总体情况调查问卷

管理资源吧（） ，海量管理资源免费下载！ 管理资源吧管理人自己的下载网站 附件 1： 总体情况调查问卷 一、基本情况 1.截至 2008 年 6 月底，全市（县）共有农产品批发市场 个。其中综合市场 个，蔬 菜市场 个，果品市场 个，肉禽蛋市 场 个，水产市场 个，粮油市场 个； 全市（县）年交易额最大的市场名称： ，交易额为 亿元； 全市（县）年交易额超过 100 亿元的农产品批发市场有 个，5100 亿元的有 个； 通过绿色市场认证有 个，通过 ISO9000 认证的有 个，通过 ISO14000 认证的有 个，通过 ISO22000 认证的有 个。 2.截至 2008 年 6 月底，共有城市农贸市场 个。其中：年交易额最大的城市农贸市 场名称： ，交易额为 亿元； 通过绿色市场认证的有 个，通过 ISO9000 认证的有 个，通过 ISO14000 认证 的有 个，通过 ISO22000 认证的有 个。 3.截至 2008 年 6 月底，全市县共有固定农村市场 个，平均每个乡镇有 个市 场，1 个市场都没有的乡镇有 个。其中：年交易 额最大的为 万元。 二、政府工作情况 4.食品安全管理机构有：三绿工程领导小组和办公室， 个部门参与； 食品放心工程领导小组，_个部门参与， 牵头部门是： ； 食品安全（管理）办公室，_个部门参与， 牵头部门是：_ ； 拟成立相关综合协调管理机构；近期有无成立相关综合协调管理机构打算 。 5.截至 2008 年 6 月底，已出台的流通领域食品安全管理法规、行政规章有_个，分 2 别是 制定颁布的标准有 个，分别是 ； 出台的监管措施主要有 。 6.政府已制作的三绿工程相关宣传品_个，分别是 7.政府近 5 年对流通领域食品安全管理工作的支持情况： 政府用于食品安全工作的专项经费：2004 年 万元，2005 年 万元，2006 年 万元，2007 年 万元，2008 年 万元；政府在税收、用水、用电、用地和 相关费用方面的政策支持情况：（请注明年份） ； 8.对三绿工程的工作建议： 。 三、问卷回收情况 全市、县（区）共收到调查问卷 份。其中附件 2 份，附件 3 份，附 件 4 份，附件 5 份，附件 6 份。 3 填报单位： ，填报人： ，电话： 附件 2： 城市农产品批发市场食品安全状况调查问卷 填空和不定项选择。请在符合的选项打“”，没有恰当选项请在空白处说明。 一、基本情况 1.市场类型：A.产地市场；B.销地市场；C.集散地市 场。 经营品种及比重： A.蔬菜，年交易量 吨；B.果品，年交易量 吨；C.茶叶， 年交易量 吨；D.肉禽蛋，年交易量 吨；E.水产品，年交易量 吨；F.粮油，年交易量 吨；G .其他产品，年交易量 吨。 2.市场经销商情况： 市场共有固定经销商 户，其交易量占市场总交易量的 %；市场中季节性流动 经销商约 户，其交易量占市场总交易量的 %。 经营品牌农产品的固定经销商和流动经销商分别占总经销商的 %和 %。从事农 4 产品进出口贸易的经销商占总经销商的 %。 3.市场员工情况： 员工总数 人；其中：检测人员 人；管理人员 人；保洁人员 人。 研究生以上学历 人；本科学历 人；专科学历 人。 二、基础设施 4.交易场所：总占地面积 ，总营业面积 ，其中：室内 ， 露天 ；市场的地面硬化率 %。 5.冷链设施设备： 保鲜、贮藏设施：A.无；B.有， 总库容 吨，其中：气调保鲜库 吨，恒温 库（高 温库） 吨，冷冻库 吨，冷藏 车 辆 吨。 制冰或储冰设施：A.无；B.有：其中制冰量 吨/ 天，储冰量 吨。 其它设施 。 6. 使用冷藏车运输，经销 商使用的比率情况：A.水果 %；B.肉类 %；C.禽 蛋 %；D.冻品 %；E.干货 %。 7.产品运输前是否预冷：A.否 ；B.是。 8.检测设施设备：质量检验检测 室：A.无；B.有，有专业技术人员 人，有从业资 格技术人员 人； 检测设备：A. 无；B.农残速测仪；C.水分检测仪；D. 重金属检测仪；E. 原子吸收仪；F. 气质联用仪；G.