北医李睿医考：150个临床医学常考知识点

150 个 临 床 医 学 常 考 知 识 点 1、 一 般 在 服 毒 后 几 小 时 内 洗 胃 最 有 效 ？ 4-6 小 时 内 2、 重 金 属 中 毒 时 用 下 列 哪 一 种 解 毒 药 效 果 最 好 ?二 巯 丁 二 钠 3、 抢 救 巴 比 妥 类 中 毒 所 致 呼 吸 衰 竭 的 首 要 措 施 是 什 么 ？ 保 持 呼 吸 道 通 畅 ， 人 工 辅 助 呼 吸 4、 银 环 蛇 咬 伤 致 死 主 要 原 因 ？ 呼 吸 衰 竭 5、 毒 蛇 咬 伤 最 有 效 的 早 期 治 疗 方 法 ？ 单 价 抗 蛇 毒 血 清 6、 毒 蛇 咬 伤 最 有 效 的 局 部 早 期 处 理 是 ？ 胰 蛋 白 酶 局 部 注 射 或 套 封 7、 哪 一 种 食 物 中 毒 以 神 经 系 统 症 状 为 主 要 临 床 表 现 ， 且 病 死 率 高 ？ 肉 毒 杆 菌 食 物 中 毒 8、 对 溺 水 所 致 呼 吸 心 跳 骤 停 者 ， 其 紧 急 处 理 措 施 是 ？ 人 工 呼 吸 和 胸 外 心 脏 按 压 9、 重 度 哮 喘 时 ， 应 采 取 哪 些 措 施 ？ 吸 氧 ， 改 善 通 气 、 支 气 管 解 痉 、 控 制 感 染 、 纠 正 水 和 电 解 质 平 衡 失 调 ， 应 用 糖 皮 质 激 素 10、 重 度 哮 喘 是 指 严 重 哮 喘 发 作 至 少 持 续 时 间 是 多 少 ？ 24 小 时 以 上 11、 重 度 哮 喘 时 ， 每 日 氨 茶 碱 静 脉 滴 注 的 剂 量 不 宜 超 过 ？ 1.5g 12、 重 度 支 气 管 哮 喘 ， 一 般 抢 救 措 施 是 什 么 ？ 静 脉 滴 注 氨 茶 碱 ， 静 脉 滴 注 糖 皮 质 激 素 ， 氧 气 吸 入 ， 静 脉 补 充 液 体 13、 支 气 管 哮 喘 发 作 期 禁 用 ？ 吗 啡 14、 支 气 管 哮 喘 的 临 床 特 征 是 ？ 反 复 发 作 阵 发 性 呼 气 性 呼 吸 困 难 15、 急 性 肺 脓 肿 的 治 疗 原 则 ？ 积 极 抗 感 染 ， 辅 以 体 位 引 流 16、 急 性 原 发 性 肺 脓 肿 特 征 性 的 临 床 表 现 是 ？ 大 量 脓 臭 痰 17、 肺 结 核 小 量 咯 血 （ 痰 中 带 血 丝 ） 的 处 理 是 ？ 安 静 休 息 ， 消 除 紧 张 情 绪 18、 抢 救 大 咯 血 窒 息 时 ， 最 关 键 的 措 施 是 ？ 立 即 采 用 解 除 呼 吸 道 梗 阻 的 措 施 19、 肺 结 核 大 咯 血 ， 最 危 险 的 并 发 症 ？ 窒 息 20、 浸 润 型 肺 结 核 大 咯 血 采 取 ？ 患 侧 卧 位 21、 慢 性 支 气 管 炎 急 性 发 作 期 治 疗 最 主 要 的 措 施 是 ？ 控 制 感 染 22、 突 然 发 作 的 吸 气 性 呼 吸 困 难 ， 临 床 上 最 常 见 于 ？ 气 管 内 异 物 或 梗 阻 23、 哪 一 种 疾 病 ， 最 易 发 生 呼 吸 衰 竭 ？ 阻 塞 性 肺 气 肿 24、 高 血 压 患 者 发 生 心 力 衰 竭 的 最 早 症 状 是 ？ 劳 力 性 呼 吸 困 难 25、 诊 断 急 性 肺 水 肿 ， 最 有 特 征 意 义 的 表 现 是 ？ 