妇女感染淋病 37 天均有症状 38胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是( ) A均受肝内胆汁分泌的影响 B胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总管 C胆道与胰腺为相邻器官 D胆总管与胰管有共同通道及出口 E胆总管结石压迫胰管 39胃十二指肠溃疡穿孔后 16 小时入院，腹膜炎严重，治疗应选择( ) A胃肠减压，输液 B抗感染治疗 C手术行溃疡穿孔修补，腹腔引流 D剖腹探查，行胃大部切除术 E腹腔穿刺抽液 40心肺复苏时行胸外心脏按压的正确位置是( ) A胸骨上 13 B胸骨下 13 C胸骨下 23 D胸骨上 23 E胸骨上 23 与下 13 的交界处 41关于三腔二囊管压迫出血，下列哪项错误( ) A插管前应检查有无漏气 B为证实管道是否进入胃内，可采用通过胃管腔向内注水的方法 C先充气胃囊，后充气食管囊 D每 23 小时检查气囊内压力 1 次 E每 812 小时食管囊放气 1 次，进行观察 4 42甲型流感病毒中最易发生变异的结构是( ) A衣壳抗原 B核蛋白 C膜蛋白 DHA、NA E核酸 43男，60 岁，发热、咳嗽月余，伴乏力消瘦，体格检查叩得右下肺浊音，下 列情况可除外( ) A肺空洞 B肺癌 C肺炎 D胸腔积液 E胸膜增厚 44诊断十二指肠溃疡的可靠 X 线征象是( ) A十二指肠球部变形 B十二指肠球部激惹 C十二指肠球部压痛 D十二指肠球部浓钡影 E十二指肠球部狭窄梗阻 45甲亢病人，在用丙基硫氧嘧啶治疗过程中，出现甲状腺较治疗前增大。突 眼明显，此时选择下列何种药物治疗：( ) A加用碘剂 B加用甲状腺片 C改用他巴唑 D减少丙基硫氧嘧啶剂量 E加用心得安 46毒蛇咬伤早期局部最佳用药为( ) A中草药局部外敷 B胰蛋白酶局部注射 C高锰酸钾溶液冲洗 D05普鲁卡因局部及套式封闭 E季德胜蛇药片局部外敷 47下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症( ) A肾积水 B肾功能衰竭 C尿源性败血症 D肾乳头坏死 E肾周围脓肿 48三叉神经的功能不包括( ) A面部感觉 B咀嚼运动 C下颌反射 D角膜反射 E面部表情肌运动 49有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确( ) A穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线 79 肋间隙或腋中线 67 肋间 B穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第 2 肋间 C穿刺时应沿肋骨下缘 进针 D抽液量每次不超过 1000mL E抽气量每次可大于 1000mL 50环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一般不超过( ) A6 小时 B12 小时 C24 小时 D48 小时 E72 小时 51某病人右中肺听诊发现呼吸音柔软呈吹风样“夫“ 音性质，吸气期较呼气 期声音强，音调高，但吸气时间较呼气持续时间长，应诊断为( ) A支气管呼吸音 B肺泡呼吸音 C支气管肺泡呼吸音 D减弱的支气管呼吸音 E增强的支气管呼吸音 5 52体内肺表面活性物质减少可导致( ) A肺泡回缩力减小 B肺泡稳定性增加 C肺泡表面张力减小 D肺泡顺应性降低 E肺泡毛细血管血浆外渗减少 53肾功能衰竭患者应( ) A供给大量豆制品 B禁用鱼肉类食品 C生物价值高的低蛋白质膳 食 D限制碳水化物供给 E限制维生素的供给 54雾化吸入疗法选用药物时，下列哪种药物特性不适宜( ) A无强烈刺激征 B水溶性差，相对较稳定的药物 C无难闻气味 D耐热稳定 E机体对该药不过敏 55医院获得性肺炎最常见的病原菌是( ) A肺炎球菌 B葡萄球菌 C甲种溶血性链球菌 D革兰阴性杆菌 E无芽孢厌氧菌 56成年人胸外心脏按压，下列哪项正确( ) A按压部位在胸骨下段，剑突上 255cm 处 B按压时以使胸廓下陷 2cm 为度 