屏山县二0一0年乡卫生完内儿科医生培训考试题

屏山县二 0 一 0 年乡卫生完内科医生培训考试题 一、单选题。下面每题有五个备选答案，请选一个正确的答案填在每题的括号内。每小题 2 分，共 分。 1、下述哪种情况的体温升高属于发热 （E） A 妇女月经前期 B 妇女妊娠期 C 剧烈运动后 D 中署 E 流行性感冒 2、 、阑尾炎的疼痛特点：（E ） A 上腹痛 B 下腹痛 C 左下腹痛 D 右下腹痛 E 转移性右下腹痛 3、 消化性溃疡：（D ） A 上腹痛 B 剑下痛 C 脐周痛 D 上腹部节律性，周期性痛 E 下腹痛 4、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病？（C ） A、肺癌 B、肋间神经炎 C、自发性气胸 D、胸膜肿瘤 E、胸膜炎 5、 下列哪项不属于疼痛的性质？（E ） A、刺痛 B、刀割样痛 C、烧灼痛 D、绞痛 E、牵涉痛 6,对高血压的检查下列哪项叙述不正确（C） A 超声心动图是诊断左心室肥厚最敏感 , B 眼底检查示视网膜中心动脉压增高多吃海鲜和 蔬菜 C 胸部 x 线检查发现高血压性心脏病时右心室增大 D 成人肌酐114.3 mol/l.,老年人 和妊娠者91.5mol/L 时提示出现肾损害 E 心理平衡最可靠的手段 7、胃、十二指肠溃疡急性穿孔，最常见于 （B） A 胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡 B 幽门附近的胃或十二指肠前壁溃疡 C 胃小弯前壁 或十二指肠球部外侧壁溃疡 D 胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡 E 高位胃溃疡或球后壁 溃疡 8、一患者诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔，在送往医院途中，患者体位应为(B) A 平卧位 B 左侧卧位 C 俯卧位 D 右侧卧位 E 半卧位 9、.冠心病的危险因素不包括(E) A.高血压 B.高脂血症 C.糖尿病 D.吸烟 E.高龄 10、诊断心包炎最简单准确的方法是(D) A.心脏听诊 B.心包穿刺 C.胸部 X 片 D.超声心动图 E.心电图 11、高血压伴心绞痛病人宜选用(A) A.硝苯地平 B.普萘洛尔 C.肼屈嗪 D.氢氯噻嗪 E.卡托普利 12、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（D） A 多饮、多尿、多食 B 乏力 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性 13、糖尿病性血管病变，最具有特征性的是（C） A 合并高血压 B 常伴冠状动脉粥样硬化 C 微血管病变 D 周围动脉硬化下肢坏疽 E 脑血管病变 14、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为（D ） A 治疗酸中毒的起初 2 小时 B 出现血钾过高 C 出现心律紊乱 D 血 pH7.1 E pH7.3 15、女性，22 岁，患糖尿病 7 年，一直用胰岛素治疗。1 小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血 压 120/80mmHg，BUN4。3mmol/L ，CO 2 CP22.0mmol/L，最可能的诊断是(D) A 糖尿病酮症酸中毒昏迷 B 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 C 乳酸性酸中毒昏迷 D 低 血糖昏迷 E 脑血管疾病 16、一位 60 岁的老年男性交谈中他突感不适，一侧手臂不能运动，讲话困难，他最可能发 生了什么问题（C） A、窒息 B、心脏病 C、脑卒中 D、糖尿病昏迷 E 低血钾 17、胸外按压的正确位置是（D） A、胸骨的上半部分 B 乳头连线的左侧 C 胸骨下，剑突上 D 胸骨的下半部分，两侧 乳头连线的中点 E 胸骨中部 18、病程记录的书写下列哪项不正确（D ） A 症状及体征的变化；B.检查结果与分析；C.各级医师查房及会诊意见；D.每天均应记录 一次；E.临时操作及治疗措施。 19、入院记录在入院后多长时间内完成（A） A.24 小时；B.30 分钟 C.12 小时；D.8 小时；、E.6 小时。 20、主诉一般不包括（E） A 病人感到最痛苦的症状；B.病人察觉身体某部明显的异常；C.异常症状的性质；D.出现异常 持续的时间；E.已接受的治疗。 21、下列哪种给药方式可避免首关效应（C） A口服 B静脉注射 C舌下含服 D肌内注射 E皮下注射 22、速尿的利尿作用特点是（A ） A. 迅速、强大而短暂 B迅速、强大而持久 C迅速、微弱而短暂 D缓慢、强大而 持久 E缓慢、微弱而短暂 23、 有关第三代头孢的特点，叙述错误的是（D ） A对肾脏基本无毒性 B对各种 内酰胺酶高度稳定 C对 G-菌的作甩比一、二代 强 D对 G+菌的作用也比一、二代强 E对绿脓杆菌的作用很强 24、有关糖皮质激素药理作用的叙述，错误的是（B） A抗炎、抗休克作用 B免疫增强作用 C抗毒作用和中枢兴奋作用 D能使中性 白细胞增多 E能够提高食欲 25、药物的概念是（D） A.一种化学物质 B.能干扰细胞代谢活动的化学物质 C.能影响机体生理功能的物质 D.用 以预防、治疗、诊断疾病及某些具有特殊用途的化学物质 E.具有滋补营养、保健康复作 用的物质 二、问答题。 1、何谓劳累性心绞痛，有何特点？ 劳累性心绞痛 其特点是疼痛由体力劳累、情绪激动或其它足以增加心肌需氧量的情况所诱 发，休息或舌下含用硝酸甘油后迅速消失。 2、何谓糖尿病酮症酸中毒？ 糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏和胰岛素反调节激素(即升糖激素) 增加，导致糖 代谢障碍，血糖不能正常利用，结果血糖增高，脂肪分解增加，血酮增多和继发代谢性酸 中毒与水、电解质平衡紊乱等一系列改变。升糖激素包括胰高糖素、肾上腺素、糖皮质激 素和生长激素，其中，胰高糖素的作用最强。胰高糖素分泌过多是引起 DKA 发病的主