气相色谱仪；H.甲醛速测仪；I.其它 。 9.检测设施设备有效使用情况：A.80%以上；B.60-80%；C .40-60%；D.40%以下。 10.卫生、污物处理设施：A. 无；B.废弃物处理设施；C. 污水处理设施；D.卫生消毒间； E.其它 。 11.污水处理：A.污水未经处理直接排入市政污水管道； B.直接排入河道；C.污水经过 5 处理设施排入市政污水管道；D.采用中水处理系统 ；E.采用生物处理系统；F.其它 。 三、市场准入 12.对入市经销商索证：A. 无；B.营业执照；C.食品生 产许可证；D. 从业人员健康证；E. 卫生许可证；F.其它： 。 13.对入市商品索证：A. 无；B.产品质量检测报告；C. 肉类检疫证明；D.活畜禽防疫证 明；E.产 品质量合格证明；F.保健食品批准证书；G .食品市场准入证明（QS）；H.转基因 农产品标识；I.进出口食品标签审核证书；J.认证食品 证书和标识；K. 其它： 。 四、质量检测 14.检测形式：A.政府公检；B.自检；C.委托检验。 （可多选） 15.检测项目: A.蔬菜有机磷；B.重金属；C.瘦肉精； D.肉类产品氯霉素；E.水产品甲醛； F.面食及豆制品吊白块；G.注水肉；H.熟食品色素；I.熟食品亚硝酸盐；J.除草剂；K.杀 虫剂；L. 激素；M.其它 。 16.商品抽检制度：A.无；B.有。 17.产品检测情况：平均每天交易 车次，平均每天检测 车次；平均每天交 易产品 种，平均每天检测 种。 18.检测不合格产品处理方式：A.协议销毁；B.退市； C.罚款；D.封存并移交工商部门处 理；E.无害化处理；F.没有处理；G.其它 。 19.常出现的食品质量问题：A.假冒伪劣；B.农药残留超 标；C.滥用添加剂；D.注水肉；E.过 期食品；F.虚假或错误标签标识；G.无。 五、管理制度 20.协议准入制度：A.无 ；B.有。 21.场地（厂）挂钩制度：A.无；B.有。 22.商品购销台账制度：A.无 ,B.有 ；电子 化记录台账: A.是，B. 无。 6 23.经销商管理制度：A. 无；B.经销商违规处罚和退出制度； C.经销商档案管理制度；D.经 销商信用管理制度；E.其它： 。 24.商品质量承诺制度：A.保证商品质量；B.换货；C.退货；D.先行赔付；E.无；F.其它： 。 25.不合格食品退市制度：A.无；B.是。 26.食品安全信息公示制度：A.无；B.是。 公示载体：A.电子显示屏；B.市场公告栏；C.其他 。 信息更新频率：A.实时更新；B.一天； C.三天； D.一周； E.半月。F.一月。 27.监督自查管理制度：A.聘请百姓监督员；B.自设督察 员；C.无。 六、经营管理 28.市场食品安全管理部门设置：A.独立部门；B.相关部 门兼管。 29.市场食品安全管理人员配备：A.专职人员，有 人；B.相关人员兼管，有 人。 30.上市农产品情况：无公害农产品占总交易量的 %，绿色食品占总交易量的 %，有机食品占总交易量的 %。 31.产销对接情况： （1）产品主要来自 个省，其中：A.蔬菜主要来自哪几个省 ；B.果品主要来自哪几个省 ；C.茶叶主要来自哪几个省 ；D.肉禽蛋主要来自哪几个省 ；E.水产品主要来自哪几个省 ；F.粮油主要来自哪几个省 。 （2）产销对接中存在的主要问题： ； 32.安全食品专区销售情况：A.无公害农产品专区，占总交易量的 ；B.绿色食 品专区，占总交易量的 ；C.有机食品专区，占总交易量的 ；D.国家 免检商品，占总交易量的 ；E. 无安全食品 销售专区。 33.生熟食品销售情况：A.分厅销售；B.同厅分区销售； C.混杂销售；D.不经营熟食。 7 34.交易方式：A.对手交易占总交易量的 %；B.网上交易占总交易量的 %；C.拍 卖交易占总交易量的 %；D.委托代理交易占总交易量的 %；E.其它 。 35.结算方式：对手现金结算的交易量占总交易量的 %，统一结算的交易量占总 交易量的 %，电子结算的交易量占总交易量的 %。 36.市场物流情况：A.