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浅析中医药防病与保健 一、中医药的防病 “养生之道,莫先于食。” 饮食是生命体保持个体生存的本能,是转化成水谷 精微和气血、维持生命活动的最基本条件。合理的饮食,可使人身体强壮,益 寿延年。但是,饮食失宜,又是导致疾病和早衰的重要原因之一,所以饮食对 于养生具有重要意义。 在中医学数千年的发展史中,积累、总结了丰富的食疗 经验,内经提出“五谷为养,五果为助,五菜为充,五畜为益,气味合而服 之,以补益精气”的论点,明代医药学家李时珍的本草纲目中有 700 多种 食物性味归经,并指出“食物入口,与药之治病同为一理”的传统食疗理论。 食物对人体具有滋养作用,能使气血充足,为全身各组织器官提供营养, 使五脏六腑功能旺盛,生命力强。饮食还具有调整阴阳平衡的作用,根据食物 的气、味特性及身体阴阳盛衰的情况,给予适宜的饮食营养。 饮食养生并非无限度地补充营养,而应遵循一定的原则。食物也有偏性, 必须根据食物的特点而灵活取舍,选用相应食物合理搭配,以符合人体健康的 需要。 1.整体性原则 人体作为一个有机整体与自然息息相通,人体内环境与自然环境间呈现动 态平衡,若因内外环境的改变或致病因素的干扰破坏了平衡,就可能导致疾病 的发生,如气候突然变化,骤受寒冷,导致脏腑功能失调,应及时用驱寒食物 以维持和促使人体内外环境相对稳定和平衡。 因时制宜 食物的摄入本身就是自然界对人体内环境的一种直接干预,是保 持人体外环境相对统一的重要因素。正确运用不同性能的食物,可以使人体顺 应气候变化,保持内环境的稳定,如夏季应多食西瓜、绿豆等,冬季应多食羊 肉、狗肉等,秋季应多食梨、百合等。 因地制宜 我国地域广阔、物产丰富,但人们生活的地理位置和生态环境差 别较大,故生活习惯和饮食结构不尽相同。使人体顺应不同地理环境条件,是 提高食物疗效的重要方面,如东南沿海地区潮湿温暖,宜食清淡、除湿的食物; 西北高原地区寒冷干燥,宜食温热、散寒、生津的食物。 因人制宜 人体的生理病理状况,随着年龄的变化和体质的不同而有明显区 别,若根据个人不同体质,有选择性地摄入食物,可起到防病治病、保持健康 的作用。如儿童身体娇嫩,为稚阴稚阳之体,宜选用性质平和,易于消化,又 能健脾开胃的食物,而应慎食滋腻峻补之品;老年人气血阴阳渐趋虚弱,身体 各部分机能低下,故宜食用有补益作用的食物,过于寒凉和温热难于消化的食 物均应慎用。个体上的差异,食物的选择有所不同,如男性因消耗体力过多, 应注重阳气的守护,宜多食补气助阳的食物;而女性则有经、孕、产、乳等特 殊生理时期,易伤血,故宜食清凉、阴柔、补血之品。阳虚者宜食温热补益之 品;阴血不足者宜食养阴补血之品;易患感冒者宜食补气之品;湿热较甚者宜 食清淡渗利之品。充分利用食物的各种性能,调节和稳定人体内环境,使之与 自然环境相适应,方能保持健康、祛病延年。 2.辨证施食原则 中医学认为,疾病发生发展的全过程呈动态变化,一种疾病可随病因、体 质、年龄、气候、地域或发展阶段等因素的变化,表现为不同的证,所谓辨证 施食,即根据不同的病证来选配食物。因此,在疾病治疗过程中,食物的选配 应在辨证施食的原则下进行,如虚证宜用补益之品,实证宜用祛邪之品,表证 宜用发散之品,里实证宜用通泄之品,里寒证宜用温里之品,里热证宜用清泄 之品。辨证施食,调节机体的脏腑功能,促进内环境趋向平衡、稳定,是中医 食疗学的重要特点。 3.辨病施食原则 一种疾病的发生发展变化,在病理生理上具有其独特的内在规律,尽管在 不同的人体和不同阶段,其证的表现有异,但疾病的实质还是存在,在治疗中 必须注意到病的特殊性,食疗也应辨病施食,如遗精病宜食莲子、芡实;消渴 病宜食南瓜、山药;夜盲症宜食羊肝、猪肝。食物所含有的物质成分,往往决 定这种食物对某一种或几种疾病具有特异性作用。