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区别面积痉挛与三叉神经痛的治疗方法 北京京城三叉神经痛医学研究院专家介绍:面肌痉挛为单侧面肌 的阵发性不自主抽搐为特征的慢性疾病。临床表现为面部肌肉快速 频繁地抽搐,起病多从眼角抽动开始,然后涉及到同侧口角,严重 者同侧眼不能睁开,口角向同侧歪斜连带颈部肌肉抽动,部分病人 可伴有同侧听力下降。三叉神经痛为面部三叉神经分布区反复出现 发作性、短暂性、电击样剧烈疼痛。常见的为三叉神经第 2 支(上颌 神经)、第 3 支(下颌神经)疼痛。 【两者的病因】 一、原发性面肌痉挛、三叉神经痛:是由于面神经、三叉神经 根部受血管压迫,血管的搏动使面神经和三叉神经异常放电,导致 临床症状的出现。 二、继发性面肌痉挛、三叉神经痛:继发肿瘤压迫所致,以三 叉神经痛常见。面肌痉挛常为肿瘤压迫出现面瘫后转化为面肌痉挛。 【两者的治疗】 一、继发性面肌痉挛、三叉神经痛:一般针对病因治疗,多数 为手术切除占位病变。 二、原发性面肌痉挛、三叉神经痛:目前采用的治疗方法分为 手术与非手术。 【临床常用的非手术治疗方法】 1. 面积痉挛的治疗 (1)口服药物:卡马西平,苯妥英钠。短期有效,长期效差。 (2)局部注射:应用肉毒素注射,起作用 3 月8 月,可以重复 注射。属于对症治疗,不是根治性方法。 2. 三叉神经痛的治疗 (1)口服西药:卡马西平、得利多、苯妥英钠等。上述药物可暂 时止痛或缓解疼痛。此类药物具有耐药性,效果越来越差。常见副 作用:粒细胞减少、单纯血小板减少,导致血液病,并可使记忆力 减退,视力、听力下降,肝功能损害等。 (2)封闭治疗:采用穴位注射药物(无水酒精、甘油、维生素 B1、维生素 B2 等),麻痹阻滞神经,起到症状缓解暂时止痛的作用。 多次封闭后止痛效果不佳。 (3)射频术:又称热凝术,以穿刺针刺入半月神经节,利用射频 仪在组织内产生电热,根据不同神经纤维耐受的温度不同,有选择 地破坏传导痛觉的纤维,从而达到止痛效果,有部分患者效果较差。 (4)针刺及激光治疗:常可一度缓解疼痛。可以重复应用。属对 症治疗,易复发。 北京最好的三叉神经痛治疗医院-北京京城三叉神经痛医学研 究院引进国际领先的“MVD 超导介入疗法”,无创、无痛、无风险、 快速解决三叉神经痛。该疗法结合原发性三叉神经痛的病因,通过 美国大型影像定位系统引导,精准定位疼痛神经与病变位置,利用 光感热传导效应,对疼痛神经与病变位置进行蛋白化处理,修复疼 痛神经,保留正常神经功能。到目前为止,经京城三叉神经痛医学 研究院专家使用 MVD
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