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文档简介
老年护理学复习、预习资料 武昌理工学院 吴秀卿 编辑 第一章 绪论 一、单选题 1. 世界卫生组织关于年龄的划分,下列哪项不对 A A. 35岁以下为青年人 B. 4559岁为中年人 C. 6074岁为年轻老人 D. 7589岁为老老年人 E. 90岁以上为长寿老年人 2. 中国人口老龄化最严峻的时期是 E A. 20052010年 B. 20102015年 C. 20152020年 D. 20202030年 E. 20302050年 3. 美国开始颁发老年护理专科证书的时间是 C A. 1955年 B. 1965年 C. 1975年 D. 1980年 E. 1985年 4. 1998年,国际医护平均比例即为 C A. 1:17 B. 1:25 C. 1:2.7 D. 1:37 E. 1:57 5. 美国提出用“老年护理学”概念代替“老年病护理”概念是_年 D A. 1957 B. 1967 C. 1977 D. 1987 E. 1997 6. 联合国提出,将_作为全球解决老龄问题的奋斗目标 A. 经济发展 B. 社会福利 C. 小康社会 D. 健康老龄化 E. 扶助老人 二、多选题 1. 老年护理学涉及的护理范畴包括 ABCDE A. 评估老年人的健康和功能状态,制定护理计划 B. 为老年人提供有效护理和其他卫生保健服务,评价效果 C. 保持和恢复、促进健康,预防和控制残疾 D. 发挥老年人的日常生活能力,实现老年肌体的最佳功能, E. 保持老年人的尊严和舒适生活,直至死亡。 2. 老年护理学发展经历了哪些阶段 ABCD A. 理论前期(19001955年) B. 理论初期(19551965年) C. 理论中期(19651975) D. 推行老人医疗保险福利制度后期(19651981年) E. 1985年至今是完善和发展时期 3. 老年护理的目标包括 ABCD A. 增强自我照顾能力 B. 延缓恶化及衰退 C. 提高生活质量 D. 满足需求,整体护理 E. 做好临终关怀 三、问答题 1.老年人的判断标准是什么? 2.人口老化是好事还是坏事? 3根据其他学科的研究内容,试说老年护理学关注的重点? 第二章 老化理论 一、单选题 1. 基因程控理论由下列哪位学者提出 A A. Hayflick B. Weismann C. Harman D. Kohn E. Walford 2. 精神科医生 Erikson将整个人生过程从出生到死亡分为几个阶段 D A. 五 B. 六 C. 七 D. 八 E. 九 3. 下列哪种理论主张“天下没有不散的宴席” B A. 活跃理论 B. 隐退理论 C. 持续理论 D. 次文化理论 E. 年龄阶层理论 4. 活跃理论和隐退理论的缺欠促成了哪种理论的产生 B A. 角色理论 B. 持续理论 C. 年龄阶层理论 D. 活跃理论 E. 隐退理论 5. 下列哪种理论认为成功老化也是一种有制度、有秩序、平稳的权力与义务的 转移 E A. 次文化理论 B. 预期寿命和功能健康理论 C. 年龄阶层理论 D. 活跃理论 E. 隐退理论 6. 下列哪种理论解释了老年人为何常出现多疑、忧郁、孤独、失去自我控制能 力等特有的心理特征 C A. 持续理论 B. 角色理论 C. 神经内分泌理论 D. 长寿和衰老理论 E. 差错灾难理论 7. 下列哪项不属于老化的社会学理论 C A. 隐退理论 B. 活跃理论 C. 预期寿命和功能健康理论 D. 次文化理论 E. 年龄阶层理论 8. 下列哪种理论认为衰老在机体内类似一种“定时钟” A. 免疫理论 B. 差错灾难理论 C. 预期寿命和功能健康理论 D. 长寿和衰老理论 E. 基因程控理论 二、多选题 1. 有关免疫理论的描述,正确的是 BC A. 老化现象是由于大脑和内分泌腺体的改变所致 B. 老化与免疫功能减退有关 C. 自身免疫在老化过程中起到重要作用 D. 脑萎缩的发生率也随着年龄的增长而增高 E. 随着年龄的增长,下丘脑发生明显的老年性改变 2. 卡利什在马斯洛人类基本需要理论的基础上,加入另一需要层次,包括 A. 活动 B. 探险 C. 操纵 D. 好奇 E. 性的需要 3. 有关年龄阶层理论的主要观点,正确的是 A. 