综合护理方法运用于胫腓骨骨折骨牵引固定术后的护理疗效

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 综合护理方法运用于胫腓骨骨折骨 牵引固定术后的护理疗效 【中图分类号】R473.6 【文献标 识码】B 【文章编号 】2095- 6851（2018）02-01 中国论文网 /1/view-13036996.htm 胫腓骨骨折不仅在骨外科中最为 常见，也是人体全身骨折中最为常见的。 治疗此疾病时间较长，而且需要长期卧 床，导致生活无法自理，很容易出现许 多负面心理以及情绪，因此在治疗过程 中需要开展有效护理工作1。本文选择 我院患者进行研究，结果汇报如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院在 201 患者在此基础上， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 采取综合护理干预，主要内容包括健 康教育。护理人员详细讲解骨折治疗方 式、注意事项与胫腓骨骨折骨牵引固定 术的好处与原理，恢复所需要的基本时 间等。在治疗期间如何在床上排便，如 何预防褥疮等健康知识，告知卧床休息 的重要性。心理护理。由于患者对疾 病的了解不够全面，当得知病情后，会 产生不同程度的抑郁、恐慌、焦虑、悲 观等负性情绪，此时一定要积极热情的 与其交流，尽可能解答疑惑，并在交流 过程中评估心理状况，及时安抚并疏导。 详细介绍为其治疗医生的专业知识与技 术能力，并且在护理过程中操作熟练、 温柔，最大程度消除患者对医护人员等 的顾虑，增加彼此信任，从而帮助建立 康复信心。一般护理。由于需要长期 卧床休息，指导多摄入富含营养、维生 素、锌、铁等食物，并坚持少食多餐、 多喝水的原则，多排尿并避免泌尿系统 感染。注意保暖，避免感冒加重病情， 每天早上督促其多进行深呼吸以及咳嗽， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 必要时轻轻拍打背部，避免预坠积性肺 炎发生。密切关注疼痛情况的严重度， 局部是否存在异常情况，便于尽早发现 骨筋膜室综合征征象并对症治疗。指导 并协助抬臀，在跟腱部下垫一软枕，尽 量减少受压程度。健康侧与患侧进行适 当活动，每日可使用舒筋活血酒等药物 对受压位置进行按摩，促进血液循环防 止发生褥疮、关节僵硬等情况。牵引 护理。患侧肢体需放于布朗士架，并保 持股骨干纵轴和牵引力是同一方向、骨 盆位置端正等，牵引绳不可与滑轮分离。 每日对患肢进行测量，防止过度牵引。 牵引重量根据其体重来确定，一般为 1/7。待肢体肿胀情况缓解，根据缓解程 度调整牵引重量2。每天使用碘伏对跟 骨牵引针进行消毒，随后行纱布覆盖， 避免发生感染。当牵引拆除之后，指导、 协助尽早且积极的进行锻炼，不仅增强 抵抗力，还能促进血液循环。此外，可 与理疗、外敷中药等方式相结合，综合 促进康复。功能锻炼。骨折 12 周 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 后，进行足趾、踝关节、背屈运动，收 缩股四头肌，1015 下/次，4 次/d，按 摩髌骨，15min/次，4 次/d。34 周， 加以踝关节背屈运动、蹬床、将直腿抬 高，5 下/次，4 次/d。57 周，酌情强 化训练次数、强度等。810 周，实用 小夹板进行保护，在床上练习膝踝关节 屈伸。1012 周，同样行小夹板进行保 护，借助双拐下地进行适当活动，切忌 不可负荷运动。 1.3 评判指标 比较两组患者护理后的骨牵引时 间。 1.4 统计学方法 使用 SPSS19.0 分析研究数据， 计量资料（s）表示，使用 t 检验；计 数资料（% ）表示，使用检验，当 P0.05 时，具有统计学意义。 2 结果 观察组不同年龄断牵引时间与平 均时间均显著优于对照组，差异具有统 计学意义（P0.05） 。详见表 2。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 3 讨论 胫腓骨骨折通常是由于直接暴力 与间接暴力造成，患者在临床中通常表 现为肢体局部肿胀、疼痛难忍，并存在 明显的重叠移位等畸形情况。临床中多 采用骨牵引固定术进行治疗，而有效的 护理方式能够帮助其复位良好。 综合护理方式落实了“以患者为 中心”的理念，一开始便对其进行健康 教育，讲解疾病的注意事项、治疗方式、 治疗原理等，增强康复信心。骨折发生 后，需要长期卧床休息，生活无法自理， 会产生悲观、抑郁、焦虑等全面情绪， 通常会担忧今后是否能够正常进行肢体 运动、工作、生活等，而此时对其进行 心理疏导，列举成功案例，建立康复信 心，从而进一步增加治疗与护理依从性 3。设身处地的关心与理解，尽量满足 其合理需求、解答疑问，当出现疼痛感 时，鼓励其尽可能忍耐，增加对疼痛的 忍耐能力，充分发挥主观能动性。由于 卧床休息，很容易发生褥疮、关节僵硬 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 等情况，早期进行合理、科学的功能锻 炼能够有效避免此类并发症发生，但在 过程中，要根据每位患者实际情况进行 锻炼，并遵从由简到繁的循序渐渐原则， 不可负荷运动而引发新伤。本文研究显 示，观察组不同年龄