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妊娠合并重型肝炎分娩前的临床治疗分析 刘巧英 翟锦娣 （广东省博罗县人民医院妇产科 广东博罗 516100） 摘要：目的：探讨低分子肝素治疗妊娠合并重型肝炎分娩前的临床效果。方法：妇产科分 娩的合并重型肝炎孕妇80例平分为两组-治疗组与对照组各40例，两组都采用常规治疗措施， 治疗组加用低分子肝素注射治疗。结果：两组治疗前AST、ALT与ALP相比无明显差异 (P0.05)，经过治疗后，都有明显下降(P 0.05), after treatment, there was significantly decreased (P 0.05)。 1.2 治疗方法 两组常规治疗方法：思美泰(S-腺苷氨基酸)1.0g、阿拓莫兰1.2g、门冬氨酸钾镁20ml 及常规对症支持治疗，静脉滴注，每日1次，7天为1个疗程。治疗组加用低分子肝素 5000IU，皮下注射，每日一次，7天为一个疗程。两组实验室指标均取治疗末次疗程前后抽 血检测。 1.3 肝功能检测指标 观察两组治疗前后相关肝功能的指标变化，包括门冬氨酸转氨酶(AST)，丙氨酸转氨酶 (ALT)，血清总胆汁酸(TBA)。同时对两组新生儿进行Apgar评分，标准为：以7分为窒息 标准，其中03为重度窒息，47为轻度窒息。评分由至少两名有经验的执业医师共同判 定3。 1.3 统计学方法 使用Excel软件包以及SPSS19.0软件包对所得数据进行分析。计数资料采用(xs)表 示，采用t检验，计数资料采用X2检验，P0.05)，经过治疗后，都有明显下降 (P0.05 0.05 0.05 治疗后-治疗组 40 59.6510.25 68.5612.25 18.1112.52 对照组 40 90.569.52 119.5650.25 24.526.58 P 0.05)，经过治疗后，都有明显下降(P0.05)，但是治疗组的下降明显高于对照组，差 异有显著性意义(P0.05)。1分钟评分时治疗组和对照组0-7分者分别为0例和4例，表明治 疗组的新生儿窒息率明显少于对照组(P0.05)。 总之，妊娠对肝脏合成功能有一定影响，低分子肝素是一类在近期使用中安全有效的 治疗重型肝炎的药物，可以尝试作为常规药物应用于临床妊娠治疗。 参考文献： 1 张治云，凌沛学，王凤山; 低分子肝素临床应用的研究进展J中国生化药物杂志， 2006，27(4)：253-255 2 董熙萍，徐永萍；低分子肝素对胎儿生长受限的治疗作用J实用妇产科杂志， 2006，22(9)：531-533 3 刘添皇； 影响重型肝炎预后的危险因素分析 J中国医学工程, 2014-04 4 周水生， 李小毛；妊娠合并重型肝炎的产科特点 J全国围产医学专题学术研讨会 论文汇编 中国会议，2007-08-01 5 吴玲;妊娠合并重型肝炎分娩前临床治疗分
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