在食疗实践中,辨证与辨病 施食是提高食疗效果的关键,掌握每一食物的性能特点,有针对性地施用,是 保证治疗效果的重要基础。辨证与辨病应相辅相成,不可顾此失彼。 4.平衡膳食原则 平衡膳食即在可能的情况下,尽可能食用多种食物,使种类齐全,数量充 足,比例适当,避免偏食。嗜食某种食物可致使体内某些营养缺乏,谷物、动 物、蔬菜、水果,在膳食中均应尽可能占有适当比例,以保证机体的需求。在 日常生活中,经常可见到因为偏嗜而引发的疾病,如过食辛辣温热性食物可产 生口渴咽干、腹痛便秘等。素问五脏生成论 中曾指出:“多食咸则脉凝泣 而变色,多食苦则皮槁而毛拔,多食辛则筋急而爪枯,多食酸则肉胝而唇揭, 多食甘则骨痛而发落。”尽管食物有营养机体的作用,但因其性能不同,偏嗜不 仅起不到营养作用,反而会导致脏腑功能失调,阴阳乖戾,危害健康,滋生疾 病。 二、中医药的保健 1.老年人中医药保健指导 人到老年,体质的总特点是虚,特别是血虚为主。血能内养脏腑,外濡皮 毛筋骨,维持人体各脏腑组织器官的正常机能活动,一旦血不足就会在人体各 方面表现出来。 饮食调养:可常食桑葚、荔枝、松子、黑木耳、菠菜、胡萝卜、猪肉、羊 肉、牛肝、羊肝、甲鱼、海参等食物。这些食物都具有补血养血的作用。 保持乐观情绪:血虚的人时常精神不振、失眠、健忘、注意力不集中,故 应振奋精神。当烦闷不安、情绪不佳时,可以找朋友谈谈心,或听听音乐,或 看看幽默剧等,争取主动排解忧愁,使精神尽快振奋起来。 积极参加体育运动:老年人经常感到这里痛那里痒,很重要的一点就是血 虚。而时常参加体育运动,能加强气血运行,这样可减少或避免疼痛,但运动 量不宜太大,运动项目的选择也应以传统的健身运动为佳,如太极拳、八段锦 等,还可进行郊游、踏青,这样既能呼吸新鲜空气,又能活动筋骨。 2.妇女中医药保健指导 妇女在解剖上有胞宫,在生理上有月经、胎孕、产育、哺乳等特点,其脏 腑经络气血活动的某些方面与男子有所不同。 经期保健:景岳全书妇人规论月经病的病因时说:“盖其病之肇端, 则或思虑,或由郁怒,或以积劳,或以六淫饮食” 。可见,经期应当于饮食、精 神、生活起居各方面谨慎调摄。妇女经期要注意寒温适宜、饮食宜忌、调和情 志、活动适量。 产褥期保健:产后 68 周时间内属产褥期。由于分娩时耗气失血,机体处 于虚弱多瘀的状态,需要较长时间的精心调养。 千金要方求子指出:“妇 人产褥,五脏虚赢” , “所以妇人产后百日以来,极须殷勤、忧畏,勿纵心犯触, 及即便行房,若有所犯,必身反强直,犹如角弓反张,名日褥风” ,产后调养对 于产妇的身体恢复、婴儿的哺乳具有积极意义。产褥期应注意休息静养,劳逸 适度、增加营养,饮食有节、讲究卫生,保持清洁、此外,产妇分娩已重伤 更年期保健:妇女在 4550 岁进入更年期。更年期的妇女应注意几个问题。 (1)自我稳定情绪(2)饮食调养(3)劳逸结合(4)定期做好身体检查。 3.儿童中医药保健指导 合理喂养节饮食:小儿生长发育迅速,体格、智力以及脏腑功能均不断地 趋向完善成熟、对各种营养物质的需要量较多,质量要求高。母乳是婴儿最理 想的天然食品,对六个月以下的小儿更适合,若无母乳或其它原因不能哺乳, 可采用人工喂养,通常予以牛奶、羊奶、奶糕、豆浆等代乳品。要特别注重提 高幼童膳食中优质蛋白质的比重,让孩子食用足量的鱼、肉、蛋及豆类食物。 宜少食或忌食温补滋腻厚味的食品,如羊肉、鸡肉、火腿、海参等,脾胃为后 天之本,但是小儿“肠胃脆弱” 、 “脾常不足” 。 寒温调适:要顺应天时寒温变化增减衣衫,令小儿冷热适度,以小儿的手足暖 而不出汗,体温保持在 365373之间为宜,保暖要点是头宜凉,背、 足宜暖,小儿衣被特忌厚热,平时穿衣不宜过多, 诸病源候论指出:“薄衣 之法,当以秋习之” ,使小儿慢慢适应寒冷刺激。 体格锻炼:千金要方初生出腹论指出:“凡天和暖无

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