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交警伤残等级鉴定申请书 申请人:姓名,性别,民族,出生年月日,住址,联 系方式。 申请事项: 1、申请贵所对申请人伤残等级进行鉴定。 2、申请贵所对申请人休息期限、营养期限、护理期限 进行鉴定。 事实和理由: XX 年 XX 月 XX 日 XX 时许,XX 驾驶(车牌号)车辆与原 告车辆碰撞,发生交通事故。经 XX 交通管理部门认定,出 具事故认定书,XX 负事故 XX 责任,我方负事故 XX 责任。 申请人认为,自己的因交通事故造成的伤情可能构成伤残, 为了确定相关责任人的赔偿数额,特申请交通事故伤残等 级鉴定,望贵院予以批准。 此致 XX 司法鉴定所 申请人:XXX XX 年 XX 月 XX 日 交警伤残等级鉴定申请书 申请人姓名:牛 xx 性别:女 年龄:60 民族:汉 地 址:山西省壶关县百尺镇流泽村 014 号。 被申请人姓名:张 xx 性别:男 年龄:34 民族:汉 住 址:山西省平顺县青阳镇校场路青羊小区 7 号楼 1 单元 402 请求事项:道路交通事故伤残等级评定。 事实和理由:20xx 年 xx 月 xx 日 10 时 30 分许,张国 梁驾驶晋 DG9856 轿车沿 S327 线由西向东行驶,行驶至该 线 61KM+300M 处时,将行人牛 xx 撞到,至牛 xx 受伤。经 壶关县交警支队调查,作出第 1114 号交通事故认定书,认 定张 xx 负此起事故的全部责任。经长治二院医疗机构鉴定, 申请人身体左胫腓骨下段粉碎性骨折,经住院治疗,现在 已经出院。申请人认为交通事故造成申请人的人身损害已 达伤残程度。 根据公安部交通事故处理程序规定第三十九条、 第四十条的规定,特向公安机关交通管理部门提出委托伤 残评定机构申请。并请向申请人介绍符合条件的评定机构, 供申请人选择。 此致 壶关县交通警察大队 申请人:牛 xx 20xx 年 xx 月 xx 日 交警伤残等级鉴定申请书 申请人:姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联 系电话 申请事项:伤残等级鉴定 事实与理由: 贵院依法受理的申请人与、等道路交通 事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特 申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残 等级(赔偿指数)进行鉴定。 此致 人民法院 申请人: 年 月 交警伤残等级鉴定申请书 申请人:AAA,女,汉族,生于 XX 年 XX 月 XX 日,住 址:XXX 路 XXX 号 XX 室 请求事项: 请求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人 的营养费、护理费和后续医疗费。 事实和理由: 申请人与 XXXX 交通事故索赔一案已诉于人民法院,现 已受理。申请人为治疗事故造成的伤害,花费了大量的费 用,至今还经常感到胸闷、头晕,需要进一步的治疗。根 据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若 干问题的解释和中华人民共和国民事诉讼法之规定, 为维护申请人的合法权益,特向人民法院申请指定医院或 相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。 此致 XXX 市 XXX 区人民法院 申请人: 年 月 日 写伤残鉴定申请书注意事项: 1、伤残鉴定申请书可以在起诉前单方委托司法鉴定机 构鉴定。 2、立案后,伤残鉴定
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