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文档简介
卫生系统素质提升工程公共部分考试题(一)答案 一、填空题: 1.居民健康档案管理服务对象:辖区内(常住)居民,包括居住(半年)以上的户籍及非户 籍居民。 2.健康体检包括(健康检查) 、 (生活方式) 、 (健康状况)及其疾病用药情况健康评价等。 3.利用各种健康(主题日)或针对辖区(重点健康)问题,开展健康咨询活动并发放宣传 资料。 4.健康教育重点人群是(青少年) 、 (妇女) 、 (老年人) 、 (残疾人) 、 (06 岁儿童家长) 、 (农民工)等人群。 5.疫苗接种(上臂三角肌)的免疫应答明显高于臀部接种 6.婴儿应在出生后的(第一年内 )规定完成基础免疫 7.(多晒太阳 )是预防佝偻病的经济而有效的方法。 8.新生儿喂养的时间和次数以婴儿需要为准,一般一昼夜不应少于(8)次。 9.在社区开展健康教育,普及孕前保健知识,是做好(孕产期)服务的基础。 10.辅助检查。包括(血常规) 、 (尿常规 ) 、 (肝功能) 、 (肾功能) 、空腹(血糖)、(血脂)和 (心电图)检测。 二单项选择 1、健康档案的编码应为 A A、17 位 B、18 位 C、14 位 2、查体时糖尿病患者必须查 C A、血糖 B、血压 C、足背动脉博动 3、皮下接种、针头入刺角度不应超过( D ) A、90 B、60C、3040D、45 4新生儿出生后应接种的疫苗是 ( B ) A卡介苗、脊髓灰质炎糖丸 B卡介苗、乙肝疫苗 5、末次月经是 2007 年 3 月 24 日,预产期是(B ) 。A、2007 年 12 月 30 日 B、2007 年 12 月 31 日 C、2008 年 1 月 10 日 D、2008 年 1 月 2 日 6、临界高血压值应该是 (A) A、130139mmHg/8589 mmHg B、140149mmHg /9094 mmHg C、140159mmHg/100109mmHg 7、 未合并糖尿病的高血压患者,测定血糖的间隔应是( C ) A两个月 B半年 C一年 D三个月 E一个月 8、艾滋病属于(B )类传染病。 A、甲类 B、 乙类 C 丙类、 9、下列哪一项不是空气传播(C ) A、流行性感冒 B、肺结核 C、疟疾 D 、麻疹 1.下列各项中,不属于老年人中医药健康管理服务内容的是(C ) A.中医体质信息采集 B. 中医体质辨识 C.中医药治疗指南 D. 中医药保健指导 三多项选择 1、居民健康档案的基本要求是 ABCDE A、资料的真实性 B、资料的科学性 C、资料的完整性 D、资料的连续性 E、资料的可用性 2、个人健康档案包括 ACDE A、居民基本情况 B、评估内容 C、主要问题目录 D、周期性健康体检表 E、服务记录表 3、健康教育的服务对象是(A) A.辖区内居民 B.辖区内厂矿企业 C.辖区内机关单位 D.以上都不是 4、健康教育的内容应是 ABCDEF A、合理膳食 B、戒烟限酒 C、降低胆固醇 D、每日测血压 E、适量运动 F、心态健康 5、预防接种属于肌内注射接种的是(ABC ) A、百白破疫苗 B、狂犬疫苗 C、乙肝疫苗 D、流脑疫苗 6以下属于 36 岁儿童健康检查内容的有( BCD ) A脉率 B体重 C视力 D血红蛋白值 7、老年人健康管理服务规范服务内容有:(ABCDE) A. 每年进行 1 次老年人健康管理。B. 生活方式和健康状况评估。C.体格检查。D. 辅助检 查。E. 告知居民健康体检结果并进行相应干预。 8、乙型肝炎的传播途径是(ABD ) 、血液传播 、接触传播 、飞沫传播 、性传播和母婴传播 9、艾滋病的传播途径是(AD ) 、血液传播 、日常接触传播 、空气传播 、性传播和母婴传播 10、老年人康复需求包括:(ABC) A.合理营养。B. 运动锻炼。C. 护理。D. 一般活动。E.控制饮食。 三简答题: 1 简述居民健康档案的基本要求。 答:资料的真实性,科学性,完整性,连续性,可用性 二怎样举办健康知识讲座: 1.确定讲座主题 2.编写教案 3.确定授课老师 4.落实场地、设备 5.发放通知 6.活动实施 7.填写好记录. 三、简答题:预防接种操作前要严格实行“三查七对”制度为了防止发生接种差错, “三查 七对”各指什么? 答:“三查”是指检查受种者健康状况和接种禁忌证,查对预防接种卡与儿童预防接种证, 检查疫苗注射器外观与批号、效期;“七对”是指核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、 规格、剂量、接种部位、接种途径。 四.婴幼儿健康管理随访服务内容; 答:包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长 发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口 腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。 五.你社区发现法定传染病你要如何报告?(报告方式、报告期限) 答: 对甲类传染病、传染性非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病 人、病原携带者和疑似病人,城镇应于 2 小时内,农村应于 6 小时内通过传染病疫情监测 信息系统进行报告。对其他乙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、 乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者,城镇应于 6 小时内、农村于 12 小时内通过传染病疫 情监测信息系统进行报告。