自我足部护理指导在社区糖尿病患者中的效果观察

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 自我足部护理指导在社区糖尿病患 者中的效果观察 摘要 目的 研究分析自我足部 护理指导在社区糖尿病患者中的应用效 果。方法 选取某市社区 2015 年 11 月2017 年 1 月的糖尿病患者 60 例， 平均分组，对照组实施常规社区护理指 导，干预组使用足部护理指导，观察两 组的护理应用效果。 结果 干预组对足 部日常护理的知悉度、对常见问题的熟 悉度以及护理满意度均高于对照组，比 较差异有统计学意义（P 中国论文网 /6/view-12967461.htm 关键词 足部护理指导；糖尿病； 应用效果 中图分类号 R473.2 文献标识 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 码 A 文章编号 1672-4062（2017） 09（a）-0117-02 Observation on Effect of Self-foot Nursing Guidance in Patients with Community Diabetes ZONG Li-min1， CHEN Ying1， JIANG Li-qun2 1.Department of Endocrinology， Yixing Hospital of Traditional Chinese Medicine， Yixing， Jiangsu Province， 214200 China；2.Department of Nursing， Yixing Hospital of Traditional Chinese Medicine， Yixing， Jiangsu Province， 214200 China Abstract Objective To research and analyze the application effect of self- foot nursing guidance in patients with community diabetes. Methods 60 cases of diabetes patients in some community from November 2015 to January 2017 were selected and divided into two groups， the control group adopted the routine -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 community guidance， while the intervention group applied the foot nursing guidance， and the nursing application effect of the two groups was observed. Results The familiar degree to the daily foot nursing， common issues and nursing satisfactory degree in the intervention group were higher than those in the control group， and the differences were statistically significant（P0.05） ，具 有可比性。纳入标准：所有患者均经临 床诊断确诊为糖尿病；所有患者均签署 知情同意书。 1.2 方法 对照组：对糖尿病患者进行常规 的社区护理指导服务。社区相关护理服 务人员向患者发放糖尿病知识相关的健 康教育知识宣传手册，对患者进行当面 的糖尿病知识讲解，提高患者对自身疾 病的认识。同时社区服务人员需对患者 进行心理疏导，告知患者保持良好心态 的重要性，平时多注意日常饮食习惯， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 少服用油腻、多糖的食物，多注意休息， 多运动，保持良好的作息习惯。 干预组：对患者进行自我足部护 理干预，具体护理内容如下：足部皮 肤检查：告知患者注意对足部皮肤的清 洁，保持足部的干净卫生，并常自我检 查足部是否出现水泡、疼痛、皮肤松弛 以及瘀斑等损伤情况，在进行检查时应 先自足背、足底至足趾细缝处进行全面 肉眼检查，若无法看清足底情况可使用 镜子进行观察。患者可用手掌、指腹在 其足部进行皮肤异物检查，若有异物应 及时予以清除。另外，糖尿病患者应注 意对足部进行保暖，尤其是在秋季较为 寒冷、干燥的季节，患者对足部进行保 暖有利于其足部的血液循环通畅，可使 足部保持在滋润的状态，从而对皮肤裂 开的情况进行预防。日常生活中，特别 是在夜间睡眠期间，患者应将足部抬高， 使血液流通更加顺畅，更加有利于及时 对新陈代谢物进行顺利排出。趾甲修 剪指导：应对患者进行正确、适当的趾 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 甲修剪指导，患者的趾甲过长会在一定 程度上对周围的皮肤组织造成损伤，部 分向内生长的趾甲可能会导致患者趾甲 沟炎的发生，若不定期进行适当的修剪 很有可能对周围的皮肤造成损伤。在进 行趾甲修剪前，患者应使用温水进行泡 脚，时间在 3 min 左右即可，在修剪趾 甲时应掌握好尺度，尽量不要太贴近皮 肤，也不要将趾甲修剪的太短，修剪到 患者的脚趾外围即可，通常会同患者的 趾尖处在一个平齐的状态里，剪完后将 趾甲前端的毛糙与尖锐状态磨平，确保 不会对皮肤造成伤害。若患者的视力情 况较差或为行动不便的老年人，应由气 家属代为修剪。运动锻炼指导：社区 护理工作人员应鼓励糖尿病患者多进行 户外运动锻炼，多参加一些体育锻炼、 娱乐活动或是适当的体力劳动等，患者 可根据自身的疾病状况、身体素质及个 人兴趣爱好等选择适合自己的运动锻炼 方式，如散步、慢跑或是太极等有氧运 动，每次锻炼 30 min 左右即可，12 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 次/d。但运动是也需注意千万不可过于 剧烈，饭后也不可马上卧床休息，亦不 可全天候卧床后久坐。 1.3 观察 指标 观察两组患者对足部日常护理的 知悉度、对常见问题的熟悉度以及护理 满意度情况。 1.4 统计方法 采用 SPSS 21.0 统计学软件对两 组数据进行分析处理，计数资料用百分 比（% ）表示，使用 2 检验。 P0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 结果显示，观察组患者对其足部 日常护理的知悉度、对常见问题的熟悉 度、对护理指导的满意度均高于对照组， 组间比较差异有统计学意义（P0.05） ， 见表 1。 3 讨论 临床上对糖尿病患者疾病的预防 与控制十分重要，同以医院为基础进行 个体糖尿病防治方法相比，通过社区卫 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 生服务工作平台对患者进行社区护理指 导的效果会更加明显，对患者进行健康 知识教育，让患者对糖尿病有更加深刻 的认识十分重要，患者有了自我疾病管 理意识才有利于糖尿病预防与控制工作 的顺利展开2。社区开展护理服指导时 除实施常规的心理疏导、健康教育以及 饮食用药指导外，也应对患者进行自我 足部护理指导，从而减少患者相关并发 症的发生，更好的进行糖尿病疾病的预 防和控制。 护理服务人员除对患者进行足部 皮肤检查指导、趾甲修剪指导及运动锻 炼指导外，还应指导患者进行正确的足 部清洁护理，每日使用 40左右的温水 就进行泡脚，时间在 15 min 左右即可， 泡脚后使用性质柔和的香皂对足部进行 清洗3。每晚睡前进行足部按摩，对于 足部皮肤较为干燥的患者尽量不要使用 碱性肥皂进行清洗，可使用中性油膏进 行涂抹。清洗完成后，使用纯棉质的毛 巾对足背、足底及趾缝处进行全面擦拭。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 患者可使用浅色系的毛巾进行擦拭，若 出现皮肤损伤出血的情况可及时发现； 另外，应指导患者进行正确的鞋袜选择， 对糖尿病患者而言，赤足穿鞋或是赤足 行走均不适合，在鞋袜的选择上，患者 应选择材质柔软、宽松的鞋袜，太硬或 太紧的均不适合，同时患者也不宜进行 远距离的徒步旅行，以防出现足部磨损 的情况。若为老年糖尿病患者，应建议 选择购买宽头、有鞋带和软垫的鞋子， 避免出现脚部扭伤的情况等。该文以某 社区糖尿病患者作为研究对象，通过分 组的形式对自我足部护理指导在社区糖 尿病患者中的应用效果进行研究分析， 结果显示足部护理指导组患者的足部日 常护理知悉度、对常