由市场物流中心配送的商品的量占 总交易量的 %；B.经销 商自行运输产品的量占总交易量的 ；C.由第三方物流企业配送的商品量占 总交易量的 。 37.获得哪些认证资格：A.绿色市场认证；B.ISO9000 ；C.ISO14000；D.ISO22000；E.无； F.其他 38. 市场内部食品安全培训制度： A.无；B.有。 培训情况：A.面向管理人员；B.面向经销商户；共培 训人员 人。 39.是否参加过绿色市场培训：A.否；B.是，共培训人员 人。 七、其他需要反映的情况或建议： 。 市场名称： 市场地址： 省 市、县（区） 邮编： 负 责 人： 联 系 人： 电话： 附件 3： 城市农贸市场食品安全状况调查问卷 填空和不定项选择。请在符合的选项打“”，没有恰当选项请在空白处说明。 8 一、基本情况 1.市场经销商情况：经销商总数 家，其中：公司 家，个体经营者 家，自产 自销农户 家。 2.市场员工情况： 员工总数 人；其中：检测人员 人；管理人员 人；保洁人员 人。 研究生以上学历 人；本科学历 人；专科学历 人。 二、基础设施 3.交易场所：总面积 ，总营业面积 ，其中：室内 ，露天 ，地面硬化率 %。 4.保鲜贮藏设施：A.无；B.通风设施；C.陈列冷柜；D.空调；E.冷库，库容 吨。 5.检测设施设备：质量检验检测 室：A.无；B.有，有专业技术人员 人，有从业资 格技术人员 人；检测设备：A.农残速测仪；B. 水分检测仪；C. 重金属检测仪；D.原 子吸收仪；E.气质联用仪；F.气相色谱仪；G.甲醛速测仪；H.无；I. 其它 。 6.检测设施设备有效使用情况：A.80%以上；B.60-80%；C .40-60%；D.40%以下。 7.卫生、污物处理设施：A. 无；B. 废弃物处理设施；C.污水处理设施；D.卫生消毒间；E. 其它 。 8.污水处理：A.污水未经处理直接排入市政污水管道； B.直接排入河道；C.污水经过处 理设施排入市政污水管道；D.采用中水处理系统；E.采用生物处理系统；F.其它 。 三、市场准入 9.对入市经销商索证：A.营业执照；B.卫生许可证；C.食品生产许可证；D.从业人员健 康证；E. 无；F.其它： 。 10.对入市商品索证：A.产品质量检测报告；B.肉类检 疫证明；C.活畜禽防疫证明；D.产 品质量合格证明；E.保健食品批准证书；F.食品市场 准入证明（QS）；G.转基因农产品 9 标识；H.进出口食品标签审核证书；I.认证食品证书和标识；J. 无；K.其它： 。 四、质量检测 11.检测形式：A.政府公检；B.自检；C.委托检验。 （可多选） 12.检测项目: A.蔬菜有机磷；B.重金属；C.瘦肉精； D.肉类产品氯霉素；E.水产品甲醛； F.面食及豆制品吊白块；G.注水肉；H.熟食品色素；I.熟食品亚硝酸盐；J.除草剂；K.杀 虫剂；L. 激素；M.其它： 。 13.商品抽检制度：A.无；B.有。 14.产品检测情况：平均每天有 个摊位，平均每天检测 个摊位； 平均每天交易产品 种，平均每天检测 种。 15.检测不合格产品处理方式：A.协议销毁；B.退市； C.罚款；D.封存并移交工商部门处 理；E.无害化处理；F.没有处理；G.其它： 。 16.常出现的食品质量问题：A.假冒伪劣；B.农药残留超 标；C.滥用添加剂；D.注水肉；E.过 期食品；F.虚假或错误标签标识；G.无。 五、管理制度 17.协议准入制度: A.无；B.有。 18.商品购销台账制度：A.无；B.有。 19.经销商管理制度：A.经销商档案管理制度；B.经销 商违规处罚和退出制度；C.经销 商信用管理制度；D.无；E.其它： 。 20.商品质量承诺制度：A.保证商品质量；B.换货；C.退货；D.先行赔付；E.无；F.其它： 。 21.不合格食品退市制度：A.无；B.有。 22.食品安全信息公示制度：A.无；B.有。 公示载体：A.电子显示屏；B.市场公告栏；C.其他 。 信息更新频率：A.实时更新；B.一天； C.三天； D.一周； E.半月。F.一月。 10 23.