全科医师岗位培训试卷(一)

全科医师岗位培训试卷（一） 一、选择题（170 题） 1WHO 专家委员会规定青春期年龄范围是 A. 1018 岁 B. 1019 岁 C. 1219 岁 D. 1020 岁 E. 1024 岁 2青春期少女正处于生长发育的旺盛时期，对各种营养的需求量远远高于成年人，特别是 下列哪一项的需要量大大增加 A. 蛋白质和维生素 B. 蛋白质和热量 C. 蛋白质和各种矿物质 D. 热量和水 E. 热量和维生素 3.性传播疾病不包括 A. 非淋菌性尿道炎 B. 非特异性阴道炎 C. 尖锐湿疣 D. 生殖器疱疹 E. 淋病 4.在高危妊娠范围内，不需要做产前诊断的是 A. 生过畸形儿或呆傻儿者，家族有遗传病或畸形史 B. 原因不明的 1 次以上自然流产史 C. 年龄小于 18 岁或大于 35 岁 D. 既往有死胎、死产和新生儿死亡病史 E. 羊水过多或过少者 5.以下情况不易发生难产的是 A. 高龄初产妇 B. 身高 155cm C. 鸭型腿或跛足者 D. 初产妇为悬垂腹 E. 近足月时胎头仍高浮，跨耻征阳性 答题说明 每一道考题下面有 A、B、C 、D 、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并 在答题卡上将相应字母所属方框涂黑 A1/A2 型题（155 题，每题 1 分） 6.分娩期预防感染的措施不包括 A. 坚持产房和手术室的消毒隔离制度 B. 如无发热，不一定预防性应用抗菌素 C. 接生人员必须岗前培训合格 D. 纠正贫血，并注意防止产后出血 E. 严格执行无菌操作制度和按操作规程接生 7.关于产褥期心理保健，下列哪项是错误的 A. 重视健康教育 B. 母亲伤口疼痛，应推迟母婴接触时间 C. 关心、鼓励的保健作用 D. 医务人员要注意保护性医疗制度 E. 必要时精神医学诊治 8.母亲在下列情况不宜进行母乳喂养，除了 A. 处于传染病急性期 B. 患严重精神病和产后抑郁症 C. 严重心脏病 D. 严重肾脏疾病 E. 严重阴道炎 9.关于放置宫内节育器术后注意事项，下列哪项是错误的 A. 术后休息 1 天，3 天内忌重体力劳动，1 周内禁性交及盆浴 B. 发放 IUD 随访卡，告知受术者注意事项 C. 术后如果血量比月经量多或持续时间超过 1 周，应到医院检查原因 D. 放置 IUD3 月内，每次月经期或排便时应注意有无 IUD 脱落 E. 放置节育器后出现停经时，应及早检查 10.关于药物避孕的禁忌证，下列那项是错误的 A. 重要器官病变 B. 子宫、乳房肿块或雌激素依赖性恶性肿瘤者 C. 精神病生活不能自理者 D. 月经量多、紊乱或年龄45 岁者 E. 哺乳期、产后半年内或月经未来潮者 11.关于探亲避孕药用法和注意事项，下列哪项是错误的 A. 在探亲时间在 7 日以内，于性交当晚及以后每晚口服炔诺酮探亲片 1 片 B. 炔诺孕酮探亲避孕片。性交前 12 日开始服用 C. 探亲片 1 号于性交前 8 小时及当晚各服 1 片 D. 使用 53 号避孕药，探亲当日性交后服 1 片，次日晨加服 1 片 E. 使用 53 号避孕药，如探亲结束还未服完 12 片，则需每日服 1 片，直至服满 12 片 12.关于长效避孕针用法和注意事项，下列哪项是错误的 A. 初次使用避孕针时，于月经来潮的第 5 日肌肉注射 2 支 B. 如果注射后月经未来潮，可相隔 28 天注射一次 C. 