中国医科大学2016年6月考试《急危重症护理学》考查课试题

一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。 ）V1.一男患，55 岁，诊断为广泛前壁心肌梗死。入 院第一天早饭后突然抽搐，意识不清，血压测不到，心电监护导联呈形态、振幅各异的不规 则波动，频率为 310 次/分，QRS 波群消失。立即采取的最恰当的急救措施应为（） 。 A.人工呼吸 B.气管插管 C.胸外心脏按压 D.非同步电除颤 E.给予吸氧 满分：1 分 2.高血压急症是指短时期内（数小时或数天）血压重度升高， （）,同时伴有重要器官组织如 心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。 A.舒张压130mmHg 和（或）收缩压200mmHg B.舒张压130mmHg C.收缩压200mmHg D.舒张压90mmHg 和（或）收缩压140mmHg E.舒张压100mmHg 和（或）收缩压180mmHg 满分：1 分 3.使用呼吸机患者在吸痰过程中出现烦躁不安、面色发绀、血氧饱和度持续下降、心率明显 增快，应给予（） 。 A.停止吸痰，给予 100%氧浓度 2 分钟吸入 B.吸痰动作应轻柔 C.给予雾化吸入 D.密切观察生命体征变化 E.给予镇静药物 满分：1 分 4.男，43 岁，既往有高血压病史 5 年，未按时服药，昨晚一夜在玩麻将，今晨四点在麻将 桌上突然出现头痛、呕吐，伴左侧肢体活动不灵，此患者首选的检查为（） 。 A.询问病史，体格检查 B.腰椎穿刺 C.头 CT D.头脑彩超检查 E.抽取血常规化验 满分：1 分 5.下列物品中，急诊分诊区必备的物品是（） 。 A.体温计、血压计、听诊器、轮椅、平车 B.心电血压监护、氧气袋、静脉输液物品 C.骨折固定物品、无菌纱布等 D.宣教资料、杂志、报纸、电视 E.体重计、热水、座椅、生活必备品 满分：1 分 6.呼吸机湿化液应选用（） 。 A.无菌蒸馏水 B.生理盐水 C.自来水 D.纯净水 E.白开水 满分：1 分 7.腹部外伤伴有内出血休克，最重要的处理原则是（） 。 A.补充液体 B.给予镇静药 C.使用血管活性物质 D.控制感染 E.及时手术探查 满分：1 分 8.以下哪种情况禁忌洗胃（） 。 A.腐蚀性毒物中毒者 B.急性有机磷农药中毒 C.急性镇静安眠药中毒 D.中毒后进食大量牛奶蛋清者 E.酚类或有肠衣的药片 满分：1 分 9.引起心脏骤停的;5H5T;病因中不包括（） 。 A.低血钠症 B.低血容量 C.低氧血症 D.酸中毒 E.低体温 满分：1 分 10.抢救过敏性休克患者时，首选（）皮下注射。 A.去甲肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.地塞米松 D.甲强龙 E.肾上腺素 满分：1 分 11.急性有机磷杀虫药中毒的中毒机制是（） 。 A.局部腐蚀、刺激作用 B.缺氧 C.麻醉作用 D.抑制酶活力 E.受体竞争 满分：1 分 12.下列何种传染病需要采用呼吸道隔离措施（） 。 A.伤寒与副伤寒 B.细菌性痢疾 C.感染性腹泻 D.甲型病毒性肝炎 E.猩红热 谋学网 满分：1 分 13.复苏期给予药品和液体的首选途径是（） 。 A.心内给药 B.肌肉注射 C.外周静脉 D.皮下注射 E.气管给药 满分：1 分 14.在胸部损伤中，哪种损伤最为常见（） 。 A.肋骨骨折 B.气胸 C.血胸 D.创伤性窒息 E.心脏损伤 满分：1 分 15.男性，20 岁，1 小时前被刀刺伤来诊，血压 6050mmHg，面色苍白呼吸困难，颈静脉怒 张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第 4 肋间，最可能的诊断（） 。 A.肺损伤 B.开放气胸 C.心包积血 D.张力气胸 E.血胸 满分：1 分 16.低压报警常见的原因有（） 。 A.气道中分泌物增加、气管痉挛 B.人工气道和呼吸机管道系统连接不紧漏气 C.管道中积水 D.患者咳嗽 E.患者与呼吸机相对抗 满分：1 分 17.在心脏骤停抢救过程中，脑复苏的首要措施是（） 。 A.头部置冰袋降温 B.高压氧治疗 C.激素的应用 D.中心静脉压监测 E.高流量吸氧 满分：1 分 18.下列常用颜色分诊法不正确的是（） 。 A.患者已死亡黑色 B.患者休克红色 C.患者心衰急性发作红色 D.患者肺心病、上感黄色 E.患者发热，T39，绿色 满分：1 分 19.男性，22 岁，2 小时前被刺伤左胸，血压 8050mmHg，心率 120 次分，伤口不断有血 液流出，快速输入血浆代用品及血液制品 1000ml 后，血压未见改善。积极的抢救措施应该 是（） 。 A.内科医生会诊，纠正休克 B.心电图检查，排除心脏疾患 C.缝合伤口，加压包扎 D.体外心脏按压，增加心搏出量 E.继续输血补液，立即准备开胸探查止血 满分：1 分 20.心绞痛的常见部位是（） 。 A.心前区 B.胸骨体中段之后 C.剑突下 D.左肩 E.前胸部 满分：1 分 二、简答题（共 4 道试题，共 40 分。 ）V1.正常的心脏电位传导波形由哪几部分构成，每个 部分分别代表什么？ 满分：10 分 2.何谓进一步生命支持？进一步生命支持的主要内容是什么？ 满分：10 分 3.简述应用阿托品常见的不良反应。 满分：10 分 4.简述心脏骤停的临床表现。 满分：10 分 三、名词解释（共 5 道试题，共 25 分。 ）V1.高血压急症 满分：5 分 2.心脏骤停 满分：5 分 谋学网 3.急性冠脉综合征 满分：5 分 4.多发伤 满分：5 分 5.电除颤 满分：5 分 四、主观填空题（共 4 道试题，共 15 分。 ）V1.急性中毒的救治原则：立即脱离中毒环境， 终止与毒物继续接触；促进已吸收毒物的排出；和对症处理。 试题满分：2 分 第 1 空、满分：1 分 第 2 空、满分：1 分 2.百草枯中毒一般应，只有在血中氧分压低于 53kPa（40mmHg）或出现 ARDS 时，才可用 浓度的氧吸入。 试题满分：2 分 第 1 空、满分：1 分 第 2 空、满分：1 分 3.格拉斯哥昏迷量表评分法从、和三方面来评判患者的意识情况。GCS 最高为分，表示意识 清楚，分以下为昏迷。 试题满分：5 分 第 1 空、满分：1 分 第 2 空、满分：1 分 第 3 空、满分：1 分 第 4 空、满分：1 分 第 5 空、满分：1 分 4.请写出下