同一年代出生的人具有相近的生理特点、心理特点和社会经历 B. 各年龄层群体对历史的感受相同 C. 社会根据不同的年龄被分为不同的阶层; D. 一个人的行为随着所属的年龄群体的改变而发生改变 E. 老年人与社会总是不断地相互影响 4. 有关隐退理论的前提,描述正确的是 A. 隐退是一个逐渐进行的过程 B. 隐退是不可避免的 C. 隐退是双方皆感满意的过程 D. 所有社会系统都有隐退的现象 E. 隐退不是一种常模。 三、问答题 1从生理角度看,人到底是怎么衰老的? 2老年人老化在心理方面有哪些表现? 3老化在社会行为方面有哪些表现? 4. 各老化理论对老年护理有什么实际指导意义? 第三章 老年人的健康评估 一、单选题 1. 在社区老年人群心理健康普查中,应用最为广泛的抑郁量表为 C A. 汉密顿抑郁量表 B. 老年抑郁量表 C. 流调中心用抑郁量表 D. Zung的抑郁自评量表 E. Beck 抑郁量表 2. 关于生活质量的描述错误的是 D A. 生活质量是一种健康测量技术 B. 生活质量具有文化依赖性 C. 生活质量注重个体生活的客观状态及其主观感受 D. 生活质量主要测量个体或群体的健康不良程度 E. 老年人生活质量测量中公认的是躯体健康、心理健康、社会功能、综合评价 四个维度 2、问答题 老年人常见检查的参考值有哪些?具体数值是多少? 第 4 章 老年人的健康保健与养老照顾 一、单选题 1. 老年保健最初起源于 B A. 美国 B. 英国 C. 日本 D. 意大利 E. 中国 2. 中国政府制定了关于加强老龄工作的决定是在那年 D A. 1982年10月 B. 1996年10月 C. 1999年10月 D. 2000年8月 E. 2004年8月 3. 目前我国老年人养老的主要方式是 B A. 自我独立 B. 家庭养老 C. 社会福利保健机构照顾 D. 原工作单位照顾 E. 社会保险养老 4. 世界第一长寿国是 E A. 中国 B. 美国 C. 英国 D. 意大利 E. 日本 5. 我国真正实现 “老有所医”主要依靠 E A. 个人力量 B. 家庭力量 C. 集体力量 D. 国家力量 E. 国家、集体、个人合理分担 二、多选题 1. 对解决老年问题有责任的部门或机构有 A. 家庭 B. 社区福利机构 C. 国家民政部门 D. 国家教育部门 E. 社会保险公司 2. 日本的老年保健事业对长期卧床的老年人的对策有 A. 设置老人服务总站 B. 建立家庭护理支持中心 C. 建立老人家庭服务中心 D. 设置访问护理站 E. 设置福利器械综合中心 3. 老年保健原则是开展老年保健工作的行动准则,它包括 A. 全面性原则 B. 区域性原则 C. 费用分担原则 D. 独立性原则 E. 功能分化原则 4. 自我保健的具体措施包括 A. 自我观察 B. 自我诊断 C. 自我治疗 D. 自我预防 E. 自我护理 3、问答题 1、老年保健的策略有哪些? 2、根据我国国情,“老有所养”有何现实问题?有何解决措施? 第 5 章 老年人的心里卫生与精神护理 一、单选题 1. 下列哪项不是老年人心理变化的特点。 A. 日常生活能力下降 B. 对事物的整体认识下降 C. 以自我为中心 D. 遗忘 E. 定向力下降 2. 关于下列几种记忆,老年人保持较好的是 A. 逻辑记忆 B. 机械记忆 C. 近事记忆 D. 回忆记忆 E. 次级记忆 3. 人类认知过程的最高形式且更为复杂的心理过程是 A. 感觉 B. 知觉 C. 记忆力 D. 思维 E. 人格 4. 关于老年人的人格改变,下列描述不正确的是 A. 与增龄无关 B. 总体上是稳定连续的 C. 常表现为以自我为中心 D. 性格趋向于外向型 E. 情绪易激动 5. 急性焦虑的典型表现是 A. 血压升高 B. 紧张不安 C. 惊恐发作 D. 脉搏加快 E. 尿频尿急 6. 关于老年人常见心理问题的防治,下列描述不正确的是 A. 鼓励老年人树立正确的人生观、价值观 B. 养成规律的生活习惯 C. 多参加社会实践活动 D. 鼓励家属和社会给予支持 E. 一旦出现症状,服用药物控制最好 7. 老年男性,60岁,某机关干部,退休在家,感到整日无所事事,别人不再叫 他某某领导,感觉很不适应。这位老人的主要心理矛盾是 A. 角色转变与社会适应的矛盾 B. 老有所为与身心衰老的矛盾 C. 