要深部肌肉注射，否则易引起局部疼痛 D. 用药前 3 个月可能发生月经周期不规则或经量多 E. 月经稀发或经量过少者不宜用长效避孕针 13.根据健康状况选择避孕，下列哪项是错误的 A. 有心、肝、肾和内分泌疾患者选择屏障避孕，必要时 IUD 或绝育术 B. 结核病服药期间不宜用激素避孕药 C. 生殖道感染、经量增多和延长者不宜用 IUD D. 经量增多或经期延长者不宜用避孕药 E. 月经周期不规则者不宜选择安全期避孕 14.下列哪项不是更年期妇女的社会心理特点 A. 焦虑心理反应 B. 兴奋心理反应 C. 悲观心理反应 D. 个性行为的改变 E. 性心理的改变 15有关我国人口老龄化的说法哪些是错误的 A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡 B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程 C. 中国是最先进入老龄化的国家之一 D. 中国式世界上老龄人口最多的国家 E. 我国的人口老龄化出现在经济发展水平、社会发展水平以及社会保障水平都很低的 阶段 16.现代全球医学模式是 A. 生物医学模式 B. 生理医学模式 C. 社会医学模式 D. 生物-心理医学模式 E. 生物-心理-社会医学模式 17.以下哪些符合老年人消化系统变化 A. 舌乳头上的味蕾数目减少 B. 舌乳头上的味蕾数目增多 C. 消化腺体萎缩，消化液分泌量减少 D. 肝酶的活性普遍降低 E. 胰腺出现腺体纤维化，胰蛋白酶原颗粒变少，活性减低 18.老年人骨骼肌肉的变化哪项是错误的 A. 骨小梁数量减少 B. 骨骼的骨矿含量减少 C. 骨胶原含量减少 D. 骨胶原含量增加 E. 老年人关节软骨呈现脱水和纤维化 19.在老年人合理膳食中，以下哪些说法是正确的 A. 提倡谷物精加工 B. 蔬菜水果中富含维生素，矿物质和膳食纤维，二者可以相互替代 C. 蔬菜水果不利于鱼、肉、蛋等食物中蛋白质的吸收 D. 膳食纤维是一类难以被人体消化的多糖，老年人不宜食用 E. 现在工艺将米面加工得越来越细，增加了营养素的丢失，对健康不利 20.在老年膳食保健中以下说法哪些是不正确的 A. 禽和牛羊肉中含有优质动物蛋白，脂肪含量很少，适合老年人食用 B. 老年人适宜食用富含不饱和脂肪酸的植物油 C. 在蛋黄里含有钙、磷、维生素 A、B、D 等，老年人可以不限制摄入量 D. 猪肉脂肪的含量达到 40%60%，老年人尽量少吃为宜 E. 老年人应成比例摄入饱和脂肪酸，单步饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸 21以下哪一项不是老年人运动绝对禁忌证 A. 未得到有效控制的心绞痛 B. 骨折未愈合 C. 未得到有效控制的支气管哮喘 D. 慢性阻塞性肺疾患，慢性低氧血症 E. 肝肾功能不全 22.下列关于临终关怀的内容哪一项是正确的 A. 早期诊断，治疗原发病 B. 缓解性的照护，减轻症状。帮助病人认识和面对死亡 C. 家属是临终关怀的施与者，不是临终关怀的照护对象 D. 临终关怀不是医疗保健服务项目 E. 尽可能地挽救病人的生命 23.在老年高血压的防治中下列哪些论述是不正确的 A. 高血压与性别无明显相关性 B. 烟叶中的尼古丁影响降压药的疗效 C. 高血压与遗传因素明显相关 D. 