医院灾害易损性分析报告

灾害易损性分析报告 灾害易损性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或 系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤 害。易损性分析属于灾害医学的范畴，灾害医学是一门新兴 的学科，灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、 社会环境和经济环境等方方面面的内容。 根据我院的实际情况，我们列出突发公共卫生事件、医 疗纠纷（事故）、火灾、医院感染、电梯意外和供氧、供电、供 水故障及网络瘫痪等九种可能存在的风险，分别从发生概率、 人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部 支持等方面对上述风险进行了分析排序，并对应地制定了各 类应急预案，针对重点防范的内容进行培训，使医院的灾害 风险下降。 一、突发公共卫生事件 突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公 众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原 因的群体性疫病, 还有重大食物中毒和 职业中毒，以及其他 危害公共健康的突发公共事件。突发公共卫生事件不仅给人 民的健康和生命造成重大损失，对经济和社会发展也具有重 要影响。 主要危害： 1、人群健康和生命严重受损。 2、事件引发公众恐惧、焦虑情绪等对社会、政治、经济 产生影响。 3、造成心理伤害。 4、国家或地区形象受损及政治影响。 医院易损环节： 医务人员对突发公共卫生事件的认识较全面，但缺乏应 经验。 预防与应急措施： 1、要求广大医护人员认真学习突发公共卫生事件应急 预案； 2、加强突发公共卫生事件应急演练和培训考核。 二、医疗纠纷（事故） 医疗纠纷是指发生在医疗卫生等具有合法资质的医疗 企事业法人或机构中，一方（或多方）当事人认为另一方（或 多方）当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时 存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责 任，但双方（或多方）当事人对所争议事实认识不同、相互争 执、各执己见的情形。 危害： 1、患方易走入误区，与医务人员发生冲突，造成人员伤 亡； 2、影响医院正常工作的进行； 3、给患者及医务人员造成深远的心理负面影响； 4、给医院带来严重的社会负面影响和财务负担。 易损环节： 当今医患关系复杂，医疗纠纷频发，一些医务人员医疗 服务水平不高，医务人员防范医疗纠纷意识的缺陷，患者对 健康的期望值过高，患者的经济状况与健康需求的矛盾问题， 社会新闻媒体宣传的因素等。 预防与应急措施： 1、提高服务质量，增强医务人员的医疗技术水平； 2、对医务人员进行医德医风教育，树立良好的职业道德； 3、加强入院宣教和沟通交流； 4、加强医务人员的法律观念，增强医务人员防范医疗纠 纷的意识； 5、按照医疗纠纷、医疗事故预案理性处置可能出现的 医疗纠纷。 三、火灾 医院因为“四多” （建筑多，人多，弱 势群体 （病人）多，易 燃易爆物品多），一旦发生火灾， 势必造成重大财产损失和 人员伤亡。 危害： 1、疏散人数多，扑救难度大，火势很容易蔓延扩大； 2、部分电器线路易老化、用电超负荷； 3、医疗设备繁多，财产损失严重。 易损环节： 1、外科楼病房使用超过二十余年，线路存在老化。 2、医院易燃药品多。 3、病房设有氧气管道和氧气接口，如氧气泄漏遇到火星， 极易发生火灾。 3、住院患者因疾病存在遇火灾后自救或自我保护能力 差，有些患者逃生、转运困难。 预防与应急措施： 1、加强排查，对线路定期进行排查； 2、配备必要的消防设备； 3、认真学习有关火灾应急预案和火灾应急常识。 4、定期举行应急演练和安全知识培训； 四、医院感染 医院感染是指在医院内获得的感染。医院感染的对象主 要是住院病人和医院工作人员。 危害： 医院感染增加患者发病率和病死率，增加患者的痛苦及 医务人员工作量，降低病床周转率方面，还给患者及社会造 成重大的经济损失。医院感染暴发将直接影响患者的生命安 全，对医院声誉造成不可估量的损失。 易损环节： 1、农村病人居多，病房管理难度较大，人员流动性大， 极易造成医院感染。 2、因病人要求，部分病人存在抗生素不合理使用现象。 预防与应急措施： 1、增强医务人员无菌操作的意识； 2、加强医院感染的管理、加强感染源的管理，开展医院 感染的监测； 3、加强临床抗菌药物、消毒灭菌的监督管理；加强医务 人员手的清洁与消毒，加强医院卫生学监测，加强医源性传 播因素的监测与管理； 4、严格探视与陪护制度；加强临床使用一次性无菌医疗 用品的管理； 5、加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位 的医院感染管理， ；对易感人群实行保护性隔离； 6、及时总结与反馈临床上分离的病原体及其对抗菌药 物的敏感性，开展医院感染的宣传教育。 五-七、供氧、供电、供水故障 患者在住院过程中因外部条件和医院内部管道、线路发 生障碍后导致的供电、供氧、供水发生中断的现象。 危害： 供电故障可导致医院的大型设备发生故障，造成医院财 产损失。供氧故障可导致重症患者、氧饱和度低患者发生休 克，甚至死亡。 易损性环节： 医院病房楼内供水管道、供氧管道、供电线路使用多年， 存在老化可能，有潜在的风险； 预防与应急措施： 1、加强排查，对医院的管道、线路定期进行检查； 2、做好氧气瓶、发电机等备用物资储备。 八、电梯意外事件 医院病房楼共 4 层，未安装电梯，不存在电梯意外事件， 但正是如此，不利于住院病人，尤其是危重病人的转运，增 加了住院病人及家属的不满，潜在的增加了医疗事故了发生 率。因此，与医院相关部门反应并得到解决显得迫在眉睫， 另外，需充分与患者及其家属解释说明此客观条件，得到充 分理解。 九、网瘫 网瘫是指医院由于停电、交换器故障、服务器故障或线 路问题引起的全院计算机数据丢失、录入障碍等事件。 危害： 网络瘫痪或数据丢失，会给医院和病人带来巨大的灾难 和难以弥补的损失，会给医院造成患者拥堵，就诊缓慢，延 误治疗等