呼吸内科学-第12章同步练习(2)

全国卫生专业技术资格考试 呼吸内科学-第 12 章同步练习（2） 共 90 分钟 共 40 道题 【题型】 X 型题 1.急性血行播散型肺结核 X 线特点是 A.早期(2 周内)胸片可正常 B.呈现分布、密度、大小三均匀 C.病灶以双下肺为多 D.病灶以靠近肺门处为多 E.早期肺野透光度降低，呈毛玻璃状 【题型】 X 型题 2.活动性肺结核的 X 线可表现为 A.渗出性病灶 B.渗出增殖性病灶 C.纤维钙化病灶 D.干酪性肺炎 E.不断缩小的空洞 【题型】 A1A2 型题 3.关于结核分枝杆菌，下列哪一项是错误的 A.生长快，难培养 B.涂片染色具有抗酸性，亦称抗酸杆菌 C.对外界抵抗力较强，不易死亡 D.结核分枝杆菌分为人型、牛型、鼠型，其中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌 E.70%乙醇接触 2 分钟，或煮沸 1 分钟被杀灭 【题型】 A1A2 型题 4.浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见 A.血行播散 B.空洞形成和病灶沿支气管播散 C.干酪性肺炎形成 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核球形成 【题型】 A1A2 型题 5.结核菌 A.属于分枝杆菌，涂片染色具有抗碱性 B.为棒状杆菌属 C.属于分枝杆菌，涂片染色具有抗酸性 D.属于革兰染色阳性杆菌 E.属于肠道杆菌 【题型】 A1A2 型题 6.感染结核分枝杆菌后而获得的免疫力主要是 A.细胞免疫 B.体液免疫 C.变态反应 D.细胞和体液免疫 E.以上都错 【题型】 A1A2 型题 7.女性，20 岁，7 天前因受凉起病，食欲减退，低热，乏力，干咳。初起感左下胸刺痛， 近日来活动后气促。查体：体温 38.5，左胸第 3 前肋下叩诊呈浊音，听诊呼吸音减低甚 至消失。最可能的诊断是 A.干酪性肺炎 B.左下肺大叶性肺炎 C.肺炎支原体肺炎 D.结核性胸膜炎 E.左侧自发性气胸 【题型】 A1A2 型题 8.抢救大咯血时最关键的措施是 A.立即进行人工呼吸 B.立即使用呼吸中枢兴奋剂 C.立即鼻导管吸氧 D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施 E.立即输血或输液 【题型】 A1A2 型题 9.结核性胸膜炎治疗过程中应用利福平，最易出现的不良反应为 A.胃肠道损害 B.肾功能损害 C.白细胞减少 D.肝功能损害 E.皮疹 本篇文章由考吧网（www.kao8.cc）整理，希望对广大考生有所帮助。 考吧网（www.kao8.cc ） 【题型】 A1A2 型题 10.有关肺结核的临床分型，下列哪一项是错误的 A.支气管淋巴结结核属于原发性肺结核 B.结核球属于浸润型肺结核 C.干酪性肺炎属于浸润型肺结核 D.毁损肺是继发性肺结核的后遗表现 E.慢性血行播散型肺结核，病灶多在中下肺 【题型】 A1A2 型题 11.哪种首选的抗结核药物在复治肺结核病人中仍可续用 A.对氨基水杨酸钠 B.链霉素 C.异烟肼 D.氨硫脲 E.乙胺丁醇 【题型】 A1A2 型题 12.浸润型肺结核早期与肺炎球菌性肺炎最主要的鉴别依据是 A.全身中毒症状 B.血沉 C.痰细菌检查 D.肺实变体征 E.X 线胸片所见上肺浸润性病变 【题型】 A1A2 型题 13.女性，22 岁，咳嗽、咳痰 3 周，闭经 2 个月，自服阿莫西林治疗无效，胸片：右上肺尖 段密度不均斑片状影，可能的诊断是 A.支气管扩张 B.继发性肺结核 C.肺炎球菌肺炎 D.肺脓肿 E.慢性支气管炎 【题型】 A1A2 型题 14.男性，53 岁，慢性咳嗽、咳痰多年，近 3 个月上述症状加重，伴胸痛，活动性气短，偶 痰中带血，抗感染治疗无效，胸片示左上叶肺不张，肺门阴影增大。应首先采取的确诊方 法是 A.断层摄影加胸部 CT 扫描 B.PPD 试验 C.血抗结核抗体加 CEA D.胸部 B 超检查 E.支气管镜检查 【题型】 A1A2 型题 15.耐药肺结核的治疗哪一项是正确的 A.实施全程督导 B.至少 23 种敏感药 C.强化期应用 5 种药联合治疗 D.总疗程 1824 个月 E.