饮酒量与血压之间存在剂量反应的关系 E. 盐的摄入量与高血压呈正相关 24.造成动脉粥样硬化的血脂异常表现哪一项内容是错误的 A. 总胆固醇水平升高 B. 甘油三脂水平升高 C. 低密度脂蛋白胆固醇水平升高 D. 高密度脂蛋白胆固醇水平升高 E. 高密度脂蛋白胆固醇水平降低 25老年男性，突发撕裂样胸痛，注射吗啡不缓解，考虑 A急性心肌梗塞 B急性胸膜炎 C急性心包炎 D急性大动脉夹层 E返流性食管炎 26髋关节置换术后卧床两周，突发胸痛，呼吸困难，紫绀，考虑 A急性张力性气胸； B急性哮喘发作； C急性肺动脉栓塞； D大叶性肺炎； E急性肺水肿 27剧烈咳嗽不会引起的并发症有 A窒息 B胸痛、咯血 C尿失禁 D生理和社会心理并发症 E气胸 28普通感冒是急性咳嗽最常见的病因，与以下哪项有关 A心理性咳嗽 B鼻后滴流 C变应性咳嗽 D嗜酸粒细胞性支气管炎 E细菌感染 29非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎（NAEB）与哮喘的区别以下哪项正确 ANAEB 存在气流受限或气道高反应性 B两种气道功能差别与气道壁肥大细胞浸润部位差异有关 C哮喘：气道平滑肌无肥大细胞浸润 DNAEB 炎症浸润（肥大细胞）不仅局限于气道上皮 E激素治疗效果欠佳 30关于支气管扩张的描述，以下哪项不正确 A是由于急慢性感染、炎症导致 B支气管壁弹力纤维和平滑肌受损 C造成支气管扩张和管腔变形 D主要病变在肺段支气管 E常合并绿脓杆菌感染 31关于咳嗽变异性哮喘的临床表现，以下哪项不正确 A主要表现为刺激性干咳 B通常咳嗽比较剧烈 C晨起咳嗽是其主要特征 D感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽 E支气管激发试验阳性 32对于由胃食管返流病（GERD）引起的咳嗽的诊断标准，以下哪项不正确 A慢性咳嗽，以白天为主 B食道钡餐可以判定是否存在酸返流性，同时还能反映返流情况 C抗返流治疗后，咳嗽明显减轻或消失 D无监测食管 pH 条件，若高度符合 GERC 表现，可经验治疗 E排除咳嗽变应性哮喘、鼻后滴流综合征等 33以下哪项对于血痰的描述与引起的原因不符合 A肺炎链球菌：铁锈色痰 B绿脓杆菌：脓血痰 C肺炎克雷白：砖红色、胶胨样 D阿米巴：巧克力色痰 E急性左心衰：粉红色泡沫痰 34常见的大咯血导致窒息的原因不包括 A肺功能差 B出血量大 C喉头痉挛 D合并高血压病 E气管痉挛 35在肿瘤性疾病引起的咯血患者中，以下哪项不属于常见的胸部 X-线表现 A空腔内伴球形影 B肺不张 C球形影 D空洞 E肺门阴影 36以下哪项有关于支扩引起咯血的描述是不正确的 A患者在疾病过程中可能从不发生咯血 B支气管动脉肥厚、扩张、粘膜下血管吻合丛增大 C高分辨 CT 对于诊断有极大的帮助 D出血来自支气管动脉，为肺循环压力所致 E常因合并绿脓杆菌感染导致症状加重 37以下哪项不是呼吸困难的发病机制 A通气需求降低 B呼吸肌衰弱 C通气阻力增加 D心理作用 E呼吸肌动力不足 38某患者出现急性呼吸困难 2 小时，查体：神志清，喘息貌；查血气为 PaO252mmHg，PaCO 255mmHg，应该采取的正确的氧疗方式为 A高浓度、高流量吸氧 B低浓度、低流量吸氧 C低浓度、高流量吸氧 D立即给予机械通气治疗 E给予高频呼吸机供氧 39以下那种情况属于无创机械通气的适应证 A呼吸抑制 B心血管功能不稳定（低血压，心律失常，心肌梗塞） C嗜睡、神志障碍、不合作者 D中、重度酸中毒 E呼吸道分泌物多，排出困难 40女性患者，间断呼吸困难 2 年。