妇产科主治医师考试题库2015年试题及答案

妇产科主治医师考试题库 2015 年试题及答案（基础知识） 一、A1 型题：每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择 一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、胎儿急性缺氧的原因，下面哪项是正确的 A脐带脱垂 B脐带过长 C妊娠合并慢性高血压病 D胎盘功能不全 ES/D 升高 正确答案: A 答案解析： 急性胎儿窘迫多因脐带脱垂、前置胎盘、胎盘早剥、产程延长或者宫缩过强 不协调引起。 2、关于胎膜早破，下面哪项试正确的 A孕 34 周前破水 B胎头入盆前破水 C“见红“前破水 D规律宫缩前破水 E宫口开大 2cm 前破水 正确答案: D 答案解析： 胎膜破裂发生在临产前称胎膜早破，规律宫缩是临产标志之一。 3、确诊胎膜早破最可靠的指标是什么 A阴道分泌物 pH 为 7 B阴道内液体涂片干燥后可见椭圆小体 C自诉阴道有液体流出 D阴道涂片可见大量脂肪颗粒 EB 超提示 AFI5cm 正确答案: D 答案解析： 阴道检查见宫颈内流出的或者后穹窿见到胎脂样物质是诊断胎膜早破的直接 依据；阴道液涂片见到脂肪颗粒可以确诊为羊水。 4、关于均小骨盆，下面哪项是正确的 A胎儿不大，头盆相称，宫缩好，可以试产 B胎儿较大，宫缩好，可以试产 C均小骨盆，均应剖宫产分娩 D臀位，胎儿正常大小，可以试产 E临产已 4 个小时，宫口开大 3cm，先露未入盆，应给缩宫素加强宫缩 正确答案: A 答案解析： 均小骨盆在胎儿小、产力好、胎位及胎心正常的情况下可以试产，以胎头最 小径线通过骨盆腔，可能经阴道分娩。 5、枕横（后）位分娩机转哪项是错误的 A枕部如能向前转 90或 135呈枕前位而自然分娩 B枕部到达中骨盆向后行 90或 45内旋转呈正枕后位分娩 C枕后位的产瘤发生在顶骨附近 D持续性枕后位多因胎头仰伸不良所致 E胎头多以枕横位或枕后位衔接 正确答案: D 答案解析： 在骨盆异常或者宫缩乏力、前置胎盘、胎儿过大过小以及胎儿发育异常时， 均影响胎头俯屈及内旋转，造成持续性枕后位，故 D 选项错误。 6、胎头浮，后顶骨先嵌入骨盆入口，矢状缝偏前，应考虑 A前不均倾 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 B后不均倾 C骨盆入口狭窄 D枕横位 E枕后位 正确答案: B 答案解析： 以后顶骨枕横位衔接者，以后顶骨先入盆者，称为枕横位后不均倾。 6、有关沙眼衣原体的描述，下面哪项是错误的 A感染途径以性传播为主 B常与淋病混合感染 C主要感染柱状上皮及移行上皮，可向深层侵犯 D近年来此病的发病率有上升趋势 E宫颈炎最常见 正确答案: C 答案解析： 沙眼衣原体主要感染柱状上皮及移行上皮而不向深层侵犯。 7、有关尖锐湿疣，下面哪项叙述错误的是 A妊娠期易患尖锐湿疣 B早孕期应终止妊娠 C症状比非妊娠期更严重 D病毒在怀孕期间会加速复制，可引起宫颈上皮瘤 E胎儿经过产道会发生感染，使婴幼儿患上尖锐湿疣或口部乳头瘤病 正确答案: B 答案解析： 妊娠合并尖锐湿疣可在产后自行消退，早期感染不是终止妊娠的指征。 8、宫颈鳞状上皮化生哪项是错误的 A宫颈鳞状上皮化生为宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮 B宫颈鳞状上皮化生一般多见于宫颈糜烂愈合过程 C宫颈鳞状上皮化生的宫颈上皮同宫颈阴道部上皮 D宫颈鳞状上皮化生是移行带储备细胞增生而形成的 E宫颈鳞状上皮化生可堵塞腺口，可形成宫颈腺囊肿 正确答案: A 答案解析： 当鳞柱交界位于宫颈阴道部时，暴露于阴道的柱状上皮受阴道酸性影响，移 行带柱状上皮下未分化储备细胞开始增生，并逐渐转化为鳞状上皮，继之柱状上皮脱落， 而被复层鳞状细胞所替代，此过程称为鳞状上皮化生。 9、宫颈不典型增生的分级取决于 A细胞的异型性 B基底膜是否完整 C异型细胞侵犯上皮的范围 D细胞染色质的分布 E宫颈糜烂面积的大小 正确答案: A 答案解析： CIN 分级取决于鳞状上皮细胞的成熟度、细胞核的改变、核分裂数量及分布。 - 天宇考王官网，更多题型，更多题库。 二、A2 型题：每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择 一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 10、某患者女性，16 岁。