老有所养与经济保障不充分的矛盾 D. 安度晚年与意外刺激的矛盾 E. 以上都不是 8. 老年女性,62岁,担任村内老年人秧鼓队组织工作,近日为迎接上级领导检 查,压力很大,担心工作做不好,出现难以入睡、易醒。这位老年人的主要心 理问题是 A. 焦虑 B. 恐惧 C. 抑郁 D. 自卑 E. 悲观 9. 老年女性,62岁,担任村内老年人秧鼓队组织工作,近日为迎接上级领导检 查,压力很大,担心工作做不好,出现难以入睡、易醒。针对此问题,对老年 人的指导不正确的是 A. 指导其认识发病的原因 B. 保持良好的心态 C. 建立规律的活动与睡眠 D. 指导其学会自我放松 E. 尽早服用药物治疗 二、多选题 1. 老年人的心理改变主要表现为 A. 感觉变化 B. 知觉变化 C. 记忆力的改变 D. 智力改变 E. 人格特征变化 2. 引起老年人焦虑的主要原因包括 A. 体弱多病 B. 疑病神经症 C. 家庭关系不和 D. 离退休 E. 某些药物的副作用 3. 关于老年人的智力,下列描述正确的是 A. 包括晶体智力和液体智力 B. 晶体智力与个体的生理结构和功能有关 C. 液体智力与后天的知识、文化和经验有关 D. 对词汇、常识的理解能力随增龄可有提高 E. 对事物整合能力可随增龄提高 4. 导致老年人孤独的常见原因是 A. 丧偶 B. 病魔缠身、行动不便 C. 空巢家庭 D. 退休 E. 性格孤僻 5. 维护和促进老年人的心理健康应遵循的原则是 A. 适应原则 B. 整体原则 C. 系统原则 D. 组织原则 E. 发展原则 三、问答题 1、老年人心理的特点有哪些? 2、老年人常见的心理问题有哪些? 第 6 章 老年人的日常生活护理 一、单选题 1. 老年人适宜的居室温度应为 A. 1820 B. 2022 C. 2224 D. 2426 E. 2628 2. 在与老年人进行非语言沟通时,最容易被接受的触摸部位是 A. 手 B. 头部 C. 胳膊 D. 背部 E. 肩部 3. 老年人皮肤瘙痒的最常见原因是 A. 皮肤干燥 B. 皮肤感染 C. 慢性肾功能衰竭 D. 高血压 E. 药物过敏 4. 老年人的营养需求中,碳水化合物供给能量应占总热能的 A. 35%45% B. 45%55% C. 55%65% D. 65%75% E. 75%85% 5. 老年人的营养需求中,优质蛋白应占摄取蛋白质总量的 A. 10%以上 B. 20%以上 C. 30%以上 D. 40%以上 E. 50以上 6. 正常情况下,老年人每日适宜的饮水量(除去饮食中的水)为 A. 1000ml B. 1500ml C. 2000ml D. 2500ml E. 3000ml 7. 老年人运动后的心率在 以上才能恢复者,表明活动强度太大 A. 5min B. l0min C. l5min D. 20min E. 25min 8. 关于老年人的营养需求,以下错误的是 A. 碳水化合物供给能量应占总热能的55%65% B. 蛋白质的摄入原则应该是优质少量 C. 应注意尽量减少膳食中不饱和脂肪酸的摄入 D. 一般来说,60岁以后热能的提供应较年轻时减少20% E. 尽量供给优质蛋白,应占摄取蛋白质总量的50以上 二、多选题 1. 下列因素中,可引起老年人皮肤瘙痒的有 A. 皮肤干燥 B. 皮肤感染 C. 慢性肾功能衰竭 D. 高血压 E. 药物过敏 2. 真正的休息应至少满足哪些基本条件 A. 充足的睡眠 B. 心理的放松 C. 生理的舒适 D. 环境的整洁 E. 家人的陪伴 3. 关于老年人皮肤的一般护理,以下正确的是 A. 沐浴时避免使用碱性肥皂 B. 沐浴时的室温调节在2426为宜 C. 选择药效化妆品时,应以治疗效果为前提 D. 要注意保持皮肤卫生,特别是皱褶部位如腋下、肛门、外阴等 E. 保持皮肤酸碱度(pH 值)在6.5左右较为适合 4. 关于老年人的衣着,以下正确的是 A. 应避免穿过长的裙子或裤子 B. 老年人的服装选择,首先必须考虑实用性 C. 做饭时的衣服应避免袖口过宽 D. 老年人参加社会活动的机会很少,因此不需注意其衣着的社会性 E. 寒冷时节要特别注意衣着的保暖功效 5. 以下哪些因素可影响老年人的营养摄入 A. 老年人味觉功能低下,特别是苦味和咸味功能显著丧失 B. 牙齿欠缺 C. 