以上都对 【题型】 A1A2 型题 16.关于肺结核治疗效果的评价，不恰当的是 A.痰菌转阴为考核疗效的主要指标 B.结核菌素试验亦可协助判断病情 C.临床治愈时，空洞仍可存在 D.临床治愈时，病灶内仍可残留结核分枝杆菌 E.临床治愈则不再有咯血 【题型】 A1A2 型题 17.女性，23 岁，患右上肺结核并空洞，曾用过异烟肼 0.3g/d，利福平 0.45g/d，乙胺丁醇 0.75g/d，治疗 3 个月后症状消失，即停药。 1 年后出现低热，复查胸片病情恶化。本例治 疗失败的主要原因是 A.化疗方案不合理 B.机体免疫力太差 C.未规律用药 D.停药过早 E.细菌耐药 【题型】 B 型题 A.脑肿瘤 B.病毒性脑膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.隐球菌性脑膜炎 E.流行性乙型脑炎 18.患者，女性，29 岁。高热 3 天，伴头痛、恶心、呕吐，无头晕。查体：血压 100/60mmHg，颈强直，病理反射阴性，脑脊液压力 290mmH2O，葡萄糖 2.7mmol/L，蛋白 及氯化物正常，未经特殊治疗，10 天后症状逐渐缓解，脑脊液化验正常。应考虑 本篇文章由考吧网（www.kao8.cc）整理，希望对广大考生有所帮助。 考吧网（www.kao8.cc ） A B C D E 【题型】 B 型题 A.脑肿瘤 B.病毒性脑膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.隐球菌性脑膜炎 E.流行性乙型脑炎 19.患者，男性，40 岁。间断头痛 3 个月，头痛剧烈时可伴呕吐，无发热、乏力、盗汗等不 适，近 1 周来头痛症状加重，伴复视，脑脊液化验：糖、氯化物正常，蛋白质 60mg/dl，PPD(+)，脑脊液 ADA 3U/L，抗结核抗体阴性。应考虑 A B C D E 【题型】 B 型题 A.急性血行播散型肺结核 B.肺泡细胞癌 C.肺间质纤维化 D.肺炎 E.支气管扩张 20.患者，女性，18 岁。发热 38.5392 周，抗感染治疗无好转，胸片示双肺弥漫粟粒样 结节影，大小、密度均匀一致，应考虑 A B C D E 【题型】 B 型题 A.急性血行播散型肺结核 B.肺泡细胞癌 C.肺间质纤维化 D.肺炎 E.支气管扩张 21.患者，女性，42 岁。进行性呼吸困难 3 个月，无发热，胸片双肺弥漫结节影，考虑 A B C D E 【题型】 B 型题 A.急性血行播散型肺结核 B.肺泡细胞癌 C.肺间质纤维化 D.肺炎 E.支气管扩张 22.患者，男性，58 岁。进行性呼吸困难 10 年，间断加重，抗感染治疗后好转，胸片示双 肺中外带可见纤维网状密度增高影，应考虑 A B C D E 【题型】 B 型题 A.肾炎 B.肾结核 C.肾肿瘤 D.泌尿系感染 E.肺出血肾炎综合 23.患者，男性，35 岁。既往曾患肺结核，自愈。近 1 个月来，低热，腰痛，尿频、尿急、 尿痛，尿色浑，偶呈血色，抗感染治疗无效，尿常规检查，有较多红细胞、白细胞，蛋白 (+)。胸片，双肺尖有陈旧性结核灶，其诊断最大可能是 A B C D E 本篇文章由考吧网（www.kao8.cc）整理，希望对广大考生有所帮助。 考吧网（www.kao8.cc ） 【题型】 B 型题 A.肾炎 B.肾结核 C.肾肿瘤 D.泌尿系感染 E.肺出血肾炎综合 24.患者，男性，24 岁。咳嗽，咯血，气短半个月，伴发热、贫血。胸片，双肺广泛斑片影 以中下为主，尿蛋白(+) ，其最大可能诊断是 A B C D E 【题型】 B 型题 A.痰结核分枝杆菌检查 B.X 线胸片 C.痰结核分枝杆菌涂片或培养，药物敏感试验结果，X 线胸片检查 D.肝功能检查 E.DOTS 25.患者，男性，22 岁。确诊肺结核并行 6 个月抗结核治疗，其疗效考核指标是 A B C D E 【题型】 B 型题 A.痰结核分枝杆菌检查 B.X 线胸片 C.痰结核分枝杆菌涂片或培养，药物敏感试验结果，X 线胸片检查 D.肝功能检查 E.DOTS 26.患者，男性，38 岁。患肺结核 2 年，病情反复恶化，需再行抗结核治疗，其化疗方案制 定主要依据是 A B C D E 【题型】 B 型题 A.痰结核分枝杆菌检查 B.X 线胸片 C.