卫生院印刷资料效果评价调查表

南龙乡卫生院健康教育宣传资料效果评价调查表 资料名称：健康是最大的幸福-健康促进与疾病预防知识手册 被调查者性别：男、女 被调查者职业：农民、干部、其他 通过宣传资料获取信息：1、健康维护篇 2、传染病预防篇 3、免疫规划篇 4、保健篇、5、 急救篇 6、基本公共卫生服务 7、中国公民健康素养 对此宣传资料部分知识点调查： 1、高血压诊断是指血压大于等于（ ）mm hg A.120/80mm hg B.130/80mm hg C.130/90mm hg D.140/90mm hg 2、艾滋病的传播途径中不正确的是（ ） A.性接触传播 B.血液传播 C.皮肤接触传播 D.母婴传播 对资料的满意度：满意、基本满意、不满意 存在问题： 改进建议： 南龙乡卫生院健康教育宣传资料效果评价调查表 资料名称：麻风病科普知识（折页） 被调查者性别：男、女 被调查者职业：农民、干部、其他 通过宣传资料获取信息：1、什么是麻风病？2、麻风病有哪些特征呢？3、麻风病是怎样传 染给正常人的？4、麻风病能治好吗？5、发现麻风病的十大线索。 对此宣传资料知识点调查： 发现麻风病的十大线索你知道如下哪几条？（ ） 1、身上有麻木、不出汗的红斑白斑 2、生疮生癣、而且不痛不痒 3、眉毛稀疏或脱落、手 足远端麻木 4、耳垂肥大、面部有虫蚁爬动感 5、皮肤干燥、手足远端麻木 6、虎口无肉、 手指弯曲 7、嘴歪眼翻、口角下垂 8、四肢筋痛、疼痛难忍 9、小腿变瘦、吊脚跛行 10、足 底溃烂、长期不愈。 对资料的满意度：满意、基本满意、不满意 存在问题： 改进建议： 南龙乡卫生院健康教育宣传资料效果评价调查表 资料名称：糖尿病防治小常识（折页） 被调查者性别：男、女 被调查者职业：农民、干部、其他 通过宣传资料获取信息：1、什么是糖尿病？2、糖尿病的症状？3、血糖升高就是糖尿病吗？ 4、肥胖的危害就是糖尿病吗？5、血糖和尿糖的监测？6、糖尿病的预防？ 对此宣传资料知识点调查： 糖尿病的典型症状是多饮、多食、多尿、体重下降，你知道吗？（ ） 1、知道 2、不知道 对资料的满意度：满意、基本满意、不满意 存在问题： 改进建议： 南龙乡卫生院健康教育宣传资料效果评价调查表 资料名称：肺结核的预防知识（折页） 被调查者性别：男、女 被调查者职业：农民、干部、其他 通过宣传资料获取信息：1、什么是肺结核？2、传播途径 3、预防措施 对此宣传资料知识点调查： 肺结核的传播途径是（ ） A、消化道传播 B、皮肤接触传播才 C、血液传播 D、呼吸道传播 对资料的满意度：满意、基本满意、不满意 存在问题： 改进建议： 南龙乡卫生院健康教育宣传资料效果评价调查表 资料名称：儿童免疫规划（折页） 被调查者性别：男、女 被调查者职业：农民、干部、其他 通过宣传资料获取信息：1、为什么接种疫苗能预防疾病？2、儿童打预防针都是免费的吗？ 3、一类疫苗和二类疫苗是如何区分的？4、为什么一类疫苗免费、二类疫苗要收费按照 传染病防治法？5、接种疫苗后是不是就一定不得传染病了？6、为什么一定要免疫程 序进行预防接种？7、为什么疫苗有接种 1 剂和多剂之分？ 对此宣传资料知识点调查： 为了预防结核病，应该接种的疫苗是（ ） 1、乙肝疫苗 2、卡介苗 3、百白破疫苗 4、流感疫苗 对资料的满意度：满意、基本满意、不满意 存在问题： 改进建议： 南龙乡卫生院健康教育宣传资料效果评价调查表 资料名称：母婴健康素养基本知识与技能 55 条（折页） 被调查者性别：男、女 被调查者职业：农民、干部、其他 通过宣传资料获取信息：1、基本知识和理念（30 条）2、健康生活方式和行为（14 条） 3、基本技能（11 条） 对此宣传资料知识点调查： 妊娠期贫血的诊断标准为孕期血红蛋白低于（ )g/l A、90g/l B、100g/l C、110g/l D、120g/l 对资料的满意度：满意、基本满意、不满意 存在问题： 改进建议： 南龙乡卫生院健康教育宣传资料效果评价调查表 资料名称：餐饮服务食品安全知识（折页） 被调查者性别：男、女 被调查者职业：农民、干部、其他 通过宣传资料获取信息：1、天热莫炒剩饭吃 2、蔬果危害 5 注意 3、食品安全 5 要点 4、如何预防食物中毒 5、蔬菜洗后不要放入冰箱 对此宣传资料知识点调查： 日常生活中食物中毒主要以（ ）食物中毒多见？ A、真菌性 B、化学性 C、细菌性 D、动物性 对资料的满意度：满意、基本满意、不满意 存在问题： 改进建议： 南龙乡卫生院健康教育宣传资料效果评价调查表 资料名称：手足口病防治知识（折页） 被调查者性别：男、女 被调查者职业：农民、干部、其他 通过宣传资料获取信息：1、什么是手足口病？2、手足口病传播途径？3、预防措施 对此宣传资料知识点调查： 手足口病发病人群是以（ ）为主？ A、1 岁以下儿童 B、1-3 岁儿童 C、3-4 岁儿童 D、5 岁及以下儿童 对资料的满意度：满意、基本满意、不满意 存在问题： 改进建议： 南龙乡卫生院健康教育宣传资料效果评价调查表 资料名称：冠心病知识（处方） 被调查者性别：男、女 被调查者职业：农民、干部、其他 通过宣传资料获取信息：冠心病的保健措施 对此宣传资料知识点调查： 冠心病的主要危险因素有（ ） A、高血脂 B、高血糖 C 、高血压 D、吸烟 对资料的满意度：满意、基本满意、不满意 存在问题： 改进建议： 南龙乡卫生院健康教育宣传资料效果评价调查表 资料名称：安全合理用药（处方） 被调查者性别：男、女 被调查者职业：农民、干部、其他 通过宣传资料获取信息：1、什么是安全合理用药？2、家庭几种不喝了用药现象？3、哪四 种情况才需要、输液？4、合理用