老年人吞咽反射能力下降 D. 经济困难 E. 排泄功能异常且自理能力下降 6. 有关睡眠呼吸暂停综合征 A. 每晚7睡眠过程中,鼻或口腔气流暂停每次超过10s,暂停发作超过20次以 上 B. 每晚7睡眠过程中,鼻或口腔气流暂停每次超过15s,暂停发作超过30次以 上 C. 每晚7睡眠过程中,鼻或口腔气流暂停每次超过10s,暂停发作超过30次以 上 D. 每晚7睡眠过程中,每小时睡眠呼吸暂停超过5次以上,老年人超过10次以 上 E. 每晚7睡眠过程中,每小时睡眠呼吸暂停超过5次以上,老年人超过15次以 上 3、问答题 1、老年人日常生活中有那些地方需要我们护理? 2、在护理中有那些注意事项? 3、与老年人沟通的方法和技巧有那些? 4、老年人的饮食要注意哪些原则? 5、如何指导老年人活动 第 7 章 、 老年人的安全用药与护理 一、单选题 1. 下列哪种药物在老年人体内的代谢减少 A. 阿米卡星 B. 庆大霉素 C. 普萘洛尔 D. 地高辛 E. 卡托普利 2. 有关老年药效学改变的特点,错误的是 A. 对大多数药物的敏感性增高 B. 对大多数药物的作用减弱 C. 药物耐受性下降 D. 药物不良反应发生率增加 E. 用药依从性降低 3. 老年人使用下列哪种药物不易引起体位性低血压 A. 降压药 B. 三环抗抑郁药 C. 利尿剂 D. 血管扩张药 E. 氨基糖苷类抗生素 4. 中国药典规定老年人用药量为成人量的 A. 3/4 B. 1/4 C. 2/4 D. 1/3 E. 2/3 5. 有关提高患者服药依从性的行为治疗措施,错误的是 A. 行为监测 B. 刺激 C. 控制 D. 强化行为 E. 弱化行为 二、多选题 1. 影响老年人胃肠道药物吸收的因素有 A. 胃酸分泌减少导致胃液 pH升高 B. 胃排空速度减慢 C. 肠肌张力增加和活动减少 D. 胃肠道减少 E. 肝血流减少 2. 老年人对药物的耐受性降低具体表现为 A. 多药合用耐受性明显下降 B. 对易引起缺氧的药物耐受性差 C. 对排泄慢或易引起电解质失调的药物耐受性下降 D. 对肝脏有损害的药物耐受性下降 E. 对胰岛素和葡萄糖耐受力降低 3. 属于老年人高危险性药物的有 A. 保泰松 B. 苯海拉明 C. 多虑平 D. 地高辛 E. 阿米替林 4. 有关老年人的用药原则,正确的是 A. 暂停用药原则 B. 择时原则 C. 小剂量原则 D. 3种药物原则 E. 受益原则 5. 执行5种药物原则时要注意 A. 了解药物的局限性 B. 抓主要矛盾,选主要药物治疗 C. 选用具有兼顾治疗作用的药物 D. 重视药物治疗 E. 减少和控制服用补药 3、问答题 1. 老年人的用药原则 2. 老年人药物不良反应的常见原因及预防处理措施 3. 老年人常见的药物不良反应及特点 第 8 章 老年人常见健康问题与护理 一、单选题 1. 老年期呼吸道的退行性变化不包括 A. 吞咽功能失调,易发生误咽 B. 腺体萎缩,黏膜干燥 C. 肺泡残气量增加 D. 胸腔前后径增大 E. 呼吸道粘膜 SIgA分泌增加 2. 老年人窦房结内的起搏细胞数目减少到年轻时的 A. 50% B. 60% C. 70% D. 80% E. 90% 3. 老年人胃腺体萎缩,胃酸分泌减少,60岁下降到正常水平的 A. 10%20% B. 20%30% C. 30%40% D. 40%50% E. 50%60% 4. 老年人发生脑萎缩引起的变化不包括 A. 蛛网膜下腔增大 B. 脑室扩大 C. 脑沟增宽 D. 脑回增宽 E. 额颞叶最明显 5. 关于跌倒的危险因素不包括 A. 夜尿,每晚大于两次 B. 多数发生在室外 C. 定向不良或痴呆 D. 居住环境的改变 E. 高的老年抑郁数值 6. 关于老年人的疼痛,正确的是 A. 疼痛域值下降 B. 急性疼痛多见 C. 骨关节病引起多见 D. 以急性病多见 E. 准确表达自身疼痛 7. 老年便秘病人的饮食护理中不合理措施的是 A. 食物宜切细煮软,少食多餐 B. B食用精制面粉和糖 C. 选用小米、薯类、玉米等杂粮 D. 防止偏食、进食太少 E. 足量饮水 8. 引起便秘的不正确因素是 A. 饮食中有充足的膳食纤维 B. 饮水不足 C. 缺乏锻炼 D. 药物影响 E. 不按时排便 9. 在对女性尿失禁老人作评估时,需要询问有无 A. 老年性痴呆 B. 