C应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为 2：1 D放松时手掌根离开胸骨 E按压频率以 30 次min 为宜 57腹部触诊内容哪项不正确( ) A压痛及反跳痛 B肌紧张度 C振水声 D肝脏 E脾脏 58一位休克病人，心率快，测中心静脉压为 049kPa(5cmH O)，应采取( ) A迅速补充液体 B控制小量输液 C心功能不全，立即给强心、利尿药 D控制输液量，加用强心药 E休克与血容量无关 59腹部检查下列哪项错误( ) A振水声见于幽门梗阻 B肋下扪及肝脏提示肝大 C脾脏正常时不能扪及 D肠鸣音消失可见于肠麻痹 E腹主动脉搏动正常人可触到 60有关隔离的概念，下列哪项是错误的( ) A咽白喉应严格隔离，皮肤白喉需接触隔离 B流行性腮腺炎进行呼吸道隔离，脊髓灰质炎进行肠道隔离 C大面积烧伤进行接触隔离 D多重耐药株感染应列入接触隔离 E活动性肺结核的隔离期是有效治疗后 6 周 6 61测血压时袖带过窄将使测得的血压( ) A增高 B降低 C舒张压降低脉压增大 D脉压变小 E不受影响 62风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具特征性的检查是( ) A心电图检查 BX 线检查 C第一心音亢进 D皮下小结 E以上均不是 63氨水洗手的浓度为( ) A1：500 B1：1000 C1：1500 D1：2000 E1：5000 64慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明 PH739，PaC0，259KPa(438mmHg)，HC0 - 262mmolLNa 142mmolL，C1-965mmol L，可判定该患者有( ) A正常血氯性代谢性酸中毒 B高血氯性代谢性酸中毒 C正常血氯性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 D高血氯性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 E以上均不是 65下列哪种疾病不具有同形反应( ) A扁平疣 B银屑病 C白塞综合征 D扁平苔癣 E疥疮 66预防乙型肝炎的最佳措施是( ) A隔离、治疗病人 B管理带病毒者 C严格消毒制度，加强血源管 D疫苗预防 E免疫球蛋白注射 67呼吸复苏的首选防法是( ) A口对口呼吸 B气囊面罩 C经口气管插管 D经鼻气管插管 E气管切开 68休克时正确的补液原则是( ) A补液“宁多勿少 “ B“需多少，补多少“ C补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D“ 失多少，补多少“ E如血压正常不必补液 69年龄相关性白内障与核硬化的不同是( ) A屈光度增加 B晶状体核密度增加 C视力下降 D晶状体透明度降低 E晶状体颜色加深 70皮肤检查描述哪项不正确( ) A皮肤粘膜出血，形成红色或暗红色斑，压之不褪色 B皮肤粘膜出血，不高出皮肤，5mm 为血肿 E皮肤有小红点高出皮肤表而，压之褪色者为丘疹 71一位休克患者，心率快，测中心静脉压为 049kPa(5cmH2O)。应采取( ) A迅速补充液体 B控制小量输液 C心功能不全，立即给强心、利 尿剂 D控制输液量，加用强心剂 E休克与血容量无关 72同心针电极能探测( ) A针极周围 1mm 左右范围内的电活动 B整块肌肉的电活动 C一个完整的运动单位范围的电活动 D一根神经纤维支配肌肉范围的电 活动 E一根肌纤维的电活动 73测血压时，袖带过窄将使测得的血压( ) A增高 B降低 C舒张压降低，脉压差增大 D脉压差变小 E不受影响 74腹部检查下列哪项错误( ) A振水声见于幽门梗阻 B肋下扪及肝脏提示肝肿大 C脾脏正常时不能扪及 D肠鸣音消失可见于肠麻痹 E腹主动脉搏动正常人可触到 75无器质性心脏病人，有室性早搏且症状明显处理方法是：( ) A 受体阻滞剂 B心律平 C利多卡因 D休息 E胺碘酮 76下列动脉中，哪些没有分支到胃( ) A腹腔干 B肠系膜上动脉 C肝固有动脉 D脾动脉 E胃十二指肠动脉 