心血管内科学分类模拟题心血管系统影像学

心血管内科学分类模拟题心血管系统影像学 一、单选题 1、心尖区听诊最清晰的心音是_ A第一心音 B第二心音 C第三心音 D第四心音 E第五心音 2、心底部听诊最清晰的心音是_ A第一心音 B第二心音 C第三心音 D第四心音 E第五心音 3、仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是_ A第一心音 B第二心音 C第三心音 D第四心音 E第五心音 4、抬高下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是_ A第一心音 B第二心音 C第三心音 D第四心音 E第五心音 5、通常只在儿童或青少年可听到的心音是_ A第一心音 B第二心音 C第三心音 D第四心音 E额外心音 6、女性，55 岁，冠心病及糖尿病史 10年，3 小时前突然出现呼吸困难，咳粉 红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者出现的是 哪种奔马律_ A收缩前期奔马律 B舒张晚期奔马律 C舒张早期奔马律 D房性奔马律 E重叠奔马律 7、女，25 岁，心悸、水肿 4年。望诊心尖搏动左移，触及心尖区舒张期猫喘。 对该患者心脏听诊时，可听到的最重要的杂音或异常心音是_ A心尖区舒张期杂音 B心尖区第一音亢进 C肺动脉第二音亢进 D肺动脉瓣区舒张期杂音 E主动脉瓣区舒张期杂音 8、男性，50 岁，呼吸困难 45 年，渐重。一天前突然咯鲜血，量较大。查体： 心尖区舒张期杂音及开瓣音。对该患者心脏听诊不能听到的体征是_ A心尖区第一心音亢进 B三尖瓣区全收缩期吹风性杂音 C肺动脉第二音亢进 DGraham-Steel 杂音 EAustin-Flint 杂音 9、女性，33 岁，自觉呼吸困难，乏力 34 年。查体：心尖区舒张期杂音及三 尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到_ A心尖搏动向左向下移位 B心尖搏动增强 C心尖搏动减弱 D负性心尖搏动 E胸骨上窝搏动 10、男性，24 岁，呼吸困难 78 年。查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂 音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明_ A右室明显增大 B左室明显增大 C右室轻度增大 D左室轻度增大 E左右室皆增大 11、心脏右前斜位片主要是观察_ A右心房、主动脉窗 B气管分叉 C左心房、肺动脉主干和右心室 D左心室、主动脉弓的全貌 E以上全不是 12、心脏左前斜位片主要是观察_ A右无名静脉 B相反博动点 C右心房 D左心室、右心室、左心房、左主支气管、左肺动脉 E以上全不是 13、心肌灌注显像检查出现可逆性缺损现象常常提示_ A陈旧性心肌梗死 B急性心肌梗死 C心肌缺血 博雅论文辅导中心 医学论文代发表专业领路人 DX 综合征 E心力衰竭 14、超声心动图检查二尖瓣狭窄的最早期表现以下哪项正确_ A二尖瓣振幅增加 B二尖瓣回声增强，无二尖瓣后叶的异向运动 C二尖瓣回声增强，二尖瓣振幅增加，无二尖瓣后叶的异向运动 D二尖瓣回声增强，二尖瓣振幅增加 E二尖瓣回声增强 15、M 型超声检查二尖瓣狭窄的特征性表现以下哪项正确_ A二尖瓣前叶曲线舒张期有高速颤动 BCD 段出现一个收缩期向前的异常运动 C左房后壁活动曲线上的“C”形凹消失 D左房增大 E二尖瓣前叶呈城墙样改变，后叶与前叶呈同向运动 16、彩色多普勒显像检查诊断二尖瓣狭窄的主要依据以下哪项正确_ A纤维化或钙化 B二尖瓣增厚 C二尖瓣口狭窄 D二尖瓣口高速血流频谱 E左房扩大 17、以下检查方法中哪项诊断二尖瓣关闭不全最可靠_ A二维超声心动图 B多普勒超声心动图 CA 型超声诊断法 D听诊 EM 型超声心动图 18、心脏兴奋从窦房结传导至房室结的过程，在心电图上表现为_ AQ-T 间期 BST 段 CP 波 DP-R 间期 EU 波 19、心肌梗死和变异型心绞痛在心电图上的区别最有诊断意义的变化是_ AT 波异常高耸 BQRS 波群低电压 C频发室性早搏 DST 段抬高 E病理性 Q波 20、急性心肌梗死时下述哪一种情况一般不出现病理性 Q波_ A心肌梗死的厚度57mm B心肌梗死的直径2025mm C心肌梗死发生在基底部 D心肌梗死发生在下壁 E心肌梗死发生在前壁 21、女性，66 岁，既往冠心病史 30年，今晨练后出现胸痛，疼痛约 3小时入 院，心电图表现如下，考虑诊断最可能为_ A急性前壁心肌梗死，陈旧性下壁心肌梗死 B急性前间壁、前壁心肌梗死 C变异型心绞痛 D急性下壁心肌梗死，陈旧性前壁心肌梗死 E陈旧性前壁、下壁心肌梗死伴前壁室壁瘤形成 22、关于 24小时动态血压波动类型，以下哪项不正确_ A夜间低下型 