诊断考虑为“肺间质纤维化” 。以下那个表现不符合该 诊断 A既往有类风湿病史 B查体双下肺可闻及断续性爆裂音 C胸部 X 线提示双下肺多发的透亮区 D血气分析示：低氧血症 E激素、抗氧化及中药治疗可能有效 41患者男性，42 岁，既往体健。主诉突发左侧胸部疼痛，伴呼吸困难 3 小时来院。3 小 时前曾进行篮球运动。诊断考虑为气胸。其可能的查体表现为以下哪种 A左肺呼吸音减低，气管右移 B左肺呼吸音减低，气管左移 C左下肺可闻及湿性罗音 D左下肺可闻及哮鸣音 E左下肺叩诊呈浊音，触觉语颤减弱，呼吸音消失 42肺栓塞的患者的治疗不包括以下哪项 A重组组织型纤溶酶原激活剂 B尿激酶或链激酶 C华法令 D纤维蛋白原 E低分子肝素 43女,33 岁,阵发性一侧头痛 15 年,左右不定,常于月经期发作。发作前,眼前有暗点、亮 光,约持续 10-15 分钟后即出现头痛，每次疼痛持续 1-10 小时不等。神经系统检查未见异 常。脑 CT 及脑 MRI 均未见异常。首选诊断为 A.蛛网膜下腔出血 B.三叉神经痛 C.偏头痛 D.脑出血 E.脑肿瘤 44一位 60 岁男性患者,高血压史已五年。2 小时前在劳动时突发剧烈头痛。查体血压为 180/105mmHg,神清,右上、下肢肌力级,右侧痛觉明显减退。入院 2 小时后神志转入昏迷。 瞳孔左右,左侧瞳孔对光反应消失,颈稍强,右侧肢体仍未见活动,右侧 Babinski 征(+),左 侧 Gordon 征(+)。最适宜的辅助检查是: A.脑 MRI B.腰椎穿刺 C.颅脑 CT D.脑电图 E.经颅多普勒脑血管超声 4519 岁女学生,由于突发剧烈的眩晕恶心呕吐和大量出汗求医,二周前因咽痛用 过红霉素.体检听力正常,有向左的自发性眼震,并有向右倾斜跌倒的趋势,神经 检查无异常体征,经对症治疗三周后缓解。最可能的诊断是 A脑供血不足 B癔病 C抗菌素中毒 D前庭神经元炎 E. 梅尼埃病 4653 岁女性,3 天前被车碰伤肩部。半天前突发视物旋转,吞咽困难,走路不稳。 体检: 血压 150/90mmHg 发音含混不清,右眼裂比左侧稍小,瞳孔亦较左侧小,光 反射存在,有水平眼震,右侧面部及左半身痛觉减退,右侧指鼻及跟膝胫试验不 准,CT 已除外脑出血。最可能的诊断是： A. 小脑梗死 B. 硬膜下血肿 C. 梅尼埃病 D. 高血压脑病 E. 椎基底动脉供血不足 47.下列哪项不是心源性晕厥的特点 A. 用力常为发作诱因，故亦称“用力性晕厥” B. 晕厥发作时心电图多有异常变化 C. 常有心脏病史和(或)心脏病体征 D. 晕厥可在任何体位时发作，但站立位发作常提示为心源性 E. X 线心脏检查及超声心动图等多有异常发现。 48以下哪种疾病不伴有抽搐 A癫痫大发作 B癫痫小发作 C. 癔症 D. 癫痫部分性运动性发作 E. 以上全部 49脊髓半侧损害引起的肢体无力是 78 同侧病变水平以下 B对侧病变水平以下 C同侧半身 D对侧半身 E截瘫 50.下列哪项是一侧脑干病变的临床特点 A同侧肢体瘫痪 B交叉性肢体瘫痪 C四肢全瘫 D同侧半身 E截瘫 51昏迷病人双侧瞳孔针尖样缩小不见于以下哪种情况 A脑干上部病变 B吗啡中毒 C安眠药中毒 D脑缺氧早期 E巴比妥中毒 52某女,73 岁,发现意识不清 1 小时来诊。