对丙类传染病和其他传染病,在 24 小时内进行报告。 六、简答题:036 个月儿童中医药健康管理服务具体内容包括: 1.向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导; 2.在儿童 6、12 月龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在 18、24 月龄传授按揉迎香穴、足三里 穴的方法;在 30、36 月龄传授按揉四神聪穴的方法。 七.重型精神疾病患答:重型精神疾病患者每次接受随访时: 医生会对患者进行危险性评估;检查患者的精神状况,包括感觉、知觉、思维、情 感和意志行为、自知力等;询问患者的疾病与社会功能情况、服药情况及各项实验室检查 结果等。根据患者的危险性分级,精神症状是否恢复,自知力是否完全恢复,工作、社 会功能是否恢复,以及患者随访存在药物不良反应或躯体疾病情况,对患者进行干预。 对患者和家属进行有针对性的健康教育及生活技能训练等方面的康复指导。者随访 服务有哪些内容? 八简答题:饮用水卫生安全巡查实施规范规定的服务内容有哪些? 答:建立基础档案、开展饮用水卫生安全巡查、协助开展饮用水水质抽检服务、发现异常 情况及时报告、协助开展从业人员卫生安全知识培训。 糖尿病患者随访评估内容? 答:(1)测量空腹血糖和血压,并评估是否存在危急情况,如出现血糖16.7mmol/L 或 血糖3.9mmol/L;收缩压180mmHg 和/或舒张压110mmHg;有意识或行为改变、呼气有 烂苹果样丙酮味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、有深大呼吸、 皮肤潮红;持续性心动过速(心率超过 100 次/分钟) ;体温超过 39 摄氏度或有其他的突发 异常情况,如视力突然骤降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常等危险情况之一,或存在不能 处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者,乡镇卫生院、 村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在 2 周内主动随访转诊情况。 十.简述高血压分类干预内容? 答 1、对血压控制满意(收缩压5cm C、2.5cm D、2.65.0cm 4基层医疗卫生机构对 06 岁儿童共需开展( D )次健康管理。 A8 ,B10, C12, D13 5.妊娠妇女尿糖阳性进一步的检查项目是(C) 。A、尿常规 B 血常规 C、空腹血糖 6、老年人健康管理率指的是(D) A 建档老年人数/年内辖区 65 岁及以上常住居民数100% B 建档老年人数/中心总建档数100% C 建档老年人数/辖区 65 岁及以上常住居民建档数100% D 接受健康管理人数/年内辖区 65 岁及以上常住居民数100% E 接受健康管理人数/年内辖区 65 岁及以上常住居民建档数100% 7、建议高危人群多长时间至少测量 1 次血压,并接受医务人员的生活方式指导。 ( A) A、半年 B、一年 C、一周 8.临界高血压值应该是 (A) A、130139mmHg/8589 mmHg B、140149mmHg /9094 mmHg C、140159mmHg/100109mmHg 9、建议高危人群多长时间至少测量 1 次血压,并接受医务人员的生活方式指导。 ( A) A、半年 B、一年 C、一周 10 糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志是(D ) A 多饮、多尿、多食, B 乏力, C 消瘦,D 高血糖 三多项选择 1、健康档案的利用 ABCD A、评估健康问题 B、处理健康问题 C、医疗质量控制 2健康教育的考核指标有哪些(ABCD ) A印刷资料的种类和数量 B音像资料的种类、次数和时间 C宣传栏设置和更新情况 D举办健康教育讨论和咨询活动的次数和参加人数 3、口服疫苗时应做到(ABCD ) A、不服不走 B、吐了再补 C、一人一匙一消毒 D、看服下肚 4、老年人健康管理服务规范考核指标:(BC) A. 老年居民死亡率。B. 老年居民健康管理率。 5、高血压病人的饮食应选(ABCDEH) A、7 杯水/日 B、每日盐的摄入量应是 56 克 C、2 两米饭/日 D、1 代奶/日 E、500 克水果/日 F、2 两酒 H、3 份高蛋白/日 6、结核病的临床表现(ABCD ) 、咳嗽咳痰 、咳血 、胸痛 、呼吸困难 7、对老年人辅助检查包括:(ABCDEFG) A、血常规 B、尿常规 C、肝功能 D、肾功能 E、空腹血糖 F、血脂 G、心电图 H、头 颅 CT 8、影响乙肝疫苗免疫效果的因素有(ACD ) A、受种者年龄 B、腹泻 C、冷链 D、疫苗接种部位 9.冰箱内储存疫苗时,温度计应放在符合规定要求的位置。下列说法正确的是( ABC ) A、普通冰箱的冷藏室及冷冻室的中间位置 B、冰衬冰箱的顶盖处 C、低温冰箱冰柜的中间 位置 D、冰箱的门内搁 四简答题 一简述乡镇居民健康档案的基本要求。 答:资料的真实性,科学性,完整性,连续性,可用性 二怎样举办健康知识讲座: 答 1.确定讲座主题 2.编写教案 3.确定授课老师 4.落实场地、设备 5.发放通知 6.活动实施 7.填写好的记录. 三、简答题:预防接种操作前要严格实行“三查七对”制度为了防止发生接种差错, “三查 七对”各指什么? 答:“三查”是指检查受种者健康状况和接种禁忌证,查对预防接种卡与儿童预防接种证, 检查疫苗注射器外观与批号、效期;“七对”是指核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、 规格、剂量、接种部位、接种途径。 