阴道手术史 C. 脑卒中 D. 脊髓疾患 E. 前列腺肥大 10. 加重或促使尿失禁的药物不包括 A. 红霉素 B. 安定 C. 阿米替林 D. 苯海索 E. 吗啡 11. 大便失禁老年病人的护理措施中不正确的是 A. 注意休息 B. 观察脱水、电解质情况 C. 保持被单整洁,及时更换。 D. 严重者,补充水分,给予软食 E. 保持皮肤的清洁干燥 12. 有关老年人的口腔保健,正确的是 A. 晨起和晚间临睡时均漱口 B. 咀嚼含糖型口香糖 C. 餐后使用牙签 D. 每年做12次牙科检查 E. 睡前吃少量糕点 13. 口腔干燥老人宜经常吃甘寒生津的水果 A. 西瓜 B. 甜橙 C. 梨 D. 鲜藕 E. 荔枝 14. 消瘦老人的护理诊断“营养失调:低于机体需求”相关因素中错误的是 A. 代谢率降低 B. 味、嗅觉减退,服药所致的食欲减退、恶心 C. 无能力获得食物 D. 厌食 E. 沮丧 15. 在为老人作听力检查时应 A. 先用耳塞塞住听力较差侧耳朵 B. 测试者面对老人的眼睛 C. 测试者声音由弱至强 D. 距离老人一米左右 E. 小声发出两音节的数字 16. 青光眼的老年人为防止眼压升高,饮水应 A. 每次饮水量为200ml,间隔时间为56 B. 每次饮水量为200ml,间隔时间为34 C. 每次饮水量为200ml,间隔时间为12 D. 每次饮水量为300ml,间隔时间为56 E. 每次饮水量为300ml,间隔时间为34 二、多选题 1. 老年人易患呼吸道感染可能的原因是 A. 呼吸道比较干燥,血管脆性增加 B. 腭扁桃体明显萎缩 C. 咽粘膜和淋巴组织萎缩 D. 粘膜变薄,上皮角化 E. 气管粘膜上皮退行性变,纤毛运动减弱, 2. 70岁以上的老年人心电图常出现 A. 心电轴逐渐左偏 B. 房室传导时间延长 C. 缺血性 S-T段下移 D. T波倒置 E. 右束支传导阻滞 3. 老年期消化道的老化表现有 A. 唾液分泌减少,使口腔粘膜干燥 B. 对咸味感觉迟钝,酸甜苦味敏感 C. 食道下段括约肌压力下降,胃十二指肠内容物易发生反流 D. 胃平滑肌萎缩,弹性降低,胃腔扩大 E. 直肠对扩张的敏感性增加 4. 关于老年人肾脏逐渐萎缩,使肾脏的重量逐渐减少,下列说法正确的是 A. 主要是肾皮质的减少 B. 主要是肾髓质的减少 C. 肾单位增加 D. 出现生理性肾小球硬化 E. 间质纤维化,可致肾锥体萎缩 5. 在老年人的脑中可见到下列哪些变化 A. 神经纤维缠结 B. 类淀粉物沉积 C. 马氏小体 D. 脂褐质沉积 E. 神经细胞增多 6. 有关跌倒后的处置,正确的是 A. 观察神志 B. 检测生命体征 C. 拨打急救电话 D. 赶快扶起老人 E. 对受伤部位做重点检查 7. 与老年性聋有关的疾病因素为 A. 高血压 B. 冠心病 C. 骨关节炎 D. 高脂血症 E. 糖尿病 8. 与老化有关的视功能的变化主要包括 A. 眼睛疲倦 B. 老视 C. 视敏度下降 D. 对比视敏感度下降 E. 视野缩小 3、问答题 跌倒、 疼痛、 便秘、 大便失禁的病因、临床特点、护理诊断、护理措施 第 9 章 老年人常见疾病与护理 一、单选题 1. 老年期痴呆病人最早的特征表现是 A. 行为改变 B. 意识改变 C. 记忆力改变 D. 思维改变 E. 抑郁 2. 老年性痴呆后期的主要表现 A. 生活不能自理 B. 幻觉 C. 妄想 D. 远记忆力障碍 E. 智能全面减退 3. 造成血管性痴呆的常见原因是 A. 颅内硬化动脉的血栓形成 B. 颅内动脉破裂出血 C. 颅外动脉的栓子 D. 颅外肿瘤转移的栓子 E. 颅内肿瘤所致 4. 老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为 A. 记忆障碍程度轻 B. 社会功能减退不明显 C. 非进行性发展 D. 疾病进行性发展 E. 智能减退不明显 5. 有关 AD的病因、发病机制以下哪项错误 A. AD患者脑部乙酰胆碱明显缺乏,乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰转移酶活性降低 B. AD患者脑中某些神经递质的含量一般减少,如去 NE、5-HT、谷氨酸等 C. AD发病与遗传因素有关 D. 