鸦胆子油对食管癌患者血清vegf及疗效的影响

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 鸦胆子油对食管癌患者血清 VEGF 及疗效的影响 【摘要】目的：研究鸦胆子油对 食管癌患者血清血管内皮生长因子 （VEGF）及疗效的影响。方法：选择 我院 2015 年 4 月-2017 年 9 月纳入的 84 例食管癌患者，按照随机数字法分为 两组各 42 例，研究组采取鸦胆子油， 对照组采取常规治疗，比较两组临床治 疗效果。结果：治疗前两组血清 VEGF 水平比较，差异无统计学意义（P005） ， 治疗后两组血清 VEGF 水平均降低，且 研究组明显低于对照组（P 中国论文网 /6/view-13046481.htm 【关键词】 食管癌；血管内皮 生长因子；鸦胆子油；放疗 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 【中图分类号】R249【文献标志 码】 B 【文章编号】1005- 0019（2018）06-120-02 食管癌属于临床上常见的消化道 肿瘤，患者早期症状不明显，仅可能在 吞咽粗硬食物时产生不同程度不适感， 极易被忽视从而造成误诊漏诊现象。随 着病情不断发展，患者临床症状逐渐发 展成进行性咽下困难，同时伴有全身无 力、脱水以及消瘦等，严重者甚至产生 持续性胸痛或者背痛等，严重影响患者 正常生活及身体健康1。等到临床发现 时已成为中晚期，错过最佳治疗时间， 危及生命安全。临床治疗方式以放化疗 为主，虽然能够有效缓解相关症状，但 不良反应较多，对患者伤害较大，直接 降低治疗效果，导致预后较差，因此如 何选择安全有效的治疗方式成为难题。 我院展开研究，探讨鸦胆子油在食管癌 患者治疗中的价值，报道如下： -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 1 资料与方法 11 一般资料选择我院 2015 年 4 月-2017 年 9 月纳入的 84 例食管癌患者， 按照随机数字法分为两组各 42 例。研 究组男 24 例，女 18 例，年龄 62-77 岁， 平均年龄（70418）岁；对照组男 22 例，女 20 例，年龄 62-78 岁，平均年 龄（71019）岁。比较两组基本资料无 明显差别（P005） ，可进行对比。 12 方法研究组：在对照组基础上 采取沈阳药大药业有限责任公司生产的 鸦胆子油（10ml，国药准字 Z21020639） ，10-30ml/次，1 次/日，加 入生理 水（ 250ml）后进行静滴。对 照组：采取常规治疗，利用三维适形放 疗，利用 CT 进行定位，将其检查图像 传递至治疗计划系统中，并联合患者食 管造影检查结果，设置 GTV 为各种影 像检查可见肿瘤与转移的淋巴结；而 CTV 是 CTV 前后左右外放 05-08cm， 上下外放 30-40cm；PTV 是 CTV 前后 左右 05-08cm 上下外放 05-10cm。将处 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 方剂量设置为 950%PTV。患者双肺 V20 低于 30%，心脏 V40 低于 400%， 脊髓最大剂量低于 40Gy，2Gy/次，5 次 /周，总剂量控制在 60-62Gy。所有患者 连续治疗一个月。 13 观察指标密切关注患者治疗后 病情变化，分别于治疗前、治疗后一个 月进行血清 VEGF 检测，并记录随访中 不良反应情况，对比两组治疗结果及安 全性。血清 VEGF 检测方式：采血后进 行离心操作，冻存后按照酶联免疫吸附 法进行检测2。 14 统计学处理采用 SPSS 180 统 计软件，计量资料用 xs 表示，采用 t 检验，计数资料用百分比表示，采用 x2 检验，P005） ，治疗后两组血清 VEGF 水平均降低，研究组明显低于对照组 （P005 ） 。见表 1。 3 讨论 近几年，我国食管癌发生率日趋 增长，可能与生活环境、饮食习惯以及 遗传易感性具有一定相关性，受到临床 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 广泛关注。临床若未及时采取有效治疗， 可能导致肿瘤向全身分散，其中晚期患 者转移扩散的风险性更高，直接降低患 者生活质量，甚至威胁生命安全。因此 若能够选择安全有效的治疗方式可保障 患者身体健康，降低转移发生率，延长 患者生存周期。 既往研究显示，VEGF 属于血管 内皮细胞特异性的肝素结合生长因子， 能够促进机体内血管新生的作用；同时 还可利用分泌途径对肿瘤细胞产生刺激， 从而促进其增殖，加快肿瘤生长，改善 血管通透性，有助于肿瘤细胞进入血液， 并定植于靶器官上，从而出现病灶转移。 因此临床将降低血清 VEGF 水平作为判 断肿瘤转移的主要方式3。随着医疗水 平不断完善，常规放疗方式已经无法得 到有效的临床价值，对患者伤害较大。 临床经过多次研究发现联合鸦胆子油治 疗效果更好，能够快速降低血清 VEGF 水平，改善相关症状，促进病情稳定， 与本文研究结果相符。鸦胆子油是从中 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 药鸦胆子中提取的抗肿瘤药物，对肿瘤 细胞具有杀灭作用，不仅能够加快肿瘤 细胞死亡，同时对骨髓有