四.婴幼儿健康管理随访服务内容; 答:包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生 长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、 口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。 五 老年人健康指导内容。 答:告知健康体检结果并进行相应健康指导。1.对发现已确诊的原发性高血压和 2 型糖尿病 等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。2.对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。3.进 行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康 指导。4.告知或预约下一次健康管理服务的时间。 六.糖尿病患者随访评估内容 答(1)测量空腹血糖和血压,并评估是否存在危急情况,如出现血糖16.7mmol/L 或血 糖3.9mmol/L;收缩压180mmHg 和/或舒张压110mmHg;有意识或行为改变、呼气有烂 苹果样丙酮味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、有深大呼吸、 皮肤潮红;持续性心动过速(心率超过 100 次/分钟) ;体温超过 39 摄氏度或有其他的突发 异常情况,如视力突然骤降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常等危险情况之一,或存在不能 处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社 区卫生服务中心(站)应在 2 周内主动随访转诊情况。 七你社区发现法定传染病你要如何报告?(报告方式、报告期限) 答: 对甲类传染病、传染性非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病 人、病原携带者和疑似病人,城镇应于 2 小时内,农村应于 6 小时内通过传染病疫情监测 信息系统进行报告。对其他乙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、 乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者,城镇应于 6 小时内、农村于 12 小时内通过传染病疫 情监测信息系统进行报告。对丙类传染病和其他传染病,在 24 小时内进行报告。 八饮用水卫生安全巡查实施规范规定的服务内容有哪些? 答:建立基础档案、开展饮用水卫生安全巡查、协助开展饮用水水质抽检服务、发现异常 情况及时报告、协助开展从业人员卫生安全知识培训。 九重型精神疾病患者随访服务有哪些内容? 答:重型精神疾病患者每次接受随访时: 医生会对患者进行危险性评估;检查患者的精神状况,包括感觉、知觉、思维、情感 和意志行为、自知力等;询问患者的疾病与社会功能情况、服药情况及各项实验室检查结 果等。根据患者的危险性分级,精神症状是否恢复,自知力是否完全恢复,工作、社会 功能是否恢复,以及患者随访存在药物不良反应或躯体疾病情况,对患者进行干预。 对患者和家属进行有针对性的健康教育及生活技能训练等方面的康复指导。 十:036 个月儿童中医药健康管理服务具体内容包括: 1.向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导; 2.在儿童 6、12 月龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在 18、24 月龄传授按揉迎香穴、足三里 穴的方法;在 30、36 月龄传授按揉四神聪穴的方法。 铁东区卫生系统素质提升工程公共部分考试题(三)答案 一填空题 1、居民健康档案的建立通过(入户调查) (疾病筛查) (健康体检)多种方式。 2、健康档案是在传统意义基础上扩大的病历记录含(居民基本信息) (临床及保健记录) 等内容。 3 每个机构每年提供不少于(12)种内容的印刷资料,并及时更新补充,保障使用。 4、居民健康档案各类表单中涉及的日期类项目,按照年(4 位)、月(2 位)、日 (2 位)顺序 填写;数字或代码一律用(阿拉伯)数字书写。 5、 (农村地区建立居民健康档案)可与新型农村医疗相结合。 6.每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办(1)次健康知识讲座,村卫生室和社 区卫生服务站每两个月至少举办(1)次健康知识讲座。 7、确定本次预防接种的受种者包括(本次应种者) (上次漏种者)和( 流动人口)等特殊 人群中的未接种者。 8、黄疸一般在出生后第(三)天开始出现,皮肤粘膜发黄。如果吃奶好,精神好没有异常 表现。 (十)天左右会自然消退,不需要特殊处理。 9、三次产后访视时间:出院后( 7 )天内,产后( 28 )天, ( 42 )天各访视一次。 10 老年人健康管理由三部分工作组成(健康相关信息采集) (健康状况评估) (健康指导) 。 二单项选择题 档案填写一律用 C A、红笔 B、铅笔 C、钢笔或圆珠笔 2、全国儿童预防接种宣传日(D) A、12 月 5 日,B、3 月 24 日,C、4 月 7 日,D、4 月 25 日 3、社区健康教育档案整理规范,内容要包括:(D) A. 组织机构、工作计划 B. 活动记录 C. 总结评价资料 D. 