严 重 呼 吸 困 难 伴 粉 红 色 泡 沫 痰 26、 诊 断 右 心 功 能 不 全 时 ， 最 可 靠 的 体 征 是 ？ 颈 静 脉 怒 张 ， 肝 颈 静 脉 回 流 征 阳 性 27、 呼 吸 困 难 最 常 见 于 ？ 左 心 功 能 不 全 28、 哪 种 情 况 产 生 急 性 肺 水 肿 时 ， 宜 用 吗 啡 ？ 急 性 心 肌 梗 死 伴 持 续 性 疼 痛 29、 心 源 性 哮 喘 与 支 气 管 哮 喘 主 要 不 同 点 是 ？ 心 脏 扩 大 伴 奔 马 律 30、 心 功 能 不 全 最 早 的 体 征 是 ？ 舒 张 期 奔 马 律 31、 左 心 衰 最 严 重 的 表 现 是 ？ 肺 水 肿 32、 右 心 衰 竭 的 主 要 临 床 表 现 是 ？ 体 循 环 静 脉 淤 血 及 水 肿 33、 急 性 肺 水 肿 最 有 特 征 性 的 表 现 是 ？ 咯 大 量 粉 红 色 泡 沫 痰 34、 产 生 左 心 衰 竭 的 临 床 表 现 ， 主 要 是 ？ 肺 淤 血 、 肺 水 肿 35、 呼 吸 困 难 最 早 出 现 于 ？ 左 心 衰 竭 36、 室 上 性 心 动 过 速 最 多 发 生 于 什 么 ？ 无 器 质 性 心 脏 病 37、 用 刺 激 迷 走 神 经 的 方 法 ， 可 以 纠 正 的 心 律 失 常 是 ？ 阵 发 性 室 上 性 心 动 过 速 38、 预 激 综 合 征 最 常 伴 发 ？ 室 上 性 心 动 过 速 39、 预 激 综 合 征 最 主 要 的 特 征 是 ？ QRS 波 群 开 始 部 粗 钝 40、 诊 断 室 速 最 有 力 的 心 电 图 证 据 是 ？ 出 现 心 室 夺 获 或 室 性 融 合 波 41、 表 现 为 心 动 过 缓 -心 动 过 速 综 合 征 的 患 者 ， 最 好 选 用 ？ 安 装 按 需 型 人 工 心 脏 起 搏 器 42、 室 速 伴 严 重 血 流 动 力 学 障 碍 时 ， 终 止 发 作 首 选 措 施 是 ？ 电 复 律 43、 III 度 房 室 传 导 阻 滞 伴 短 阵 室 性 心 动 过 速 ， 首 选 ？ 心 室 起 搏 44、 左 右 束 支 阻 滞 ， 治 疗 应 选 用 ？ 安 置 心 脏 起 搏 器 45、 以 下 各 项 中 ， 哪 项 最 易 引 起 阿 -斯 综 合 征 ？ III 度 房 室 传 导 阻 滞 46、 房 颤 发 生 后 易 引 起 哪 种 合 并 症 ？ 体 循 环 动 脉 栓 塞 47、 二 尖 瓣 狭 窄 早 期 大 咯 血 的 原 因 是 ？ 支 气 管 静 脉 破 裂 48、 风 心 病 二 尖 瓣 狭 窄 发 生 房 颤 后 ， 常 见 的 并 发 症 是 ？ 动 脉 栓 塞 49、 哪 种 心 脏 病 ， 不 宜 使 用 血 管 扩 张 剂 ？ 心 包 填 塞 征 50、 二 尖 瓣 狭 窄 合 并 房 颤 ， 心 室 率 120 次 /分 ， 首 选 治 疗 是 ？ 西 地 兰 控 制 心 室 率 51、 心 绞 痛 及 昏 厥 常 见 于 ？ 主 动 脉 瓣 狭 窄 52、 二 尖 瓣 狭 窄 窦 性 心 律 由 于 过 劳 而 发 生 急 性 肺 水 肿 ， 最 恰 当 的 治 疗 是 ？ 