在全县卫生系统年终表彰会上的讲话(谢宝燕)

抢抓机遇扎实工作， 为实现我县卫生事业快速发展而努力奋斗 在全县卫生系统 2003 年度工作总结表彰会上的讲话 谢宝燕 同志们： 今天，我们欢聚一堂，在这里召开全县卫生系统 2003 年度工作总结表彰大会。刚才，钟定海同志宣读了 2003 年度卫 生系统业务考评先进集体名单，王章发同志宣读了卫生系统 2003 年度工会工作先进集体及先进个人名单。等一下，县政府 周副县长还将做重要讲话。在此，我代表卫生局对获奖的先进 集体及先进个人表示热烈的祝贺，并通过你们，向全系统广大 职工致以亲切的问候！下面，我就我们 2003 年度所做的工作做 个总结，并就 2004 年的卫生工作谈几点意见。 一、2003 年工作回顾 以“三个代表 ”重要思想 为指导，切实做好了公共 卫生工 作 1、坚持预防为主的卫生工作方针，做好了防疫妇保工作。 首先是严格按照计免工作规范和计免工作程序，开展好了 全县的儿童计免工作。全县计免建卡率、接种率均达 95%以上。 积极开展非常规疫苗预防接种，比如推广甲肝疫苗 2212 支、风 疹疫苗 3061 支、乙脑疫苗 6310 支、流脑苗 3500 支等等，此外， 还在全县范围内积极开展了新疫苗的接种工作，如接种流感苗 3686 支，有效地控制了相应传染病的发生与流行。 其次是进一步规范了传染病疫情报告管理工作，及时规范、 准确地抓好了疫情资料的收集、整理上报工作。全县共发生法 定报告乙类传染病共七种，计 501 例，报告总发病率为 176.22/10 万，死亡 1 例，病死率为 0.35/10 万，其中病毒性肝炎 占首位，共报告发病 218 例，占总发病率的 43.51%。开展传染 病漏报调查，共检查出 209 例法定传染病，漏报 46 例，漏报率 22.01%，对检查中发现 的问题提出了整改措施。 再次是加强母婴保健法的宣传及执法力度。严格对全县 出生医学证明的管理。9 月 18 日10 月 20 日全国降低孕产妇 死亡、消除新生儿破伤风项目省级项目专家蹲点我县，培训全 县产科人员，对全县各医疗机构的产科质量进行检查、评估。 此外，我们还加强了皮防和地方病防治工作。地方病患病 率控制在国家标准范围内，对全县居民进行碘盐监测 355 份， 合格率为 100%；加强发热病人血检工作，共查 553 名“ 四热”病 人，血检率为 100%，未 检出疟原虫。 我们还争取了结核病防治全球基金世行贷款项目，该项目 将于今年 4 月在全县范围内开展，对全县结核病涂阳病例给予 免费治疗。 2、加强对职业病防治、食品安全和生产销售健康相关产品 的卫生监督工作，严禁危害群众身体健康的生产经营活动，严 2 厉打击非法行医和其他危害公共卫生的违法行为。 我们认真贯彻执行江西省卫生系统实施食品药品放心工 程工作方案，并能按照县人大“一法一办 法” 检查的整改要求， 制定全县食品卫生工作管理的意见，并积极予以实施，在 2003 年度中，我们多次开展食品卫生专项整治活动，从而进一步规 范了我县食品生产经营行业的卫生管理。 我们对 29 所中小学、13 所幼儿园开展了学校食品卫生安 全突击大检查，县城中心小学，幼儿园卫生许可证办证率 64%， 从业人员体检培训率 88%；乡镇中小学、幼儿园卫生许可证办 证率 28%，从业人员 体检培训率 20%，卫 生监督人员对检查所 发现的问题，及时书面通知责令限改。 我们还对全县医疗单位、个体诊所、幼儿园、托儿所进行消 毒监测，采样 1025 份，合格率 95%。 我 们 还 开 展 了 自 来 水 水 质 监 测 ，对 新 城 、池 江 、青 龙 自 来 水 厂 提 出 整 改 要 求 ，确 保 了 群 众 饮 用 水 的 卫 生 。 