综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 综合护理干预对 2 型糖尿病合并高 血压患者生活质量的影响 【摘要】目的：研究 2 型糖尿病 合并高血压患者在综合护理干预下生活 质量是否得到改善。方法：随机将 48 例 2 型糖尿病合并高血压患者分成两组， 应用常规护理方法对对比组进行处理， 而研究组则采用综合护理干预，分别对 两组患者进行为期半年的随访并比较两 组的血压控制情况和生化指标（空腹血 糖（FBG） ，餐后 2 小时血糖（PBG ） ， 糖化血红蛋白（GHbAIC）等） ，最后对 两组患者的生活质量进行比较（采用一 般自我效能感量表（GSES）评定） 。结 果：与对比组相比，研究组血压控制情 况、生化指标都有显著改善，除 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 GHbAlC 外，各指标差异有统计学意义 （p 中国论文网 /6/view-12966619.htm 【关键词】2 型糖尿病；高血压 综合护理；生活质量 许多糖尿病患者往往由于血糖的 控制不佳而引起高血压并导致并发症， 严重危害患者的生命。因此，为了使糖 尿病合并高血压患者能够获得更好的治 疗效果并提高生活质量，此次研究选取 了部分 2 型糖尿病合并高血压患者进行 了综合护理干预，并观察其结果。 1 资料与方法 1.1 一般资料 1.1.1 病例选择 选择 2006 年 12 月-2016 年 2 月 我院进行住院治疗的 2 型糖尿病合并高 血压患者共 48 例，年龄 58-79 岁，糖 尿病病程 6-20 年：糖尿病诊断标准参 照 1998 年 WHO 的糖尿病诊断标准。 排除标准：继发性糖尿病；合并肿瘤； 不配合相应问卷等情况。 1.1.2 一般资料 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 以 48 位 2 型糖尿病合并高血压 患者为研究对象，男性患者 30 位，女 性患者 18 位，年龄 58-79 岁，平均年 龄（64.274.51）岁；利用随机数字法 将 48 位研究对象分为两组：研究M 与对比组。为了控制血糖，要求所有研 究对象必须长期服用降压药，其中 30 位患者使用重组人胰岛素，其余 18 位 使用降糖药。两组患者在年龄、性别、 病程及治疗方式间差异无显著差异 （p0.05） ，具有可比性。见表 1。 1.2 护理干预 1.2.1 干预方法 对对比组进行常规日常护理干预， 主要是日常的血糖、血压监测以及常规 药物治疗和护理。而干预组除了进行常 规日常护理外，还包括如下几个方面的 综合护理干预：饮食护理：按照低盐 低脂的原则，根据患者具体的身体状况 （如身高体重）具体定制合理的饮食计 划。食用低脂肪和胆固醇含量的食物， 将钠盐的日摄入量限制在 5g 以下。从 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 而使患者的血压控制在 130/80 mmHg 以内。锻炼指导：结合患者的身体状 况和兴趣爱好，指导其进行适当的有氧 运动，运动时间以餐后为宜。可以选择 轻微的肌肉放松运动，或者在护士的指 导下进行有规律的深呼吸。运动量控制 在患者运动后不感到疲惫。坚持适当的 锻炼不仅能减轻患者的焦虑感，还能有 效控制血糖。用药指导：病人要积极 配合药物的治疗，坚持有规律的服用合 适的降压药以控制血压，服药时应严格 遵从医嘱，切勿随便自行停药、减药或 更换药物。护理人员也应根据患者服药 期间的反应，及时向医生报告；以调整 剂量合理用药。 1.2.2 护理干预效果评定 在长达半年的随访观察后，对两 组研究对象的血压（收缩压，舒张压， 平均动脉压） ，生化指标（空腹血糖 （FBG） ，餐后 2 小时血糖（PBG ） ，糖 化血红蛋白（GHbAlC） ）进行比较。并 利用 GSES 对心理干预效果进行评价， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 将评价结果作为生活质量的评估指标， GSES 分数越高，反应患者越自信，对 生活越满意，这也间接表现出患者生活 质量水平越好。 1.3 统计学处理 SPSS21.0 统计分析，计量资料数 值用表示，均行正态分布检验，采用双 侧检验，比较用 t 检验。组内护理前后 采用配对 t 检验，两组组间比较则用独 立样本 t 检验。计数资料率用卡方检验。 （p0.05） ；护理后两组血压相比于护理 前均降低，差异有统计学意义 （p0.05） ，且可以明显看出，研究组 的血压控制效果比对比组要好，差异有 统计学意义（p0.05） ；护理后研究组 的各项生化指标较前也均有显著改善， 与该组护理前相比差异有统计学意义 （p0.05） ；护理后的研究组的 FBG，PBG 控制效果均优于同期的对比 组，差异具有统计学意义（p0.05） ； 护理前后研究组的 GSES 评分有着明显 提高，差异有统计学意义（p0.05） ， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 也明显高于同期的对比组 GSES 评分 （p0.05） 。 3 讨论 通过对患者进行综合护理干预， 为患者量身定制合理的饮食计划，纠正 其不当的生活习惯，鼓励患者适当运动， 坚持合理用药，使其血糖、血压控制在 允许范围，从而有效控制患者病情，改 善生活质量。通过此次研究，我们观察 到，护理干预后的研究组患者的血压、 FB