B全日型 C夜间血压上升型 D嗜铬细胞瘤型 E清晨高血压型 23、关于判定肺动脉水平是否存在左向右分流，其肺动脉与右室血氧饱和度之 差至少需大于_ A2% B3% C5% D6% E8% 24、关于主动脉内球囊反搏术的应用指征，以下不正确的是_ A多巴胺用量10g(kgmin)，并用 2种升压药，血压仍呈下降趋势 B心脏排血指数1.5L/(m 2min) C平均动脉压50mmHg(6.67kPa) D左心房压20mmHg(2.67kPa) E中心静脉压15cmH 2O(1.47kPa) 25、房室传导功能正常的，表现为单纯的窦性心动过缓者应首选的起搏方式为 _ AVDD BDDD CAAI DVVI EVVT 博雅论文辅导中心 医学论文代发表专业领路人 二、多选题 26、一风心病二尖瓣狭窄患者，超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该患者心 脏听诊时，哪项正确_ A心尖区舒张期隆隆性杂音 B心尖区第一心音亢进 C心尖区未闻及开瓣音 D肺动脉第二音亢进 EGraham-Steel 杂音 27、心肌灌注显像中反向再分布现象除外以下哪几项_ A在负荷影像存在有缺损，而静息或延迟显像又出现显像剂分布或充填 B负荷试验显像呈现放射性缺损，而静息或再分布显像时心肌缺损区明显 缩小或显像剂摄取有增加，但没有完全恢复到正常。 C指在运动和静息(或延迟)影像都存在缺损而没有变化，通常提示心肌梗 死或瘢痕组织。 D指心肌负荷显像为正常分布，而静息或延迟显像显示出新的放射性减低 E左心室在运动负荷后较静息时明显增大 28、关于超声检查下列哪几项对于诊断主动脉瓣狭窄是正确的_ A主动脉瓣口血流速度明显升高 B彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左室流出道 C主动脉瓣口血流面积小于 2.0cm D左室收缩压增高 E左室肥厚 29、三度房室传导阻滞的心电图特点以下哪些正确_ AP 波与 QRS波群无固定关系 BP 波频率晚于 QRS波群频率 CP-R 间期固定 DQRS 波群形态取决于心室起搏点位置的高低 EST 段压低 30、下列关于二尖瓣型 P波心电图特点正确的是_ AP 波有明显切迹，双峰距0.04s BP-R 间期0.20s CP 波高而尖 DP 波增宽，时间0.11s EP 波时间0.11s 31、心电轴右偏可见于下列哪些情况_ A右心室肥大 B左心室肥大 C广泛心肌梗死 D左后分支阻滞 E左前分支阻滞 32、P-R 间期缩短可见于下列哪些情况_ A心室肥大 B室内传导阻滞 C房室交接处心律 D房室传导阻滞 E预激综合征 33、心肌梗死超急性期心电图主要表现为_ A巨大高耸 T波 B缺血型 T波 C坏死型 Q波 D单向曲线 E心律失常 34、心肌梗死亚急性期心电图主要表现为_ A缺血型 T波 B巨大高耸 T波 C坏死型 Q波 DST 段弓背抬高 E心律失常 35、心电图表现 P波数目多于 QRS波群数目，可见于以下哪些情况_ A高度房室传导阻滞 B三度房室传导阻滞 C二度房室传导阻滞 D一度房室传导阻滞 E室内传导阻滞 36、关于动态血压监测的临床意义，以下哪几项正确_ A指导降压治疗和评价药物疗效 B诊断特殊类型高血压 C预测靶器官损害 D疗效指标评定 E诊断日常类型高血压 37、右心导管检查目的包括_ A判断有无肺动脉高压以及肺动脉高压的程度及性质 B协助超声心动图完成先天性心脏病的诊断和鉴别诊断 C测定肺毛细血管嵌顿压 D测定主动脉压力 E先心病介入治疗术前提供血流动力学依据和术后评价治疗效果 38、经皮球囊二尖瓣成形术的绝对适应证包括_ A瓣口面积 0.51.5cm 瓣膜活动度好，瓣下结构病变轻 B窦性心律，单纯二尖瓣狭窄，不合并关闭不全及其他瓣膜病，需手术解 决的心脏疾病等 C年龄在 50岁以下的中、青年 D心功能级(NYHA 分级) 博雅论文辅导中心 医学论文代发表专业领路人 E外科闭式分离术后再狭窄或 PBMV术后再狭窄者 39、心脏起搏器置入起搏器术后最重要但却不常见的并发症是_ A血气胸 B心律失常 C感染 D心肌穿孔 E导线插入处固定不良引起移位 三、病例分析题 40、男性，38 岁。突眼，易怒，怕热。心率 100次/分。胸部 X线片示升主动 脉呈梭形瘤样扩张，心脏听诊可闻及主动脉第二区的舒张期叹气性杂音外，还 能听到的杂音是_ A心尖区舒张期隆隆性杂音 B三尖瓣区收缩期吹风性杂音 CAustin-Flint 杂音 DA 及 C均正确 EB 及 C均正确 41、男性，38 岁。突眼，易怒，怕热。心率 100次/分。查体可见颈动脉搏动 明显、水冲脉及毛细血管搏动。血常规 Hb80g/L。该患者可考虑到的诊断是 _ A严重贫血 B甲亢 C主动脉窦瘤破裂 DA+B EA+B+C 答案: 一、单选题 1、A 2、B 3、C 4、C 5、C 6、C 7、A 8、E 9、D