二、以保障全县人民身体健康为目标，切实做好了防“非 典”工作 非典型肺炎是一场突如其来的重大灾害。在抗击非典斗争 中，我们切实履行好自己的职责，把工作放在应急机制的建立 上，科学严谨部署各项防“非典” 措施，取得了抗 击非典的阶段 性胜利。一是构筑了坚实的防疫三级网络，层层组织培训，确保 防“ 非典”技术到位。 对全县 365 名医护人 员、382 名个体、乡村 医生进行两次以上“非典 ”防治知识培训，建立覆盖全 县的疫情 监测体系及报告体系。成立了六个专家诊断组，对各乡镇报告 的可疑病人进行会诊、排查。二是设立健康观察点，把好入境查 验关。在赣粤边界、车站设置健康观察点日夜检查，共观察粤来 过境人员 100937 人，有效地切断了非典病例及疑似病例的输入 传播。同时我们及时组织开展对学校、公共场所、食品生产经营 和供水企业等重点单位非典防治工作的知识培训及监督检查， 先后共培训从业人员 2103 人次，培训学校师生员工 86100 人次， 督查单位 2200 户次，责令停业 48 户。三是设立隔离点、定点医 院，把好应急处理关。4 月 29 日晚，我县佳盛电子厂出现了 2 例可疑病人后，全系统能够紧急动员，能够迅速采取有效措施， 我们及时设立了几个隔离点，并把荡坪职工医院设为我县“非典” 防治定点医院。为保证抗非工作的需要，在财政困难的情况下， 全系统筹借资金 80 余万元购买了呼吸机、血气分析仪、心电监 护仪、防护设备、防护药品等。在抗击非典这场战争中，卫生系 统全体医务人员包括转制的新城、池江、县中医院、驻县厂矿职 工医院，各乡村、个体诊所的全体医务人员，没有一人退缩，没 有一个叫苦，团结一致，众志成城，科学预防，扎实工作，构筑 起了一道防治“非典”的铜墙铁壁，在大家的努力下，我 县抗击 非典取得了阶段性胜利。我县的“非典” 防治工作同 时也受到了 国务院、省、市督查组的充分肯定和好评。 三、以建立完善的公共卫生体系为目标，切实加强了防疫 3 体系的建设 为了贯彻落实省、市加强公共卫生工作意见的精神，建 立长效公共卫生防疫体系，县委、县政府专门召开了全县公共 卫生工作会议，出台了20032004 年度大余县非典型肺炎 防制工作实施方案、 大余县预防和控制传染性非典型肺炎防制 工作预案、 大余县突发公共卫生事件的应急预案、 大余县关 于加强公共卫生工作的意见等一系列文件。这些文件为我们的 公共卫生工作提供了组织保障和制度保障。在 2003 年，我们建 立了覆盖全县的疫情测报网络，实现了县、乡两级疫情通过电 脑上报，村级疫情实行了电话上报。 四、以医疗安全为重点，切实加强了科技兴医的力度 积极开展医疗安全年活动，强化各医疗机构及医务人员的 质量安全意识，继续推行医疗机构执业人员公示制度，实行“病 人选择医生” 制度， 举办各类继续教育培 训班。过去的一年我 县 参 加 自 考 的 人 员 达 到 192 人 328 门 ，各 单 位 外 派 进 修 的 人 数 达 44 人 ，还 专 门 举 办 了 全 县 乡 村 、个 体 医 生 继 续 教 育 培 训 班 ，从 而 为 我 县 医 护 质 量 的 全 面 提 高 打 下 了 扎 实 的 基 础 。一年来，我县未 发生一起医疗事故。 我们还在全县范围内推广了乡村卫生服务一体化管理，抓 好了“ 准入、 规范、监管” 工作，为今后进一步加强乡村卫生队伍 的管理打下了一个很好的基础。 五、以规范医疗市场管理为抓手，切实加强执法监督力度 全面推进卫生行政综合执法，将各类公共卫生、健康有 关产品、医疗卫生机构、采供机构、妇幼保健、行医行为等纳入 卫生行政综合执法，加大执法力度，加强卫生全行业的管理；清 理整顿医疗服务市场，维护医疗服务市场秩序，在开展日常监 督工作的基础上，适时开展了专项整治，对医疗机构检查覆盖 率达 90%以上，取 缔 无证行医二起。 