保险理赔纠纷 太平保险败诉

-精选公文，范文，管理，资讯，资料- -感谢阅读本文，如果需要，请下载，谢谢- - 保险理赔纠纷 太平保险败 诉 【各位读友，本文仅供参考，望各位 读者知悉，如若喜欢或者需要本文，可点 击下载下载本文，谢谢！】 缺投保 人签名“免责条款”免不了责 浙江永嘉法院近日判决一起保险理 赔纠纷，太平保险败诉 每经记者 胡俊华 发自上海 “免责条款”不再是保险公司万试万 灵的拒赔法宝。昨日， 每日经济新闻记 者便拿到这样一个可供佐证的法院判决。 在近日浙江省永嘉县人民法院审理 -精选公文，范文，管理，资讯，资料- -感谢阅读本文，如果需要，请下载，谢谢- - 的一个保险理赔纠纷案件中，尽管被告方 太平保险温州中心支公司称，原告在 投保前隐瞒病史，这一情形属保险公司“责 任免除”范围，保险公司无需承担赔偿责任， 但永嘉县人民法院仍判决保险公司败诉， 并责令其赔偿原告相关损失。原因就在于 保单上没有投保人的签名。 投保人遭遇蹊跷拒赔 2004 年 9 月至 2007 年 8 月，永嘉县 某小学学生周某，通过班集体收取保险费 并统一投保的形式，向中国人民财产保险 公司永嘉支公司投保学生附加意外伤害医 疗保险。期间，周某患肾病住院治疗，保 险公司为此及时向周某支付了保险金。 周某诉称，2007 年 9 月 1 日，周某 继续按照所在学校的要求，缴纳了相关保 险费，此后，即 2008 年 3 月和同年 7 月， 周某又因肾病综合症两次前往北京协和医 院进行治疗，并花去医疗费 22545 元。事 -精选公文，范文，管理，资讯，资料- -感谢阅读本文，如果需要，请下载，谢谢- - 后，周某前往中国人民财产保险公司永嘉 支公司申请保险金，但被告知其投保单位 已被学校转至另一家保险公司太平保 险温州中心支公司（简称太平保险） 。 但太平保险以 “责任免除” 为由拒绝 赔偿。该公司表示，按照保险合同规定， 如果“被保险人投保前已患有的疾病，及其 严重并发症或后遗症、生理缺陷或残疾的 治疗及康复”，保险公司可免于赔偿。由于 周某在投保前患有肾综合症等疾病，并在 投保时进行了隐瞒，属于保险单“责任免除” 范围，因此，太平保险不需要承担赔偿或 给付保险金的责任。 在多次交涉未果后，周某及其代理 人将太平保险温州支公司告上了法庭。 法院判决保险公司败诉 尽管太平保险以免责条款为自己辩 护，但永嘉法院仍然判决该保险公司败诉。 -精选公文，范文，管理，资讯，资料- -感谢阅读本文，如果需要，请下载，谢谢- - 败诉的原因，竟是由一个小小的签名所引 发的。 原来，此前周某在投保时，未在保 险合同投保人处签字。法院方面表示，保 险人可“对可能出现的保险风险做出列举” ， 并列为“免责条款”，但根据中华人民共 和国保险法第十八条， “保险合同中规定 有关保险人责任免除条款的，保险人在订 立保险合同时应当向投保人明确说明，未 明确说明的，该条款不产生效力。 ” 由于周某的保单上没有投保人的签 名，也没有证据表明被告向投保人口头询 问了相关内容，因此，无法证明保险公司 向投保人进行了询问，不能证明原告周某 隐瞒患病的事实。 永嘉法院宣判，太平保险温州支公 司以保单“责任免除”为由拒绝赔付理由不 足，责令其按约赔付原告保险金 16346 元。 -精选公文，范文，管理，资讯，资料- -感谢阅读本文，如果需要，请下载，谢谢- - 免责条款一定要告知 昨日， 每日经济新闻记者致电太 平保险温州支公司，该公司理赔处人士表 示，已知晓法院判决结果，并称其公司败 诉的主要原因在于投保人未在保单上签字。 该人士表示，如果保单上没有投保人签字， 在理赔或打官司时，保险公司是很吃亏的。 恒泰律师事务所资深律师何玉平表 示，从法理上来看，免责条款属格式合同 条款之一，可对合同制定方的某些特定义 务进行豁免，因此制定方必须对此履行告 知义务，如果没有告知，则该免责条款为 无效条款。 平安保险资深保险人士劳有法表示， 对保险公司来说，如果发现投保人未签名， 应有两种选择，一是退还保险金，二是督 促投保人补签。但本案例中的保险公司在 -精选公文，范文，管理，资讯，资料- -感谢阅读本文，如果需