运动和饮食控制法对妊娠期糖尿病孕妇血糖和妊娠结局影响研究

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 运动和饮食控制法对妊娠期糖尿病 孕妇血糖和妊娠结局影响研究 摘要 目的 探讨对妊娠期糖尿 病（GDM）孕妇采用运动与饮食控制 法后，孕妇的血糖水平以及妊娠结局。 方法 收集 GDM 孕妇 100 例，收集起 止时间为 2015 年 5 月2016 年 6 月， 按照随机法分组并给予不同的护理方法， 即甲组（50 例，应用常规护理）与乙组 （50 例，运用运动与饮食控制法进行护 理） ，对比分析甲组与乙组 GDM 孕妇 的血糖值、血脂指标水平、脂肪因子指 标水平以及妊娠结局（孕产妇不良事件 和新生儿不良事件） 。结果 乙组血糖指 标相对于护理前改善，且在护理后明显 低于甲组（P 中国论文网 /6/view- -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 12964824.htm 关键词 妊娠期糖尿病；血脂水 平；运动控制；饮食干预 中图分类号 R714.25 文献标识 码 A 文章编号 1672-4062（2017） 05（b）-0051-02 妊娠期糖尿病是女性妊娠期间最 常见的并发症之一，根据临床数据统计 结果可知，该疾病的发病率占到妊娠女 性总数的 1%5%1 ，且近年来发病率 逐渐升高，虽然大多数妊娠期糖尿病患 者在产后会恢复正常的糖代谢水平，但 之后出现糖尿病的几率也会提升，长远 而言，会影响到产妇健康。同时，妊娠 期糖尿病也直接关系着产妇妊娠结局， 可能出现母婴不良结局2，不利于保护 新生儿。基于此，2015 年 5 月2016 年 6 月选取 100 例 GDM 患者重点探究 对妊娠期糖尿病（GDM）孕妇采用运 动与饮食控制法后，孕妇的血糖水平以 及妊娠结局的影响，现报道如下。 1 资料与方法 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 1.1 一般资料 该文研究对象为 100 例 GDM 孕 妇，按照随机法分组：甲组 50 例孕妇， 年龄 2037 岁，平均年龄 （27.563.14）岁；乙组 50 例孕妇中， 年龄 2136 岁，平均年龄 （28.112.33）岁。比对两组产妇资料， 可比较（P0.05） 。 1.2 护理方式 甲组应用常规护理方式，乙组运 用运动与饮食控制法进行护理，具体分 为以下几方面。 1.2.1 饮食指导方式 妊娠期糖尿 病孕妇的血糖水平偏高，护理人员应结 合孕妇病情变化情况，加入针对性饮食 指导，具体而言，分为以下几方面： 综合考虑孕妇文化程度、年龄等因素， 利用恰当、通俗易懂的语言3，仔细为 孕妇及其家属讲解饮食的重要性，根据 孕妇心理、生理需求，制定完善的饮食 方案，明确不同主食与副食，通过食物 交换法，确保饮食的正确性；坚持绿 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 色营养、少食多餐的基本原则，帮助孕 妇形成良好的饮食习惯4，以降低血糖 水平，同时也应做到饮食均衡，要求孕 妇多摄入低胆固醇、维生素丰富、高蛋 白食物，多食低糖类水果，进食的蔬菜 约在 250 g/d；计算孕妇的体质指数 （BMI） ，体质指数=体重（kg）/身高 （m2） ，科学控制每个阶段孕妇的体重。 1.2.2 运动指导 护理人员应结合 孕妇运动耐受性，制定完善的运动方案， 坚持以有氧运动为主，科学控制孕妇运 动量，防止出现剧烈运动引发的意外时 间，在运动过后，要求孕妇家属帮助其 测量其心率、血压，出现异常波动时， 须到医院进行检查，强调产检的重要性。 1.3 观察指标 观察两组 GDM 孕妇的血糖水平； 观察两组 GDM 孕妇血脂指标水平。观 察两组 GDM 孕妇妊娠结局；观察新生 儿不良事件。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 1.4 统计方法 借助 SPSS 12.0 统计学软件处理 孕妇临床资料，计数资料用n（%）表 示，行 2检验，计量资料用（xs）表 示，行 t 检验，P0.05 为差异有统计学 意义。 2 结果 2.1 两组 GDM 孕妇血糖水平对 比 经过护理后，乙组孕妇血糖水平 均明显低于甲组，且控制在正常范围内， 数据间差异有统计学意义（P0.05） ， 具体如表 1 所示。 2.2 两组 GDM 孕妇血脂指标水 平、脂肪因子指标水平对比 经过护理后，乙组 TG、TC、HDL-C 、LDL-C 血脂指标水 平以及脂肪因子指标水平均比甲组低， 且均已经恢复正常，数据间差异有统计 学意义（P0.05） ，具体如表 2 所示。 2.3 两组 GDM 孕妇妊娠结局对 比 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 2.3.1 两组 GDM 孕产妇不良事 件对比 经过护理后，乙组胚胎发育异 常、发生妊娠期高血压疾病、感染、羊 水过多、巨大儿、酮症酸中毒例数分别 比甲组少 8 例、9 例、7 例、6 例、8 例、 6 例，说明乙组孕产妇不良事件明显少 于甲组，数据间差异有统计学意义 （P0.05） ，如表 3 所示。 2.3.2 两组新生儿不良事件对比 经过护理后，甲组巨大胎儿、胎儿生长 受限、流产早产、胎儿畸形分别出现 6 例（12.00%） 、5 例（10.00%） 、8 例 （16.00%） 、4 例（8.00%） ；乙组分别 出现 1 例（2.00%） 、2 例（4.00%） 、2 例（4.00% ） 、1 例（2.00%） ，分别比甲 组少 5 例、3 例、6 例、3 例，数据间差 异有统计学意义（P0.05） 。同时，就 新生儿情况而言，甲组新生儿呼吸窘迫 综合症、新生儿低血糖分别出现 5 例 （10.00%） 、5 例（10.00%） ，乙组分别 出现 1 例（2.00%） 、1 例（2.00%） ，乙 组新生儿不良事件发生率显著低于甲组， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 数据间差异有统计学意义（P0.05） 。 3 讨论 作为女性妊娠期常见疾病，妊娠 期糖尿病与普通糖尿病相比，存在一定 的特殊性，主要与妊娠过程、孕妇本身 糖耐量降低等因素有关，通常情况下可 在产妇分娩后恢复，临床仍未明确该疾 病的发病机制，但当前大多数都认为其 与妊娠期女性内分泌系统变化、胰岛素 分泌缺陷等有着密切关系。当孕妇年龄 超过 35 岁，出现妊娠期糖尿病的机率 更高，为减少妊娠期糖尿病对于妊娠结 局的影响，应加入针对性护理方式。 该文研究结果证明，乙组孕妇血 糖水平均明显低于对照组，同时，乙组 新生儿不良事件发生率低，说明运动和 饮食控制法优于常规护理方式。经过临 床实践可知，适当的运动可促进葡萄糖 直接进入肌肉组织、脂肪组织，进而降 低血糖水平，常见的运动方式有饭后散 步、孕妇体操、拉玛泽呼吸法等，其运 动过程的心率须控制在（220-年龄） -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 65%以下，需要注意的是，双胎妊娠、 心脏