强化 农村卫生机构、从业人 员、卫 生技术应用等方面的管理，重点对乡、村卫生机构医疗操 作规程、合理用药和一次性医疗用品、医疗器械消毒进行监督 管理，规范农村卫生服务行为，保证农民就医安全。 成立药品联合招标办公室，抓好药品招标采购工作。确 保 了 药 品 质 量 而 且 降 低 了 全 县 的 药 品 招 标 品 种 的 价 格 。 由于监管制度不完善等原因，在我县各类医疗机构中出 现了一些不规范的竞争行为，医疗纠纷在一段时间内也一度上 升。为 此，我们从加强全行业管理入手，利用法律、经济手段， 加强宏观调控，严格医疗机构、卫技人员、大型医用设备和卫生 服务项目的准入和监管，切实维护各类医疗机构卫技人员的合 法权益和人民群众的健康权益。 六、以医德医风建设为中心，切实做好了党风廉政建设 以三个代表重要思想为指导，着力抓好党风廉政建设。认 真开展创建诚信大余活动，加强卫生行业建设。积极开展卫生 行风专项治理、创建“ 百姓满意医院，争当 优质服务标兵” 、向社 会公开办事服务承诺活动。努力营造“五 优” （优良医风、优质服 4 务、优化管理、优先解困、优美环境）氛围，形成“ 四大”规范（监 督渠道规范，制度公开规范，药品管理规范，服务程序规范，确 保“三个”（医疗费用、 药费、 药品收入占医院业务收入）下降，最 终达到人人争当优质服务标兵，百姓满意医院的目的。 七 、 以 促 进 全 县 经 济 发 展 为 目 的 ， 积 极 做 好 了 各 项 中 心 工 作 1、招商引资：一是引进广东东莞京都服装厂王润才、谢维 峰先生投资 4500 万元建服装厂，7 月 1 日正式生产（租用厂房 一幢，买地 23 亩）；二是广东东莞虎门歌斯特皮革公司邓建洪投 资 5000 万元建皮革厂，买地 20 亩；三是引进外商陈建国先生， 投资 2200 万元兴建池江杨村电站，工程已动工；四是切实做好 工业城厂房建设，自去年 9 月 1 日正式开工，6 月底厂房已完工， 并交付使用。 2、争项目，争资金情况：妇幼保健大楼项目立项 150 万元， 已争取到项目资金 15 万元到财政帐户；防疫站疫控中心大楼项 目资金 170 万元，工程已经动工；县爱卫办改水厕资金 5 万元； 结核病防治世行贷款项目 5 万美元，2004 年 4 月起实施。 二、2004 年工作思路 我县卫生工作的总体思路是：以邓小平理论和“三个代表” 重要思想为指导，认真贯彻落实党的十六届三中全会精神和省、 市、县 关于加强公共卫生工作的意见，积极顺应“对接珠三角， 融入粤港澳” 的潮流，以深化改革、科技 兴 医、转变职能为先导， 以加强公共卫生建设和农村卫生建设为重点，以加强医疗质量 和卫生执法监督，建立卫生行风建设长效机制为手段，以推进 医疗卫生体制改革，规范医疗卫生市场秩序为保证，为实现我 县卫生事业跨越式发展努力奋斗。 1、理顺体制：把理顺公共卫生体制与医疗体制做为今年卫 生工作的重点，一是理顺县、乡、村三级管理体制，规范县、乡、 村公共卫生防保人员工作职责，明确县、乡、村三级防保人员的 工作任务，对县、乡、村三级公共卫生防保人员实行量化打分考 核制；二是严格医疗准入制度，纠正医疗行业非正当竞争的局面， 改革对乡镇卫生院的内部管理办法和管理体制。 2、健全卫生队伍：健全县、乡、村公共卫生工作人员队伍， 每个乡镇配专职防保人员 2-3 名，新城、池江两防保站各配备 6 名专职防保人员，并确保防保人员编制、工资、经费三年到位， 做到人、财、物由卫生局直管；每个村确定 1-2 名兼职防保人员， 每年给予 300 元的补助。 