以上都是 4、定期定时播放和保存录像带、VCD、DVD 等视听传播资料 每年不少于(B ) 种,每天播放不少于 1 小时,除国家法定节假日外均需播放。 A、4,B、6,C、8,D、12 5 儿童母亲在儿童服用脊灰疫苗后多长时间不能喂奶( C ) A、20 分钟内 B、25 分钟内 C、30 分钟内 D、35 分钟内 6基层医疗卫生机构对 06 岁儿童共需开展( D )次健康管理。 A8 ,B10, C12, D13 7、患者男 70 岁,患有脑梗死,高血压,糖尿病,久卧在床,家属护理人员应做到:(B) A. 需要了解老年病特点。B. 需要了解老年人或老年病人的特点。 C. 需要了解疾病的治疗。D.过量饮酒。E.少量吸烟。 8.对原发性高血压患者,每年要提供面对面的随访至少次数为 B。 A、1 B、4 C、6 9.指导病人改变饮食习惯,下列因素中最为基础的是( C ) A 营养素,B 食物,C 食谱,D 卡路里 10.中华人民共和国传染法防治规定管理的传染病可分为( B )A、甲类 乙类 B、甲类、 乙类 丙类 C、A 类 B 类 三多项选择题 1 建立居民健康档案的基本原则 AB A、自愿为主多种形式相结合 B、体现健康管理和连续性服务特点 C、科学性与连续性相结合 D、个人与家庭相结合 2、健康教育的内容应是 ABCDEF A、合理膳食 B、戒烟限酒 C、降低胆固醇 D、每日测血压 E、适量运动 F、心态健康 3、影响乙肝疫苗免疫效果的因素有(ACD ) A、受种者年龄 B、腹泻 C、冷链 D、疫苗接种部位 4.对老年人辅助检查包括:(ABCDEFG) A、血常规 B、尿常规 C、肝功能 D、肾功能 E、空腹血糖 F、血脂 G、心电图 H、头 颅 CT 5.老年人康复需求包括:(ABC) A.合理营养。B. 运动锻炼。C. 护理。D. 一般活动。E.控制饮食。 6.高血压病人的饮食应选(ABCDEH) A、7 杯水/日 B、每日盐的摄入量应是 56 克 C、2 两米饭/日 D、1 代奶/日 E、500 克水果/日 F、2 两酒 H、3 份高蛋白/日 7.健康教育的考核指标有哪些(ABCD ) A印刷资料的种类和数量 B音像资料的种类、次数和时间 C宣传栏设置和更新情况 D举办健康教育讨论和咨询活动的次数和参加人数 8.预防接种属于肌内注射接种的是(ABC ) A、百白破疫苗 B、狂犬疫苗 C、乙肝疫苗 D、流脑疫苗 9 冰箱内储存疫苗时,温度计应放在符合规定要求的位置。下列说法正确的是( ABC ) A、普通冰箱的冷藏室及冷冻室的中间位置 B、冰衬冰箱的顶盖处 C、低温冰箱冰柜的中间 位置 D、冰箱的门内搁架上 10、老年人健康管理服务规范服务内容有:(ABCDE) A. 每年进行 1 次老年人健康管理。B. 生活方式和健康状况评估。C.体格检查。D. 辅助检 查。E. 告知居民健康体检结果并进行相应干预。 四简答题 一.036 个月儿童中医药健康管理服务具体内容包括: 1.向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导; 2.在儿童 6、12 月龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在 18、24 月龄传授按揉迎香穴、足三里 穴的方法;在 30、36 月龄传授按揉四神聪穴的方法。 第二章 健 康 教 育 一、填空题: 1. 健康教育内容宣传普及(中国公民健康素养基本知识与技能(试行) 。 2.健康教育重点人群是(青少年) 、 (妇女) 、 (老年人) 、 (残疾人) 、 (06 岁儿童家长) 、 (农民工)等人群。 3.每个机构每年提供不少于(12)种内容的印刷资料,并及时更新补充,保障使用。 4.乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于(2)个,村卫生室和社区卫生服务站宣传 栏不少于(1)个,每个宣传栏的面积不少于(2)平方米。宣传栏一般设置在机构的户外、 健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置,宣传栏中心位置距地面 (1.51.6)米高。 5.利用各种健康(主题日)或针对辖区(重点健康)问题,开展健康咨询活动并发放宣传 资料。 6.每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办(1)次健康知识讲座,村卫生室和社 区卫生服务站每两个月至少举办(1)次健康知识讲座。 7.乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)的医务人员在提供(门诊医疗) 、 (上 门访视)等医疗卫生服务时,要开展有针对性的个体化(健康知识)和(健康技能)的教 育。 8. 通过健康教育倡导(健康生活方式)提高自我保健能力 二、选择题 (一)多选题 1、健康教育的服务对象是(A) A.辖区内居民 B.辖区内厂矿企业 C.辖区内机关单位 D.以上都不是 2 、世界艾滋病防治宣传日是哪一天:(D ) A. 3. 24 B. 5. 31 C. 1 0. 8 D. 1 2. 1 3、全国儿童预防接种宣传日(D) A、12 月 5 日,B、3 月 24 日,C、4 月 7 日,D、4 月 25 日 4 、社区健康教育档案整理规范,内容要包括:(D) A. 组织机构、工作计划 B. 活动记录 C. 总结评价资料 D. 以上都是 5健康教育的考核指标有哪些(ABCD ) A印刷资料的种类和数量 B音像资料的种类、次数和时间 C宣传栏设置和更新情况 D举办健康教育讨论和咨询活动的次数和参加人数 6、医务人员在提供(D )等医疗卫生服务时,针对重点人群结合本地区的主要健康问 题和服务对象的主要健康问题开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。