载脂蛋白 E(APOE)基因是 AD的重要危险基因 E. 80左右的 AD患者为家族性常染色体显性遗传(FAD)的患者 6. 阿尔茨海默病轻度时的临床表现不包括哪一条 A. 患者对新近发生的事容易遗忘,学习新知识困难 B. 患者对自己认知功能缺损有一定的自知力,并力求弥补和掩饰 C. 常有时间定向障碍和计算能力减退 D. 人格改变,表现为缺乏主动性,少动,孤独,自私,冷淡,情绪不稳等 E. 患者的个人生活不能自理 7. 有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项不对 A. 对 VD危险因素的预防和治疗可减少 VD的发病率 B. 控制危险因素如高血压、高血脂、吸烟、酗酒等应作为治疗的重要一环 C. 既往有 TIA或非出血性脑卒中史者,可使用小剂量阿司匹林 D. 血管舒张剂和促脑代谢药等可以试用 E. 抗精神病药物的使用一般不应少于1年 8. 一位67岁的老年男性,突然出现智力明显减退,临床上最可能的原因是 A. 高血压脑病 B. 脑卒中 C. 老年性痴呆 D. 血管性痴呆 E. 糖尿病酮症酸中毒 9. 女性,74岁, 既往无高血压史,记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气 而引起厨房失火,不知如何烹饪,熟悉的物品说不出名称,只会说“那样东西” 。 夜间定向障碍,行为紊乱。肌力正常,无共济失调, 脑部 CT示有广泛脑萎缩。 考虑最可能的诊断是 A. 亨廷顿氏病 B. 多发梗死性痴呆 C. Creutzfeldt-Jacob病 D. 阿尔茨海默病 E. Wilsons病 10. 老年女性,90岁,文盲,日常生活不能自理,记忆力下降,不知道自己住 在哪里;注意力不集中,答非所问;不认识自己的儿女,有时对人漠不关心, 有时大吵大闹。该老年人的诊断是 A. 老年痴呆第一期 B. 老年痴呆第二期 C. 老年痴呆第三期 D. 老年痴呆第四期 E. 老年抑郁期 11. 老年女性,90岁,文盲,日常生活不能自理,记忆力下降,不知道自己住 在哪里;注意力不集中,答非所问;不认识自己的儿女,有时对人漠不关心, 有时大吵大闹。根据患者的情况,下列护理措施哪项不正确 A. 照顾老年人的日常生活起居 B. 辅助药物治疗,观察患者的反应 C. 加强认知方面的锻炼 D. 提供相应的心理护理 E. 老年人在早期发生认知方面的改变可以不予理睬 12. 关于老年期抑郁症的描述,下列哪项不正确。 A. 多发生于60岁以上 B. 表现为情绪低落 C. 可缓解 D. 一般有人格缺损 E. 易复发 13. 病人常从一种不太严重的身体疾病开始,继而出现焦虑、不安、抑郁等情 绪,由此反复去医院就诊,要求医生给以保证,如要求得不到满足则抑郁症状 更加严重。这些表现体现了老年抑郁症的哪种特点? A. 疑病性 B. 激越性 C. 隐匿性 D. 迟滞性 E. 妄想性 14. 为预防抑郁复发,对于大多数病人应持续服药多少年? A. 半年 B. 1年 C. 1年半 D. 2年 E. 2年半 15. 一般认为以下哪项不是自杀高危人群 A. 抑郁症患者 B. 精神分裂症患者 C. 反社会型人格障碍者 D. 精神活性物质滥用者 E. 神经症患者 16. 李老太太今年72岁,往日精神头儿还不错的她近半年变得不爱运动,动作 缓慢僵硬,很少的家务劳动需很长时间才能完成,亦不爱主动讲话,每次都以 简短低弱的言语答复家人。面部表情变化少,有时双眼凝视,对外界动向常常 无动于衷,只有在提及她故去的老伴时,她才眼含泪花,讲起许多事情自己都 做不了,想不起怎么做,头脑一片空白。请问该老人最可能的诊断是 A. 老年性痴呆 B. 精神分裂症 C. 迟滞性老年抑郁症 D. 激越性老年抑郁症 E. 神经症患者 17. 老年女性,70岁,丧偶2年,独居,不爱出门,不愿与人交往,沉默寡言, 对外界动向无动于衷,有时偷偷流泪,睡眠质量差,靠催眠药维持。下列护理 措施中,哪项不正确。 A. 让其亲朋好友经常看望老年人 B. 保证睡眠,睡前可温水洗脚 C. 遵医嘱服药,不可乱吃药 D. 鼓励子女与老年人同住 E. 因老人无自杀言行,不必担心自杀 18. 我国老年人死亡的主要原因依次是 A. 心血管病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病 B. 