3、深化医疗卫生改革，建立起适应市场经济的医疗卫生服 务新体系。在区域卫生规划的指导下，构筑以公立医院为主导， 私立医院、股份制医院为重要组成部分的，政府宏观调控下的 医疗服务体系，建立归属清晰，权责明确，流转顺畅，富有生机 的管理机制，积极试点，稳步推进。全面实行竞争上岗，推行全 员聘用制和绩效工资制，完善改革配套措施，充分调动卫生人 员的工作积极性，为卫生事业的发展注入新的活力。拉开分配 5 档次，逐步向一线医技人员倾斜，使卫生人员的收入与其岗位 任务、工作责任、技术能力、服务态度和工作绩效挂钩，充分发 挥骨干人才的带头作用，吸引更多的人才脱颖而出。积极争取 政策在医疗事业单位实行公开招聘或聘用的办法解决技术人才 短缺的情况，建立录用大学毕业生制度，进一步完善人事代理 制度。 4、积极实行“ 科技兴医” 战略， 组建全县医疗集团。为 了 适 应 医 疗 服 务 市 场 的 发 展 ，要 进 一 步 激 活 国 有 医 疗 服 务 机 构 的 活 力 ，对 一 部 分 国 有 医 疗 机 构 进 行 重 新 规 划 和 布 局 。尝 试 建 设 以 县 医 院 为 龙 头 或 为 中 心 的 医 疗 核 心 ，通 过 合 作 、合 并 共 建 医 疗 服 务 集 团 。根 据 区 域 划 分 ，将 发 展 能 力 相 对 薄 弱 、卫 生 资 源 相 对 过 剩 的 乡 镇 医 院 整 体 兼 并 ，实 行 企 业 化 管 理 模 式 ，这 样 既 体 现 县 医 院 的 领 导 地 位 ，又 照 顾 乡 镇 卫 生 院 的 实 际 利 益 ，充 分 发 挥 中 心 医 院 的 技 术 、管 理 、人 才 优 势 和 乡 镇 卫 生 院 的 资 源 优 势 ，做 到 扩 张 名 牌 医 院 战 略 ，整 合 全 县 国 有 医 疗 资 源 ，实 现 优 势 互 补 、人 才 互 动 、 设 备 共 享 ，提 高 整 体 竞 争 能 力 ，促 进 我 县 国 有 医 院 的 发 展 。医 疗 集 团 完 全 按 市 场 模 式 运 作 ，彻 底 改 变 卫 生 行 政 部 门 与 医 疗 卫 生 机 构 的 隶 属 关 系 。实 行 集 团 化 管 理 后 ，医 院 可 以 自 行 选 择 经 营 模 式 和 自 主 选 聘 医 院 院 长 ，卫 生 行 政 部 门 不 搞 捆 绑 式 ，并 且 引 入 资 金 实 行 股 份 制 ，以 国 有 股 占 主 导 地 位 ，享 有 管 理 主 导 权 ，其 它 股 权 可 以 通 过 在 岗 职 工 出 资 购 买 等 多 种 形 式 ，这 样 有 利 于 搞 活 医 院 经 济 、有 利 于 调 节 供 需 矛 盾 、有 利 于 卫 生 监 督 管 理 、有 利 于 处 置 突 发 共 公 卫 生 事 件 。2004 年 拟 在 青 龙 中 心 卫 生 院 为 试 点 ，取 得 经 验 后 在 全 县 铺 开 。 5、依 法 行 政 ，强 化 监 督 。严格按照国家出台的有关法律、法 规进行监督，明确职能，加快政府卫生职能转变，加强卫生监督 执法体系建设。卫生行政部门要由直接办医院向依法管理医院 转变，由微观管理为主向宏观管理为主转变。建立和完善卫生 法律法规体系，从行政管理为主向依法管理为主转变，由管理 型向服务型转变。制定卫生和医疗行业政策，严格市场准入，鼓 励公开竞争，依法对医疗服务机构和健康产品进行监督管理。 在 全 县 卫 生 行 政 部 门 实 行 全 面 、综 合 监 督 执 法 体 系 ，明 确 卫 生 行 政 主 管 部 门 人 员 为 监 督 执 法 主 体 。各 乡 、村 防 疫 专 干 和 防 保 人 员 为 兼 职 监 督 执 法 员 ，实 行 辖 区