月经周期 710/1520 天。此次月经持续 10 余天未净，量多， 基础体温单相。最合适的止血方法是 A诊断性刮宫 B孕激素肌内注射 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 C克罗米酚 D大量雌激素止血后逐渐减量，2 周后加用孕激素 E止血芳酸 正确答案: D 11、某患者女性，19 岁。2 小时前突然左下腹剧烈疼痛。恶心、呕吐 2 次，体温 37.4。 肛查：子宫左侧可及 9cm7cm 大小的包块，活动度欠佳、触痛明显。最可能的诊断是 A盆腔炎症性包块 B输卵管结核 C子宫内膜异位囊肿破裂 D子宫浆膜下肌瘤扭转 E卵巢肿瘤蒂扭转 正确答案: E 12、某患者女，29 岁，已生育男婴，诊断为侵蚀性葡萄胎，首选的治疗方法： A手术切除子宫 B化疗 C放疗 D彻底清宫 E化疗 3 个疗程后再切除子宫 正确答案: B 三、A3/A4 型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案， 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 某患者 38 岁，女性，G3P1。主诉痛经 2 年，右侧腰痛 2 个月，现月经第 4 天突发下腹痛 2 小时。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫后位正常大小，活动差，右侧附件 区可及约 6cm5cm4cm 大小囊性包块，右侧宫旁增厚，宫骶韧带结节状增粗，有触痛。 B 超检查提示右侧卵巢囊肿，右肾轻度积水。 13、患者突发下腹痛，应首先考虑 A卵巢肿物蒂扭转 B巧克力囊肿破裂 C急性盆腔炎 D异位妊娠 E急性阑尾炎 正确答案: B 14、右肾积水最可能的原因是 A宫颈癌 B泌尿系结核 C盆腔炎性包块压迫 D输尿管子宫内膜异位症 E卵巢癌 正确答案: D 某初产妇，31 岁，停经 39 周，阴道流水 26 小时伴腹部阵痛 12 小时入院。产检：LOA 位， 骨盆内、外测量均正常，胎儿估计 3000g，宫缩弱，间隔 57 分钟，宫颈展平，宫口容一 指尖，胎先露 0，胎心正常。 15、此时考虑 A头盆不称 B潜伏期延长 C原发性宫缩乏力 D继发性宫缩乏力 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 E漏斗骨盆 正确答案: C 16、行 NST 检查示有反应性，以下哪项处理最适当 A立即剖宫产 B预防性使用抗生素 C阴道检查 D镇静 E静脉滴注缩宫素 正确答案: E 某 28 岁妇女，结婚 6 年，有 3 次晚期流产史。3 次妊娠均于孕 4 个半月左右出现胎膜早破， 分娩发动而流产。胎儿发育正常，出生时短暂存活。双方的染色体正常，女方月经周期规 则，排卵良好，男性精液检查正常。 17、患者下一步首先进行的辅助检查手段应是 A宫颈碘试验及阴道镜检查 B腹腔镜检查 C胎儿镜检查 D子宫输卵管造影 E子宫内膜活组织检查 正确答案: D 18、最不可能的诊断应是 A单角子宫 B双角子宫 C双子宫 D残角子宫 E始基子宫 正确答案: E 某女性，59 岁，绝经 8 年，腹胀，消瘦 1 个月来诊。检查：全腹部膨隆，下腹压痛（+）， 未触及明显包块，肝区叩诊肝界无扩大。妇科检查：外阴阴道萎缩，宫颈光滑，后穹窿可 触及 12cm 结节，无触痛，子宫附件触诊不满意。B 超见大量腹水，右附件区包块 12cm10cm8cm 实性不规则，包膜不完整，全消化道造影未见异常。 进一步确诊需行 A立即开腹探查 B取腹水，细胞学检查，并于放腹水后再次内诊 C试验性放疗 D试验性化疗 E查血尿常规肝功能甲胎蛋白 正确答案: B 19、最可能的诊断是 A肝硬化 B肾病综合征 C原发性腹膜炎 D卵巢恶性肿瘤 E卵巢肿瘤破裂 正确答案: D 20、最恰当的处理方法为 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式 A行全子宫双侧附件大网膜切除术 B行肿瘤细胞减灭术 C行门脉分流术 D肾移植术 E全子宫加双侧附件切除术 正确答案: B 21、术后主要的辅助治疗方法为 A免疫抑制治疗 B随访观察 C化疗 D增加营养 E输血 正确答案: C 答案解析： 见天宇考王官网，更多题型，更多题库。 四、B 型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案， 并在答题卡上将相应题号的相应字母所