小水镇乡村卫生服务一体化考核细则2

小水镇乡村卫生服务一体化考核方案 为加强 乡村医生从业管理，规范乡村医生考核，提高乡村医 生队伍素质，更好地为广大农村居民健康服务，根据乡村医生 从业管理条例、卫生部乡村医生考核办法和湖南省乡村医生 考核办法实施细则（试行），结合我镇实际，特制定本工作方案。 一、考核内容 综合医疗 （一）医德医风（ 3 分） 1、遵守国家法律、法规和规章，无非法行医行 为； 2、树立敬业精神，遵守职业道德，履行 乡村医生职责； 3、关心病人，保护患者的隐私； 4、做好医疗纠纷和医疗事故防范，无医 疗事故发生； 5、村民委员会和村民的满意度80%，无病人投诉。 （二）组织管理（5 分） 1、有村卫生所（室）年度工作计划和工作 总结； 2、卫生所（室）各种规章制度健全，人 员岗位职责明确； 3、各种执业证照齐全，从业人员统一着装、佩 证上岗，亮 照行医，村卫生室标识规范、清晰； 4、卫生所环境清洁。 （三）医疗服务（5 分） 1、能承担执业区域内村民一般常见病、多 发病的初步诊治和 社区康复服务； 2、严格执行急危重症病人转诊制度，有 转诊记录；病情紧急 不能转诊的先行抢救并及时向有抢救条件的医疗卫生机构求助； 3、执行各项医疗 护理技术操作规程和消毒隔离管理制度，有 使用规范的登记本并做好记录； 4、不出具与执业范围无关或与执业范 围不相符的医学证明， 不得进行实验性临床医疗活动； 5、未经许可不得擅自开展静脉输液、计生手术、助产技术服 务及性病、 结核病、艾滋病治疗； 6、无抢救条件不使用青霉素针剂；医学教育网搜集整理 7、不重复使用一次性医疗器械和卫生材料，使用 过的一次性 医疗器械和卫生材料按要求集中处置； 8、使用统一的医疗文书，且书写规范； 9、掌握本村慢性非传染性疾病发病情况，建立有慢性病病人 健康档案； 10、执行统一的医疗卫生服务收费价格 标准并上墙。 （四）药品管理（5 分） 1、药品必须从合法的药品经营企业购进 或乡镇卫生院统一 配送，有进货票据； 2、药品品种符合湖南省村卫生室基本用 药目录规定； 3、无假劣药品及过期、淘汰、变质药品； 4、药品使用要有正规统一处方，且书 写规范； 5、药品目录及价格必须上墙。 国家基本公共卫生服务项目 （一） 、综合管理（2 分） 有年度工作计划和工作 总结；有与乡镇卫生院签订的聘用合 同和预防保健工作目标管 理责任书；定期参加乡村医生例会及 要求参加其它会议和学习培训，有会议记录和学习笔记；每 2 年 至少接受一次业务培训，有培训证书（或证明）；定期上报各项资 料。 （二） 、建立居民健康档案（10 分） 以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自 愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案， 健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务 记录等；健康档案要及时更新，并逐步实行计算机管理。居民健 康档案建档率基本上要达到 100%。并制订制度。 （三） 、健康教育（5 分） 针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问 题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服 务，设置健康教育宣传栏 1 个并每季度更新 1 次内容，开展健康 知识讲座等健康教育活动。要有完整的健康教育素材、记录、总 结、评价等资料，包括文字图片等，并妥善保存。 （四） 、预防接种（10 分） 为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、 白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫 苗等国家免疫规划疫苗并要求建卡、建证工作建证率95%，单 种疫苗接种率95%；掌握辖区适龄儿童信息，协助做好强化免疫 和应急接种工作，接种开始要有工作计划结束要有总结；及时督 促辖区内适龄儿童及时接受接种；及时发现、报告预防接种中的 疑似异常反应，并协助调查处理。 （五） 、传染病防治（10 分） 及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例， 参与现场疫点处理，协助上级机构开展传染病例的流调、追踪、 随访；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配 合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行规范 化管理，并要求做好随访记录 （六） 、儿童保健（5 分） 为 036 个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及 儿童保健系统管理。新生儿访视至少 2 次，儿童保健 1 岁以内至 少 4 次，第 2 年和第 3 年每年至少 2 次。进行体格检查和生长发 育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤 害预防、常见疾病防治等健康指导。并要记录。 （七） 、孕产妇保健（10 分） 掌握辖区内孕产妇的基本情况，为孕产妇建立保健手册，开展 至少 5 次孕期保健服务和 2 次产后访视。进行一般体格检查及孕 期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题 进行指导。 （八） 、老年人保健（5 分） 对辖区 65 岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素 调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自 救等健康指导。 （九） 、慢性病管理（5 分） 对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对 35 岁以上 人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记 管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用 药、饮食、运动、心理等健康指导。并要记录。 （十） 、重性精神疾病管理（5 分） 对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下 对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。并要 记录。 二、考核的组织 由卫生院抽调有关人员组成考核组，统一进行检查考核。 三、考核方式： 采取年中检查、年终考评的方式。检查考核采取听取汇报、 查看资料、抽查现场等形式，查看乡村卫生服务机构的文件资料。 四、考核评估与奖惩 考核总分为 100 分，其中：60-80 分为合格，81-90 分为良好， 91 分以上为优秀。考核总分由年中检查与年终考评构成，其中： 年中检查、年终考评的权重分别占 40%、60%。卫生院对乡村卫 生服务一体化管理实行单项考核与综合目标考核相结合，对单项 考核优秀的予以通报表彰，对达不到良好