有高血压病史 10 年，糖尿病病史 15 年，平日 用药情况不详。查体:血压 120/70mmHg,体温：36.1，心率：110 次/分，中度昏迷,双侧 Babinski 征(+)。此时首先应进行的检查是 A. 头 CT B.心电图 C.血糖 D.血常规 E.血气分析 53对有糖尿病病史的昏迷病人引起的昏迷不应考虑原因是 A低血糖 B. 垂体危象 C. 糖尿病酮症酸中毒 D. 脑干梗死 E. 高渗性非酮症性昏迷 54患者 65 岁,二天前早起时右侧肢体不能活动,说话不清,今日出现昏迷,瞳孔左 0.5cm, 右 0.3cm,脑 CT 示:左额顶叶大片低密度改变,应立即给予 A.外科治疗 B.抗凝剂 C.溶栓治疗 D.脱水剂 E.低分子右旋糖酐 55引起上消化道出血的最常见病因 A胃、十二指肠溃疡 B肝硬化食道胃底静脉曲张破裂 C胃癌 D贲门撕裂症 E返流性食道炎 共同题干（5658 题） 患者，女性，23 岁，发热 38.5C ，咳嗽，咳黄痰一周，左下肺闻及湿性啰音。 56.该患者可能的诊断是 A.上呼吸道感染 B.扁桃体炎 C.肺炎 D.副鼻窦炎 E.支气管炎 57.为明确诊断作哪些检查 A.血常规 B.胸片或胸透 C.尿常规 D.气管镜 E.头颅 CT 或鼻窦 X 线片 58.应给予的主要处理是 A.抗生素 B.沐舒坦 C.复方甘草片 D.泰诺林 E.氨茶碱 A3/A4 型题（5660 题，每题 1 分） 答题说明 提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在 每题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应字 母所属方框涂黑。 共同题干（5960 题） 患者，男性，18 岁，咳嗽，咽痛，发热，查体：血压，心肺正常，咽红，扁桃体肿大 I 度， 上有脓性分泌物。 59.最可能的诊断是 A.急性化脓性扁桃体炎 B.咽炎 C.咽峡炎 D.气管炎 E.副鼻窦炎 60.首选抗生素是 A.左氧氟沙星 B.罗红霉素 C.青霉素 D.阿奇霉素 E.先锋霉素 61.下列属于细菌性疾病的是 A.结核病 B.伤寒 C.癌肿 D.败血症 E.斑疹伤寒 62晕厥伴有呼吸深快、手足发麻、抽搐等表现常见于 A.心源性晕厥 B.低血糖 C.癔症 D.过度换气综合征 E.颈动脉窦综合征 63晕厥需要与下列哪些情况鉴别 A.眩晕 B.癫痫 C.癔病 D.休克 X 型题（61 70 题，每题 1 分） 答题说明 每一道题下面有 A、B、C 、D 、E 五个备选答案，请从中选择备选答案中所有正确答 案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑，多选或少选均不得分。 E.昏迷 64以下哪一句话是正确的 A.抽搐的治疗主要是终止抽搐 B.引起抽搐和神志不清的疾病就是癫痫 C.癫痫都会出现抽搐 D.长时间严重发作的抽搐会出现酸中毒、电解质失调等并发症 E.引起抽搐的疾病可以分为脑部疾病和全身性疾病两大类 65.泌尿系肿瘤血尿特点是 A.无痛性全程肉眼血尿 B.终末血尿伴膀胱刺激征 C.初始血尿 D.疼痛伴血尿 E.血红蛋白尿 66. 泌尿系结石血尿特点是 A.无痛性全程肉眼血尿 B.终末血尿伴膀胱刺激征 C.初始血尿 D.疼痛伴血尿 E.血红蛋白