血清降钙素原危急值等在心血管内科感染重症患者的临床意义

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 血清降钙素原危急值等在心血管内 科感染重症患者的临床意义 【摘要】目的：研究分析针对心 血管内科感染重症患者进行降钙素原危 急值以及血清炎性指标检测的临床作用 及意义。方法：选取本院心血管内科感 染重症患者 160 例，平均分成实验观察 组和常规对照组。针对常规对照组患者 使用常规模式的治疗，而针对实验观察 组则是在检测血清降钙素原危急值之后， 根据其结果实施抗菌药物治疗。对比两 组患者治疗后的临床效果、抗菌药物的 使用情况，以及治疗前后血清炎性指标 的具体情况变化。结果：实验观察组中 患者的总体治疗有效率、复发情况、血 清炎性指标水平均显著优于常规对照组 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 患者（P 中国论文网 /6/view- 12968999.htm 【关键词】抗菌药物；心血管内 科；血清降钙素原 在临床上，血清降钙素原 （PCT）是人体内的一种炎症细胞因子， 相关研究表明，通过对其危急值的测定 在心血管内科感染患者治疗过程中使用 抗菌药物的用法用量有着良好的指导作 用。原因在于感染重症的患者通常存在 炎症情况，而 hs-CRP、IL-6、IL- 8、TNF-a 水平是炎症反应的重要指标， 在诊疗检测感染性疾病时被广泛使用， 本研究心血管内科感染重症患者进行降 钙素原危急值以及血清炎性指标检测的 临床意义进行分析，具体内容如下。 1 研究资料和方法 1.1 一般资料 选取 2014 年 8 月至 2015 年 8 月 掐尖本院心血管内科感染重症患者 160 例，使用随机数字法，将全体患者分成 实验观察组以及常规对照组两组各 80 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 例。其中实验观察组中男 43 例，女 37 例，平均年龄在（56.312.42）岁。常 规对照组中男 45 例，女 35 例，平均年 龄在（54.243.62）岁。对比两组患者 的性别、年龄、病情等一般资料，组间 差异不存在统计学意义（P0.05） 1.2 方法 首先两组患者均采取常规心血管 内科感染重症的治疗模式，并且在原发 病的基础上实施抗菌药物对感染进行控 制。 针对实验观察组患者在入院之后 的第 2/5/7 天于清晨空腹状态下抽取静 脉血 5ml， 对 TNF-a、IL-6、IL-8、hs- CRP、PCT 等各项指标水平实时监测。 具体方法为将样本放在 4的环境下保 存半小时后，使用离心机每分钟 1500r 持续离心 10 分钟，分离血清。使用德 国罗氏 E601 电化学发光自动免疫分析 仪检测 hs-CRP 和 PCT 水平，使用芬兰 雷柏 MultiskanMK3 全自动酶标仪以双 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 抗体夹心酶联免疫法检测 TNF-a、IL- 6、IL-8 水平。 1.3 观察指标 对两组患者在治疗结束后的总体 效果、抗菌药使用时间和使用率进行对 比分析，另一方面，对两组患者治疗前 后的 TNF-a、 IL-6、IL-8、hs-CRP 的指 标水平开展对比分析。 PCT 水平界定： PCT=0.25mg/L 代表危急值，当高于 0.25mg/L 时代表 可食用抗菌药物，在低于 0.25mg/L 时 则停用抗菌药物。 治疗效果标准：显效，炎症反应 消失，原发病情受到控制；有效，炎症 反应和原发病情获得控制；无效，未达 到以上要求。 2 结果 2.1 对比两组患者的治疗效果 本次研究结果中，实验观察组总 体治疗有效率为 97.50%，显著优于常 规对照组 87.50%（P0.05） ，详情见表 1。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 2.2 对比两组患者治疗前后的 hs- CRP、IL-6 、IL-8、TNF-a 水平 研究结果显示，在治疗之后两组 患者 hs-CRP、/L-6 、IL-8、TNF-a 水平 均获得明显的改善（P0.05） ，同时实 验观察组患者的各项指标水平均显著优 于常规对照组（P0.05） 。详情见表 2。 3 讨论 在临床心血管内科当中，以心肌 梗死、心力衰竭、心律失常、心房早搏 为多见的病症。一般来说，因为人员流 动性较大，病情大多数比较复杂，导致 患者l 生感染的概率要高一些。对于 感染重症患者使用抗菌药物进行治疗能 够起到更好的效果。但是，针对心血管 疾病患者在使用抗菌药物的用法用量方 面应该要慎重进行，只有科学合理的开 展使用才能够有效的改善患者的预后， 避免抗菌药物滥用，引发不良后果。 血清降钙素是一种降钙素前肽， 归属于多肽激素类，是一种肿瘤血清标 志物，可以从甲状腺肿瘤细胞培养液中 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 进行提取。在对细菌感染的早期诊断过 程中成为一种重要的指标。在普通健康 人群当中，血清降钙素的含量极低，而 当发生喜剧感染的时候，人体内的细胞 则会发生降钙素 I 基因表达，进而迅速 的释放出大量的血清降钙素，在对感染 进行有效的控制之后，便又逐渐降低。 经研究证实，人体发生各类炎症 反应之后，血清降钙素水平将会增高。 而在心血管内科当中，患者在感染后经 常发生多药耐药细菌重症感染、腹腔感 染、泌尿系统感染等等，主要是通过抗 菌药物治疗，但是在患者经治疗之后病 情获得缓解的时候，之前定量的抗菌药 物使用方式将会引