脑血管病、心血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病 C. 恶性肿瘤、心血管病、脑血管病、呼吸系统疾病 D. 脑血管病、恶性肿瘤、心血管病、呼吸系统疾病 E. 恶性肿瘤、脑血管病、心血管病、呼吸系统疾病 19. 下列那种疾病与老年胃食管返流病的发生无关 A. 食管裂孔疝 B. 萎缩性胃炎 C. 幽门梗阻 D. 胃泌素瘤 E. E糖尿病 20. 老年人骨质疏松症出现较早的症状是 A. 身长缩短 B. 驼背 C. 胸廓畸形 D. 呼吸困难 E. 骨痛和肌无力 21. 下列关于老年人退行性骨关节病的说法,哪项是错误的 A. 好发于髋、膝、脊椎等负重关节 B. 高龄女性髋关节受累多于男性 C. 绝大部分为原发性 D. 表现为关节疼痛、僵硬、肿胀、畸形 E. 可出现各种功能受限 22. 下列哪项不是老年人慢性阻塞性肺部疾病的并发症 A. 肺心病 B. 休克 C. 电解质紊乱 D. 呼吸性碱中毒 E. DIC 23. 对老年急性心肌梗死病人的护理中,最具特点的是 A. 饮食护理 B. 休息与活动 C. 病情观察 D. 与治疗相关的护理 E. 保健指导 24. 可作为糖尿病老人首发症状的并发症为 A. 感染 B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷 C. 乳酸性酸中毒 D. 肾脏病变 E. 视网膜病变 25. 张先生,68岁,因餐后反酸、烧心、胸痛而就诊,患者自诉有十二指肠溃 疡的病史,对疾病很担心,X 钡餐检查可见钡剂反流入食管下段,食管下段运 动异常。此病人最主要的护理诊断为 A. 慢性疼痛 B. 反酸、烧心 C. 营养失调:低于机体需要量 D. 焦虑 E. 知识缺乏 26. 李先生,67岁,退休前为建筑工人,以膝关节疼痛、僵硬3年,加重1天而 就诊。查体膝关节肿胀、畸形、局部皮肤发红,浮髌试验阳性。X 线检查膝关 节间隙狭窄,软骨下骨质硬化,髌股关节面退变。此病人的护理措施下列哪项 是错误的 A. 限制关节的活动 B. 可作不负重的活动 C. 卧床休息以缓解疼痛 D. 可作局部理疗和按摩 E. 可加用药物治疗 27. 马先生,65岁,原发性高血压5年,肾功能不全1年,现血压为 170110mmHg,关于此病人的用药,下列那项是错误的 A. 应迅速将血压降至14090mmHg 以下 B. 避免使用可引发直立性低血压、对心肌有抑制作用的药物 C. 用量从小剂量开始,逐渐加量 D. 最好使用一天一次给药,且降压作用能维持24小时的药物 E. 应逐渐降压 28. 陈先生,68岁,诊断为糖尿病2年,因发热、腹泄2日,突发抽搐、昏迷。 血糖56.6mmol/L,血钠156.6mmol/L,血浆渗透压356 mmol/L,尿糖,尿 酮。诊断考虑 A. 感染性昏迷 B. 应激性高血糖 C. 脑血管意外 D. 糖尿病酮症酸中毒 E. 高渗性非酮症糖尿病昏迷 29. 李老伯,70岁,有糖尿病病史20年,饭后烧心、反酸、反食1年,内镜检查 可见食管粘膜有炎症改变,病理活检为 Barrett食管。本病治疗原则应除外 A. 减少胃食管反流 B. 饭后合理休息 C. 避免反流物刺激损伤的食管粘膜 D. 一般采取内科保守治疗 E. 内科治疗无效者可采用抗反流手术治疗 30. 张大妈,68岁,全身性骨痛,尤以腰背部为甚。X 片示椎体骨折,骨密度 明显降低,血清钙磷含量正常。采用综合性治疗降钙素。降钙素属于 A. 刺激骨形成的药物 B. 抑制骨吸收的药物 C. 性激素 D. 钙剂 E. 维生素 D制剂 31. 王大爷,72岁,患骨性关节炎5年,现下肢出现间歇性跛行,且大小便失禁。 X线示腰椎管狭窄,髋关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化。哪项不属于此病发生 的易感因素 A. 遗传因素 B. 生理性老化 C. 长期不良姿势导致的关节形态异常 D. 肥胖 E. 性激素 32. 白先生,65岁,高血压史3年,因紧张、劳累出现头痛、焦虑、恶心呕吐、 烦躁不安、 心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊,测血压为 260120mmHg,心率120次min,两肺底湿性啰音。