监督自查管理制度：A.聘请百姓监督员；B.自设督察 员；C.无。 24.市场内部食品安全培训制度： A.无；B.有。 培训情况：A.面向管理人员；B.面向经销商户；共培 训人员 人。 六、经营管理 25.市场食品安全管理部门设置：A.独立部门；B.相关部 门兼管。 26.市场食品安全管理人员配备：A.专职人员，有 人；B.相关人员兼管，有 人。 27.上市农产品情况：无公害农产品占总交易量的 %，绿色食品占总交易量的 %，有机食品占总交易量的 %。 28.安全食品专区销售情况：A.无公害农产品专区，占总交易量的 ；B.绿色食品 专区，占总交易量的 ；C.有机食品专区，占 总交易量的 ；D. 国家免检商品， 占总交易量的 ；E. 无。 29.生熟食品销售情况：A.分厅销售；B.同厅分区销售； C.混杂销售，D.不销售熟食。 30.获得哪些认证资格：A.绿色市场认证；B.ISO9000 ；C.ISO14000；D.ISO22000；E. 无； F. 其他： 。 31.是否参加过绿色市场培训：A.无；B.有。共培训人员 人。 32.结算方式：对手现金结算的交易量占总交易量的 %，统一结算的交易量占总 交易量的 %，电子结算的交易量占总交易量的 %。 33.产品来源：来自批发市场的产品占总交易量的 %，来自基地或生产厂家的产 品占总交易量的 %，农民自产自销的产品占总交易量的 %。 七、其他需要反映的情况或建议： 。 11 市场名称： 市场地址： 省 市、县（区） 邮编： 负 责 人： 联 系 人： 电话： 附件 4： 农村市场食品安全状况调查问卷 填空和不定项选择。请在符合的选项打“”，没有恰当选项请在空白处说明。 一、基本情况 1.市场类型：A.自发集市或圩场；B.固定 12 集市或圩场；C.批发市场；D.超市；E.小卖部（食品店）；F.供销合作社。 2.市场附近有无下列场所： A.化工厂；B.电镀厂；C.采矿场；D. 冶炼厂；E. 水泥厂；F.石 灰厂；G.垃圾场；H.造纸厂；I.印染厂；J.废旧物资回收处理场；K.没有以上任何场所。 二、基础设施 3.交易场所：总面积 ，其中：室内 ，露天 ；地面硬 化率 %。 4.保鲜冷藏设施设备： A.无；B.陈列冷柜；C.冷库；D.其它： 。 5.检测设备： A.无；B.农残速测仪；C.水分检测仪；D.瘦肉精速测仪；E.其它： 。 6.检测设施设备有效使用情况：A.80%以上；B.60-80%；C .40-60%；D.40%以下。 7.卫生消毒设施设备： A.无；B. 卫生消毒间； C.分类垃圾桶 ；D.垃圾车 辆；E. 公共卫生间 个；F.其它： 。 三、交易商品 8.是否经营无贴牌或没有小包装的散装食品？A.否； B.是（填“A” 的市场跳过问题 8、9、10，直接回答问题 11） 9.经营的无贴牌或没有小包装的散装食品种类有： A.散装酱油；B.散装醋；C.散装糕点；D.散装酒；E.散装食用油； F.散装熟食；G. 散装豆 制品；H.其它： 。 10.无贴牌或没有小包装的散装食品占食品总经销量的比例： A.80%以上；B.60-80% ；C.40-60%；D.40%以下。 11.无贴牌或没有小包装的散装食品主要来源： A.当地小作坊；B.流动送货商；C.生产厂家；D.批发市场。 13 12.是否经营包装食品？A.否；B.是（填“A”的市场跳过问题 13） 13.包装食品是否标明保质期：A.否；B.是：有 包装食品 标注保质期。 14.经销商品主要来源：A.小作坊；B.流动送货商；C.生产厂家；D.批发市场。 15.是否经营肉及肉制品？A.否；B.是（填“A”的市场跳过问题 16、17、18） 16.肉及肉制品进货来源：A.当地农户；B.定点屠宰场 ；C.批发市场。 17.肉及肉制品在销售之前是否预冷处理：A.否；B.是。 18.肉及肉制品是否冷藏销售：A.否；B.是。 19.蔬菜、水果进货渠道：A. 不经营；B. 从当地农户进货；C.从批发市场进货。 四、市场准入 20.对入市经销商索证：A.不索证；B.索证，索取 营业执照； C.