痰结核分枝杆菌涂片或培养，药物敏感试验结果，X 线胸片检查 D.肝功能检查 E.DOTS 27.患者，男性，32 岁。发热，咳嗽，1 周前 X 线胸片发现肺部空洞，痰结核分枝杆菌阳性 确诊为初治涂阳病人，应采用的治疗管理是 A B C D E 【题型】 B 型题 A.INH B.RFP C.SM D.EMB E.PZA 28.可引起球后神经炎的是 A B C D E 【题型】 B 型题 A.INH B.RFP C.SM D.EMB E.PZA 29.可损害位听神经的是 A B 本篇文章由考吧网（www.kao8.cc）整理，希望对广大考生有所帮助。 考吧网（www.kao8.cc ） C D E 【题型】 B 型题 A.以 HRZ 为主，疗程一年 B.2HRZ/4HR C.4HRZ/4HR D.2HRZE/4HRE E.6HRZE/12HRE 30.血性播散性肺结核的化疗方案为 A B C D E 【题型】 B 型题 A.以 HRZ 为主，疗程一年 B.2HRZ/4HR C.4HRZ/4HR D.2HRZE/4HRE E.6HRZE/12HRE 31.原发性肺结核的化疗方案为 A B C D E 【题型】 B 型题 A.以 HRZ 为主，疗程一年 B.2HRZ/4HR C.4HRZ/4HR D.2HRZE/4HRE E.6HRZE/12HRE 32.糖尿病合并肺结核时，抗结核治疗方案为 A B C D E 【题型】 A3A4 型题 女孩，10 岁。间断发热，咳嗽半年余，经抗感染治疗无明显好转，胸片诊断为原发性肺结 核，痰菌阴性，其父患肺结核 5 年，对 HE 耐药。 33.该患儿抗结核治疗方案的制定主要依据是 A.父亲的药物敏感试验结果 B.患儿痰药物敏感试验结果 C.遵循儿童用药原则 D.初治方案 2HRSE/4HR E.父亲的药物敏感试验结果及儿童用药原则 【题型】 A3A4 型题 女孩，10 岁。间断发热，咳嗽半年余，经抗感染治疗无明显好转，胸片诊断为原发性肺结 核，痰菌阴性，其父患肺结核 5 年，对 HE 耐药。 34.该患儿的治疗方案中不应该包括下列哪种药物 A.喹诺酮类 B.INH C.RFP D.PZA E.SM 【题型】 A3A4 型题 男性，30 岁，既往低热，咳嗽，咳痰半年，检查后确诊为肺结核，即行 4 个月异烟肼、链 霉素、利福平治疗而病情好转，5 年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福 平、乙胺丁醇治疗，近 2 个月来每日发热，体温 38.5左右，咳嗽、咳痰增多，X 线提示 两肺病变增多，出现空洞。 35.虽经 5 年抗结核治疗，但病情不断恶化分析其最主要原因是 A.未遵循“早期，规律，全程，联合，适量 ”的化疗原则予以治疗 B.间断治疗 C.方案不合理 D.方案中未包括吡嗪酰胺 E.疗程不足 【题型】 A3A4 型题 男性，30 岁，既往低热，咳嗽，咳痰半年，检查后确诊为肺结核，即行 4 个月异烟肼、链 霉素、利福平治疗而病情好转，5 年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福 本篇文章由考吧网（www.kao8.cc）整理，希望对广大考生有所帮助。 考吧网（www.kao8.cc ） 平、乙胺丁醇治疗，近 2 个月来每日发热，体温 38.5左右，咳嗽、咳痰增多，X 线提示 两肺病变增多，出现空洞。 36.针对当前病情为进一步治疗，检查首选 A.支气管镜检查 B.B 型超声波检查 C.肝功能检查 D.痰结核分枝杆菌涂片加末梢血常规 E.末梢血常规，痰结核分枝杆菌培养加耐药试验 【题型】 A3A4 型题 男性，30 岁，既往低热，咳嗽，咳痰半年，检查后确诊为肺结核，即行 4 个月异烟肼、链 霉素、利福平治疗而病情好转，5 年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福 平、乙胺丁醇治疗，近 2 个月来每日发热，体温 38.5左右，咳嗽、咳痰增多，X 线提示 两肺病变增多，出现空洞。 37.此病例应采用何种措施进行治疗 A.制订含 2 种敏感药或从未用过的抗结核药组成新方案正规治疗，并依据药物敏感试验结 果及时调整用药 B.外科会诊，手术治疗 C.化疗加手术治疗，DOTS 管理 D.支气管镜抗结核药