应该告诉村民哪些结核病防治基本知识

第二部分 应该告诉村民哪些结核病防治基本知识 一、防治结核病的核心信息 作为一名结核病防治知识的宣传员，以下几条是最基本的防治结 核病的信息，应该利用各种途径和方法将这些信息告诉村民。 （1）肺结核病是一种严重危害人类健康的传染病。得了肺结核病 如果没有进行及时的治疗五年内就会有一半的人会死亡，而且还会传 染他人，对个人和家庭都是极大的危害。 （2）咳嗽咳痰 2 周以上，或痰中带血丝，应怀疑得了肺结核病。连 续咳嗽、咳痰 2 周以上或痰中有血是肺结核病的常见症状。其它常见 的症状还有低烧、夜间出汗、疲乏无力、体重减轻等。 （3）目前，我国承担肺结核病免费检查、治疗的机构是县疾病预防 控制中心或结核病防治所。这些机构是专门检查治疗结核病的，拥有 专门的检查仪器和设备，还有专科医生。有肺结核症状者应该到这样 的专门机构去检查。 （4）只要坚持正规治疗,结核病是可以治愈的。只要病人能按照医 生的要求不间断地服药，2 到 3 周就没有了传染性，6 到 8 个月 90% 的病人就能治愈。治疗肺结核的常用药品有：异烟肼、利福平、吡嗪酰 胺、乙胺丁醇、链霉素。 （5）国家免费为传染性肺结核病人提供抗结核病药品和主要的检 查。 目前，我国政府 对传 染性肺结核病人实行免费检查和免费抗结核 药物治疗。具体免 费检查的范围包括：胸部透视、拍摄 X 光胸片和痰 涂片检查。免 费治疗的范围包括：统一方案的抗结核药物。其他费用 仍需自付。 二、村民关心的问题 1、什么是肺结核病? 结核病是一种由结核菌引起的慢性传染病，结核菌破坏肺部为肺 结核，破坏 肾脏为肾结核，破坏骨为骨结核等。人体除了毛发、指甲不 能感染结核病外，其他任何部位都可得结核病。结核病主要是由呼吸 道转播的，因此 90%以上的病人为肺结核。 宣传要点：肺结核病是一种慢性传染病。 2、什么样的情况要怀疑得了结核病？ 肺结核病的早期病变小而没有明显症状，即使有了症状，由于没 有很明显的特点，病人和医生都容易误认为是得了别的肺部疾病而忽 略了肺结核病。肺结核病的可疑症状者指出现了咳嗽、咳痰 2 周或以 上，或痰中有血、发热 或胸痛等症状的人。 宣传要点：如果有人有咳嗽、咳痰，而且持续 2 周以上，或者痰中 有血，就应该 考虑是不是得了肺结核病，要到医院进行进一步的检查。 3、如果有了结核病的“可疑症状”，应该怎么办？ 当你周围的人有了以上的“可疑症状” ，就 应督促他到县疾病预防 控制中心或结核病防治机构检查。因为那里可以执行国家的免费检查 和免费治疗的政策。你到县结防机构进行痰的检查和拍片子都是免费 的，而且那里的医生对诊断和治疗结核病都很有经验；另外，如果真 的确定是结核病，还可以得到免费的药物。 宣传要点：有结核病的“可疑症状” 时， 应及时县疾病预防控制中 心或结核病防治机构就诊。 4、结核病是怎么传染的？怎么能避免这种传染？ 当排菌的肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时，把大量含有结 核菌的微小痰沫排放至空气中，健康人吸入含有结核菌的痰沫，即会 受到传染。因此作为肺结核病人，除应养成良好的卫生习惯，经常开 窗通风，保持室内空气清新外，还要注意不要对着别的人咳嗽、大声 说话或打喷嚏。 宣传要点：肺结核病人在咳嗽、打喷嚏或大声说话时，会喷出飞 沫（也就是俗话说的“唾沫星子 ”），这些飞沫中含有结核菌，离他近的 人就会吸进结核菌而被传染。因此，作为结核病人，咳嗽、打喷嚏时要 转过头去，不要冲着别人的脸。 5、结核病治好后还会传染给别人吗？ 传染性肺结核一般接受治疗 2 到 3 周后，痰内结核菌迅速减少或 消失，对周 围人群已多无传染性。肺结核病人按照规定的治疗方案和 疗程治好后，痰中查不到结核杆菌，就更不会有传染性了。 宣传要点：肺结核病人一般治疗 2 到 3 周后传染性很小，治疗 6 到 8 个月后传染性消失。 6、得了结核病，应该注意哪些问题？ 得了结核病，应该注意休息，戒烟、戒酒，在饮食上，由于结核病 是一种消耗性的疾病，应该注意多补充蛋白，多吃肉、豆腐；另外，也 要多吃蔬菜和水果来补充维生素；避免吃过辣的、过于刺激的食物。 