77鉴别右心衰与肝硬化的主要点是( ) A有无腹水 B有无下肢浮肿 C肝脏是否肿大 D颈静脉是否充盈 E有无脾大 78左侧位心脏照片上，心后缘与食管前间隙消失，提示( ) A右房增大 B右室增大 C左房增大 D左室增大 E肺动脉主干扩张 79普通现炎球菌肺炎在敏感抗生素治疗下，病情好转后又出现畏寒、发热、 白细胞增高， 首先考虑：( ) 8 A抗生素用量不足 B细菌产生耐药物 C支持疗法不力 D抗体抵抗力差 E发生了并发症 80tRNA 的分子结构特点是( ) A有反密码环和 3-端 CcA-OH 结构 B有反密码环和 5-端多聚 A 尾 C有密码环和 DHU 环 D5端有 T 环 E3 端有帽式结构 81下列哪种细胞不属于单核巨噬细胞系?( ) A枯否氏细胞 B小胶质细胞 C中性粒细胞 D 。破骨细胞 E尘细胞 82心尖在胸前壁的体表投影位于( ) A位于左侧第 4 肋间隙，距前正中线 79cm 处 B位于左侧第 5 肋间隙，距前正中线 79cm 处 C位于左侧第 6 肋间隙，距前正中线 79cm 处 D位于左侧第 5 肋间隙，距前正中线 57cm 处 E位于左侧第 6 肋间隙，距前正中线 57cm 处 83硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种患者( ) A婴幼儿 B孕妇 C休克患者 D肝肾功能不全者 E颅脑手术患者 84中心性发绀常具有下列哪项特点( ) A常出现在肢体末梢 B伴有皮肤温度降低 C见于右心衰时 D见于发绀型先天性心脏病时 E见于严重休克时 85下列哪项禁作骨髓穿刺( ) A显著血小板减 B粒细胞缺乏症 C重度贫血 D血友病 E恶性组织细胞病 86有关骨折急救处理，下列哪项错误( ) A首先应止血及包扎伤口 B无夹板时，可用树枝、木棍(板)、步枪等做临时固定支架 C可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定 D脊椎骨折病人最好俯卧位抬送 E搬动脊椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法 87 医院感染管理规范对抗菌药物合理使用的要求中哪一项错误( ) A医院应安排抗感染专家或有经验医师负责医院抗感染药物使用的指导、咨 询工作 9 B提高细菌培养的送检率，促进抗菌药物合理使用水平 C医院抗菌药物使用率力争控制在 60以下 D检验科和药剂科分别负责定期公布医院主要病原菌及其药敏试验结果 E有条件的医院应开展抗感染药物临床应用的监测 88房间隔缺损典型杂音的产生是由于( ) A经缺损的左到右分流 B经缺损的右到左分流 C缺损两侧的压力 差 D肺动脉口狭窄，血流通过狭窄部 E肺动脉口相对狭窄，血流形成涡流 89能通过胎盘的 Ig 是( ) AIgG BIgM CIgA DIgD ESIgA 90有关病志书写不正确的是( ) A首志由经管的住院医师书写 B病志一般可 23 天记一次 C危重病人需每天或随时记录 D会诊意见应记在病志中 E应记录各项检查结果及分析意见 三、多选题：由一个题干和 A、B、C、D、E 五个备选答案组成， 题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个 以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 (每题 1 分，共 10 分) 91高渗性脱水易出现( ) A口渴 B休克 C尿少 D脱水热 E皮肤弹性降低 92使用抗组胺药时的注意事项包括( ) A司机、高空作业者、精细工作者需禁用或慎用 B青光眼和前列腺肥大者慎用 C对组胺药过敏者禁用 D第二代 H1 受体拮抗剂不易通过血一脑屏障，不产生嗜睡或仅有轻度嗜睡作 用，临床上应用较广 E几种抗组胺药交替或合并使用，可增强抗过敏效果 93过去病史包括下列哪几项( ) A传染病史及接触史 B手术外伤史 C家族遗传病史 D局灶病史 E预防接种史及药物过敏史 94骨骼核素显像的适应证有( ) A寻找恶性肿瘤的早期转移病灶 B判断骨肿瘤的部位、范围 10 C诊断外伤性骨折 D早期骨髓炎与蜂窝织炎鉴别诊断 E对关节疾病、代谢性骨病等早期判断 95能使