索证，索取卫生许可证； D.索证，索取食品生产经营许 可证；E. 索证，索取从业人员健康证；F.索证，索取其它： 。 21.对入市商品索证：A.不索证；B.索取食品市场准入 证明（QS）；C. 索取肉类检疫证明； D.索取认证食品证书和标识；E.索取产品质量合格 证明；F.索取保健食品批准证书； G.索取产品质量检测报告；H.索取转基因农产品标识；I.索取活畜禽防疫证明；J.索取 其它： 。 22.对入市商品检测项目: A.蔬菜有机磷；B.重金属；C. 瘦肉精；D. 肉类产品氯霉素；E. 水产品甲醛；F.面食及豆制品吊白块；G.注水肉；H.熟食品色素；I.熟食品亚硝酸盐；J. 除草剂；K.杀虫剂；L.激素；M.其它 。 五、市场管理 23.经营的食品中，是否有生有熟：A.否；B. 是（填“ A”的市场跳过问题 24） 24.生熟食品是否分区销售：A.否；B.是。 25.商品是否进行购销台账登记：A.否；B.是。 26.是否建立了经销商档案：A.否；B.是。 14 27.市场商品质量安全承诺：A.无；B.保证商品质量； C.换货；D.退货；E.先行赔付；F.其 它： 。 28.是否进行商品抽检：A.否；B.是。 29.是否公示食品安全信息：A.否；B.是。 30.不合格食品是否退市：A.否；B.是。 31.过期食品处理方式：A.降价销售；B.向经销商退货 ；C.销毁；D.其他。 32.市场是否进行监督自查：A.不进行监督自查；B.聘 请百姓监督员；C.自设督察员。 33. 市场内部食品安全培训制度： A.无；B.有。 培训情况：A.面向管理人员；B.面向经销商户；共培 训人员 人。 六、市场监管 34.是否有行政部门检查市场：A.否；B.是。 （填“ A”的市场跳过问题 35、36、37） 35.行政部门检查市场方式：A.不定期抽查；B.定期检查 。 36.哪些部门检查市场：A.工商部门；B.商务部门；C.农业部门；D.环保部门；E.卫生部 门；F.其他 。 37.行政部门检查市场的内容有：A.市场卫生；B.三无 产品；C.管理制度；D.其他： 。 七、市场需要补充和反映的情况或建议： 。 市场名称： 市场地址： 省 市、县（区） 邮编： 负 责 人： 联 系 人： 电话： 15 附件 5： 城市消费者食品安全调查问卷 不定项选择。请在符合的选项打“”，没有恰当选项请在空白处说明。 1.您是否关注食品安全：A.关注；B.不关注。 2.您是否了解“绿色市场”：（单选） A.很了解；B.了解；C.听说过，但不了解；D.没听说过。 3.您采购食品时最关注：（单选） 16 A.卫生、 质量； B.价格；C.品牌；D.口味；E. 包装、标识；F.烹调方便。 4.您购买蔬果最喜欢去哪：（单选） A.马路市场；B.批发市场；C.农贸市场；D.超市；E 社区便民店。 5.您购买肉类最喜欢去哪：（单选） A.批发市场；B.农贸市场；C.超市；D.社区便民店。 6.您时常遇到哪些食品安全问题：（可多选） A.注水肉、病害肉等肉类问题 ；B.食物中毒问题；C.散装食品卫生问题； D.食品已过保质期；E.食品无标签、 标识；F. 假冒伪劣产品。 7.您遇到食品安全问题是否向有关部门投诉: A.是（直接答 9）；B.否。 8.不投诉，主要原因是：（单选） A.不知道如何投诉；B.投诉不能解决问题；C.投诉需花费太多的时间和精力。 9.您的投诉是否得到解决：A.是； B.否。 10.您认为造成目前食品安全问题最主要原因是（单选）： A.不法企业和个人利欲熏心 B.法制不健全，惩罚力度太小 C.各主管部门职责不明，监 管不力 D.市场管理不严格 E.消费 者食品安全意识不足； F.其他： 。 11.您对目前政府对食品安全监管工作力度：A.满意； B.不满意。 12.您对当前食品安全形势的看法是： A.问题太多，令人失望；B.有些问题，但可以解决；C.没问题。 13.按满分 100 分计，您对当前食品安全状况打多少分？ A.100 分；B.99-80 分；C.79-60 分；D.60 分以下。 14.请您