速 尿 53、 二 尖 瓣 狭 窄 引 起 肺 水 肿 的 原 因 主 要 是 ： 左 室 衰 竭 54、 风 湿 性 心 脏 瓣 膜 病 致 死 的 主 要 原 因 是 ： 心 力 衰 竭 55、 二 尖 瓣 狭 窄 最 早 出 现 的 症 状 是 ： 劳 力 性 呼 吸 困 难 56、 洋 地 黄 中 毒 伴 缓 慢 性 心 律 失 常 时 选 用 ： 阿 托 品 57、 洋 地 黄 中 毒 所 致 的 室 性 早 搏 ， 治 疗 应 首 选 苯 妥 英 钠 58、 洋 地 黄 中 毒 常 见 的 心 电 图 表 现 是 ： 室 性 早 搏 二 联 律 59、 心 力 衰 竭 引 起 的 室 性 早 搏 ， 未 经 药 物 治 疗 应 首 选 ： 洋 地 黄 60、 急 性 心 肌 梗 死 并 发 心 源 性 休 克 的 主 要 原 因 是 ： 心 排 血 量 急 剧 降 低 61、 急 性 心 肌 梗 死 早 期 （ 24 小 时 内 ） 死 亡 主 要 原 因 是 ： 心 律 失 常 62、 急 性 心 肌 梗 死 时 缓 解 疼 痛 宜 用 ： 吗 啡 63、 硝 酸 甘 油 缓 解 心 绞 痛 主 要 是 由 于 ： 直 接 扩 张 冠 状 动 脉 64、 急 性 心 肌 梗 死 患 者 心 电 监 护 示 “室 颤 ”， 立 即 进 行 抢 救 ， 第 一 步 应 行 ： 非 同 步 直 流 电 除 颤 65、 心 脏 猝 死 病 人 一 半 以 上 见 于 何 种 疾 病 ？ 冠 心 病 66、 血 压 突 然 升 高 ， 剧 烈 头 痛 ， 抽 搐 ， 昏 迷 的 患 者 ， 诊 断 可 能 是 什 么 ？ 高 血 压 脑 病 67、 高 血 压 病 最 常 见 的 死 亡 原 因 是 ： 脑 血 管 意 外 68、 什 么 表 现 最 能 提 示 急 进 性 高 血 压 ？ 视 力 迅 速 减 退 ， 视 网 膜 出 血 及 渗 出 或 视 乳 头 水 肿 69、 治 疗 高 血 压 危 象 ， 首 选 考 虑 ？ 硝 普 钠 70、 心 包 填 塞 与 右 心 功 能 不 全 ， 哪 项 在 鉴 别 上 最 有 意 义 ？ 奇 脉 71、 急 性 心 包 积 液 时 最 突 出 的 症 状 是 ： 呼 吸 困 难 72、 猝 死 较 多 见 于 哪 种 心 肌 病 ？ 肥 厚 型 梗 阻 性 心 肌 病 73、 哪 种 疾 病 引 起 的 休 克 其 外 周 血 管 阻 力 将 明 显 下 降 ？ 革 兰 阴 性 杆 菌 败 血 症 74、 男 性 ， 20 岁 。 肌 注 青 霉 素 后 突 然 昏 倒 ， 血 压 测 不 到 ， 最 主 要 的 抢 救 措 施 是 ？ 立 即 静 脉 注 射 肾 上 腺 素 75、 休 克 的 基 本 原 因 是 ： 有 效 循 环 血 量 不 足 ， 脏 器 的 微 循 环 灌 注 不 良 76、 引 起 心 源 性 休 克 最 常 见 的 病 因 是 ： 急 性 心 肌 梗 死 77、 哪 种 休 克 单 独 使 用 血 管 收 缩 药 效 果 好 ？ 过 敏 性 休 克 78、 提 示 胃 穿 孔 最 有 意 义 的 根 据 是 ： 气 腹 征 象 79、 消 化 性 溃 疡 最 常 见 的 并 发 症 是 ： 出 血 80、 上 消 化 道 大 出 血 最 常 见 的 原 因 是 ： 消 化 性 溃 疡 81、 出 血 坏 死 型 胰 腺 炎 的 特 征 是 ： 脐 部 及 腰 部 皮 肤 呈 青 紫 色 82、 急 性 腹 痛 伴 休 克 ， 最 常 见 的 病 因 是 ： 急 性 坏 死 型 胰 腺 炎 83、 肝 昏 迷 患 者 ， 躁 动 不 安 和 抽 搐 ， 选 用 下 列 哪 种 药 物 治 疗 最 合 适 ？ 