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文档简介
-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 2018 年医院医教科工作总结 2014 年是深化医院“管理年” 活动的 关键年,医务科在院部的关心、支持和 全体医务人员的共同努力下,围绕“以 病人为中心,努力提高医疗服务质量” 为主线,以加强医院管理和规范医疗行 为为工作重点,较好地完成了年初制定 的各项任务。现总结如下: 一、医疗质量 医疗质量是医院生存和发展的根 本,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗 服务质量是医教科的首要任务。 医疗质量指标完成情况 1、医疗业务指标 内 容 上年度 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 本年度 备 注 全年门诊量 人次 人次 全年收治病人 人次 人次 全年业务收入 万元 万元 病床使用率 % % 平均住院日 天 天 手术总例数 例 例 2、医疗质量指标 甲级病案率 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 % 危重病人抢救成功率 % 处方合格率 % 治愈好转率 % 申请单报告单合格率 % 三日诊断率 % 急救物品完好率 % 入出院诊断符合率 % 成份输血率 % 手术前后诊断符合率 % 法定传染病报告率 % 药品收入占总收入比例 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 % 好范文网范文网 核心制度的落实 零九年医教科从各科室实际情况 出发,狠抓项核心制度。 1、在院长或业务院长带领下, 医教科坚持每日查房,了解各科室核心 制度落实情况。尤其是上年度落实尚未 到位的薄弱环节,如:交接班制度、病 例讨论制度会诊制度等。根据职能科室 对各临床科室督查情况反馈,选择性参 与科室早交班,医教科将科室存在问题 和改进意见及时反馈,并跟踪监督科室 落实情况。 2、为了了解各项制度的落实情 况,医教科对医疗质量的控制采取不定 期抽查,每月月底全面检查,每季度进 行全院质量控制总结与反馈。针对所发 现问题重点进行督查与整改。 3、在核心重点落实方面:儿科、 妇产科交接班制度落实较好,个别科室 存在危重病人、新入院病人漏交班现象; -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 内科病例讨论制度落实较好,个别科室 病例讨论不规范,登记本流于形式;骨 科、外科在会诊制度上落实较好,个别 科室存在会诊程序不规范或申请单填写 不规范问题;检验科在输血管理上做的 较好;放射科坚持每日读片并对疑难病 例进行讨论;急诊科危重病人抢救记录 做的很好;麻醉科业务学习坚持较好; 药房在抗生素合理应用、处方点评上作 了大量工作不足之处是核对制度、 三级查房制度有待加强。 医疗文书的书写 医疗文书的书写是医疗质量管理 的重点也是医疗质量的最直接反应,医 教科始终严抓病历质量管理不放松。 1、每月抽查现症病历和归档病 历质量、门诊病历、处方、医技各种检 查申请单、报告单书写情况,并对存在 的缺陷按责任落实到个人,定期进行反 馈,针对存在的问题进行整改。 2、进行了湖北省医疗文书书 写规范的培训工作,重点抓年轻医生 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 的文书书写。 3、医疗文书书写较规范的医生 有: ,b 超室、病理科、心电图室报告 单比较规范,放射科个别医生审核医生 签名不到位。 学科建设 1、疼痛门诊的前期准备工作已 完成。 2、成立了血液净化中心,启动 顺利,进展很好。 重大活动均取得圆满成功 1、3 月 1 日至 6 月 10 日我院开 展了“医疗安全百日行 ”专项活动, 6 月 中旬进行了总结 2、7 月 30 日在“ 医疗安全百日行 ” 专项活动的基础上,我院又启动了 2014 年医院管理年活动及“ 医疗质量万里行 ” 活动方案。 3、12 月 11 日启动了“医疗质量 专项整治活动” 通过以上活动的开展,今年我院 医疗质量得到明显提高,医疗纠纷、投 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 诉显著减少,在社会上赢得了良好的声 誉。 二、医疗安全 09 年我们紧紧围绕 “安全第一,预防为主 ”的方针开展医疗 安全工作,加强了法律法规的学习和教 育,增强依法执业意识,强化制度管理, 规范医疗行为,强化“ 三基三严 ”训练, 不断提高诊疗水平,杜绝医疗差错事故, 防范医疗纠纷。 自去年成立“ 医疗纠纷处理办公 室”并出台 医疗纠纷处理办法 以来, 我院医疗纠纷处理机制进一步得到完善, 针对去年医疗纠纷处理办法的一些 细节问题今年又出台了医疗纠纷处理 办法补充规定 ,使我院医疗纠纷责任 追究制度得到进一步落实。 坚持院长或业务院长、医教科每 日查房制度,继续强调科室不良事件报 告制度,发现医疗安全隐患,医教科提 前介入,效果良好,今年至少避免了三 起较大的医疗纠纷。 在院领导班子高度重视下,在全 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 院动员大
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