加强锻炼能提高身体素质，对康复是有好处的；此外，应该尽量保持 良好的心态及避免过度劳累。如果有痰应该把痰吐到痰盂，或者用纸 包好，扔到垃圾桶里或者烧掉，千万不要随地吐痰。 宣传要点：结核病人要多休息、戒烟酒，饮食上多吃肉和蔬菜水果； 加强锻炼和避免过度劳累；不要随地吐痰。 7、结核病会遗传吗？ 结核病不是遗传性疾病，不会遗传。但它是一种慢性传染性疾病， 可以造成家庭成员的相互传染而产生疾病，而不是遗传所致。 宣传要点：结核病不会遗传给孩子，但它是传染病，可能会因为 不注意而传染给家里别的人，包括孩子。 8、肺结核患者怎样对待恋爱与婚姻？ 得结核病的很多都是年青人，他们常常会考虑得了病之后会不会 影响他的求学、就业、恋爱、婚姻及生育等大事。 肺结核病如果能坚持吃完 6-8 个月的药，是可以治好的；但如果 不坚持吃药，就不能治愈或变成耐药的病人，很难再完全治好。 因此患了肺结核的年青病人，应首先集中精力把病治好；如果尚 未有恋爱对象，在未完全康复以前应该把恋爱之事暂时搁一下；如果 已有恋爱对象，则应该把病情如实向对方讲清楚，当前要集中精力治 病，待肺结 核治愈后再考虑结婚，千万不能病情还不稳定就匆匆结婚， 以免婚后的夫妻生活、生儿育女、优生优育、家务等等一系列问题，给 治疗带来不利影响。 比方说，一旦结婚， 对家庭就负有一定的责任，家里家外都需要 更辛苦地工作，这对于结核病的恢复是不利的。而结婚后，很可能女 方会怀孕，由于抗结核药对孩子有不好的影响，容易造成畸胎，因此 还得流产，会 对女性病人造成更大的损伤。 宣传要点：年青人得了病，一定要先治病，恋爱和结婚应先放放， 等病完全治好了再考虑。 9、肺结核患者怎样对待优生优育？ 利福平、链霉素等抗结核药物都不宜在怀孕期间应用，育龄妇女 如果患了肺结核病应暂时避孕。当孕妇患有严重的肺结核时，胎儿可 能会发生缺氧与营养不良，导致发育不良或死胎；重症肺结核患者如 果妊娠，应劝 其进行人工流产，产后要尽快恢复体力，并继续加强结 核病的治疗。通常抗结核治疗完成后，在医生的指导下，可以正常妊 娠。 宣传要点：育龄妇女在服用抗结核药期间应该避免怀孕。 10、得了结核病可怕吗？ 结核病虽然是一个传染病，需要较长的时间才能完全治好，但我 们也不必要过于恐惧，有的病人一知道得了结核病，就非常悲观，把 自己和别的人隔离起来，不在一个桌子上吃饭。事实上，结核病的传 染和吃饭没有太大的关系，它主要是因为咳嗽、打喷嚏时没有注意避 开人而传染。 宣传要点：对结核病不必太恐惧，只要不对着人咳嗽和打喷嚏， 就能避免大部分的传染。 11、为什么肺结核病患者要坚持规律服药？ 结核病人服药后最快 2 周，慢的 1-2 个月，咳嗽、咳痰的症状就会 好转，甚至完全消失。 这时，很多病人会 误以 为已经没事了，自己停药 或有时吃、有 时不吃，这种想法和做法是绝对不对的。结核病一定要 坚持吃 6-8 个月的药，才能把结核菌完全杀 死，要是半途停药，结核 病很容易再次发作，甚至更严重的情况是再次发作时吃原来的药已经 没有效果，医学上把这叫做“耐药”。一旦耐药，治疗要花费十倍以上 的医药费，而且还不一定能治好。因此病人一定要坚持服药，直到完 全治好。 宣传要点：一定要重视坚持治疗，没有症状也不能自行停药或不 按时吃药，避免复发和耐药。 12、卡介苗能预防结核病吗？在哪接种？对什么样的人有效？ 卡介苗能够预防结核病，特别是预防儿童结核性脑膜炎和粟粒性 肺结核病。新生儿是主要的接种对象，一般出生后尽早在接生单位 （如医院、妇 幼保健院等）进行接种，未及时接种的在计划免疫单位进 行补种。 宣传要点：卡介苗能预防结核病，接种对象主要是新生儿，接种 的地点在接生单位（医院或妇幼保健院）；未及时接种者到当地计划免 疫单位进行补种 核心知识 连续咳嗽、咳痰 3 周以上或痰中带血丝，应怀疑得了肺 结核病。 我国县级和县级以上的医疗卫生机构，城镇和城市设有 检查治疗结核病的专门机构。 项目地区的结核病防治机构为流动人口肺结核病人提 供免费的检查（查痰和 X 线检查）和抗结核治 疗。 生活困难的流动人口肺结核病人在项目地区可获得就 诊的交通费和营养费补助。 项目地区的结核病防治机构为流动人口肺结核病人延 长服务时间，流动人口