A、门诊 医疗 B、上门访视 C、电话随访 D、以上都是 7、定期定时播放和保存录像带、VCD、DVD 等视听传播资料 每年不少于(B ) 种,每天播放不少于 1 小时,除国家法定节假日外均需播放。 A、4,B、6,C、8,D、12 8、按照公共卫生服务标准要求,对以下哪几类人群为重点进行健康教育(D ) A. 青少年、妇女 B. 老年人、残疾人 C. 036 个月儿童家长 D.以上都是 9、健康教育的内容应是 ABCDEF A、合理膳食 B、戒烟限酒 C、降低胆固醇 D、每日测血压 E、适量运动 F、心态健康 三、简答题 怎样举办健康知识讲座: 1.确定讲座主题 2.编写教案 3.确定授课老师 4.落实场地、设备 5.发放通知 6.活动实施 7.填写好的记录. 第一章 居民健档 一、填空题 1、居民健康档案管理服务对象:辖区内(常住)居民,包括居住(半年)以上的户籍及非 户籍居民。 2、个人健康档案指一个人从出生到死亡的整个过程中其健康状况的发生发展变化情况的以 及所接受的各项卫生服务记录的(总和 ) 。 3、居民健康档案的建立通过(入户调查) (疾病筛查) (健康体检)多种方式。 4、居民健康档案各类表单中涉及的日期类项目,按照年(4 位)、月(2 位)、日 (2 位)顺序 填写;数字或代码一律用(阿拉伯)数字书写。 5、居民健康档案内容包括(个人基本信息) 、 (健康体检) 、重点人群健康管理记录和其他 医疗卫生服务记录。 6 健康体检包括(健康检查) 、 (生活方式) 、 (健康状况)及其疾病用药情况健康评价等。 7、健康档案是在传统意义基础上扩大的病历记录含(居民基本信息) (临床及保健记录) 等内容。 8、个人健康档案包括(居民基本情况) (主要问题目录) (周期性健康体检表) (服务记录 表) 。 9、 (农村地区建立居民健康档案)可与新型农村医疗相结合。 10、 (健康档案)是医疗质量管理的组成部分。 二、选择题: (一)多选题 1、居民健康档案的基本要求是 ABCDE A、资料的真实性 B、资料的科学性 C、资料的完整性 D、资料的连续性 E、资料的可用性 2、居民健康档案的建立通过三点 ABE A、入户调查 B、疾病筛查 C、询问他人 D、电话了解 E、健康体检 3、健康档案的利用 ABCD A、评估健康问题 B、处理健康问题 C、医疗质量控制 D、科研与教学 E、与患者互相沟通 4、个人健康档案包括 ACDE A、居民基本情况 B、评估内容 C、主要问题目录 D、周期性健康体检表 E、服务记录表 5、建立居民健康档案的基本原则 AB A、自愿为主多种形式相结合 B、体现健康管理和连续性服务特点 C、科学性与连续性相结合 D、个人与家庭相结合 (二)单选题 1、健康档案的编码应为 A A、17 位 B、18 位 C、14 位 2、体检表中的体重应填 A A、公斤 B、市斤 C、克 3、查体时糖尿病患者必须查 C A、血糖 B、血压 C、足背动脉博动 4、就诊者的主观资料包括 A A、主诉咨询问题和卫生服务要求 B、实验室检查 C、影像检查 5、档案填写一律用 C A、红笔 B、铅笔 C、钢笔或圆珠笔 三、简答题 简述居民健康档案的基本要求。 答:资料的真实性,科学性,完整性,连续性,可用性 第三章 预防接种 一、填空题: 1 预防接种的途经和方法主要有四种分别是(皮上划痕) (注射) (口服) (喷雾吸入) 2、目前纳入国家免疫规划的疫苗包括(卡介苗) (乙肝) (百白破疫苗) (脊髓灰质炎疫苗) 及吸附白喉破伤风联合疫苗、麻疹疫苗。 3、预防接种管理规定:及时为辖区所有居住(满 3 个月)的(06 岁儿童)建立预防接 种证和预防接种卡等儿童预防接种档案;(每半年)对责任区内儿童的预防接种卡进行 1 次核查和整理。 4、婴儿应在出生后的(第一年内 )规定完成基础免疫。 5、 (麻疹)是儿童时期最危险的疾病之一,也是导致儿童(营养不良) (智力发育落后)和 失明的重要原因。 6、疫苗接种(上臂三角肌)的免疫应答明显高于臀部接种 7、如发现疑似预防接种异常反应,接种人员应按照(全国疑似预防接种异常反应监测方 案 )的要求进行处理和报告。 8、确定本次预防接种的受种者包括(本次应种者) (上次漏种者)和( 流动人口)等特殊 人群中的未接种者。 9、检查疫苗是否冻结的方法为(振荡试验) 10、卡介苗的局部反应不能(热敷) 。 二、选择题:(1)单选题 1、预防接种时,由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒,涂擦直径应( C ) A、2.0cm B、5cm C、2.5cm D、2.65.0cm 2、儿童母亲在儿童服用脊灰疫苗后多长时间不能喂奶( C ) A、20 分钟内 B、25 分钟内 C、30 分钟内 D、35 分钟内 3、皮下接种、针头入刺角度不应超过( D ) A、90 B、60C、3040D、45 4、采用温度计对冰箱进行温度监测。 ( D )进行 1 次温度记录。 A、一周 B、每天 C、每天上午 D、每天上午和下午各 5、注射疫苗前,皮肤消毒应使用( C )%的乙醇消毒 A、60 B、70 C、75 D、95 (2)多选题 1、预防接种属于肌内注射接种的是(ABC ) A、百白破疫苗 B、狂犬疫苗 C、乙肝疫苗 D、流脑疫苗 2、口服疫苗时应做到(ABCD ) A、不服不走 B、吐了再补 C、一人一匙一消毒 D、看服下肚 3 冰箱内储存疫苗时,温度计应放在符合规定要求的位置。