安 定 84、 对 肾 病 综 合 征 最 有 效 的 治 疗 药 物 是 ： 糖 皮 质 激 素 85、 肾 病 综 合 征 最 常 见 的 并 发 症 是 ： 感 染 86、 尿 毒 症 患 者 纠 正 酸 中 毒 后 发 生 抽 搐 ， 最 迅 速 有 效 的 治 疗 措 施 是 ： 静 注 葡 萄 糖 酸 钙 87、 尿 毒 症 病 人 病 情 危 重 的 表 现 是 ： 心 包 炎 88、 尿 毒 症 最 常 见 的 死 亡 原 因 是 ： 心 功 能 不 全 89、 治 疗 尿 毒 症 心 功 能 不 全 的 最 有 效 方 法 是 ： 透 析 90、 慢 性 粒 细 胞 性 白 血 病 发 生 急 性 左 上 腹 剧 痛 ， 首 先 考 虑 的 诊 断 为 ： 脾 梗 死 91、 在 我 国 糖 尿 病 死 亡 的 主 要 原 因 是 ： 脑 血 管 意 外 、 冠 心 病 92、 脊 髓 休 克 时 ， 出 现 什 么 症 状 ？ 双 下 肢 瘫 痪 或 四 肢 瘫 痪 ， 并 肌 张 力 低 下 ， 反 射 消 失 ， 尿 潴 留 93、 高 血 压 性 脑 出 血 最 好 发 的 部 位 是 ： 基 底 神 经 节 94、 脑 出 血 最 常 见 的 部 位 是 ： 内 囊 外 侧 部 95、 脑 出 血 最 常 见 的 病 因 为 ： 高 血 压 96、 高 血 压 脑 出 血 最 常 见 的 诱 发 因 素 为 ： 情 绪 激 动 或 用 力 过 度 97、 急 性 脑 血 管 疾 病 伴 脑 疝 形 成 ， 最 急 需 的 措 施 是 ： 静 脉 滴 注 甘 露 醇 98、 高 颅 内 压 病 人 做 腰 椎 穿 刺 放 脑 脊 液 后 ， 突 然 呼 吸 停 止 。 这 是 因 为 ： 诱 发 了 小 脑 扁 桃 体 疝 99、 颞 叶 钩 回 疝 出 现 同 侧 瞳 孔 散 大 的 常 见 原 因 是 ： 动 眼 神 经 受 压 100、 枕 大 孔 疝 疝 出 的 组 织 是 ： 小 脑 扁 桃 体 101、 枕 大 孔 疝 与 颞 叶 钩 回 疝 的 主 要 鉴 别 点 是 ： 早 期 出 现 呼 吸 骤 停 102、 脑 疝 致 命 的 原 因 是 ： 脑 干 受 压 103、 治 疗 脑 水 肿 尽 早 使 用 ： 肾 上 腺 皮 质 激 素 104、 脑 出 血 和 蛛 网 膜 下 腔 出 血 的 重 要 区 别 点 为 ： 有 无 定 位 体 征 105、 脑 出 血 的 急 性 期 治 疗 为 降 血 压 甘 露 醇 降 颅 内 压 保 持 ： 水 、 电 解 质 平 衡 ， 抗 生 素 预 防 治 疗 感 染 106、 蛛 网 膜 下 腔 出 血 最 常 见 的 原 因 ： 先 天 性 脑 底 动 脉 瘤 107、 蛛 网 膜 下 腔 出 血 最 常 出 现 ： 脑 膜 刺 激 征 108、 蛛 网 膜 下 腔 出 血 最 可 靠 的 诊 断 依 据 是 ： 均 匀 血 性 脑 脊 液 109、 蛛 网 膜 下 腔 出 血 急 性 期 的 治 疗 选 用 ： 尼 莫 地 平 110、 脑 血 栓 形 成 最 常 见 的 病 因 ： 脑 动 脉 粥 样 硬 化 111、 脑 梗 死 急 性 期 主 张 不 用 血 管 扩 张 药 ， 是 因 为 可 引 起 ： 脑 