此时诊断为 A. 恶性高血压 B. 高血压脑病 C. 高血压危象 D. 肾性高血压 E. 老年人高血压 33. 白先生,65岁,高血压史3年,因紧张、劳累出现头痛、焦虑、恶心呕吐、 烦躁不安、 心悸、多汗、面色苍白、间或潮红、视力模糊,测血压为 260120mmHg,心率120次min,两肺底湿性啰音。关于此病人的护理诊断, 错误的是 A. 舒适的改变 B. 感知紊乱:视力下降 C. 焦虑 D. 组织灌注无效:大脑、心肺、胃肠道、外周 E. 恶心 34. 施先生,69岁,糖尿病5年,在口服1000ml 可口可乐后突发昏迷,检查血 糖42mmol/L,血钠156mmol/L,血浆渗透压为400mmol/L,尿糖强阳性,尿酮阴 性。此病人最可能的诊断是 A. 应激性高血糖 B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷 C. 糖尿病酮症酸中毒 D. 糖尿病乳酸性酸中毒 E. 糖尿病合并脑血管意外 35. 高老伯,70岁,已诊断为肺心病3年,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下 肢水肿。体检肺内湿性啰音密集,心率100次分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。 白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH 7.33,PaO2 50mmHg,PaCO2 78mmHg,HCO3-34mmolL。根据以上资料,对此病人治疗时最 首要的是 A. 呼吸兴奋剂 B. 人工通气 C. 氧疗 D. 应用利尿剂 E. 积极控制感染 36. 林女士,62岁,因胸闷、恶心、冷汗及濒死感2小时而急诊入院。体检:心 率114次min ,律齐,交替脉。心电图显示有急性广泛前壁心肌梗死。治疗此 病人最有效的方法是 A. 药物治疗 B. 溶栓治疗 C. 介入治疗 D. 手术治疗 E. 一般治疗 37. 林女士,62岁,因胸闷、恶心、冷汗及濒死感2小时而急诊入院。体检:心 率114次min ,律齐,交替脉。心电图显示有急性广泛前壁心肌梗死。为了防 止上述并发症的出现,护理人员应密切观察 A. 心电图的变化 B. 有无再发心前区痛 C. 体温变化 D. 有无头痛、意识改变及肢体活动障碍 E. 肢体远端的皮肤温度、色泽 38. 李大伯,68岁,3天前于晨起发现不能说话,右侧肢体瘫痪,2小时前始出 现神志不清,血压180110mmHg。明确诊断后,对此病人首选的治疗方案是 A. 尿激酶静脉滴注 B. 低分子右旋糖酐静脉滴注 C. 甘露醇静脉滴注 D. 胞二磷胆碱静脉滴注 E. 盐酸静脉滴注 39. 李大伯,68岁,3天前于晨起发现不能说话,右侧肢体瘫痪,2小时前始出 现神志不清,血压180110mmHg。针对所提出的主要护理诊断,最先要执行的 护理措施是 A. 心理护理 B. 生活护理 C. 康复护理 D. 安全护理 E. 用药护理 二、多选题 1. 老年性痴呆与抑郁性假性痴呆的鉴别要点是 A. 起病有无界限 B. 病前智能和人格 C. C有无抑郁情绪 D. 抗抑郁药的疗效 E. 病前有无诱因 2. 阿尔茨海默病的病理改变包括 A. 脑萎缩 B. 老年斑 C. 神经元纤维缠结 D. 颗粒样空泡变性 E. 大量的神经元脱失、皮质突触显著减少 3. 阿尔茨海默病的乙酰胆碱假说认为 A. 病人乙酰胆碱能传递存在广泛的缺陷 B. 乙酰胆碱增加 C. 乙酰胆碱减少 D. 乙酰胆碱输入信息增强 E. 乙酰胆碱输入信息减弱 4. 下列有关老年期痴呆病人的日常生活护理不正确的是 A. 选用合适的衣着 B. 定时进食 C. 固、液体食物混合以便于吞咽 D. 为保证充足睡眠,可让病人白天多睡 E. 尽量训练病人自我照顾能力 5. 下列哪些措施有助于老年期痴呆病人提高记忆力? A. 回忆过去生活经历 B. 参加适当的社交活动 C. 挂放日历 D. 设立提醒标志 E. 制定作息计划 6. 下列哪些因素可促使老年抑郁症的发生? A.
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