下列说法正确的是( ABC ) A、普通冰箱的冷藏室及冷冻室的中间位置 B、冰衬冰箱的顶盖处 C、低温冰箱冰柜的中间 位置 D、冰箱的门内搁架上 4、关于儿童预防接种卡下列说法正确的是(CD ) A、儿童预防接种卡是预防接种的记录凭证 B、儿童迁移或接种单位变迁时,接种卡必须更换 C、儿童预防接种卡时间栏的填写均以公历为准 D、儿童预防接种卡实行属地化管理 5、影响乙肝疫苗免疫效果的因素有(ACD ) A、受种者年龄 B、腹泻 C、冷链 D、疫苗接种部位 三、简答题:预防接种操作前要严格实行“三查七对”制度为了防止发生接种差错, “三查 七对”各指什么? 答:“三查”是指检查受种者健康状况和接种禁忌证,查对预防接种卡与儿童预防接种证, 检查疫苗注射器外观与批号、效期;“七对”是指核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、 规格、剂量、接种部位、接种途径。 第四章 儿童保健 一、填空题 1、新生儿出院后(1)周内,医务人员到新生儿家中进行家庭访视,同时进行(产后访视) 。 2、新生儿筛查,询问在出生时是否采了新生儿(足跟血 )进行苯丙酮尿症和先天性甲状 腺功能减低症筛查,若没有,督促家长尽快带孩子到出生医院接受筛查。 3、 (多晒太阳 )是预防佝偻病的经济而有效的方法。 4、缺铁性贫血是由于体内贮存铁缺乏致使(血红蛋白合成减少)而引起的一种低色素小细 胞性贫血。 5、黄疸一般在出生后第(三)天开始出现,皮肤粘膜发黄。如果吃奶好,精神好没有异常 表现。 (十)天左右会自然消退,不需要特殊处理。 6、婴儿抚触的顺序(面部、胸部、腹部、上肢、下肢、背部) 。 7.新生儿喂养的时间和次数以婴儿需要为准,一般一昼夜不应少于(8)次。 8、对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况(增加访视)次数。 9、在婴幼儿 68、18、30 月龄时分别进行(1 次血常规)检测。在 6、12、24、36 月龄 时使用听性行为观察法分别进行(1 次听力)筛查。 10、对健康管理中发现的有(营养不良) 、 (贫血) 、 (单纯性肥胖)等情况的儿童应当分析 其原因,给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常(唇腭裂、高鄂弓、诞生牙) 、 (龋齿) 、 (视力低常)或(听力异常)儿童应及时转诊。 11、儿童健康管理服务在时间上应与(预防接种)时间相结合。鼓励在儿童每次接受免疫 规划范围内的预防接种时,对其进行(体重)、(身长(高))测量,并提供健康指导服务。 二、选择题 1以下属于 36 岁儿童健康检查内容的有( BCD ) A脉率 B体重 C视力 D血红蛋白值 2基层医疗卫生机构对 06 岁儿童共需开展( D )次健康管理。 A8 ,B10, C12, D13 3新生儿出生后应接种的疫苗是 ( B ) A卡介苗、脊髓灰质炎糖丸 B卡介苗、乙肝疫苗 C脊髓灰质炎糖丸、乙肝疫苗 D肺炎疫苗、脊髓灰质炎糖丸 4、新生儿出院( B )后,医务人员到新生儿家中进行,同时进产后访视。 A3 天, B 一 周 ,C 满月 5、乡镇卫生院、服务中心要及时为辖区内所有居住满(C )的 06 岁儿童建立预防接种 证和预防接种卡等儿童预防接种档案。 A、1 个月, B、2 个月, C、3 个月 6、个体儿童生长监测的目的是为了( C ) A、完善管理档案, B、使父母了解孩子的情况, C、早期发现出生异常及时干预 ,D、对 小儿进行体格测量 7、46 岁儿童每年提供(A)次健康管理服务。 A、1 , B、2 , C、3 三、简答题 婴幼儿健康管理随访服务内容; 包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发 育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔 保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。 第五章 孕产妇保健 一、填空题 1、在社区开展健康教育,普及孕前保健知识,是做好(孕产期)服务的基础。 2、孕(12)周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心为其建立(孕产妇保健 手册 ) ,进行 1 次孕早期随访,同时还需要为孕妇建立健康档案。内容包括本人的(基本情 况) 、 (五)次产前随访服务、产后(家庭随访)和产后(健康检查)的记录。 3、孕 1620 周、2124 周各进行 1 次产前随访,对孕妇的(健康状况)和胎儿的(生长 发育)情况进行评估和指导。 4、从妊娠开始到 12 周末为( 孕早期 )这是胎儿各器官发育形式的重要时期。 5、三次产后访视时间:出院后( 7 )天内,产后( 28 )天, ( 42 )天各访视一次。 6、产后家庭访视询问分娩情况、恶露情况、产后恢复情况及(哺乳 )情况。 7、产后 42 天母子健康检查内容包括( 精神 ) ( 营养 ) ( 心理 ) ( 哺乳 )及阴道前后壁有无膨出,宫颈有无裂伤,子宫大小,位置,附件有无炎症包括等。 8、根据高妊娠筛查程序规定,初筛高危是在早孕建册时,应复筛高危两次,分别是孕 (16-24 )周和(24-28 ) 。 9、流产是指妊娠( 20 )周之前胎儿体重不足 500 克而终止者。 10、发现有(产后感染) 、 (产后出血) 、 (子宫复旧不佳) 、 (妊娠合并症)未恢复者以及 (产后抑郁)等问题的产妇,应及时转至上级医疗保健机构治疗。 二、选择题(单选题) 1、末次月经是 2007 年 3 月 24 日,预产期是(B ) 。A、2007 年 12 月 30 日 B、2007 年 12 月 31 日 C、2008 年 1 月 10 日 D、2008 年 1 月 2 日 2 妊娠妇女尿糖阳性进一步的检查项目是(C) 。A、尿常规 B 血常规 C、空腹血糖 三、问答题: 产后 42 天健康检查内容。 1.