内 盗 血 现 象 112、 脑 血 栓 形 成 治 疗 应 选 用 ： 低 分 子 右 旋 糖 酐 113、 在 急 性 脑 血 管 病 中 ， 起 病 最 急 的 是 ： 脑 栓 塞 114、 造 成 癫 痫 的 常 见 原 因 ： 产 伤 颅 内 肿 瘤 脑 炎 脑 囊 虫 病 115、 癫 痫 持 续 状 态 是 指 ： 全 面 性 强 直 -陈 挛 性 发 作 频 繁 出 现 ， 间 歇 期 仍 意 识 不 清 116、 全 面 性 强 直 -阵 挛 性 发 作 时 ， 首 先 要 注 意 ： 呼 吸 道 通 畅 117、 治 疗 敌 敌 畏 急 性 中 毒 的 胆 碱 酯 酶 复 能 剂 是 ： 双 复 磷 118、 有 机 磷 农 药 中 毒 所 致 的 呼 吸 肌 瘫 痪 应 选 用 ： 解 磷 定 119、 急 性 有 机 磷 农 药 中 毒 发 生 肺 水 肿 时 ， 首 要 抢 救 措 施 是 ： 静 注 阿 托 品 120、 急 性 有 机 磷 农 药 中 毒 死 因 ， 最 主 要 为 ： 呼 吸 衰 竭 121、 急 性 一 氧 化 碳 中 毒 时 ， 首 要 的 治 疗 方 法 ： 氧 气 疗 法 122、 下 肢 远 端 严 重 活 动 性 出 血 时 ， 止 血 带 扎 在 哪 个 部 位 最 合 适 ？ 大 腿 中 1/3 123、 四 肢 开 放 性 损 伤 合 并 大 血 管 损 伤 使 用 止 血 带 时 ， 连 续 阻 断 血 流 时 间 不 得 超 过 ： 60 分 钟 124、 在 创 伤 急 救 止 血 时 ， 常 用 的 止 血 方 法 有 ： 指 压 止 血 法 ， 压 迫 包 扎 法 ， 止 血 带 止 血 法 ， 加 垫 屈 肢 止 血 法 125、 创 伤 性 窒 息 的 特 征 是 ： 面 部 、 眼 结 膜 、 上 胸 部 淤 血 126、 胸 部 外 伤 后 ， 胸 壁 软 化 ， 主 要 病 理 生 理 紊 乱 为 ： 二 氧 化 碳 储 留 ， 缺 氧 127、 开 放 性 气 胸 的 急 救 ， 首 先 要 ： 迅 速 封 闭 胸 壁 创 口 128、 严 重 多 根 多 处 肋 骨 骨 折 的 紧 急 处 理 是 ： 胸 壁 加 压 包 扎 129、 张 力 性 气 胸 急 救 措 施 为 ： 粗 针 头 排 气 减 压 130、 外 伤 性 血 胸 简 便 而 又 可 靠 的 诊 断 方 法 是 ： 胸 腔 穿 刺 131、 前 胸 刀 刺 伤 、 休 克 、 颈 静 脉 怒 张 ， 首 先 应 考 虑 ： 心 包 填 塞 132、 腹 腔 损 伤 行 腹 腔 穿 刺 ， 抽 出 不 凝 血 液 ， 应 诊 断 为 ： 实 质 性 脏 器 破 裂 133、 腹 部 外 伤 合 并 出 血 性 休 克 时 ， 主 要 的 处 理 原 则 是 ： 在 积 极 治 疗 休 克 的 同 时 手 术 探 查 止 血 134、 胃 穿 孔 的 X 线 检 查 所 见 为 ： 膈 下 游 离 气 体 135、 急 性 阑 尾 炎 临 床 症 状 发 生 的 顺 序 一 般 是 ： 先 上 腹 痛 ， 后 恶 心 或 呕 吐 ， 再 右 下 腹 痛 136、 单 纯 性 阑 尾 炎 的 腹 痛 性 质 是 ： 隐 痛 或 钝 痛 137、 急 性 坏 疽 性 阑 尾 炎 ， 当 阑 尾 壁 全 层 坏 疽 后 ， 腹 痛 性 质 是 ： 持 续 性 胀 痛 13