为正常产妇做产后健康检查,异常产妇到原分娩医疗保健机构检查。2.通过询问、观察、 一般体检和妇科检查,必要时进行辅助检查对产妇康复情况进行评估。 3.对已康复者进行性保健、避孕、生殖道感染、纯母乳喂养 6 个月等方面的指导。 第六章 老年人保健 一、填空题 1、每年为老年人提供(1)次健康管理服务,包括(生活方式)和健康状况(评估) 、 (体 格检查) 、 (辅助检查)和(健康指导) 。 2 通过(问诊)及老年人(健康状态自评)了解其基本健康状况体育锻炼饮食、吸烟、饮 酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。 3、辅助检查。包括(血常规) 、 (尿常规 ) 、 (肝功能) 、 (肾功能) 、空腹(血糖)、(血脂)和 (心电图)检测。 4、老年人生活自理能力评估表中从(5)个方面进行评估,将各方面判断评分汇总后, 03 分者为(可自理) ; 48 分者为(轻度依赖) ;918 分者为(中度依赖) ;?19 分者 为(不能自理) 。 5 老年人健康管理由三部分工作组成(健康相关信息采集) (健康状况评估) (健康指导) 。 6、体质指数=(体重(Kg)/身高(m)平方) 7、对社区老年人健康教育的主要内容有(定期随访) 、 (健康饮食指 导) 、 (饮酒指导) 、 (戒烟指导) 、 (肥胖指导) 、 (心理健康指导)6 个方面; 8、在对社区老年人进行建档的过程中,主要对发现并已确诊的(原 发性高血压)和(2 型糖尿病)患者纳入相应的慢性病患者健康管理。 9、老年人居民健康管理考核指标(老年居民健康管理率) 、 (健康体检表完整率) 10、世界卫生组织将年龄超过(65)岁以上的人定义为老年人,我国通常界定(60)岁以 上的公民为老年人。 11、对于同意加入健康管理的老年居民,应了解其(一般情况) 、 (生活方式) 、 (既往疾病) 等,并对其健康状况进行包括(认知、情感、生活质量)等方面的全面评估,注意早期发 现常见(慢性疾病)及(危险因素) 。 12、老年人健康管理适宜性技术主要要求筛查(乳腺癌) 、 (宫颈癌) 、 (结直肠癌)3 种肿瘤; 13、社区老年人的疾病预防主要有(疫苗接种) 、 (心血管疾病一级预 防) 、 (骨质疏松)3 项内容; 二、选择题 1、患者男 70 岁,患有脑梗死,高血压,糖尿病,久卧在床,家属护理人员应做到:(B) A. 需要了解老年病特点。B. 需要了解老年人或老年病人的特点。 C. 需要了解疾病的治疗。D.过量饮酒。E.少量吸烟。 2、老年人健康管理服务规范服务内容有:(ABCDE) A. 每年进行 1 次老年人健康管理。B. 生活方式和健康状况评估。C.体格检查。D. 辅助检 查。E. 告知居民健康体检结果并进行相应干预。 3、老年人健康管理服务规范考核指标:(BC) A. 老年居民死亡率。B. 老年居民健康管理率。 C. 健康体检表完整率。D. 老年居民空巢率。E. 老年居民患病率。 4、对老年人辅助检查包括:(ABCDEFG) A、血常规 B、尿常规 C、肝功能 D、肾功能 E、空腹血糖 F、血脂 G、心电图 H、头 颅 CT 5、老年人健康管理率指的是(D) A 建档老年人数/年内辖区 65 岁及以上常住居民数100% B 建档老年人数/中心总建档数100% C 建档老年人数/辖区 65 岁及以上常住居民建档数100% D 接受健康管理人数/年内辖区 65 岁及以上常住居民数100% E 接受健康管理人数/年内辖区 65 岁及以上常住居民建档数100% 6、老年人康复需求包括:(ABC) A.合理营养。B. 运动锻炼。C. 护理。D. 一般活动。E.控制饮食。 三、简答题 老年人健康指导内容。 告知健康体检结果并进行相应健康指导。1.对发现已确诊的原发性高血压和 2 型糖尿病等 患者纳入相应的慢性病患者健康管理。2.对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。3. 进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健 康指导。4.告知或预约下一次健康管理服务的时间。 第七章 高血压患者健康管理 一、填空题 1、高血压常见的类型是(原发性高血压) 2、对辖区内(35)岁及以上常住居民,每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫 生服务中心(站)就诊时为其测量血压。 3、对第一次发现收缩压(140mmHg)和(或)舒张压(90mmHg)的居民在去除可能引 起血压升高的因素后预约其复查,非同日(3)次血压高于正常,可初步诊断为高血压。如 有必要,建议转诊到上级医院确诊, (2)周内随访转诊结果,对已确诊的原发性高血压患 者纳入高血压患者健康管理。 4、对原发性高血压患者, (每)年进行 1 次较全面的健康检查,可与随访相结合。具体内 容参照城乡居民健康健康档案管理服务规范 (健康体检表) 。 5、随访包括预约患者到(门诊就诊) 、 (电话追踪)和(家庭访视)等方式。 6、高血压常见的类型是(原发性高血压) 7、高血压是严重危害人类健康的疾病之一它能引起(动脉粥样硬化) 。 8、高血压病人每天应摄入食用油为( 25g )左右,食盐量小于( 6 g ) 。 9、 ( 高血压 )是多种心脑血管疾病危险因素。 10、根据高血压随访时的分类结果,分为“控制满意”意为(血压控制)满意,无(其他 异常) 、 “控制不满意”意为(血压控制)不满意,无(其他异常) 、 “不良反应”意为存在 (药物不良反应) 、 “并发症”意为出现(新的)并发症或并发症出现(异常)。 二、选择题 1、建议高危人群多长时间至少测量 1 次血压,并接受医务人员的生活方式指导。 ( A) A、半年 B、一年 C、一周 2、对原发性高血压患者,每年要提供面对面的随访至少次数为 B。 A、1 B、4 C、6 3、临界高血压值应该是 (A) A、130139mmHg/8589 mmHg B、140149mmHg /9094 mmHg C、140159mmHg/100109mmHg 4、高血压的临床表现有 (C ) A、昏迷 B、恶心呕吐 C、头晕头痛颈项扳紧疲劳心悸 5、高血压病人的饮食应选(ABCDEH) A、7 杯水/日 B、每日盐的摄入量应是 56 克 C、2 两米饭/日 D、1 代奶/日 E、500 克水果/日 F、2 两酒 H、3 份高蛋白/日 三、简述高血压分类干预内容 1、对血压控制满意(收缩压42 周 86.1 个月的小儿应接种的疫苗是( B ) A.卡介苗 B.乙肝疫苗 C.脊髓灰质炎三价混合疫苗 D.麻疹疫苗 E.百白破混合制剂 87我国普遍应用的口服疫苗为( C ) A.卡介苗 B.乙肝疫苗 C.脊髓灰质炎三价混合疫苗 D.麻疹活疫苗 E.百白破混合制剂 88.易造成咯血的常见心血管疾病是( C ) A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 89.对腹痛患者,以下处理错误的是( E ) A.病因清楚者应给予病因治疗 B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治疗 E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛“ 90.梅尼埃病最可能的发病机制是( A ) A.耳膜迷路水肿 B.听神经损害 C.椎基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 91.高血压性脑出血最好发的部位是( D ) A.脑室 B.丘脑 C.脑桥 D.内囊及基底神经节 E.小脑 92.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是( C ) A.电解质紊乱 B.中毒性休克 C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 93.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是( D ) A.皮下注射吗啡 510mg B.吸氧 C.快速利尿剂 D.西地兰 0.4mg 静注,半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药 94.上呼吸道感染部位是指( A ) A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 95.尿路感染最常见的细菌是( C ) A.溶血性链球菌 B.绿脓杆菌 C.大肠杆菌 D.葡萄球菌 E.真菌 96.血常规全血细胞减少见于( B ) A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.肾性贫血 D.溶血性贫血 E.急性白血病 97.糖尿病的实验室检查特征为( B ) A.尿糖增高 B.血葡萄糖增高 C.血果糖增高 D.肝糖元增高 E.24 小时尿糖定量150mg 98.骨质疏松症确诊的金指标是( B ) A.临床症状 B.骨密度测量 C.骨 X 线检查 D.血、尿钙、磷测定 E.甲状旁腺激素水平测定 99.鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是( C ) A.疝块的形状 B.疝块是否进入阴囊 C.回纳疝块后压住内环,腹压增加后是否再次脱出 D.是否易嵌顿 E.单侧或双侧 100.肿物切除后,见油脂豆渣样内容物,应诊断为( B ) A.皮样囊肿 B.皮脂腺囊肿 C.表皮样囊肿 D.血管瘤 E.脂肪瘤 101.成人膀胱结石最佳确诊方法是( D ) A.依据典型症状和体征 B.双合诊检查膀胱 C.静脉肾盂造影 D.膀胱镜检查 E.膀胱区 X 线平片 102.患者男性,31 岁。有慢性、周期性、节律性上腹痛 10 余年,用碱性药可缓解。2 天来 腹痛加剧,排柏油样便 2 次后疼痛减轻。可能的诊断是( C ) A.食管胃底静脉曲张破裂出血 B.急性胃黏膜病变出血 C.胃十二指肠溃疡出血 D.胃癌出血 E.胆道出血 103.患者女性,30 岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检:神志清楚,颈有抵抗,鉴别其为脑膜 炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是( D ) A.测量体温有无发热 B.眼底检查有无视乳头水肿 C.脑血管造影检查有无动脉瘤 D.脑脊液检查 E.血常规 104.患者男性,60 岁。晨起床时觉右上、下肢麻木,但可以自行上厕所,回至卧室,因下 肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧偏瘫。其最可能的诊断是( C ) A.脑出血 B.脑挫伤 C.脑梗死 D.短暂脑缺血发作 E.蛛网膜下腔出血 105.引起低血糖危险性最大的口服降糖药是( B ) A.甲磺丁脲 B.格列苯脲 C.格列喹酮 D.二甲双胍 E.苯乙双胍 106.骨质疏松症发生率明显升高的人群是( B ) A.60 岁以上老人 B.绝经期后老年妇女 C.运动少的老人 D.营养不良老人 E.精神紧张人群 107.患者女性,70 岁。风心病史 40 年,房颤 10 年。1 天前突然出现右
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